麻醉與并存疾病手冊(cè)

內(nèi)容概要

醫(yī)生辦公室或手術(shù)室內(nèi)避免或處理并發(fā)癥的信心寶典！
海因斯編著的這本實(shí)用性手冊(cè)從第5版《Stoelting麻醉與并存疾病》中精煉了所有最危重的臨床相關(guān)問題，便于查詢，易于攜帶。
提供最新的臨床試驗(yàn)結(jié)果，為您作出最有效的臨床決策增添信心。
包含最新圖解，更易于理解復(fù)雜的概念?
特征性病例涵蓋了并存疾病的方方面面，使您有備于臨床挑戰(zhàn)。
提供特殊病患人群的診療指南——包括兒科和老年患者——提醒您臨床上需要考慮的重要問題，并幫助您避免潛在并發(fā)癥。
運(yùn)用提綱形式，易于查詢。
與第5版《Stoelting麻醉與并存疾病》的章節(jié)順序一致，利于更深入查詢有效信息。
包含豐富表格，便于迅速檢索各種臨床狀況相關(guān)問題。
所有?能影響外科患者圍術(shù)期處理的臨床并存狀況，在這里您都可以獲得無可比擬的信息和建議！

作者簡(jiǎn)介

譯者：馮藝 編者：（美國(guó)）海因斯（Roberta.L.Hines） （美國(guó)）Katherine E.Marschall

書籍目錄

1缺血性心臟病
2心臟瓣膜病
3先天性心臟病
4心臟傳導(dǎo)和心律的異常
5全身性高血壓和肺動(dòng)脈高壓
6心力衰竭和心肌病
7心包疾病和心臟創(chuàng)傷
8血管疾病
9呼吸系統(tǒng)疾病
10神經(jīng)系統(tǒng)疾病
11肝臟和膽道疾病
12胃腸系統(tǒng)疾病
13營(yíng)養(yǎng)性疾病和先天性代謝缺陷
14腎臟疾病
15水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂
16內(nèi)分泌疾病
17血液疾病
18皮膚和肌肉骨骼疾病
19感染性疾病
20癌癥
21免疫系統(tǒng)功能障礙相關(guān)疾病
22精神疾病／藥物濫用／藥物過量
23妊娠期疾病
24兒科疾病
25老年疾病
索引

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：2）心臟移植的晚期并發(fā)癥包括移植物發(fā)生冠心病以及癌癥發(fā)生率增加。3.心臟移植受者的麻醉1）心臟神經(jīng)支配A.移植的心臟不具有交感、副交感或感覺神經(jīng)支配，失去迷走張力，因此靜息狀態(tài)心率高于正常心率。頸動(dòng)脈竇按摩和Valsalva動(dòng)作無改變心率的作用。移植的去神經(jīng)心臟對(duì)直接喉鏡和氣管插管造成的刺激也沒有交感激活的反應(yīng)，并且對(duì)淺麻醉或劇烈疼痛的心率反應(yīng)較為遲鈍。移植心臟對(duì)低血容量或低血壓不能立即產(chǎn)生心率加快的反應(yīng)，取而代之產(chǎn)生的是心搏量增加（Frank-Starling定律）。B.移植心臟上保留有完整的腎上腺素受體，它們最終會(huì)對(duì)循環(huán)中的兒茶酚胺產(chǎn)生反應(yīng)。c.心臟移植后第一度房室傳導(dǎo)阻滯十分常見。有些患者可能需要心臟起搏器來治療心動(dòng)過緩。2）對(duì)藥物的反應(yīng)A.移植心臟保留了對(duì)直接作用的擬交感類藥物的反應(yīng)。腎上腺素、異丙腎上腺素和多巴酚丁胺對(duì)正常心臟和去神經(jīng)心臟的作用相同。B.去神經(jīng)心臟對(duì)間接作用的擬交感類藥物如麻黃堿反應(yīng)比較遲鈍。c.阿托品等解迷走類藥物并不能增加心率。泮庫(kù)溴銨不能增加心率，而且新斯的明和其他抗膽堿酯酶藥物不會(huì)降低移植心臟的心率。3）術(shù)前評(píng)估A.心臟移植的受者可存在持續(xù)排斥的表現(xiàn)，如心臟功能不全、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化不斷進(jìn)展，以及心律失常。B.所有術(shù)前藥物治療都應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行，如果有心臟起搏器應(yīng)保證其功能調(diào)試正常。環(huán)孢素導(dǎo)致的高血壓需要應(yīng)用鈣通道阻滯劑或ACEI進(jìn)行治療。環(huán)孢素導(dǎo)致的腎毒性可表現(xiàn)為肌酐水平上升，應(yīng)避免使用主要依靠腎清除機(jī)制的麻醉藥物。C.術(shù)前適當(dāng)補(bǔ)液十分重要，因?yàn)樾呐K移植患者的心功能主要依賴前負(fù)荷。

編輯推薦

《麻醉與并存疾病手冊(cè)(第3版)》是由北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版的。

圖書封面

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

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