常見傳染病防治320問

內容概要

內 容 提 要
本書用問答的形式，通俗地介紹了在群眾中，特別是在青少年及嬰
幼兒中常見的痢疾、麻疹、流行性腮腺炎和腦脊髓膜炎等4種傳染病的
防治知識，同時，也適當介紹了這方面的新成果、新動向。內容豐富，知識
新穎，實用性強，是家庭保健與基層醫(yī)務人員的好參考讀物。

書籍目錄

目錄
一、細菌性痢疾
1.什么是痢疾？
2.人類什么時候開始有痢疾的記載？為什么稱痢疾
桿菌為志賀氏痢疾桿菌？
3.菌痢由什么細菌引起？分類情況怎樣？
4.痢疾桿菌有什么形態(tài)與生化特點？不同菌群在臨
床上有何特色？
5.痢疾桿菌在各種外界環(huán)境中能生存多久？
6.痢疾桿菌的毒力有多強？致病特點是什么？
7.菌痢是怎樣傳播的？
8.宋內氏菌的感染劑量和致病基因怎樣？
9.痢疾桿菌進入人體后，是否一定會引起發(fā)??？它是
怎樣使人發(fā)病的？
10.接觸雞、狗、豬、貓、牛等家禽家畜腹瀉的大便會
傳染上菌痢嗎？
11.游泳能引起菌痢嗎？
12.菌痢在世界范圍內的發(fā)病近況如何？
13.不同國家、不同年齡、不同年代痢疾菌群一樣嗎？
14.Ⅰ型志賀氏菌近年有哪些流行特點？
15.什么樣的人容易患菌痢？
16.得了菌痢有哪些表現(xiàn)？
17.對菌痢的發(fā)病機理有什么新認識？
18.出現(xiàn)膿血便一定是菌痢嗎？
19.菌痢一定會出現(xiàn)膿血便嗎？
20.大便鏡檢每高倍視野白細胞5個以上就是菌痢
嗎？
21.大便鏡檢有吞噬細胞就一定是菌痢嗎？
22.怎樣才能提高菌痢大便培養(yǎng)陽性率？
23.怎樣才能確診為菌??？
24.菌痢有哪幾種臨床類型？
25.北京地區(qū)引起菌痢暴發(fā)的主要菌株是哪些？有
什么特點？
26.什么樣的人容易患中毒型菌?。?br />27.小兒中毒型菌痢有什么臨床特點？
28.老年中毒型菌痢有什么臨床特點？
29.怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)中毒型菌??？
30.如何診斷中毒型菌痢？各分型有何表現(xiàn)？
31.我國搶救中毒型菌痢的水平在國際上是第一流
的嗎？
32.中毒型菌痢以654－2為主的綜合療法是怎樣形
成的？
33.中毒型菌痢患者會在幾小時內死亡嗎？
34.菌痢的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與什么有關？
35.菌痢可引起類白血病反應嗎？
36.菌痢患者的微循環(huán)有什么改變？
37.菌痢患者的免疫球蛋白有什么變化？
38.菌痢患者可能發(fā)生哪些并發(fā)癥？
39.痢疾菌混合感染有何特點？如何防治？
40.孕婦患菌痢時要注意什么？用什么藥治療比較
安全而有效？
41.小兒感染性腹瀉的主要病原是什么？
42.1歲以內的嬰幼兒菌痢在診斷治療上有何注意
事項？
43.怎樣區(qū)分細菌性痢疾與阿米巴痢疾？
44.怎樣區(qū)分細菌性痢疾與輪狀病毒腸炎？
45.怎樣區(qū)分急性菌痢與沙門氏菌腸炎？
46.怎樣區(qū)分菌痢與致病性大腸桿菌腸炎？
47.小兒患慢性腹瀉怎么辦？
48.慢性菌痢有哪幾型？
49.哪些方法對慢性腹瀉有鑒別診斷意義？
50.是不是所有腹瀉都需要用抗生素治療？
51.大便帶血主要應考慮哪幾種??？
52.慢性菌痢與腸功能紊亂如何鑒別？
53.慢性菌痢與結腸癌如何鑒別？
54.黃連素對菌痢的療效與副作用是什么？
55.磺胺增效劑（TMP）治痢療效與副作用怎樣？
56.治療菌痢可以用氯霉素嗎？
57.毗哌酸緩釋片短程治療菌痢的情況如何？
58.用激光也能治療急性菌痢嗎？
59.近年治療急性菌痢的有效藥物有哪些？
60.新喹諾酮類藥物治痢療效與副作用怎樣？
61.抗痢藥物服幾天較合適？
62.如何評價多年來使用的抗痢藥物？
63.什么叫口服補液（ORS）療法？
64.口服補液的最佳配方、適用范圍、服用方法、注意
事項是什么？
65.快速治療菌痢的辦法適用于什么情況？
66.如何用中醫(yī)中藥治療急性菌??？
67.中醫(yī)藥治慢性菌痢有什么較好方法？
68.單克隆技術能用于菌痢的治療嗎？
69.怎樣才算菌痢治愈了？
70.什么叫菌痢復發(fā)？什么叫再感染？
71.什么叫R因子？什么叫R質粒？在臨床及流行
病學上有什么意義？
72.患菌痢期間生活上應注意什么？
73.幼嬰慢性腹瀉時的飲食配方療法如何？
74.如何護理中毒型菌痢患者？
75.如何治療慢性菌痢的腸粘膜病變？
76.如何處理慢性菌痢的腸功能紊亂？
77.慢性菌痢患者隔離治療時應如何護理？
78.急性、中毒型、慢性菌痢的預后怎樣？
79.哪些消毒劑對痢疾桿菌效果最好？
80.家中有痢疾患者應怎樣消毒？
81.痢菌入侵細胞的分子生物學觀點怎樣？
82.發(fā)展中國家菌痢患者的病死率與哪些因素有關？
83.我國防治菌痢的生物學研究狀況如何？
84.抗菌藥物能預防急性菌痢嗎？
85.曾用于人體試驗的各類痢疾菌苗有什么特點？
存在什么問題？
86.痢疾菌苗研究的前景如何？
87.我國有沒有預防菌痢的疫苗？
88.全社會應該怎樣預防痢疾？
二、麻疹
89.麻疹是怎么回事？歷史上如何認識麻疹？
90.麻疹的發(fā)病率已顯著下降，為什么還要強調防
治麻疹？
91.麻疹在傳染病中的地位怎樣？本世紀末的目標
如何？
92.只有兒童才會出麻疹嗎？
93.每個人一生中都要出一次麻疹嗎？
94.麻疹是由感冒轉來的嗎？
95.麻疹病原屬于哪類微生物？有何特點？
96.麻疹病毒與細菌有何不同？
97.麻疹是怎樣傳染的？
98.什么是潛伏期？麻疹的潛伏期有多長？
99.典型麻疹的臨床表現(xiàn)是什么樣的？
100.麻疹病毒感染對免疫細胞有什么影響？
101.非典型麻疹的出疹時間與出疹量怎樣？
102.出血性麻疹是怎么回事？
103.什么是非典型麻疹綜合征？
104.非典型麻疹在臨床上還有哪些特殊表現(xiàn)？
105.成人麻疹為什么多起來了？臨床表現(xiàn)與小兒麻
疹有何不同？
106.妊娠麻疹和先天性麻疹有什么特點？
107.麻疹的實驗室檢查有哪些項目？
108.什么是麻疹雙份血清學化驗？
109.麻疹的診斷依據(jù)是什么？
110.哪些病易與麻疹混淆？
111.疫苗接種后麻疹臨床表現(xiàn)更易與風疹混淆，有
鑒別辦法嗎？
112.得了麻疹怎么辦？
113.麻疹患者為什么要隔離治療？怎樣隔離？
114.麻疹患兒痰液粘稠不易咳出怎么辦？
115.麻疹會復發(fā)嗎？
116.麻疹有再感染的情況嗎？
117.患麻疹期間常出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？
118.麻疹肺炎如何診斷及治療？
119.麻疹肺炎合并心衰有哪些表現(xiàn)？
120.如何治療麻疹肺炎合并心衰？
121.麻疹喉炎有哪些表現(xiàn)？
122.怎樣治療麻疹喉炎？
123.如何判斷麻疹喉炎時喉梗阻的程度？
124.怎樣掌握氣管切開時機？
125.為什么嬰幼兒麻疹并發(fā)肺炎喉炎者比成人多？
126.嬰幼兒麻疹伴呼吸道并發(fā)癥時為什么容易發(fā)
生呼吸道梗阻？
127.麻疹患兒長了鵝口瘡怎么辦？
128.為什么麻疹患兒還會耳朵疼？
129.為何麻疹患者并發(fā)中耳炎也是幼兒多？
130.麻疹腦病有何表現(xiàn)？
131.亞急性硬化性全腦炎是怎樣的一種??？
132.對亞急性硬化性全腦炎有治療辦法嗎？
133.麻疹并發(fā)肝臟損害有哪些特點？
134.麻疹肺炎伴多臟器功能衰竭（MOF）是指哪些
器官衰竭？如何防治？
135.當前麻疹病死率因素和對策如何？
136.怎樣預防麻疹？
137.中醫(yī)藥有預防麻疹的方法嗎？
138.疫苗時代對麻疹的免疫策略是什么？
139.麻疹疫苗是什么？有幾種？
140.為什么注射麻疹疫苗能預防麻疹？
141.接種麻疹疫苗的小兒就不會出麻疹嗎？
142.給孩子注射麻疹疫苗何時最好？
143.到哪里去接種麻疹疫苗？
144.接種麻疹疫苗前為何還要檢查身體？
145.注射麻疹疫苗為什么要“一人一針一管”？
146.如何保存麻疹疫苗？
147.哪些人不宜接種麻疹疫苗？
148.家長怎樣配合醫(yī)務人員搞好麻疹疫苗注射？
149.麻疹疫苗的接種方法有哪幾種？
150.接觸麻疹患者后再接種麻疹疫苗還有預防作
用嗎？
151.麻疹疫苗可以與別的疫苗一起注射嗎？
152.麻疹疫苗的免疫效果如何？
153.麻疹抗體達多高水平就能免患麻疹？
154.麻疹疫苗誘生的免疫力能持續(xù)多久？
155.麻疹疫苗對青年人的免疫效果如何？
156.接種麻疹疫苗后會出現(xiàn)哪些反應？如何處理？
157.不能接種麻疹疫苗的易感者，接觸了麻疹患者
后怎么辦？
158.感染艾滋病毒的兒童如何預防麻疹？
159.丙種球蛋白是什么樣的制劑？有何用途？怎
樣合理使用？
160.目前有一種麻疹聯(lián)合疫苗，聽說對雞蛋過敏的
孩子也可以用，是這樣嗎？
161.新兵入伍后為何要接種1次麻疹疫苗？
162.麻疹病毒的感染類型與疫苗接種有什么關系？
163.疫苗普種后麻疹的感染形式和特征有什么變
化？
164.疫苗普種后麻疹發(fā)病季節(jié)有何變遷？
165.麻疹免疫中現(xiàn)在還存在哪些問題？
166.采用被動和自動免疫相結合，最后能消滅麻
疹嗎？
167.對幼嬰的麻疹疫苗接種有什么新觀點？
168.對麻疹疫苗有什么新的展望？
三、流行性腮腺炎
169.腮腺在哪里？它有什么功能？
170.什么叫流行性腮腺炎？除流行性腮腺炎病毒
外，引起腮腺炎的病原還有哪些？
171.流腮的歷史如何？
172.流腮的發(fā)病率占我國小兒呼吸道傳染病的第
幾位？
173.流腮病毒有哪些生物學特性？
174.流腮病毒有什么結構蛋白和理化性質？
175.流腮是怎樣傳染的？
176.哪些人是流腮的易感者？接觸流腮患者后，多
長時間發(fā)?。?br />177.流腮有什么流行特點？
178.流腮的流行有哪些規(guī)律？能人為控制嗎？
179.每個人一生中是否只得一次流腮？
180.感染流腮后，體內都產(chǎn)生哪幾種抗體？
181.流腮病毒除侵犯腮腺外還要侵犯哪些腺體和
器官？引起什么病理改變？
182.為什么流腮病毒98％以上侵犯唾液腺，尤其
是腮腺？
183.流腮病毒腦膜炎的T淋巴細胞亞群是怎么回
事？
184.流腮有哪些主要臨床癥狀？
185.流腮有哪些臨床類型？
186.檢查腮腺時應注意什么問題？
187.成人流腮有哪些臨床特點？
188.孕婦患流腮對胎兒有影響嗎？
189.有辦法檢測流腮病毒嗎？
190.流腮有什么特異性血清學診斷方法？
191.流腮的診斷依據(jù)是什么？
192.如何確診流腮腦膜炎？
193.流腮腦膜炎在病毒性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病
中占什么地位？
194.送檢分離流腮病毒的標本應如何采集？
195.基層醫(yī)療防疫單位用雞胚分離流腮病毒的具
體方法如何？
196.診斷流腮和鑒定流腮病毒的血凝抑制試驗應
怎樣做？
197.什么時候應該檢測流腮病毒和抽雙份血清？
198.流腮特異性免疫球蛋白M（IgM）如何檢測？
199.流腮病毒單克隆抗體的研究近況如何？
200.檢測流腮患兒分泌型免疫球蛋白A（IgA）和
溶菌酶有何臨床意義？
201.什么是非炎癥性腮腺腫脹？怎樣與流腮鑒別？
202.化膿性腮腺炎與流腮怎樣鑒別？
203.流腮還應與哪些疾病鑒別？
204.流腮主要有哪些神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)？
205.流腮腦炎有后遺癥嗎？
206.流腮病毒侵犯胰腺時，有哪些臨床表現(xiàn)？如何
診斷流腮并發(fā)胰腺炎？
207.流腮可以引起耳聾嗎？
208.流腮并發(fā)腦膜炎、腦膜腦炎有哪些臨床表現(xiàn)？
209.流腮并發(fā)睪丸炎時有哪些癥狀？
210.流腮并發(fā)男女生殖腺炎癥時表現(xiàn)如何？會造
成不育癥嗎？
211.患流腮時泌尿系統(tǒng)可有哪些表現(xiàn)？
212.患流腮時消化系統(tǒng)可有哪些表現(xiàn)？
213.流腮對心血管系統(tǒng)有影響嗎？
214.患流腮時，有哪些血液系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)？
215.流腮可以并發(fā)胸骨前水腫嗎？
216.得了流腮可引起癱瘓嗎？
217.流腮病毒能引起胎兒先天性感染和畸形嗎？
218.患流腮后要注意什么問題？
219.流腮的對癥治療有哪些？
220.民間消腫止痛、涂敷腮腫局部的有效驗方有
哪些？
221.流腮的中醫(yī)中藥療法有哪些？
222.紫外線照射能治療流腮嗎？
223.流腮的物理療法有哪些？
224.激光照射和磁療能縮短流腮的病程嗎？
225.治療流腮時，如何掌握腎上腺皮質激素的使
用？
226.流腮并發(fā)睪丸炎如何治療？
227.干擾素對流腮有預防作用嗎？
228.病毒唑能治療流腮嗎？
229.流腮患者應隔離多少時間？為什么？
230.能用患者恢復期血清和胎盤球蛋白等預防流
腮嗎？
231.學校發(fā)生流腮應如何檢疫？
232.流腮減毒活疫苗預防效果如何？
233.缺鋅的孩子患流腮后好發(fā)腦膜腦炎嗎？
234.國外的流腮活疫苗有可能引起無菌性腦膜炎嗎？
235.流腮、麻疹疫苗的接種使兒童腦炎的發(fā)病率
產(chǎn)生什么變化？
236.醫(yī)院內發(fā)生過麻疹、流腮或水痘等交叉感染嗎？
有哪些預防院內病毒感染的對策？
四、流行性腦脊髓膜炎
237.什么是腦膜？流行性腦脊髓膜炎是指人體哪
個部位發(fā)炎？
238.人們通常說的流腦指的是不是流行性腦脊髓
膜炎？
239.流腦是不是傳染病？它是由什么細菌傳染引
起的？
240.腦膜炎雙球菌有哪些血清群？在流行上有何
特性？
241.腦膜炎雙球菌的莢膜多糖含什么成分？
242.腦膜炎雙球菌的脂多糖有何致病作用？
243.腦膜炎雙球菌的菌毛與發(fā)病有關嗎？
244.流腦是不是全年都可發(fā)生？有沒有流行期？
245.流腦是世界性的傳染病嗎？
246.我國流行的流腦有什么特點？
247.接觸了腦膜炎雙球菌的人是不是都會患??？
248.得了流腦會有哪些表現(xiàn)？
249.流腦與感冒、流感、急性扁桃體炎有什么區(qū)別？
250.流腦是不是化膿性腦膜炎？
251.流腦與結核性腦膜炎有什么區(qū)別？
252.流腦和乙型腦炎是不是一回事？
253.得過乙型腦炎還會得流腦嗎？
254.得了流腦怎么辦？
255.腦脊液檢查是怎么回事？腰穿會使患者變癱、
變傻嗎？
256.有腦脊液檢查正常的流腦患者嗎？
257.流腦為什么會引起顱內壓增高？
258.什么叫腦疝？腦疝有幾種？流腦患者會發(fā)生
腦疝嗎？
259.流腦發(fā)生枕骨大孔疝時有什么癥狀？
260.小腦幕切跡疝的癥狀有哪些？
261.有顱內壓增高的患者能做腰穿查腦脊液嗎？
262.流腦腦膜腦炎型的診斷要點有哪些？
263.流腦在臨床上可分幾型？
264.流腦在不同年齡可表現(xiàn)有不完全相同的臨床
癥狀嗎？
265.迅速出現(xiàn)出血性皮疹時應警惕流腦嗎？
266.有快速檢測診斷流腦的方法嗎？
267.你知道有一種F（2b′）－BA－酶聯(lián)免疫吸附測定
法特異診斷A群腦膜炎的方法嗎？
268.腦膜炎奈瑟氏菌快速鑒定法有何新進展？
269.護理流腦患者要注意面色和皮膚的變化嗎？
270.如何觀察流腦患者的脈搏與血壓？
271.休克型流腦患者有大片出血點或淤斑時如何
護理？
272.怎樣觀察暴發(fā)型流腦患者尿量的變化？
273.流腦能并發(fā)急性肺水腫嗎？
274.流腦有哪些常見的并發(fā)癥？硬膜下積液癥有
何特點？
275.磺胺為什么能治療流腦？如何使用？
276.腦膜炎雙球菌對磺胺的耐藥情況如何？
277.青霉素怎么能殺滅流腦病菌？劑量和用法如
何掌握？
278.治療流腦用4天青霉素療法最好嗎？
279.如果流腦患者對磺胺及青霉素都有過敏反應，
能否選用氯霉素來治療？
280.利福平能治療流腦嗎？
281.流腦的抗菌治療方面有何新進展？
282.腦膜炎雙球菌對青霉素的耐藥情況怎樣？
283.頭孢噻肟治療兒童流腦效果如何？
284.肯定病原的急性細菌性腦膜炎應如何抗菌治
療？
285.可否用中醫(yī)藥治療流腦？
286.為什么在重癥休克型流腦治療時要用肝素、
6－氨基己酸？劑量如何掌握？
287.搶救暴發(fā)型流腦時如何掌握阿托品及去甲腎
上腺素的應用？山莨菪堿和東莨菪堿也能應
用嗎？
288.治療休克型流腦時強心藥物如何選擇和使用？
289.為什么流腦重癥休克患者血壓下降甚至測不
出時，神志還可保持清醒狀態(tài)？
290.哪些因素提示暴發(fā)型流腦敗血癥的患者預后
不良？
291.流腦患者為什么要檢查血清腫瘤壞死因子？
292.暴發(fā)型流腦與補體C3有何關系？
293.為什么重癥休克無尿時，不應首先用脫水藥
使患者排尿？
294.流腦休克患者輸液治療時應注意哪些問題？
295.胰高血糖素能治療流腦難治性休克嗎？
296.暴發(fā)型流腦可用激素治療嗎？
297.腦炎型流腦患者反復抽搐應如何治療？
298.暴發(fā)混合型流腦又有休克又有腦疝表現(xiàn)時的處
理原則如何？
299.流腦并發(fā)腦疝，搶救時應注意什么？
300.外科有搶救腦疝呼吸衰竭的方法嗎？
301.患流腦可引起眼瞎嗎？是什么原因？能治好
嗎？
302.老年人患流腦有什么特點？
303.腦脊液置換療法是怎么回事？
304.國外用于流腦流行病學調查的“指紋圖”有
什么優(yōu)點？如何制作？
305.腦膜炎的帶菌、發(fā)病和免疫之間有什么關系？
306.自帶菌者和患者分離的腦膜炎雙球菌的內毒
素釋放一樣嗎？
307.能應用基因分析的方法追查流腦的傳染源嗎？
308.自然和社會因素影響流腦的流行嗎？
309.流腦抗體水平與發(fā)病有關嗎？
310.以前國內在流腦流行季節(jié)采用什么藥物預防？
效果如何？
311.在流腦流行季節(jié)，鄰居發(fā)生流腦患者時應采
取什么預防措施？
312.哪些人需用藥物來預防流腦？當前預防流腦
的藥物效果如何？
313.近年來對提高A和C群多糖體菌苗免疫效果
有何方法？
314.為什么B群多糖體菌苗免疫效果差？現(xiàn)在有
什么辦法提高？
315.當前預防流腦的菌苗有什么特點？
316.流腦菌苗使用后對流腦流行規(guī)律已產(chǎn)生什么
影響？對策如何？
317.流腦菌苗有什么副作用？
318.如何做好流腦的監(jiān)測工作？
319.如何對流腦進行疫情預測？
320.如何對流腦疫情進行預報？

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