眼科屈光學

內(nèi)容概要

本書為屈光學構建了一個科學的體系，對眼屈光學進行了系統(tǒng)而精當?shù)年U述，對各種眼屈光不正的檢查的診治作了詳細介紹，尤其對于近視眼的防治提出院具有科學根據(jù)的論點和較理想的防治途徑。另外，對視力和立體視覺的檢查及眼科屈光學的發(fā)展也都有精辟的論述。為使眼科屈光這一眼科學中的基礎知識能為廣大讀者看得懂、讀得進、用得上，本書盡量減少光學中的公式運算和高深的理論探討，力求采用文字描述，做到深入淺出，圖文并茂。本書既可供眼科醫(yī)師、驗光師和視覺衛(wèi)生工作者等專業(yè)人員閱讀參考，也非常適合作為學習視光學知識的入門教材。

作者簡介

徐廣第，于1917年出生于山東臨沂市，1945年國防醫(yī)學院大學部醫(yī)科畢業(yè)，歷任第二軍醫(yī)大學眼科主治醫(yī)師、講師和軍事醫(yī)學科學院放射醫(yī)學研究所研究員。曾從事航空視覺研究。20世紀60年代為克服高空近視對飛行員視力的影響，根據(jù)視覺生理理論設計雙眼合像使空虛近視消失。飛

書籍目錄

引言——眼科屈光學的發(fā)展第一章 光學基礎第二章 人眼的屈光生理第三章 眼的生理性光學缺陷第四章 眼屈光正總論第五章 遠視眼第六章 近視眼第七章 散光眼第八章 其他眼屈光不正第九章 眼的調(diào)節(jié)第十章 老視眼第十一章 眼的集合第十二章 視力及其檢查法第十三章 立體視覺及其檢查法第十四章 眼屈光的客觀檢查法第十五章 眼屈光的主觀檢查法第十六章 眼肌學概述第十七章 無晶狀體眼及其光學矯正第十八章 眼鏡光學第十九章 接觸鏡第二十章 被疲勞第二十一章 視覺衛(wèi)生（環(huán)境因素）第二十二章 人眼屈光系統(tǒng)形成與演化第二十三章 眼屈光學問答第二十四章 參考資料漢英名詞索引英漢名詞索引編后記彩圖

章節(jié)摘錄

　　第八節(jié) 高度近視眼的并發(fā)癥　　高度近視眼最常見的并發(fā)癥有視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜出血，以及范圍或大或小的視網(wǎng)膜剝離。其視網(wǎng)膜剝離有時伴有外傷史，但多數(shù)剝離找不到誘發(fā)原因。這種剝離常常合并視網(wǎng)膜周邊部的囊樣變性病灶。由于玻璃體網(wǎng)狀結構的牽引使之剝離。再者液化后的玻璃體滲入視網(wǎng)膜下面也可引起剝離。視網(wǎng)膜剝離之前常有閃光感覺，這是由于玻璃體的網(wǎng)狀結構牽拉視網(wǎng)膜所引起的視網(wǎng)膜刺激現(xiàn)象?！　〕艘暰W(wǎng)膜剝離外，近視眼的最大危險是黃斑區(qū)變性，稱為近視眼性脈絡膜視網(wǎng)膜病（myopic choroidoretinopathy）。這種病過去稱為近視性脈絡膜視網(wǎng)膜炎，實際是變性，起初表現(xiàn)為視力減弱和視物變形，最終可導致中央視力完全喪失?！　∨R床眼科醫(yī)師都知道，近視眼者易患青光眼。但由于這種青光眼臨床癥狀不明顯，視功能降低又往往被高度近視眼的病變所掩蓋，因而易被忽略。再者，高度近視眼的眼球壁變薄，如用希厄次眼壓計（Schiotz’s tonometer）測量，其結果偏低，只有用壓平眼壓計測量時方可測得正常的眼內(nèi)壓，這也是過去未被重視的一個原因。有人用壓平眼壓計測量眼壓證明，高度近視眼發(fā)生開角型青光眼的發(fā)病率比正常人高6～8倍。故在臨床檢查高度近視眼時，不可把病理性青光眼的視乳頭凹陷誤認為近視眼的視乳頭凹陷，因而貽誤治療。　　高度近視眼并發(fā)晶狀體后極皮層混濁者亦多見。由于高度近視眼的色素上皮細胞發(fā)生病變后必然影響視細胞的光化學變化的反應過程，因而使其暗適應時間相應延長?！　〉诰殴?jié) 近視眼的矯正和治療　　首先，從視力檢查中把具有近視現(xiàn)象者，分清是真性近視還是假性近視，然后分別進行處理。本節(jié)只講真性近視的矯正和治療?！　∫?、鏡片矯正　　至今仍認為鏡片矯正是矯正真性近視的最好方法。在配鏡之前，要先弄清真性近視的度數(shù)，尤其是對于青少年患者，不要被視力的假象所混淆，把假性近視當做真性近視用鏡片來矯正?！　∮冒纪哥R矯正近視已為常規(guī)方法，但是否所有屈光不正的度數(shù)都要充分矯正，則頗有爭議。過去認為，低度者應充分矯正，中度和高度者只作部分矯正?，F(xiàn)在主張，對各種近視都要充分矯正。因為充分矯正后，不但能提高遠視力，防止進行性近視的繼續(xù)發(fā)展，還可防止外斜視?！　〉投群椭卸冉曆鄢浞殖C正后，不論看遠還是看近，都樂于配戴。但有個別高度近視眼，由于戴了充分矯正的鏡片，在看近處物體時，迫使患者使用調(diào)節(jié)（這是高度近視眼在戴鏡前從未使用過的），而感到不舒適，因此不得不從看遠的鏡片中減去-1.5D～-2.0D。　　近來，幼小動物實驗證明，如果剝奪了正常的視覺信息，即只有光的刺激而無清晰影像落在視網(wǎng)膜上，受試動物可以發(fā)生實驗性高度近視。故對中等度以上的近視患者，尤其幼兒患者，應當充分矯正。　　……

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