鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試一本通-2012國家醫(yī)師資格考試

內(nèi)容概要

　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試科目多、內(nèi)容廣，考生要順利通過考試，擁有一套重點突出、有針對性的輔導(dǎo)用書非常重要。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試用書已有多年，并以其權(quán)威性、實用性受到了廣大考生的歡迎，成為國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的品牌圖書。

書籍目錄

第一部分　醫(yī)學(xué)人文概要
　第一篇　衛(wèi)生法規(guī)　
　第二篇　醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
　第三篇　醫(yī)學(xué)心理學(xué)
第二部分　預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合
　第一篇　預(yù)防醫(yī)學(xué)
第三部分　臨床醫(yī)學(xué)綜合
　第一篇　癥狀與體征
　第二篇　呼吸系統(tǒng)
　第三篇　心血管系統(tǒng)　
　第四篇　消化系統(tǒng)　
　第五篇　泌尿系統(tǒng)(含男性生殖系統(tǒng))　
　第六篇　女性生殖系統(tǒng)　
　第七篇　血液系統(tǒng)　
　第八篇　內(nèi)分泌系統(tǒng)　
　第九篇　精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病　
　第十篇　運動系統(tǒng)　
　第十一篇　兒科　
　第十二篇　傳染病、性傳播疾病　
　第十三篇　其他

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   3.手術(shù)適應(yīng)證 （1）大于3cm結(jié)核球與肺癌難以鑒別時。 （2）復(fù)活的單側(cè)纖維厚壁空洞，長期內(nèi)科治療未能使痰菌陰轉(zhuǎn)者。 （3）單側(cè)的毀損肺支氣管擴張，已喪失功能并反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者。 （4）結(jié)核性膿胸和（或）支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無效且伴同側(cè)活動性肺結(jié)核。 （5）要求術(shù)前至術(shù)后均有正規(guī)治療至少半年。如為耐多藥肺結(jié)核，則術(shù)后選擇敏感抗結(jié)核藥物至少3種，治療療程至少1.5年。 考點43：肺結(jié)核的預(yù)防 控制傳染源，切斷傳播途徑及增強免疫力，降低易感性，是控制結(jié)核病流行的基本原則。 （1）建立與健全各級防疫組織力量是防治工作的關(guān)鍵。 （2）發(fā)現(xiàn)病人：結(jié)核病的傳染源是排菌病人，一個涂片陽性排菌者，每年可傳染5～10人。 （3）卡介苗接種：卡介苗（BCG）是活的減毒牛型結(jié)核菌疫苗，接種后可使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌的獲得性免疫力。其接種對象是未受感染的新生兒、兒童及青少年等（與排菌肺結(jié)核病人接觸而PPD陰性者）。已受結(jié)核菌感染者（結(jié)素試驗陽性）已無必要接種?？ń槊绮荒茴A(yù)防感染肺結(jié)核，但可減輕病情。接種后較未接種同齡人群發(fā)病率減少約80％，其保護力可維持5～10年。 考點44：損傷性氣胸的診斷 損傷性氣胸分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸三類。診斷依靠胸部外傷史、臨床表現(xiàn)及胸部X線檢查。閉合性氣胸時的胸腔內(nèi)氣體量不變，臨床病情平穩(wěn)；開放性氣胸時，外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處，隨呼吸自由進出胸膜腔，呼、吸氣時，兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡出現(xiàn)周期性變化，使縱隔在吸氣時移向健側(cè)，呼氣時移向傷側(cè)，稱為縱隔撲動，縱隔撲動和移位影響靜脈回心血流，引起循環(huán)障礙，傷員出現(xiàn)明顯呼吸困難、鼻翼扇動、口唇發(fā)紺、靜脈怒張；張力性氣胸時氣體只進不出，故病人表現(xiàn)出極度呼吸困難、煩躁、意識障礙、大汗淋漓、發(fā)紺等。一般診斷不難。 考點45：損傷性氣胸的處理 1.閉合性氣胸 積氣量少的病人，無需特殊處理，大量氣胸需進行胸膜腔穿刺，抽盡積氣或行閉式胸腔引流術(shù)，促使肺盡早膨脹，并使用抗生素預(yù)防感染。 2.開放性氣胸 應(yīng)立即變?yōu)殚]合性氣胸，即應(yīng)用無菌輔料如凡士林紗布、棉墊或清潔器材（如塑料袋、衣物、碗杯等）制作不透氣輔料和壓迫物，在傷員用力呼氣末封蓋吸吮傷口，并加壓包扎。然后安置胸膜腔閉式引流。 3.張力性氣胸 處理包括四點：①人院前或院內(nèi)急救需迅速使用粗針頭穿刺胸膜腔減壓，并外接單向活辦裝置；②在緊急時可在針柄部外接剪有小口的柔軟塑料袋、氣球或避孕套等，使胸腔內(nèi)高壓氣體易于排出，而外界空氣不能進入胸腔；③進一步處理應(yīng)安置胸膜腔閉式引流，使用抗生素預(yù)防感染；④持續(xù)漏氣而肺難以膨脹時需考慮開胸探查手術(shù)或電視胸腔鏡手術(shù)探查。

編輯推薦

《國家醫(yī)師資格考試:鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試一本通(2012)》是由北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版。

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