精神科護(hù)理學(xué)

內(nèi)容概要

　　《全國(guó)醫(yī)藥類高職高專護(hù)理專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材：精神科護(hù)理學(xué)（第2版）》內(nèi)容共分十六章，包括：緒論、精神疾病的基本知識(shí)、精神科基本護(hù)理、精神疾病患者危機(jī)狀態(tài)的防范與護(hù)理、精神疾病患者治療過(guò)程的護(hù)理、精神疾病患者家庭及社區(qū)精神衛(wèi)生護(hù)理、器質(zhì)性精神障礙患者的護(hù)理、精神分裂癥患者的護(hù)理、精神活性物質(zhì)所致精神障礙患者的護(hù)理、情感性精神障礙患者的護(hù)理、神經(jīng)癥患者的護(hù)理、癔癥患者的護(hù)理、人格障礙患者的護(hù)理、應(yīng)激相關(guān)障礙患者的護(hù)理、心理因素相關(guān)生理障礙患者的護(hù)理、兒童少年期精神障礙患者的護(hù)理，計(jì)劃學(xué)時(shí)36學(xué)時(shí)?！　　度珖?guó)醫(yī)藥類高職高專護(hù)理專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材：精神科護(hù)理學(xué)（第2版）》每章的開頭都有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，按“掌握、熟悉、了解”三級(jí)要求分別敘述表達(dá)，以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。正文按照教學(xué)要求組織教學(xué)內(nèi)容，以貼近職業(yè)、貼近崗位為目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)護(hù)理問(wèn)題和健康教育。正文插入“考點(diǎn)鏈接”和“課堂互動(dòng)”，目的是緊密結(jié)合新護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，增加課堂討論氣氛，加深學(xué)生對(duì)關(guān)鍵內(nèi)容的理解和掌握。在每章后附有綜合測(cè)試，試題題型參考護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，為學(xué)生參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試奠定基礎(chǔ)。

書籍目錄

第一章緒論 第一節(jié)精神科護(hù)理學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史 第二節(jié)精神科相關(guān)的倫理與法律問(wèn)題 第三節(jié)精神科護(hù)理工作的范疇及護(hù)理人員應(yīng)具備的條件 第二章精神疾病的基本知識(shí) 第一節(jié)精神疾病的病因?qū)W 第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué) 第三節(jié)精神疾病診斷分類學(xué) 第三章精神科基本護(hù)理 第一節(jié)精神科護(hù)理的基本技能 第二節(jié)精神科患者的基礎(chǔ)護(hù)理 第三節(jié)精神科整體護(hù)理 第四章精神疾病患者危機(jī)狀態(tài)的防范與護(hù)理 第一節(jié) 自殺行為的防范與護(hù)理 第二節(jié)暴力行為的防范與護(hù)理 第三節(jié) 出走行為的防范與護(hù)理 第四節(jié)其他危機(jī)狀態(tài)的防范與護(hù)理 第五章精神疾病患者治療過(guò)程的護(hù)理 第一節(jié)精神藥物治療與護(hù)理 第二節(jié)電休克治療與護(hù)理 第三節(jié)其他治療與護(hù)理 第六章精神疾病患者家庭及社區(qū)精神衛(wèi)生護(hù)理 第一節(jié)精神疾病患者家庭護(hù)理 第二節(jié)社區(qū)精神衛(wèi)生護(hù)理 第七章器質(zhì)性精神障礙患者的護(hù)理 第一節(jié)腦器質(zhì)性精神障礙 第二節(jié)軀體疾病所致的精神障礙 第八章精神分裂癥患者的護(hù)理 第九章精神活性物質(zhì)所致精神障礙患者的護(hù)理 第十章情感性精神障礙患者的護(hù)理 第十一章神經(jīng)癥患者的護(hù)理 第十二章癔癥患者的護(hù)理 第十三章 人格障礙患者的護(hù)理 第十四章應(yīng)激相關(guān)障礙患者的護(hù)理 第十五章 心理因素相關(guān)生理障礙患者的護(hù)理 第一節(jié)進(jìn)食障礙 第二節(jié)睡眠障礙 第十六章 兒童少年期精神障礙患者的護(hù)理 第一節(jié)兒童少年期心理、生理特點(diǎn) 第二節(jié)兒童多動(dòng)綜合征 第三節(jié)兒童孤獨(dú)癥 第四節(jié)抽動(dòng)障礙 模擬測(cè)試卷 參考答案 參考文獻(xiàn) 附錄

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   2.非語(yǔ)言溝通 即體勢(shì)語(yǔ)言，它包括人的表情、手勢(shì)、情緒、氣質(zhì)和性格以及交談雙方的相互狀態(tài)等。 （1）傾聽 指全神貫注地接收和感受對(duì)方在交談時(shí)發(fā)出的全部信息（包括語(yǔ)言和非語(yǔ)言），并做出全面的理解。這是最重要也是最基本的一項(xiàng)技術(shù)，并最容易被忙碌的護(hù)理人員而忽視。護(hù)理人員必須盡可能花時(shí)間耐心傾聽患者訴說(shuō)。如果患者離題太遠(yuǎn)，可以通過(guò)提醒幫助患者回到主題，應(yīng)該允許患者有充裕的時(shí)間描述自己的身體癥狀和內(nèi)心痛苦，打斷訴說(shuō)可能喪失患者的信任?？梢哉f(shuō)傾聽是維護(hù)護(hù)患良好關(guān)系的最重要的一步。傾聽時(shí)注意患者的非語(yǔ)言行為，察言觀色，仔細(xì)體會(huì)“弦外音”，以了解對(duì)方主要意圖和真實(shí)想法。 （2）眼神與注視方向 在交流中要平視對(duì)方，眼神應(yīng)集中在患者的耳和肩之問(wèn)，除非必要，不應(yīng)直視患者雙眼，因?yàn)橹币晻?huì)使人感到緊張而不安?？椿颊叩难凵癫粦?yīng)游移不定。常言道：眼睛是心靈的窗戶。人的喜怒哀樂(lè)都可通過(guò)眼神表達(dá)出來(lái)，如抑郁癥患者眼神是無(wú)精打采；躁狂癥患者兩眼炯炯有神。 （3）面部表情是人際交往中解除生疏緊張氣氛的重要因素。和藹可親、平易近人是人際交往的先決條件，面部表情往往能反映內(nèi)心的情感，在與精神障礙患者交談時(shí)，要注意自己的面部表情變化，以表達(dá)你的感受。 （4）觸摸 觸摸有多種形式，觸摸與環(huán)境場(chǎng)合相一致，才有可能得到積極的效果，否則，會(huì)引起消極的后果。所以對(duì)精神障礙患者使用觸摸一定要慎重，應(yīng)考慮患者的性別、年齡、社會(huì)文化、風(fēng)俗習(xí)慣及臨床癥狀等，避免發(fā)生誤解而糾纏不休。如有可能的話可觸摸患者的手臂、肩部等部位，可增加護(hù)士與患者之間的親近感。但此法對(duì)異性精神障礙患者不可使用。 二、精神科護(hù)理觀察和護(hù)理記錄 （一）護(hù)理觀察的內(nèi)容 護(hù)理觀察是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，從護(hù)士與患者接觸就開始，貫穿于整個(gè)護(hù)理活動(dòng)中。護(hù)士應(yīng)重視在日常護(hù)理活動(dòng)中的觀察，從患者的言語(yǔ)、表情、行為和生命體征的觀察中，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的癥狀變化，掌握病情的演變。 1.一般情況 觀察患者全身有無(wú)外傷，衣著與個(gè)人衛(wèi)生情況；生活自理的程度；睡眠、進(jìn)食、排泄、月經(jīng)情況等；與周圍人接觸交往的態(tài)度，如主動(dòng)或被動(dòng)、熱情或冷淡、合群或孤僻、粗暴或抗拒；參加工、娛、體與學(xué)習(xí)等活動(dòng)時(shí)的情況，如有無(wú)興趣、主動(dòng)性、持久性，注意力是否集中，完成的效果等；對(duì)住院及治療護(hù)理的態(tài)度。 2.精神癥狀患者有無(wú)幻覺、錯(cuò)覺、妄想、思維有無(wú)中斷、不連貫、破裂性思維、病理性象征性思維。情感的穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性如何。意志行為有無(wú)目的性，有無(wú)愚蠢、離奇、強(qiáng)迫、刻板、模仿行為，有無(wú)自殺、自傷、傷人毀物及逃跑企圖。精神癥狀有無(wú)周期性變化等。 3.軀體情況患者的一般健康狀況，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等；有無(wú)軀體各系統(tǒng)疾病癥狀；有無(wú)意識(shí)障礙，如對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物是否正確認(rèn)知等情況。 4.治療情況 患者對(duì)治療的態(tài)度、合作程度；治療效果及藥物的不良反應(yīng)，有無(wú)藥物過(guò)敏及軀體不適感。 5.心理需求的狀況 包括患者目前的心理負(fù)擔(dān)、心理需求、急需解決的問(wèn)題及心理護(hù)理的效果。 6.患者接受特殊檢查治療的觀察 包括患者在接受檢查治療前對(duì)檢查治療項(xiàng)目是否了解，一是否同意，有何顧慮；在檢查治療過(guò)程中是否合作，檢查治療是否順利，結(jié)果如何，檢查治療后患者有何不適。在精神科病區(qū)可以引起患者恐懼的治療，如電抽搐治療，更應(yīng)作為重點(diǎn)觀察。 7.患者環(huán)境安全的觀察 包括患者床單位、病區(qū)有無(wú)安全隱患，患者有無(wú)發(fā)生暴力和意外的企圖和行動(dòng)?；颊呋蚬ぷ魅藛T有無(wú)違反有關(guān)安全規(guī)章的行為。還要注意觀察病區(qū)環(huán)境是否整齊、衛(wèi)生、安靜、舒適。確?；颊咴谧≡浩陂g的安全是精神科護(hù)士最重要的職責(zé)之一。

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《全國(guó)醫(yī)藥類高職高專護(hù)理專業(yè)"十二五"規(guī)劃教材:精神科護(hù)理學(xué)(第2版)(供護(hù)理、涉外護(hù)理、助產(chǎn)等專業(yè)用)》在編寫過(guò)程中實(shí)現(xiàn)了由傳統(tǒng)的“以學(xué)科體系為引領(lǐng)”向“以解決基層崗位實(shí)際問(wèn)題為引領(lǐng)”轉(zhuǎn)變。由“以學(xué)科知識(shí)為主線”向“基層實(shí)際應(yīng)用技能為主線”轉(zhuǎn)變，堅(jiān)持“貼近學(xué)生、貼近崗位、貼近社會(huì)”的基本原則。在內(nèi)容上以必需、實(shí)用、適用、夠用為度，盡量滿足崗位需要、教學(xué)需要、社會(huì)需要，體現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)職業(yè)教育的特色；使教材做到思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性更好地結(jié)合。另外根據(jù)中等職業(yè)教育中學(xué)生的心理特征，在編寫中力求圖、文、表并茂，化繁為簡(jiǎn)，貼近學(xué)生的學(xué)習(xí)心理。

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