出版時(shí)間:2005-1 出版社:鄧國(guó)清、梁懷榮、梁廣路、 趙樹(shù)恩 軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社 (2005-01出版)
內(nèi)容概要
《國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:臨床助理醫(yī)師模擬試卷及解析》依據(jù)最新版《臨床助理醫(yī)師資格考試大綱》,由相關(guān)學(xué)科的專家參照歷年考試模式,總結(jié)多年經(jīng)驗(yàn),收集整理各類成熟經(jīng)典試題精心編撰而成。《國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:臨床助理醫(yī)師模擬試卷及解析》共有四套模擬試卷,每套試卷中包括了A型和B型題,題后附有答案及解析,能幫助學(xué)生熟悉考試形式、方法、特點(diǎn),進(jìn)行有效的復(fù)習(xí),提高應(yīng)試能力和考試技巧。
書(shū)籍目錄
模擬試卷一 第一單元 第二單元 模擬試卷二 第一單元 第二單元 模擬試卷三 第一單元 第二單元 模擬試卷四 第一單元 第二單元 臨床助理醫(yī)師資格考試仿真試卷
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁(yè): 55.男性,50歲。進(jìn)食后噎阻感3個(gè)月。一般體格檢查未見(jiàn)明顯異常。進(jìn)一步檢查應(yīng)首先考慮進(jìn)行 A.氣囊拉網(wǎng)食管脫落細(xì)胞檢查 B.食管X線鋇餐透視檢查 C.腹部超聲檢查 D.胸部CT檢查 E.食管鏡檢查 答案:B 解析:常見(jiàn)引起進(jìn)食后噎食感的病因包括食道癌、賁門失弛緩癥及食道狹窄等,應(yīng)首先選擇簡(jiǎn)便易行、費(fèi)用低廉的常用檢查手段檢查,如X線食道鋇餐透視等。氣囊拉網(wǎng)食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查主要用于食道癌的篩查。 56.外傷性多發(fā)骨盆骨折伴失血性休克患者,未發(fā)現(xiàn)合并有肝、脾等其他臟器的損傷,但雖經(jīng)大量輸血、輸液,血壓仍繼續(xù)呈下降趨勢(shì)。下列所述的進(jìn)一步診治方法中,不合理的是 A.一側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈造影及栓塞 B維持原來(lái)的補(bǔ)液及輸血速度不變,繼續(xù)觀察病情 C.手術(shù)結(jié)扎一側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈 D.雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈造影及栓塞 E.雙側(cè)髂外動(dòng)脈造影及栓塞 答案:B 解析:外傷性多發(fā)骨盆骨折可以合并盆腔靜脈叢甚至大血管的損傷,引起失血性休克,通常可采用輸血、補(bǔ)液等保守治療措施糾正休克。如果保守治療過(guò)程中雖經(jīng)大量輸血補(bǔ)液而休克癥狀仍無(wú)明顯緩解,則無(wú)論是否合并其他臟器損傷,均應(yīng)及時(shí)采用髂動(dòng)脈結(jié)扎或栓塞的方法控制出血。 57.某女性患者,29歲,婚后3年未孕,查體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,但無(wú)任何自覺(jué)癥狀。婦科檢查:子宮后壁峽部突出一約直徑8.0cm質(zhì)硬腫塊,子宮被頂向前上方,但大小正常,附件區(qū)未見(jiàn)異常。下列哪種處理方式最適宜 A.因肌瘤有惡變的可能,因此,一旦發(fā)現(xiàn)則需盡早切除 B.子宮全切除,保留附件 C.單純行肌瘤剜除術(shù) D.暫繼續(xù)觀察,待生育后根據(jù)實(shí)際病情另行處理 E.行子宮次全切除,保留雙側(cè)附件 答案:C 解析:考核學(xué)生對(duì)年輕未育子宮肌瘤患者處理原則的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選A或D。選A者因肌瘤惡變即為肉瘤變,國(guó)內(nèi)發(fā)病率為0.4%~0.8%,故以為為避免肌瘤惡變,應(yīng)手術(shù)治療。其錯(cuò)誤在于過(guò)分?jǐn)U大子宮肌瘤手術(shù)指征;選D者雖發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,但無(wú)任何不適,所以不需手術(shù)治療,其錯(cuò)誤在于忽視子宮肌瘤對(duì)生育的影響。正確答案為C。肌瘤切除術(shù)適用于35歲以下,未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。本患者婚后三年來(lái)孕,可能是肌瘤將子宮移位影響受孕,肌瘤切除術(shù)后可能懷孕,應(yīng)行肌瘤剜除術(shù)。 58.新生兒,生后3天。周身青紫,呼吸急促,拒奶。體檢:心臟擴(kuò)大,無(wú)明顯雜音,應(yīng)首先想到可能是 A.法洛四聯(lián)癥 B.肺動(dòng)脈狹窄 C.艾森曼格綜合征 D.大動(dòng)脈錯(cuò)位 E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 答案:D 解析:按照血液分流情況,先天性心臟病一般可分為左向右分流型(潛伏紫紺型)、右向左分流(青紫型)及無(wú)分流型(無(wú)青紫型)三大類其中,常見(jiàn)的左向右分流型包括法洛四聯(lián)征、大血管錯(cuò)位、完全性肺靜脈畸形引流及三尖瓣閉鎖等,該患兒出生后即出現(xiàn)青紫及呼吸困難,屬于先天性右向左分流型心臟病。首先需考慮法洛四聯(lián)征,但患兒通常在半年左右出現(xiàn)青紫及心臟擴(kuò)大:完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位患兒則出生后即有青紫,心臟擴(kuò)大迅速,早期即可出現(xiàn)心力衰竭,故該患兒大動(dòng)脈錯(cuò)位的可能性最大。肺動(dòng)脈狹窄屬于無(wú)分流型;艾森曼格綜合征又稱肺動(dòng)脈性右向左分流綜合征,與法洛四聯(lián)征的區(qū)別在于其無(wú)肺動(dòng)脈口狹窄。
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