急救護(hù)理學(xué)

內(nèi)容概要

　　《全國醫(yī)藥類高職高專護(hù)理專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材：急救護(hù)理學(xué)（第2版）》傳承了一版《急救護(hù)理學(xué)》的精華，對(duì)部分內(nèi)容進(jìn)行了適當(dāng)?shù)木?jiǎn)和補(bǔ)充。修改了原有的部分舊指標(biāo)和舊數(shù)據(jù)，從而保持了教材內(nèi)容的新穎性，使教材能更好地反映當(dāng)前急救護(hù)理學(xué)科的前沿知識(shí)和最新進(jìn)展。在編寫內(nèi)容上反映了現(xiàn)代急救護(hù)理工作的特色，從臨床和教學(xué)實(shí)際出發(fā)，突破學(xué)科界限，強(qiáng)調(diào)以患者為中心，將整體護(hù)理思想和原則貫穿其中。介紹了院外急救、急診科救護(hù)、重癥監(jiān)護(hù)基本理論，對(duì)常用急救技術(shù)、重癥監(jiān)測(cè)技術(shù)、復(fù)蘇技術(shù)和常見急危重癥急救進(jìn)行了重點(diǎn)介紹。注重突出內(nèi)容的實(shí)用性和可操作性。

書籍目錄

第一章 緒論 第一節(jié)概述 第二節(jié)急診醫(yī)療服務(wù)體系 第三節(jié)急救護(hù)理工作特點(diǎn)與人員素質(zhì)要求 第二章院外急救 第一節(jié)概述 第二節(jié)院外急救設(shè)置與模式 第三節(jié)院前急救護(hù)理 第三章急診科救護(hù) 第一節(jié)急診科設(shè)置 第二節(jié)急診科管理 第三節(jié)急診科護(hù)理 第四章重癥監(jiān)護(hù) 第一節(jié)ICU概述 第二節(jié)ICU的護(hù)理 第三節(jié)ICU常用監(jiān)護(hù)技術(shù) 第五章常用救護(hù)技術(shù) 第一節(jié)呼吸道異物救護(hù) 第二節(jié)人工氣道護(hù)理 第三節(jié)靜脈與動(dòng)脈穿刺置管護(hù)理 第四節(jié)外傷救護(hù)技術(shù)  第六章常用救護(hù)器材使用技術(shù) 第一節(jié)簡(jiǎn)易呼吸囊使用 第二節(jié)呼吸機(jī)使用 第三節(jié)輸液泵和微量注射泵使用 第四節(jié)除顫儀使用 第五節(jié)抗休克褲使用 第七章危重患者救護(hù) 第一節(jié)心搏驟停與心肺腦復(fù)蘇 第二節(jié)創(chuàng)傷性休克 第三節(jié)常見臨床危象  第四節(jié)危重患者營養(yǎng)支持 第八章 急性器官功能衰竭患者救護(hù) 第一節(jié)急性心力衰竭 第二節(jié)急性呼吸衰竭 第三節(jié)急性腎衰竭 第四節(jié)急性肝功能衰竭 第五節(jié)急性腦衰竭 第五節(jié)急性多器官功能障礙綜合征 第九章急性中毒患者救護(hù) 第一節(jié)概述 第二節(jié)常見中毒救護(hù) 第十章意外傷害患者救護(hù) 第一節(jié) 中暑 第二節(jié)淹溺 第三節(jié)電擊傷 第四節(jié)凍傷 第五節(jié)常見生物性損傷 第六節(jié)多發(fā)傷 模擬測(cè)試卷 參考答案 參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   （二）轉(zhuǎn)送途中監(jiān)護(hù) 1.轉(zhuǎn)送前準(zhǔn)備首先根據(jù)傷情選擇要轉(zhuǎn)送的地點(diǎn)，通知對(duì)方做好迎接和搶救準(zhǔn)備，同時(shí)根據(jù)傷情結(jié)合運(yùn)送工具的特點(diǎn)做好搬運(yùn)工作。根據(jù)病情把握最佳轉(zhuǎn)送時(shí)機(jī)，如需要心肺復(fù)蘇的患者應(yīng)就地?fù)尵?；重傷患者只要病情穩(wěn)定，距送達(dá)醫(yī)院較近，在20～30分鐘內(nèi)到達(dá)，可以縮短現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)間，或邊轉(zhuǎn)運(yùn)邊急救；傷情不穩(wěn)定者，距送達(dá)醫(yī)院較遠(yuǎn)，在30分鐘內(nèi)不能到達(dá)，應(yīng)先在現(xiàn)場(chǎng)積極救治，待傷情穩(wěn)定后再考慮轉(zhuǎn)運(yùn)；按先重后輕的順序快速、安全的轉(zhuǎn)運(yùn)，這樣有利于現(xiàn)場(chǎng)人員的疏散，更有利于對(duì)中、重度患者進(jìn)一步救治。同時(shí)，通知相關(guān)部門做好轉(zhuǎn)運(yùn)途中的配合工作，如車輛來源、定點(diǎn)醫(yī)院、急救人力和物資的準(zhǔn)備，以及通知電梯等相關(guān)部門進(jìn)行等候，以便在轉(zhuǎn)動(dòng)途中節(jié)省等候時(shí)間，確?；颊咴谶\(yùn)送途中的安全。 2.搬運(yùn)根據(jù)轉(zhuǎn)運(yùn)路途選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具。不同的運(yùn)送工具有不同的轉(zhuǎn)運(yùn)技術(shù)，護(hù)理人員必須掌握這些轉(zhuǎn)運(yùn)技術(shù)，并將轉(zhuǎn)運(yùn)技術(shù)應(yīng)用于急救工作之中。一般情況下，在盡可能不改變患者體位時(shí)，將患者移上擔(dān)架并不十分困難，但在成批患者搶救或不能使用擔(dān)架的狹窄地帶，山區(qū)、塌方或火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，要采取如下方法進(jìn)行搬運(yùn)。 （1）拖運(yùn)法患者平躺，兩臂彎曲，搭放在胸前。搬運(yùn)者蹲在患者頭端，雙手插至患者肩下至腋窩，抓緊腋下衣服，使患者的頭依附在救護(hù)人員的前臂上，向后用力，在地面上平移，直至拖行出危險(xiǎn)區(qū)。 （2）攙扶法 適合于神志清楚、行動(dòng)困難、不能自行走出險(xiǎn)區(qū)的患者。救護(hù)人員站在患者受傷的一側(cè)，一只手將患者手臂拉起搭在救護(hù)者頸部，另一只手環(huán)繞在患者腰部，并抓住患者的衣服，使患者依靠住救護(hù)者的身體，協(xié)助行走。 （3）手座法是指兩個(gè)搬運(yùn)者用雙手搭成的座位，分四手座和兩手座2種。如患者神志清醒，應(yīng)用四手座法，讓患者坐上并伸開雙臂摟住搬運(yùn)者的頸部，即可行走。如患者神志不清，且無法合作，則應(yīng)用兩手座法，使患者坐在手座上，搬運(yùn)者在兩側(cè)用另一只手固定患者身體，以免跌下。 （4）上擔(dān)架法若患者傷情嚴(yán)重并多發(fā)性骨折時(shí)，在保持患者體位不變的情況下，將患者抬上擔(dān)架，通常采取四人搬運(yùn)法和兩人搬運(yùn)法。 （5）上、下救護(hù)車法救護(hù)車上多數(shù)安置有軌道滑行裝置，將抬有患者的擔(dān)架頭端在前，放人救護(hù)車內(nèi)軌道上，平行滑人車內(nèi)。救護(hù)車內(nèi)如無軌道，救護(hù)人員合力將擔(dān)架抬起，保持患者頭部稍高位而抬人救護(hù)車內(nèi)。下救護(hù)車時(shí)，救護(hù)人員要注意保護(hù)患者，盡可能保持擔(dān)架平穩(wěn)。 （6）特殊患者搬運(yùn)時(shí)，動(dòng)作要輕巧、敏捷、協(xié)調(diào)。顱腦外傷搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取側(cè)臥位，有利于呼吸道分泌物的排除，從而保持呼吸道通暢。如有腦組織膨出，用清潔敷料包扎后固定，減少振動(dòng)。如伴有頸椎損傷，應(yīng)用頸托固定，如無頸托，可用軟枕或沙袋置于頸部?jī)蓚?cè)加以固定，以免頭部晃動(dòng)。開放性氣胸者先就地取材將開放傷口包扎，再用坐椅式搬運(yùn)，如折疊椅或靠背椅，使患者保持坐位或半臥位。腹部損傷者取半坐臥位，使膈肌下降，有利于氣體交換，改善呼吸，同時(shí)半坐臥位可減小腹壁張力，減輕疼痛。如果腹部傷口較大，有腹內(nèi)容物脫出時(shí)，不應(yīng)立即還納，以防污染腹腔，可先用清潔敷料包裹，固定后再搬運(yùn)。休克患者，取中凹臥位，頭部和下肢用軟枕抬高，用擔(dān)架搬運(yùn)。

編輯推薦

《全國醫(yī)藥類高職高專護(hù)理專業(yè)"十二五"規(guī)劃教材:急救護(hù)理學(xué)(第2版)(供護(hù)理、涉外護(hù)理、助產(chǎn)等專業(yè)用)》在編寫過程中實(shí)現(xiàn)了由傳統(tǒng)的“以學(xué)科體系為引領(lǐng)”向“以解決基層崗位實(shí)際問題為引領(lǐng)”轉(zhuǎn)變。由“以學(xué)科知識(shí)為主線”向“基層實(shí)際應(yīng)用技能為主線”轉(zhuǎn)變，堅(jiān)持“貼近學(xué)生、貼近崗位、貼近社會(huì)”的基本原則。在內(nèi)容上以必需、實(shí)用、適用、夠用為度，盡量滿足崗位需要、教學(xué)需要、社會(huì)需要，體現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)職業(yè)教育的特色；使教材做到思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性更好地結(jié)合。另外根據(jù)中等職業(yè)教育中學(xué)生的心理特征，在編寫中力求圖、文、表并茂，化繁為簡(jiǎn)，貼近學(xué)生的學(xué)習(xí)心理。

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