癲癇學(xué)

內(nèi)容概要

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展，癲癇學(xué)已逐漸成為一門專門學(xué)科。國內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查資料顯示癲癇發(fā)病率接近1‰，而患病率約為4‰～9‰。照此計(jì)算，我國現(xiàn)有癲癇患者可達(dá)500萬人以上。因此，作為醫(yī)務(wù)工作者了解或掌握癲癇學(xué)的知識十分必要。近年來隨著腦電圖監(jiān)測、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、分子遺傳學(xué)、實(shí)驗(yàn)動物模型等醫(yī)學(xué)新技術(shù)的發(fā)展，癲癇學(xué)在流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床發(fā)作類型、診斷手段、藥物和手術(shù)治療等諸方面都有了長足進(jìn)展。為便于廣大醫(yī)務(wù)工作者盡快掌握有關(guān)癲癇的研究進(jìn)展和臨床診治預(yù)防技術(shù)，編者竟平生所學(xué)、所研，竭所悟，積所得，組織一些在癲癇病的研究方面頗有建樹或具有豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn)的專家，參閱國內(nèi)外近10年來的文獻(xiàn)資料進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)，奉獻(xiàn)給廣大醫(yī)務(wù)工作者一部能系統(tǒng)反映當(dāng)代癲癇學(xué)研究診療現(xiàn)狀的專著《癲癇學(xué)》。    本書共分25章，對癲癇研究的基礎(chǔ)理論和臨床防治新技術(shù)進(jìn)行了詳盡闡述，尤其充分體現(xiàn)了目前國內(nèi)外在癲癇遺傳學(xué)、免疫學(xué)、腦外科手術(shù)治療、抗癲癇新藥等領(lǐng)域的最新進(jìn)展，條理清晰、言簡意賅，是內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科和癲癇科醫(yī)生的一本必備工具書，也是廣大臨床工作者和醫(yī)學(xué)院校師生的重要參考書。    在本書的編寫過程中，我們始終堅(jiān)持臨床實(shí)用與理論研究并舉的原則，極力囊括有關(guān)癲癇的研究進(jìn)展和發(fā)展動向，同時(shí)對臨床表現(xiàn)的診斷、治療、預(yù)防等實(shí)用知識詳作闡述，力求做到理論聯(lián)系實(shí)際，既能使基本理論系統(tǒng)科學(xué)，又能滿足廣大臨床工作者的實(shí)踐所需。

書籍目錄

第一章 癲癇的概念第二章 癲癇流行病學(xué)  第一節(jié) 癲痛流行病學(xué)調(diào)查    一、調(diào)查方法    二、疾病的范疇和分類  第二節(jié) 癲癇發(fā)病率與患病率    一、發(fā)病率    二、患病率  第三節(jié) 癲癇的性別與年齡    一、性別    二、年齡  第四節(jié) 癲癇不同發(fā)作類型的發(fā)病率和患病率  第五節(jié) 不同地區(qū)的癲癇發(fā)病率和患病率  第六節(jié) 不同民族的癲癇發(fā)病率和患病率  第七節(jié) 癲癇的死亡率  第八節(jié) 癲癇的預(yù)后    一、一般臨床表現(xiàn)與預(yù)后的關(guān)系    二、發(fā)作類型與預(yù)后關(guān)系    三、病因與預(yù)后的關(guān)系    四、腦電圖與預(yù)后的關(guān)系    五、氣腦圖與預(yù)后的關(guān)系    六、停藥與復(fù)發(fā)    七、生命預(yù)后    八、與預(yù)后有關(guān)的其他因素第三章 癲癇的病因  第一節(jié) 祖國醫(yī)學(xué)對癲癇病因?qū)W的認(rèn)識    一、外感六淫    二、情志失調(diào)    三、先天因素    四、飲食不節(jié)  第二節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對癲癇病因?qū)W的認(rèn)識    一、遺傳因素    二、腦損傷    三、環(huán)境因素  第三節(jié) 癲癇的促發(fā)因素    一、遺傳因素    二、環(huán)境因素第四章 癲癇的發(fā)病機(jī)理與病理  第一節(jié) 癲癇的發(fā)病機(jī)理    一、癇性活動的發(fā)生    二、癇性活動的傳播    三、癇性活動的終止  第二節(jié) 原發(fā)性癲癇的病理改變    一、微小退行性變    二、海馬角硬化      三、皮質(zhì)的改變    四、發(fā)作所致的繼發(fā)性改變    五、神經(jīng)元脫失和膠質(zhì)增生  第三節(jié) 繼發(fā)性癲癇的病理改變  第四節(jié) 癲癇狀態(tài)的病理改變    一、癲癇狀態(tài)的神經(jīng)病理學(xué)特點(diǎn)    二、癲癇腦損傷的病理生理意義第五章 癲癇的分類  第一節(jié) 癲痛的國際分類    一、Gibbs分類    二、Lennox臨床分類    三、Penfield和JasPer分類    四、國際疾病分類    五、美國使用的分類    六、癲癇發(fā)作的臨床和腦電圖分類    七、癲癇發(fā)作的臨床和腦電圖分類修改建議（1981）    八、癲癇和癲癇綜合征的國際分類（1985）    九、癲癇和癲癇綜合征國際分類（Epilepsia1989）建議  第二節(jié) 癲癇發(fā)作的國內(nèi)分類    一、癲癇發(fā)作分類法（草案）    二、小兒癲癇發(fā)作的分類法  第三節(jié) 其他分類    一、教科書分類    二、神經(jīng)科專業(yè)分類第六章 癲癇的遺傳  第一節(jié) 概述  第二節(jié) 遺傳的探討    一、家系調(diào)查與群體調(diào)查    二、雙生子的研究    三、癲癇患者家系腦電圖的研究    四、遺傳方式  第三節(jié) 癲癇的遺傳基因    一、單基因遺傳病與癲癇    二、人類癲癇基因的定位  第四節(jié) 染色體異常與癲癇第七章 癲癇的免疫學(xué)改變 第一節(jié) 癲癇模型的免疫學(xué)研究    一、實(shí)驗(yàn)免疫性癲癇模型的研究    二、抗腦抗體的產(chǎn)生  第二節(jié) 癲癇患者的免疫異常    一、體液免疫功能的異常    二、細(xì)胞免疫功能異常  第三節(jié) 免疫遺傳學(xué)第八章 癲癇的生化改變  第一節(jié) 癲癇的腦能量代謝  第二節(jié) 癲癇與單胺類遞質(zhì)    一、5－羥色胺    二、多巴胺    三、去甲腎上腺素  第三節(jié) 癲癇與膽堿類遞質(zhì)  第四節(jié) 癲癇與氨基酸類遞質(zhì)    一、γ－氨基丁酸    二、谷氨酸  第五節(jié) 癲癇與神經(jīng)肽  第六節(jié) 癲癇與環(huán)核苷酸  第七節(jié) 癲癇與鈣離子鈣調(diào)素    一、鈣離子    二、鈣調(diào)素  第八節(jié) 癲癇與微量元素    一、鋅    二、銅    三、鐵    四、錳    五、銀  第九節(jié) 癲癇的脂類代謝    一、突觸膜的脂類代謝改變   二、脂肪酸的代謝障礙第九章 癲癇心理學(xué)  第一節(jié) 心理學(xué)基礎(chǔ)知識    一、心理過程    二、個性  第二節(jié) 心理活動的物質(zhì)基礎(chǔ)    一、心理與大腦    二、大腦活動的能量消耗    三、腦信息容量與神經(jīng)元  第三節(jié) 癲癇患者的心理特點(diǎn)    一、感知覺    二、思維    三、情感    四、意志行為    五、人格    六、智能、記憶  第四節(jié) 癲癇心理學(xué)研究的目的和意義  第五節(jié) 癲癇患者常用的幾種心理學(xué)檢查    一、神經(jīng)心理測驗(yàn)    二、智力測驗(yàn)    三、人格測驗(yàn)    四、記憶測驗(yàn)    五、臨床量表的應(yīng)用  第六節(jié) 癲癇患者的神經(jīng)心理改變第十章 癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)  第一節(jié) 全身性發(fā)作    一、強(qiáng)直一陣攣發(fā)作    二、失神發(fā)作    三、強(qiáng)直性發(fā)作    四、陣攣性發(fā)作    五、肌陣攣性發(fā)作    六、失張力發(fā)作  第二節(jié) 部分性發(fā)作    一、單純部分性發(fā)作    二、復(fù)雜部分性復(fù)雜  第三節(jié) 特殊類型發(fā)作    一、嬰兒痙攣癥    二、小兒良性癲癇    三、Lennox－Gastaut綜合征    四、新生兒癲癇    五、邊緣葉癲癇    六、大田原綜合征    七、晚發(fā)性癲癇    八、腹型癲癇    九、其它特殊型癲癇  第四節(jié) 反射性癲癇    一、反射性癲癇的分類    二、反射性癲癇的臨床類型及特點(diǎn)  第五節(jié) 癲癇持續(xù)狀態(tài)     一、強(qiáng)直一陣攣癲癇狀態(tài)    二、強(qiáng)直性癲癇狀態(tài)    三、肌陣攣性及陣攣一強(qiáng)直一陣攣性癲癇狀態(tài)    四、小發(fā)作狀態(tài)    五、單側(cè)性癲癇狀態(tài)    六、單純部分性發(fā)作狀態(tài)    七、復(fù)雜部分性復(fù)雜狀態(tài)    八、嬰兒的癲癇狀態(tài)    九、小兒慢性進(jìn)行性部分性癲癇持續(xù)狀態(tài)    十、兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的病因和死亡率第十一章 外傷性癲癇    一、發(fā)病率及其影響因素    二、機(jī)理    三、病理    四、臨床表現(xiàn)    五、診斷    六、治療    七、預(yù)防    八、病程及預(yù)后第十二章 癲癇性精神障礙  第一節(jié) 概述  第二節(jié) 病因  第三節(jié) 臨床表現(xiàn)與分類    一、分類    二、臨床表現(xiàn)  第四節(jié) 診斷與鑒別診斷    一、診斷    二、鑒別診斷第十三章 癲癇的電生理檢查  第一節(jié) 癲癇的腦電圖    一、概述    二、癲癇樣放電的基本機(jī)制    三、癲癇的腦電圖表現(xiàn)    四、各型癲癇的腦電圖特點(diǎn)    五、腦電圖在癲癇臨床的應(yīng)用  第二節(jié) 癲癇的腦電地形圖  第三節(jié) 癲癇的腦誘發(fā)電位    一、概述    二、癲癇的體感誘發(fā)電位    三、癲癇的聽覺誘發(fā)電位    四、癲癇的視覺誘發(fā)電位  第四節(jié) 腦磁圖    一、腦磁圖的測定原理    二、腦磁圖在臨床上的應(yīng)用    三、腦磁圖的研究現(xiàn)狀第十四章 癲癇的影像學(xué)  第一節(jié) 頭顱平片    一、正常顱骨平片X線表現(xiàn)    二、癲癇病變平片X線表現(xiàn)  第二節(jié) 氣腦造影及腦室造影    一、正常造影表現(xiàn)    二、癲癇的腦造影X線診斷  第三節(jié) 腦血管造影和數(shù)字減影    一、正常腦血管造影X線表現(xiàn)    二、癲癇腦血管造影診斷  第四節(jié) X線電子計(jì)算機(jī)斷層掃描    一、正常顱腦CT圖像    二、癲癇患者CT掃描的一般情況    三、癲癇幾種主要病因的CT異常    四、CT的局限性  第五節(jié) 磁共振成像（MRI）    一、MRI的成像原理    二、正常顱腦MRI圖像表現(xiàn)    三、MRI在癲癇研究中的應(yīng)用    四、MRI的優(yōu)點(diǎn)    五、MRI的局限性  第六節(jié) 單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描  第七節(jié) 正電子發(fā)射斷層掃描第十五章 癲癇的診斷  第一節(jié) 癲癇的臨床診斷    一、病史    二、體格檢查    三、實(shí)驗(yàn)室檢查    四、腦電圖檢查    五、神經(jīng)影像診斷學(xué)檢查  第二節(jié) 癲癇的鑒別診斷    一、癔癥    二、暈厥    三、習(xí)慣性抽搐    四、高熱驚厥    五、偏頭痛    六、發(fā)作性睡病    七、呼吸暫停綜合征    八、抽動一穢語綜合征    九、短暫性腦缺血發(fā)作    十、夜驚  第十二節(jié) 妊娠與癲癇    一、妊娠、分娩和產(chǎn)褥期對癲癇的影響    二、癲癇和抗癲癇藥物對妊娠、分娩和產(chǎn)褥期的影響    三、癲癇或抗癲癇藥物對胎兒的影響

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