醫(yī)用生理學

內容概要

　　《全國高等醫(yī)學院校教材：醫(yī)用生理學（第4版）》已經進行過多次修訂。這次是在前幾次修訂的基礎上又作了更進一步的修訂，更新了部分內容，增加了部分插圖，更換了部分插圖，對原有插圖大部分也作了進一步處理，使教材內容更加豐富、新穎、實用，插圖更加準確、示意性更好。本版教材的特點是：內容豐富（為了減少篇幅，部分內容用小字排版）、新穎，編寫時參考了國外近年出版的二十余種英文原版生理學教材，對一些生理正常值也是反復比較多種教材后確定的；精選內容，取各教材之所長，說理簡明，解釋清楚，內容深入淺出，敘述循序漸進，文句通順易懂；插圖多，不少插圖是作者在長期的教學實踐中總結出來的，插圖形象、示意性好；內容緊密聯(lián)系臨床和生活實際（這方面的內容用小五號楷體字排版）；舉例和比喻多，科學性與趣味性相結合；內容主要從?？粕膶嵱贸霭l(fā)，也考慮到他們“考研”、“專升本”及參加工作后再提高的需要　　《全國高等醫(yī)學院校教材：醫(yī)用生理學（第4版）》主要供三年制醫(yī)學高等?？疲òǔ扇私逃└鲗I(yè)使用，也可供四、五年制本科非臨床醫(yī)學專業(yè)（如麻醉、檢驗、口腔、藥學以及公共衛(wèi)生事業(yè)管理和護理專業(yè)等）使用，如果對教材內容進行適當取舍，也適于醫(yī)學高職有關專業(yè)使用，還可作為臨床醫(yī)生業(yè)務提高、“考研”及國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試復習用

書籍目錄

第一章緒論 第一節(jié)生理學的研究內容及與醫(yī)學的關系 一、生理學的研究內容 二、生理學與醫(yī)學的關系 第二節(jié)機體的內環(huán)境、穩(wěn)態(tài)和人體功能活動的調節(jié) 一、機體的內環(huán)境與穩(wěn)態(tài) 二、人體功能活動的調節(jié) 第二章細胞的基本功能 第一節(jié)細胞膜的基本結構和物質轉運功能 一、細胞膜的基本結構 二、細胞膜的物質轉運功能 第二節(jié)細胞的生物電活動 一、刺激、反應及興奮性 二、細胞的生物電活動及其產生機制 第三節(jié)細胞之間的信號傳遞功能 一、化學性傳遞機制 二、相鄰細胞之間的電聯(lián)系 第四節(jié)肌細胞的收縮功能 一、神經—骨骼肌接頭的興奮傳遞 二、骨骼肌的微細結構 三、骨骼肌的收縮原理 四、肌肉收縮的外部表現(xiàn)和力學分析 五、骨骼肌纖維的類型 六、平滑肌的收縮機制 第三章血液 第一節(jié)概述 一、血液的組成 二、血液的主要功能 第二節(jié)血漿 一、血漿的化學成分 二、血漿的理化特性 第三節(jié)血細胞 一、紅細胞 二、白細胞 三、血小板 第四節(jié)血液凝固與纖維蛋白溶解 一、血液凝固 二、纖維蛋白溶解 第五節(jié)血量、輸血與血型 一、血量 二、失血與輸血 三、血型 第四章血液循環(huán) 第一節(jié)心臟的功能 一、心動周期和心率 二、心臟泵血過程及其機制 三、心音 四、心臟泵血功能的評價 五、影響心臟泵血功能的因素 六、心臟泵血功能的貯備 第二節(jié)心肌的生物電活動和生理特性 一、心肌細胞的生物電活動 二、心肌的生理特性 三、體表心電圖 第三節(jié)血管生理 一、各類血管的功能特點 二、血流量、血流阻力和血壓 三、動脈血壓和動脈脈搏 四、靜脈血壓和靜脈血流 五、微循環(huán) 六、組織液 七、淋巴液的生成與回流 第四節(jié)心血管活動的調節(jié) 一、神經調節(jié) 二、體液調節(jié) 三、自身調節(jié) 四、動脈血壓的短期調節(jié)和長期調節(jié) 第五節(jié)器官循環(huán) 一、冠狀動脈循環(huán) 二、肺循環(huán) 三、腦循環(huán) 第五章呼吸 第一節(jié)肺通氣 一、肺通氣的結構基礎 二、肺通氣的原理 三、肺容量與肺通氣量 第二節(jié)呼吸氣體的交換 一、氣體交換的動力 二、氣體交換的過程 三、影響肺部氣體交換的因素 第三節(jié)氣體在血液中的運輸 一、O2的運輸 二、CO2的運輸 第四節(jié)呼吸運動的調節(jié) 一、呼吸中樞和呼吸節(jié)律的形成 二、呼吸的神經反射性調節(jié) 三、化學因素對呼吸的調節(jié) 四、運動時呼吸的變化和調節(jié) 第六章消化與吸收 第一節(jié)概述 一、消化道平滑肌的生理特性 二、消化腺的分泌功能 三、消化道的神經支配 四、消化器官功能活動的激素調節(jié)——胃腸激素 第二節(jié)口腔內消化 一、唾液的成分、作用及其分泌的調節(jié) 二、咀嚼與吞咽 第三節(jié)胃內消化 一、胃液及其分泌 二、胃的運動及其控制 第四節(jié)小腸內消化 一、胰液的分泌 二、膽汁的分泌與排出 三、小腸液的分泌 四、小腸的運動 第五節(jié)大腸的功能 一、大腸液的分泌 二、大腸內細菌的活動 三、大腸的運動和排便 第六節(jié)吸收 一、吸收的部位 二、吸收的途徑與機制 三、小腸內主要營養(yǎng)物質的吸收 第七章能量代謝與體溫 第一節(jié)能量代謝 一、機體能量的來源和轉移 二、能量代謝測定的原理和方法 三、影響能量代謝的因素 四、基礎代謝 第二節(jié)體溫及其調節(jié) 一、體溫及其正常變動 二、機體的產熱和散熱 三、體溫調節(jié) 第八章腎的排泄功能 第一節(jié)概述 一、排泄和排泄途徑 二、腎的功能 三、腎的結構特點 四、腎血液循環(huán)的特點 第二節(jié)尿的生成過程 一、腎小球的濾過功能 二、腎小管和集合管的重吸收功能 三、腎小管與集合管的分泌與排泄功能 第三節(jié)尿液的濃縮和稀釋 一、尿液濃縮和稀釋的原理——逆流學說 二、影響尿液濃縮與稀釋的因素 第四節(jié)腎泌尿功能的調節(jié) 一、腎神經的調節(jié)作用 二、抗利尿激素 三、醛固酮 四、心房鈉尿肽 第五節(jié)腎排泄功能的評價——血漿清除率 一、血漿清除率的概念和計算法 二、測定血漿清除率的意義 第六節(jié)尿的排放 一、膀胱和尿道的神經支配 二、排尿反射 第九章特殊感覺器官 第一節(jié)概述 一、感受器與感覺器官的定義和分類 二、感受器的一般生理特性 第二節(jié)視覺器官 一、眼的折光功能及其調節(jié) 二、視網膜的感光功能 三、與視覺有關的幾種生理現(xiàn)象 …… 第十章神經系統(tǒng) 第十一章內分泌 第十二章生殖 參考文獻

章節(jié)摘錄

版權頁：   插圖：   三、動脈血壓和動脈脈搏 （一）動脈血壓 1.動脈血壓的形成如前所述，在封閉的心血管系統(tǒng)中有足夠量的血液充盈，這是形成血壓的前提。心室射血（心輸出量）和外周阻力是產生血壓的基本條件。所謂外周阻力（peripheral resistance）主要是指小動脈和微動脈對血流的阻力。假如不存在外周阻力，則心室收縮釋放的能量將全部表現(xiàn)為動能，用于推動射出的血液使之迅速向外周流失，因而不能保持其動脈管壁的側壓力，不能產生動脈血壓。由此可見，動脈血壓的形成是心臟射血（可用心輸出量Q表示）與外周阻力（R）兩者相互作用的結果，即PA=Q·R。此外，大動脈彈性在血壓形成中也起重要作用。 左心室的射血是間斷性的。在每一個心動周期中，左心室內壓隨著心室的收縮和舒張發(fā)生很大幅度的變化，而主動脈壓的變化幅度則較?。▓D4—4）。這是由于大動脈（主動脈）的彈性貯器作用以及外周阻力的存在，使左心室每次向主動脈內射出的60～80 ml血液僅有1／3流向外周末梢血管，其余2／3暫時貯存在胸腔大動脈之中，使大動脈壓升高，并使大動脈管壁彈性纖維被拉長而管腔擴張。這不但緩沖了心收縮期對大動脈管壁突然增大的收縮壓，而且將心室收縮時所釋放的一部分能量以勢能的形式貯存在彈性貯器血管的管壁中。心舒張期時，射血停止，于是大動脈管壁彈性回位，將心收縮期時儲存的那部分能量釋放出來，使舒張期動脈壓仍能維持一定高度，推動血液繼續(xù)流動?？梢姡髣用}管壁的彈性作用，一方面可使心室間斷的射血變?yōu)閯用}內的連續(xù)血流；另一方面還能緩沖動脈血壓，使收縮壓不致過高，并維持舒張壓于一定水平（圖4—21）。 2.動脈血壓的正常值及其生理變動 動脈血壓在每一心動周期中，隨心室收縮和舒張而發(fā)生規(guī)律性波動。心室收縮時，動脈血壓升高，它所達到的最高值稱為收縮壓（systolic pressure）。心室舒張時，動脈血壓下降所達到的最低值稱為舒張壓（diastolic pressure）。收縮壓與舒張壓之差稱為脈搏壓（pulse pressure），簡稱脈壓。一個心動周期中，動脈血壓的平均值稱為平均動脈壓（mean arterial pressure）。平均動脈壓不能用收縮壓與舒張壓的簡單算術平均值來表示。精確地計算平均動脈壓，應將心動周期中每一瞬間動脈壓值進行平均。由于心舒期長于心縮期，故平均動脈壓值較接近于舒張壓值，約等于舒張壓+1／3脈壓。 一般所說的動脈血壓是指主動脈壓。由于在大動脈中血壓降落很小，故在上臂肱動脈處所測得的血壓數(shù)值，基本上可以代表主動脈壓。在安靜狀態(tài)下，我國健康青年人的收縮壓為100～120 mmHg（13.3～16.0kPa），舒張壓為60～80 mmHg（8.0～10.6 kPa），脈搏壓為80。

編輯推薦

《全國高等醫(yī)學院校教材:醫(yī)用生理學(第4版)》主要供三年制醫(yī)學高等?？疲òǔ扇私逃└鲗I(yè)使用，也可供四、五年制本科非臨床醫(yī)學專業(yè)（如麻醉、檢驗、口腔、藥學以及公共衛(wèi)生事業(yè)管理和護理專業(yè)等）使用，如果對教材內容進行適當取舍，也適于醫(yī)學高職有關專業(yè)使用，還可作為臨床醫(yī)生業(yè)務提高、“考研”及國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試復習用。

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