出版時(shí)間:2004-1 出版社:中國(guó)中醫(yī)藥出版社 作者:張廷模 編 頁(yè)數(shù):625
內(nèi)容概要
全書共分為26章,共中總論四章,第一章中藥與中藥學(xué),重點(diǎn)介紹了中藥、中藥相關(guān)概念、中藥學(xué)的含義以及中藥學(xué)的發(fā)展概況,第二章為新增加的“中藥的功效”,初步介紹了中藥功效的含義和分類。第三章中藥的性能,著重分項(xiàng)介紹了各主要性能的含義、確定依據(jù)、其與功用的關(guān)系和臨床意義,內(nèi)容更加翔實(shí),概念更加準(zhǔn)確,使中藥基本理論更加豐富和實(shí)用。第四章影響中藥臨床效應(yīng)的因素,從品種、產(chǎn)地、采集、貯存、炮制、配伍、劑量、給藥途徑、劑型、湯劑的煎煮方法、服法、用藥禁忌等12個(gè)方面,介紹了各種因素對(duì)中藥臨床效應(yīng)的影響,能使學(xué)生掌握更豐富的用藥理論、作藥知識(shí)和用藥技能。各論將所收藥物597味,按其主要功效分為22章,與一年制本科教材的不同的是:將化痰藥,止咳平喘藥、平肝潛陽(yáng)藥、息風(fēng)止痙藥分別獨(dú)立成章,將原攻毒殺蟲止癢藥與拔毒化腐生肌藥合并為一章,各章首先提出“學(xué)習(xí)要求”,概述部分按含義、功效與主治,性能特點(diǎn)、配伍應(yīng)用和使用注意5項(xiàng)進(jìn)行闡述,以使教學(xué)目的明確,條理清楚,學(xué)習(xí)方便。各藥的性能、功效,逐一考訂,更加規(guī)范、合理和實(shí)用,在應(yīng)用項(xiàng)下,注意闡明主治病證與功效的關(guān)系,個(gè)性特點(diǎn)以及配伍用藥的原則,對(duì)于特殊的用法和使用注意,力求說明緣由,以方便理解和記憶。
書籍目錄
上篇 總論 第一章 中藥與中藥學(xué) 第二章 中藥的功效 第三章 中藥的性能 第四章 影響中藥臨床效應(yīng)的因素下篇 各論 第五章 解表藥 第六章 清熱藥 第七章 瀉下藥 第八章 祛風(fēng)濕藥 第九章 化濕藥 第十章 利濕藥 第十一章 溫里藥 第十二章 行氣藥 第十三章 消食藥 第十四章 驅(qū)蟲藥 第十五章 止血藥 第十六章 活血化瘀藥 第十七章 化痰藥 第十八章 止咳平喘藥 第十九章 安神藥 第二十章 平肝潛陽(yáng)藥 第二十一章 息風(fēng)止痙藥 第二十二章 開竅藥 第二十三章 補(bǔ)虛藥 第二十四章 收斂固澀藥 第二十五章 涌吐藥 第二十六章 攻毒殺蟲去腐斂瘡藥附錄 藥名筆畫索引
章節(jié)摘錄
一、五味的含義 最初,五味的本義是指辛、甘、苦、酸、咸五種口嘗或鼻嗅而直接感知的真實(shí)滋味或氣味。后來發(fā)現(xiàn)滋味實(shí)際上不止此五種,如《內(nèi)經(jīng)》已提到淡味,《晏子春秋》已提到澀味等。為了能與五行學(xué)說相結(jié)合,前人將淡味視為甘味的“余味”,而附于甘味;又將澀味視為酸味的“變味”,而附于酸味。因此,一直習(xí)稱五味。為從理論上解決這一認(rèn)識(shí)問題,前人花了不少心思為其圓說。如楊上善《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》注日:“五味各入其臟,甘味兩種,甘與淡也。谷入于胃,變?yōu)楦饰?,未成日淡,屬其在于胃;已成為甘,走入于脾也。”宋徽宗《圣?jì)經(jīng)》稱:“五味皆生于土,而甘苦咸酸辛,又皆本于淡……物極則反本,故甘甚則反淡?!崩^后李時(shí)珍《本草綱目》明確提出“淡附于甘”。徐靈胎《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》又謂:“土本無味也,無味即為淡。淡者,五味之所從出,即土之正味也?!边M(jìn)一步為李時(shí)珍的倡議提供了理論依據(jù)。徐氏又說;“五味中無澀,澀即酸之變味,澀味收斂,亦與酸同,如五色中之紫即紅之變色也。”甘味與淡味,酸味與澀味,不論從滋味方面,還是其作用的性質(zhì)和特點(diǎn),均有很大的差異,這些作法,用心良苦,可是實(shí)際意義不大?! ≡凇秲?nèi)經(jīng)》等古代文獻(xiàn)中,味又經(jīng)常用以指代食物或藥物中的精微物質(zhì)。如《素問·臟氣法時(shí)論》說:“氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣”?!端貑枴り庩?yáng)應(yīng)象大論》說:“形不足者溫之以氣,精不足者補(bǔ)之以味?!本⑽镔|(zhì)是藥物作用的基礎(chǔ),不同的味,應(yīng)該有不同的作用,因此,前人很自然地將五味作為一種性能,用以表示藥物作用的某些特點(diǎn)?! ∽鳛橹兴幮阅苤械奈逦?,不一定是用以表示藥物客觀具有的真實(shí)滋味或氣味,更主要是用以反映藥物功效在補(bǔ)、泄、散、斂等多方面的作用特性。有時(shí)又將性能中的五味稱為藥味。其分別表示的作用特性,將詳述于后?! ≡谛阅芾碚撝?,辛、甘、淡屬陽(yáng),苦、酸、澀、咸屬陰。 藥物的真實(shí)滋味,主要屬于藥材的性狀范圍,是人體感覺器官的直接感受,與臨床用藥的關(guān)系不大。作為性能的藥味,不論其與滋味是否吻合,都是中藥藥性理論的重要標(biāo)志。在歷代本草序例和當(dāng)代中藥學(xué)總論中論述的五味,完全屬于性能的內(nèi)容,與實(shí)際滋味關(guān)系不大。而在各論中的具體藥物條下“性能”中介紹的味,則并不如此,或表示性能,或表示滋味,或二者兼而有之,甚至有的與此二者均不相干。這對(duì)“五味”的教學(xué),帶來很大的不便,給初學(xué)者的理解和記憶造成很大的困難,學(xué)習(xí)《臨床中藥學(xué)》時(shí),對(duì)此應(yīng)有清楚的認(rèn)識(shí)?! 《?、五味與藥物作用的關(guān)系 在性能理論中,藥物的五味主要是用以反映該藥的作用特點(diǎn)。不同的本草,在論述味與作用的關(guān)系時(shí),頗不一致。但目前一般認(rèn)為: 1.辛能散、能行 即用辛味表示藥物具有發(fā)散、行氣、活血等方面的作用。所以,能發(fā)散表邪的解表藥,消散氣滯血瘀的行氣藥和活血化瘀藥,一般都可標(biāo)以辛味?! ∫恍馕斗枷阈晾钡乃幬铮缁瘽袼?、開竅藥、溫里藥及若干祛風(fēng)濕藥,其實(shí)也具有“行”或“散”的作用特點(diǎn),一般也標(biāo)有辛味。 2.甘能補(bǔ)、能緩、能和 即用甘味表示藥物有補(bǔ)虛、緩急止痛、緩和藥性或調(diào)和藥味等方面的作用。所以,補(bǔ)虛藥(包括補(bǔ)氣、補(bǔ)陽(yáng)、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、健脾、生津和潤(rùn)燥等)及具有緩急止痛,緩和毒烈藥性,并可調(diào)和藥味的甘草、蜂蜜等藥,一般都可標(biāo)以甘味,實(shí)際上這些藥物都是補(bǔ)虛之藥。 此外,對(duì)于消食和中的麥芽、山楂等藥,也常標(biāo)以甘味?! ?.苦能泄、能燥 泄的含義主要有三:一是降泄,使壅逆向上之氣下降而復(fù)常。如杏仁、葶藶子能降壅遏上逆的肺氣而止咳平喘;枇杷葉、代赭石能降上逆的胃氣而止嘔吐呃逆。二是指通泄,能通便瀉下。三是與寒性相結(jié)合,表示清泄,能清除火熱邪氣。燥是指燥濕,若干苦味藥能祛濕邪,治療濕證。結(jié)合藥性來看,燥濕作用又有苦溫燥濕和苦寒燥濕(又稱清熱燥濕)之分。所以,止咳平喘藥,止嘔逆藥、攻下藥、清熱藥及燥濕藥,一般可標(biāo)以苦味?! 〈送?,還有“苦能堅(jiān)”或“苦以堅(jiān)陰”的說法。其意思是苦寒藥通過清熱作用,消除熱邪,有利于陰液的保存。其與苦寒藥能清泄并無實(shí)質(zhì)上的區(qū)別,只是習(xí)慣上多用于表示知母、黃柏等藥物治療腎陰虧虛、相火亢旺的作用特點(diǎn)。 4.酸與澀都能收能澀 即用酸味或澀味表示藥物有收斂固澀作用。所以,能治療滑脫不禁證候的斂肺、澀腸、止血、固精、斂汗藥,一般可標(biāo)以酸味或澀味。習(xí)慣上多將滋味本酸的收澀藥多標(biāo)為酸味,其滋味不酸者,多標(biāo)以澀味;因?yàn)闈接谒?,故?jīng)常又酸味與澀味并列?! ∷嵛杜c澀味的作用特點(diǎn)是不盡相同的。有的酸味藥能生津止渴,或與甘味相合而化陰。澀味藥則均無此特點(diǎn)?! ?.咸能軟能下 即表示藥物有軟堅(jiān)散結(jié)或?yàn)a下作用。所以,能治療癥瘕、痰核、癭瘤等結(jié)塊的牡蠣、鱉甲、昆布等藥,多標(biāo)以咸味;以上結(jié)塊多與瘀血、氣滯、痰凝相關(guān),故軟堅(jiān)散結(jié)藥亦多辛味之品。因?yàn)闉a下通便是苦能通泄所表示的作用特點(diǎn),咸能下之說與之交叉重復(fù)。所以,咸能下的使用十分局限,相沿僅指芒硝等少數(shù)藥的瀉下特點(diǎn)。實(shí)際上,各論中藥物后的咸味,更多用以反映動(dòng)物藥、海洋藥的滋味特征?! ?.淡能滲能利 即表示藥物有滲濕利水作用。雖然利尿藥物甚多,但習(xí)慣上只將茯苓、豬苓等部分利水藥標(biāo)以淡味,而且往往甘味與淡味并列;多數(shù)利水藥的藥味并無規(guī)律性?! ≡谖逦独碚撝?,凡具有上述作用(或功效)的藥物,一般都可以用其相應(yīng)的味來表示其作用特點(diǎn)。如具有祛風(fēng)解表,活血化瘀或行氣等作用之一(不是悉具)者,都可用辛味來表示其作用具有“散”或“行”的特點(diǎn)。但不可依據(jù)其真實(shí)滋味(或氣味)進(jìn)行反推,不能認(rèn)為辛辣或芳香的藥物一定具有祛風(fēng)、活血、行氣方面的功效?! ?/pre>圖書封面
評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載
- 還沒讀過(89)
- 勉強(qiáng)可看(651)
- 一般般(111)
- 內(nèi)容豐富(4608)
- 強(qiáng)力推薦(377)