出版時間:1996-7-1 出版社:中國中醫(yī)藥出版社 作者:郭兆安 頁數(shù):423 字數(shù):300000
內(nèi)容概要
《慢性腎功能衰竭的中西醫(yī)治療》一書,是針對從事腎臟病工作的臨床醫(yī)務(wù)人員、基層醫(yī)生和慢性腎衰病人而編寫的,具有中西結(jié)合治療特點的慢性腎衰專著。本書以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對慢性腎衰研究的新認識、新方法為主,同時又有中醫(yī)對該病的認識、治療及研究。全書共11章,分別介紹病因與發(fā)病機理、病理生理學(xué)及其臨床表現(xiàn)、有關(guān)檢查、病因診斷和病情估計、原發(fā)病及可逆性加劇因素的治療、內(nèi)科治療、中醫(yī)認識和治療、血液透析療法、血液凈化新技術(shù)、腹膜透析療法和腎移植的內(nèi)科問題等。 本書不僅對腎臟病工作者有一定參考價值,而且對慢性腎衰病人了解有關(guān)知識,配合醫(yī)生治療也有一定幫助。
書籍目錄
概述第一章 病因與發(fā)病機理 第一節(jié) 病因 第二節(jié) 發(fā)病機理第二章 生理病理學(xué)及其臨床表現(xiàn) 第一節(jié) 水、電解質(zhì)紊亂 第二節(jié) 代謝性酸中毒 第三節(jié) 心血管系統(tǒng)并發(fā)癥 第四節(jié) 血液系統(tǒng)并發(fā)癥 第五節(jié) 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)并發(fā)癥 第六節(jié) 消化系統(tǒng)并發(fā)癥 第七節(jié) 呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥 第八節(jié) 腎性骨營養(yǎng)不良 第九節(jié) 代謝系統(tǒng)紊亂 第十節(jié) 免疫功能紊亂 第十一節(jié) 內(nèi)分泌功能紊亂 第十二節(jié) 合并感染 第十三節(jié) 微量元素的過量與缺乏 第十四節(jié) 皮膚瘙癢第三章 理化檢查 第一節(jié) 尿液檢查 第二節(jié) 腎功能檢查 第三節(jié) X線檢查 第四節(jié) 超聲檢查第四章 病因診斷與病情估計 第一節(jié) 病因診斷要點 第二節(jié) 腎功能損害程度分期 第三節(jié) 腎功能損害程度和預(yù)后估計 第四節(jié) 可能的誤診第五章 原發(fā)病及可逆性加劇因素的治療 第一節(jié) 腎小球腎炎 第二節(jié) 慢性腎盂腎炎 第三節(jié) 糖尿病腎病 第四節(jié) 高血壓性腎硬化 第五節(jié) 間質(zhì)性腎炎 第六節(jié) 糾正可逆性加劇因素第六章 內(nèi)科治療 第一節(jié) 營養(yǎng)療法 第二節(jié) 糾正水、電解質(zhì)紊亂 第三節(jié) 糾正代謝性酸中毒 第四節(jié) 心血管系統(tǒng)并發(fā)癥的治療 第五節(jié) 血液系統(tǒng)并發(fā)癥的治療 第六節(jié) 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)并發(fā)癥的治療 第七節(jié) 消化系統(tǒng)并發(fā)癥的治療 第八節(jié) 呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的治療 第九節(jié) 腎性骨營養(yǎng)不良的治療 第十節(jié) 代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)并發(fā)癥的治療 第十一節(jié) 合并感染的治療 第十二節(jié) 吸附劑、血管擴張劑的應(yīng)用及微量元素異常的糾正 第十三節(jié) 皮膚瘙癢的治療 第十四節(jié) CRF病人的藥代動力學(xué)及給藥方案的調(diào)整第七章 中醫(yī)認識與治療第八章 血液透析療法第九章 血液凈化新技術(shù)第十章 腹膜透析療法第十一章 腎移植的內(nèi)科問題附錄:慢性腎功能衰竭有關(guān)名詞術(shù)語英漢對照
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 插圖: 2.腎素依賴性高血壓 腎動脈硬化和10%的腎實質(zhì)性高血壓是因為腎素一血管緊張素一醛固酮升高所致。利尿、脫水不但不能控制這類高血壓,反而常因利尿、脫水后腎血流量下降導(dǎo)致腎素分泌增加,使血壓更趨增高。應(yīng)用血管緊張素拮抗劑可使此型高血壓急劇下降,說明腎素一血管緊張素系統(tǒng)在此類高血壓的發(fā)病機制中起主導(dǎo)作用。 事實上,高血壓的發(fā)病機制要復(fù)雜得多。有些病人的高血壓是既不能用容量超載,也不能用腎素過多所能解釋得了的。同時這兩類發(fā)病機制之間是相互聯(lián)系的。血容量增多能抑制腎素一血管緊張素系統(tǒng);而鹽的負荷又大大增加了A Ⅰ的敏感性,AⅠ的升壓作用主要取決于鈉的內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。將CRF的高血壓人為地分為兩大類主要是幫助高血壓發(fā)病機制的認識和研究,從而有效地尋找有效的降壓途徑。 (二)臨床表現(xiàn) 患者血壓多有中度升高,部分患者血壓高達30.7/17.3kPa(230/130mmHg)以上,長期血壓升高可使心臟擴大,心室肥厚,心律紊亂和出現(xiàn)心功能不全癥狀。出現(xiàn)高血壓后使腎功能進一步減退,腎功能減退又使血壓進一步升高,造成惡性循環(huán),最后發(fā)展為惡性及頑固性高血壓,常引起劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊,甚至抽搐等高血壓腦病癥狀,嚴重者發(fā)生腦出血而死亡。
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