出版時間:2012-5 出版社:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社有限公司 作者:李長齡,韓南銀 主編 頁數(shù):317 字?jǐn)?shù):617000
內(nèi)容概要
根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心組織編寫的2011年版考試大綱和應(yīng)試指南,北京大學(xué)藥學(xué)院多名長期從事國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試考前輔導(dǎo)的專家教授,基于廣大考生工作繁忙、備考時間緊張的實際情況,編寫了《國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試叢書》。此套叢書是考生快速、深入領(lǐng)悟考試內(nèi)容必不可少的輔導(dǎo)用書。
本輔導(dǎo)書特點鮮明,實用而權(quán)威。本輔導(dǎo)書緊扣2011年版考試大綱要求,“大綱解讀”部分對考試要點進(jìn)行了精心的總結(jié)和提煉,對細(xì)目要求做了融會貫通的透視和解析。在“大綱解讀”中,我們對知識點做了重點分級,以1~3顆“★”來表示在考試中的重點程度,極大地方便了考生們對知識點的把握,希望我們對考試大綱的理解能夠幫助考生有效而輕松地復(fù)習(xí)。
每個學(xué)科都精選了上千道習(xí)題,可以使考生們在大量的實戰(zhàn)練習(xí)中鞏固知識,以點帶面,總攬大綱精華。習(xí)題后配有答案和解析,答案準(zhǔn)確,解析一針見血,可對知識進(jìn)行再次溫習(xí)。
試題類型遵照國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試的形式,分為最佳選擇題、配伍選擇題和多項選擇題。對于最佳選擇題,5個備選答案中只有1個為最佳答案,其余為干擾選項;對于配伍選擇題,每題只有]個正確答案,每個選項可供選擇一次,也可重復(fù)選用,也可不被選用;對于多項選擇題,每題有2個或2個以上的正確答案,不得多選、少選或者錯選。
書籍目錄
藥理學(xué)
藥物分析
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 一、藥理學(xué)的任務(wù)★ 藥理學(xué)主要研究藥物與機(jī)體(包括病原體)相互作用的規(guī)律和機(jī)制。 二、藥理學(xué)的內(nèi)容★ 1.一方面研究藥物對機(jī)體的作用及其機(jī)制,即在藥物作用下機(jī)體生理功能及細(xì)胞代謝活動的變化規(guī)律,稱為藥物效應(yīng)動力學(xué)(藥效學(xué));另一方面研究機(jī)體對藥物的作用,即藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄及其血漿藥物濃度動態(tài)變化的規(guī)律,稱為藥物代謝動力學(xué)(藥動學(xué))。 2.臨床前藥理毒理研究的內(nèi)容:主要藥效學(xué)研究、藥動學(xué)研究、毒理學(xué)研究。 1.藥物吸收的概念:藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程。 (1)消化道(口服)吸收:常用、安全、方便、經(jīng)濟(jì),但吸收慢、影響因素多。腸道是藥物吸收的主要部位。首過效應(yīng)使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。舌下給藥、直腸給藥可避免首過效應(yīng)。下列情況不宜口服給藥:1.首過效應(yīng)較強(qiáng)或?qū)ξ改c道刺激性大的藥物;2.患者不能吞咽;3.藥物在胃腸道不易吸收或不穩(wěn)定;4.只有注射給藥才能達(dá)到預(yù)期療效的藥物。 (2)注射部位吸收:吸收迅速、完全,適用于胃腸道吸收差或在胃腸道不穩(wěn)定的藥物和不能口服的患者,但用藥不便,費(fèi)用高。 (3)其他部位吸收:肺部吸收可用于氣體或揮發(fā)性藥物的給藥,吸收迅速,起效速度與靜脈注射相當(dāng)。 2.藥物吸收的影響因素:藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型及首過效應(yīng);胃腸道pH、胃排空、腸蠕動性、吸收面積大小、吸收部位血流量等。 (三)藥物的分布★★ 1.藥物分布的概念:進(jìn)入血液循環(huán)的藥物向組織、細(xì)胞間和細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。分布達(dá)平衡時,組織和血漿藥物濃度的比值恒定,但不一定相等。 2.藥物分布的影響因素:1.藥物理化性質(zhì)、體液pH、血漿蛋白結(jié)合率、組織血流量和膜通透性等。 2.藥物與血漿蛋白呈可逆性、暫時性結(jié)合,該結(jié)合可影響藥物的分布和轉(zhuǎn)化,因而影響藥物活性。不同藥物可因與血漿蛋白的結(jié)合而發(fā)生競爭性置換現(xiàn)象。3.體內(nèi)屏障可影響藥物的分布,如血腦屏障、胎盤屏障。 (四)藥物的代謝★★★ 1.藥物代謝(生物轉(zhuǎn)化)的概念:藥物從體內(nèi)消除的主要方式之一。肝是藥物代謝的主要器官。 2.藥物代謝的意義:藥物代謝后,極性增加,利于排泄。 3.藥物代謝的結(jié)果:作用減弱或消失;代謝物活性大于母藥或與母藥相似;原型藥無活性,經(jīng)代謝激活;代謝為毒性產(chǎn)物。 4.藥物代謝方式:氧化、還原、水解、結(jié)合。 5.細(xì)胞色素P450:肝微粒體細(xì)胞色素P450酶系(肝藥酶)在藥物和內(nèi)源物的代謝中起重要作用。 1.藥酶誘導(dǎo)劑:增強(qiáng)P450酶活性,如苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、灰黃霉素、地塞米松等。2.藥酶抑制劑:減弱P450酶活性,如氯霉素、別嘌醇、酮康唑、西咪替丁、吩噻嗪類等。3.藥物與藥酶誘導(dǎo)劑或藥酶抑制劑合用時,可能出現(xiàn)藥物相互作用。 (五)藥物的排泄★★ 1.藥物排泄的概念:藥物以原型或代謝物形式排出體外的過程,是藥物消除的另一個主要途徑。 2.藥物排泄途徑:主要經(jīng)腎排泄,包括腎小球濾過、腎小管主動分泌和被動重吸收。主動分泌需特殊載體,經(jīng)同一載體轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物可發(fā)生競爭性抑制。腎小管重吸收與藥物的脂溶性、解離度有關(guān)。某些經(jīng)膽汁排泄的藥物排人十二指腸后,可被小腸重吸收,形成腸肝循環(huán)。 二、血藥濃度-時間曲線★★ 1.血藥濃度-時間曲線(時-量曲線)可分為吸收分布相、平衡相和消除相。從曲線可得峰濃度、峰時間、曲線下面積。 2.峰濃度:血藥濃度-時間曲線上的最大血藥濃度值,即用藥后所能達(dá)到的最高血漿藥物濃度。 3.峰時間:用藥后達(dá)到最大血藥濃度所需的時間。 4.血藥濃度-時間曲線下面積(AUC):是血藥濃度隨時間變化的積分值,反映一段時間內(nèi)吸收到血中的藥物量。 三、藥動學(xué)參數(shù) 1.半衰期(t1/2)★★★:指血漿中藥物濃度下降一半所需的時間,表示體內(nèi)藥物消除的快慢。t1/2與藥物消除速率常數(shù)成反比,與藥物劑量和濃度無關(guān)。 2.生物利用度(F)★★★:指經(jīng)血管外給藥后,藥物被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的速度和程度,是評價制劑吸收程度的指標(biāo)。
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