外科失誤的預防和處理

內(nèi)容概要

　　《外科失誤的預防和處理》內(nèi)容的獨特性在于識別那些簡單和復雜手術操作的特定步驟中的術中失誤；但更重要的是如何預防手術失誤的發(fā)生，了解手術失誤的后果，以及失誤一旦發(fā)生如何進行補救或改正。《外科失誤的預防和處理》除了討論那些常見錯誤，尤其是術前決策（術前評估患者情況時應基于患者個體器官系統(tǒng)功能和危險分層情況予以考慮）錯誤外，還包含了80多個主要的手術操作。此外，我們也回顧了手術技巧教學中的錯誤和可能導致醫(yī)療糾紛的醫(yī)患交流錯誤，最后在導言部分對外科手術的發(fā)展成熟過程進行了綜述。

作者簡介

　　李非，首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院普外科主任、教授、主任醫(yī)師、外科研究室主任、博士研究生導師。中華醫(yī)學會外科學會委員、全國胰腺外科學組委員、北京醫(yī)師協(xié)會普通外科專家委員會副主任委員、北京醫(yī)學會外科分會委員?！吨腥A外科雜志》、《中華肝膽外科雜志》、《中國實用外科雜志》、《中華普通外科雜志》等雜志編委。

書籍目錄

第1部分 總論
　1 從失誤到完善：外科技術成熟歷程
　2 教學技巧——針對錯誤的訓練
　3 法律方面的問題
　4 術前易犯錯誤
　5 外科麻醉
　6 剖腹術
　7 腹腔鏡手術
第2部分 床邊操作
　8 中心靜脈置管術
　9 肺動脈導管插入術
　10 動脈導管插入術
　11 胸管插管
　12 腹腔穿刺術
第3部分 胃腸外科
　13 開腹胃造瘺管及經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺管的放置
　14 開腹空腸造瘺管的放置
　15 Graham補片修補術
　16 迷走神經(jīng)切斷術和幽門成形術
　17 腹腔鏡Nissen胃底折疊術
　18 腹腔鏡食管肌層切開術聯(lián)合Dor胃底折疊術
　19 腹腔鏡胃旁路術
　20 胃切除術與消化道重建
　21 腸切除術
　22 回腸造口術
　結腸、直腸和肛管
　23 右半結腸切除術：開腹手術和腹腔鏡手術
　24 左半結腸切除術：開腹和腹腔鏡手術
　25 低位前切除術
　26 腹會陰切除術加結腸造瘺術
　27 腹腔鏡闌尾切除術
　28 痔切除術
　29 肛瘺切開術
第4部分 肝膽外科
　30 膽囊：膽囊切除術（腹腔鏡vs．開放式）
　31 右肝切除術
　32 左肝切除術
　33 肝三葉切除術
　34 腹腔鏡肝切除術
　35 胰十二指腸切除術
　36 遠端胰腺切除術
　37 胰腺空腸側側吻合術（Puestow手術）
　38 胰腺囊腫及清創(chuàng)術
　39 膽道切除和重建術
第5部分 內(nèi)分泌外科
　40 甲狀腺外科
　41 甲狀旁腺外科
　42 腎上腺外科
第6部分 乳腺外科
第7部分 軟組織和皮膚
第8部分 疝
第9部分 造血系統(tǒng)相關外科
第10部分 血管外科
第11部分 胸外科
第12部分 創(chuàng)傷外科
第13部分 小兒外科

章節(jié)摘錄

版權頁：第1部分總  論Stephen R. T. Evans, MD失之毫厘，廖之千里——中國諺語第1章從失誤到完善：外科技術成熟歷程Stehen R.T Evans, MD 不幸就像刀子，握住刀柄可以為我們服務，拿住刃則會割破手——James Russell Lowell外科失誤失誤應歸咎于誰？1999年，美國國產(chǎn)醫(yī)學研究院（Institute of Medicine ,IOM）發(fā)表了一篇劃時代的文章，題為《人非圣賢，孰能無過》，該文促進了人們對患者安全性的高度重視與關注。無論在醫(yī)學文獻或者報刊雜志中，都已反映出人們普遍意識到死亡，需采取主動行動，降低可避免的箕療事故所致死亡。IOM文章發(fā)表5年后，Leape和Berwick發(fā)表了態(tài)度嚴厲的報道，指出醫(yī)學界在提高患者安全性方面進展緩慢。作者敦促醫(yī)學對患者安全性負起責任，并聲稱“除非我們決心選擇安全，否則我們不會自動就得安全”    盡管存在悲觀態(tài)度，近些年還是發(fā)表了少量的報道稱患者安全性得到改善。Brennen提出了樂觀的看法。他指出，加利福尼亞州在20世紀70年代醫(yī)療護理損傷的比例為4.6％；但在1984年，紐約的這一比例降至2.9％。

編輯推薦

《外科失誤的預防和處理》由北京大學醫(yī)學出版社出版。

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