百家驗案辨證心法

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目 錄
舌象、脈象
一、藥物所致病態(tài)舌象不能真正反映病變本質(zhì)
1.舌診一得辨
2.陰虛夾熱也有舌質(zhì)淡嫩或胖嫩有齒痕辨
二、四診合參辨舌象之變
1.黃苔也可見于脾胃虛寒辨
2.辨黃膩苔救誤
3.慢性肝炎的黃膩苔辨
4.黃膩苔也有屬氣虛濕阻辨
5.脾虛陰火下陷胃脘飽脹見黃膩苔辨
6.陽虛胃脘痞悶隱痛飽脹見黃膩苔辨
7.中風后黑苔不退屬脾胃虛弱辨
8.鏡面舌屬肝郁氣滯、陰津虧損辨
9.肝火也可見舌淡苔白辨
10.舌質(zhì)紫暗從陽虛診治辨
三、四診合參辨脈象之變
1.脈數(shù)脈遲主熱主寒宜四診合參辨
2.脈數(shù)并非盡屬熱辨
3.脈弦并非盡屬實辨
4.脈大并非盡屬邪盛辨
四、小結(jié)與評述
問口味二則
一、口甘不盡屬濕熱
寒飲也口甘辨
二、口苦不盡主熱
口苦也有主寒辨
三、小結(jié)與評述
外感表證
一、解表需顧兼夾
表證不解，須審兼夾辨
二、“因時、因人制宜”應(yīng)與證合參
1.血家夏令外感表虛仍用桂枝湯辨
2.當歸四逆湯治虛人外感辨
三、經(jīng)期外感
1.經(jīng)期感冒辨
2.外感熱病與月經(jīng)變化有關(guān)辨
四、易感并非皆屬虛
1.反復呼吸道感染有屬積滯辨
2.小兒反復呼吸道感染遷延期是關(guān)鍵辨
五 小結(jié)與評述
發(fā)熱
一、術(shù)后發(fā)熱
1.婦科手術(shù)后感染發(fā)熱辨
2.用白虎湯治婦科術(shù)后發(fā)熱辨
3.婦產(chǎn)科術(shù)后高熱屬中氣下陷辨
4.行剖宮取嬰術(shù)后高熱屬脾氣虧虛辨
5.產(chǎn)科術(shù)后發(fā)熱屬心脾兩虛辨
6.產(chǎn)科術(shù)后發(fā)熱屬外有風熱內(nèi)有瘀血辨
7婦科術(shù)后低熱從清膽利濕論治辨
8.心臟術(shù)后應(yīng)用甘溫益氣退熱法辨
9.和解法治療心臟病術(shù)后發(fā)熱辨
10.顱腦手術(shù)后高熱用白虎湯辨
11.利水化瘀治顱腦術(shù)后中樞性發(fā)熱辨
12.腹部術(shù)后低熱屬濕熱瘀滯辨
13.膽道術(shù)后邪伏太少兩經(jīng)高熱辨
二、氣虛發(fā)熱
1.氣虛發(fā)熱兼腎精不足辨
2.外感證合見陰火發(fā)熱辨
3.里虛不足兼有外寒內(nèi)傷發(fā)熱辨
4.升陽益胃湯治氣虛發(fā)熱辨
5.甘溫除熱隨證論治辨
6.黃疸型急性甲型肝炎發(fā)熱屬氣虛辨
7.久瀉發(fā)熱屬脾虛陰火辨
三、陽虛發(fā)熱
1.陽虛身熱誤作熱盛辨
2.長期高熱要注意溫中辨
3.外感熱病發(fā)熱過程中 也有真陽大衰、行將
外脫辨
4.不拘泥血象高，高熱屬少陰格陽辨
5.不為西醫(yī)復雜診斷所惑，高熱屬真寒假熱辨
6.誤用苦寒清下，熱熾如狂屬真寒假熱辨
7.泄瀉伴高熱屬寒濕傷中 陽氣大衰 陰盛
格陽辨
8.先陽虛高熱后食復高熱隨證應(yīng)變辨
9.陰火高熱辨
10反復高熱屬腎虧虛陽外浮辨
11.真武湯治發(fā)熱辨
12.陽虛氣弱風寒濕邪留而不去高熱月余辨
13.四逆湯治療毒血癥持續(xù)高熱辨
14.暑令格陽發(fā)熱用溫補辨
15.肺心病心衰合并肺部霉菌感染高熱屬陰寒內(nèi)結(jié)，
脾腎陽衰辨
四、肝郁發(fā)熱
1.肝郁發(fā)熱辨
2.肝氣郁結(jié)陽郁不伸發(fā)熱辨
3.陽氣內(nèi)陷郁而發(fā)熱辨
五、濕滯發(fā)熱
1.五苓散治濕滯發(fā)熱辨
2.水飲內(nèi)停，陽氣外郁發(fā)熱辨
3.達原飲治高熱或久熱辨
六、長期發(fā)熱還有邪實
1.長期發(fā)熱仍屬風寒閉肺辨
2.寒邪失于汗解 寒郁化熱 邪在氣分
留戀低熱辨
3.長期低熱不可忽視實證辨
4.寒濕化熱（周期性發(fā)熱）辨
5.升陽舉陷治低熱不退辨
6.麻黃人參芍藥湯治愈高熱3月余不退辨
7.10年發(fā)熱用五積散辨
8.肺經(jīng)伏熱，久延傷陰勞風發(fā)熱辨
9.頑固性發(fā)熱屬邪郁血分 氣陰兩虛辨
七、食積發(fā)熱
1小兒積滯長期低熱辨
2.有似外感實乃積滯發(fā)熱辨
3.食積發(fā)熱辨
八、少陽發(fā)熱
1.少陽證，邪單與陽爭 長期、間斷有規(guī)律性
發(fā)熱而不惡寒辨
2.少陽熱盛兼陽明經(jīng)熱辨
3.和解少陽有變通辨
4.少陽證已由表入里，病在厥陰辨
5.敗血癥發(fā)熱屬二陽合病辨
6.高熱待查屬三陽合病辨
7.少陽陽明合病兼氣滯血瘀辨
8.不規(guī)則發(fā)熱屬少陽樞機不利辨
9.柴胡桂枝湯佐以補氣養(yǎng)血治愈高熱辨
10.濕熱阻閉少陽發(fā)熱辨
11.少陽發(fā)熱和解還需涼血辨
九、營衛(wèi)不和陰耗發(fā)熱
長期發(fā)熱屬營衛(wèi)不和，陰液也耗辨
十、周期性發(fā)熱
1.子、午時發(fā)熱用小柴胡湯辨
2.卯、辰時發(fā)熱用白虎湯辨
3.午、未時發(fā)熱用葛根芩連湯辨
4.每年5～8月發(fā)熱40余天辨
5頑固性周期性高熱用柴胡桂枝湯辨
十一、經(jīng)期發(fā)熱
1.經(jīng)期發(fā)熱用桂枝湯辨
2.經(jīng)行發(fā)熱從肝論治辨
3月經(jīng)周期性發(fā)熱辨
4.經(jīng)行發(fā)熱屬肝熱型辨
5.養(yǎng)陰清熱、調(diào)經(jīng)解表治經(jīng)行發(fā)熱辨
十二 產(chǎn)后發(fā)熱
1.產(chǎn)后發(fā)熱辨
2.產(chǎn)后發(fā)熱宜詢問大便辨
3.荊防敗毒散加減治療產(chǎn)后高熱辨
4.桂枝麻黃各半湯治療產(chǎn)后發(fā)熱30日不解辨
5.桂枝麻黃各半湯治產(chǎn)后高熱辨
6.產(chǎn)后發(fā)熱屬濕熱中阻、氣血失調(diào)辨
7.黃芩滑石湯合半夏瀉心湯加減治產(chǎn)后發(fā)熱辨
8.產(chǎn)后甘溫除大熱辨
9.產(chǎn)后發(fā)熱屬營衛(wèi)兩虛辨
10.產(chǎn)后高熱屬中虛不固，脾失健運，脾陽
泛越辨
11.產(chǎn)后發(fā)熱屬脾胃氣虛辨
12.大補氣血法治愈產(chǎn)后寒戰(zhàn)發(fā)熱辨
13.調(diào)補氣營法治愈產(chǎn)后寒熱往來辨
14.產(chǎn)后陽虛發(fā)熱辨
15.產(chǎn)后高熱屬脾腎陽虛辨
十三、瘀血發(fā)熱
1.瘀血內(nèi)結(jié)發(fā)熱辨
2.瘀血留結(jié)發(fā)熱辨
3.宮內(nèi)死血，瘀血發(fā)熱辨
4.血瘀發(fā)熱辨
5.熱久不退為瘀血所致辨
6.半夜后發(fā)熱汗出屬陽虛血瘀 腑氣不暢辨
7生化湯加味治愈血瘀發(fā)熱辨
8.上消化道出血后低熱辨
十四、癌性發(fā)熱
1.肝癌發(fā)熱辨
2.小柴胡湯治肺癌發(fā)熱辨
十五、小結(jié)與評述
惡寒
一、肝郁惡寒
肝郁日久，損及腎陽，致畏寒重證辨
二、少陽惡寒
少陽證邪入于陰而長期 間斷有規(guī)律性惡寒
不發(fā)熱辨
三、火郁惡寒（風）
惡風非表，咎在火郁辨
四、血瘀惡寒
1.血瘀惡寒辨
2.陰冷屬肝寒血滯辨
五、痰郁惡寒
痰飲內(nèi)伏，形同外感辨
六、陰陽失調(diào)惡寒
1.雙向調(diào)節(jié)法治愈陰陽失調(diào)惡風畏寒辨
2.健脾陽祛濕濁貫通內(nèi)外之陽治怕冷辨
3.陽虛陰虧寒戰(zhàn)辨
七、陽郁惡寒
1.通陽化飲治背冷辨
2.胸背冷屬寒濕痹阻，中陽不運辨
3.中脘特別怕冷屬寒飲留中辨
4舌冷屬痰飲化熱，阻遏陽氣辨
八、陽明病初期惡寒
陽明病初期惡寒非表辨
九、小結(jié)與評述
厥證
一、寒厥也有實證或虛實夾雜
1.手涼如冰用麻黃湯辨
2.養(yǎng)血和營，溫陽驅(qū)陳寒治寒厥辨
二、熱厥病因別論
1.四逆散治熱厥辨
2.四逆散加味治小兒陽厥發(fā)熱辨
3.熱為濕郁，中陽不通手厥冷辨
4.暑濕挾滯內(nèi)阻，心氣不足厥證辨
三、陰虛也可成厥證
1.陰虛也可成厥辨
2.清熱宣竅，養(yǎng)陰透絡(luò)治熱厥辨
3.養(yǎng)陰活血愈肢冷辨
四、陰陽不相順接而成厥證
下肢厥冷屬陰陽上下不通、水火不濟辨
五、瘀血與厥證
1.氣滯血瘀肝厥辨
2.血府逐瘀湯治血厥辨
六、咳嗽暈厥
1.咳嗽暈厥屬痰瘀搏結(jié)辨
2.咳嗽暈厥屬氣機逆亂辨
七、乳厥
乳厥屬產(chǎn)后血虛 脾虛不運辨
八 排尿性暈厥
排尿性暈厥屬肝腎陰精不足辨
九、小結(jié)與評述
咳喘
一“炎”字不可與“熱證”等同
1.大葉性肺炎從虛寒論治辨
2.方用辛溫不拘夏日冬月辨
3.治咳要正確對待“炎”字辨
4.肺部感染用桂枝湯加味辨
二、脾胃與咳喘別論
1.半夏瀉心湯治痰飲咳喘辨
2.半夏瀉心湯治小兒痰熱咳喘辨
3.胃氣不和，病氣干犯干咳辨
4.胃酸返流致咳喘辨
5.非腎非肺咳喘用“治中”法辨
6.胃咳辨
7.調(diào)理脾胃升降治哮喘辨
8.補中益氣湯加味治內(nèi)傷久咳不愈辨
9.燠土勝水治咳喘辨
10.食積咳嗽辨
三、肝與咳喘
1.四逆散加味治肝郁咳嗽辨
2.氣郁咳喘用四逆散合三拗湯辨
3.疏肝理氣治哮喘辨
4.逍遙散合半夏厚樸湯治肝郁氣滯咳嗽辨
5.理氣解郁止咳嗽辨
6.疏肝活血治肝瘀咳喘辨
7厥陰嗆咳辯
2經(jīng)期唇腫屬沖任寒凝，瘀血內(nèi)阻辨
三 小結(jié)與評述
牙痛
一、陰火牙痛
1.脾虛體弱，火乘陽位牙痛辨
2陰火牙痛辨
二、小結(jié)與評述
瘡瘍腫毒
一、瘡瘍腫毒從痰火、痰飲 水濕、濕毒辨治
1.頑固性發(fā)際瘡從痰火互結(jié)，肺失肅降，毛竅
失宣辨
2.炎性肉芽腫從痰飲論治辨
3.浸淫瘡屬脾陽不振，水濕內(nèi)停辨
4時毒睪九腫痛辨
二、小結(jié)與評述
關(guān)于拓寬知常達變求本臨證思路幾個問題的總結(jié)

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