出版時(shí)間:2011-5 出版社:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社有限公司
內(nèi)容概要
《關(guān)節(jié)鏡疑難病例精粹》精選了關(guān)節(jié)鏡和運(yùn)動(dòng)損傷專業(yè)肩、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)常見的運(yùn)動(dòng)損傷病例,包括典型和疑難病例,有成功的經(jīng)驗(yàn),也有失敗的教訓(xùn)。內(nèi)容涉及診斷、手術(shù)技術(shù)、術(shù)后康復(fù)等領(lǐng)域。書中將這些病例按照各個(gè)關(guān)節(jié)進(jìn)行了分類,便于讀者系統(tǒng)地學(xué)習(xí)和查閱。每個(gè)病例都附有專家點(diǎn)評(píng),分析成功或失敗的原因,提出解決方案,介紹新的概念和方法。為了使《關(guān)節(jié)鏡疑難病例精粹》更加直觀和生動(dòng),作者配制了大量的影像資料和插圖。文字部分力求簡(jiǎn)明扼要,突出重點(diǎn)。
《關(guān)節(jié)鏡疑難病例精粹》可供骨科關(guān)節(jié)鏡和運(yùn)動(dòng)損傷專業(yè)醫(yī)生繼續(xù)深造之用,也是骨科住院醫(yī)生和??七M(jìn)修醫(yī)生掌握基本診斷方法的專業(yè)教程。
書籍目錄
第一章 膝關(guān)節(jié)損傷第一節(jié) 前交叉韌帶損傷第二節(jié) 后交叉韌帶損傷第三節(jié) 后外復(fù)合體損傷第四節(jié) 膝關(guān)節(jié)后外側(cè)脫位第五節(jié) 內(nèi)側(cè)副韌帶損傷第六節(jié) 復(fù)發(fā)性髕骨脫位第七節(jié) 脛骨髁間棘撕脫骨折第八節(jié) 膝關(guān)節(jié)腫瘤第九節(jié) 膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后并發(fā)癥第十節(jié) 膝關(guān)節(jié)其他疾病第二章 肩關(guān)節(jié)損傷第一節(jié) 復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位第二節(jié) 撞擊綜合征與肩袖損傷第三章 肘關(guān)節(jié)損傷第一節(jié) “網(wǎng)球肘”——肱骨外上髁炎第二節(jié) 肱骨小頭剝脫性骨軟骨炎第三節(jié) 肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎第四節(jié) 肘關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎第四章 髖關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)損傷第一節(jié) 髖關(guān)節(jié)損傷第二節(jié) 踝關(guān)節(jié)損傷
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁:插圖:手術(shù)治療適應(yīng)證:伴有骨軟骨骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、髕股關(guān)節(jié)不適合、高位髕骨、股骨滑車發(fā)育不良的急性首次髕骨脫位,復(fù)發(fā)性髕骨脫位。對(duì)希望從事高水平體育活動(dòng)的人群,在首次出現(xiàn)髕骨脫位時(shí)也可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前較為有效的手術(shù)治療方法是進(jìn)行MPFL重建。同時(shí),根據(jù)髕骨外側(cè)支持帶的緊張程度,決定是否需要進(jìn)行松解;根據(jù)Q角和TT-TG評(píng)估脛骨結(jié)節(jié)外偏的程度,決定是否需要進(jìn)行脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移截骨,以矯正髕骨遠(yuǎn)端力線。3.MPFL重建的有效性和安全性:膝關(guān)節(jié)防止髕骨向外側(cè)脫位的被動(dòng)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括兩部分:股骨滑車的骨性穩(wěn)定結(jié)構(gòu)和膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的軟組織穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。正常膝關(guān)節(jié),股骨滑車外側(cè)壁有阻擋髕骨向外側(cè)脫位的作用,但對(duì)股骨滑車發(fā)育不良的患者,由于股骨外髁發(fā)育平坦,無法提供足夠的阻擋以限制髕骨向外側(cè)脫位或半脫位;而在屈膝早期(0°~30°),髕骨尚未進(jìn)入股骨滑車,此時(shí)主要依靠膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的軟組織穩(wěn)定結(jié)構(gòu)控制髕骨的穩(wěn)定性。在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的軟組織穩(wěn)定結(jié)構(gòu)中,MPFL是限制髕骨向外側(cè)脫位最重要的結(jié)構(gòu)。目前文獻(xiàn)報(bào)告了多種重建MPFI。的手術(shù)技術(shù),所有手術(shù)技術(shù)的目的都是在髕骨內(nèi)緣和股骨內(nèi)上髁MPFL止點(diǎn)之間建立腱性連接,模擬正常的MPFL;不同點(diǎn)在于移植物的選取和固定技術(shù)。多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)告的術(shù)后成功率很高,再脫位率僅為0~10%。
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《關(guān)節(jié)鏡疑難病例精粹》由北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版。
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