出版時(shí)間:2011-3 出版社:陳嘉泰 電子科技大學(xué)出版社 (2011-03出版) 作者:陳嘉泰 編 頁(yè)數(shù):250
內(nèi)容概要
為深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,充分發(fā)揮學(xué)術(shù)交流活動(dòng)在推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的作用,由成都市政府主辦,成都市科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)、成都市科學(xué)技術(shù)局、成都市社會(huì)科學(xué)界聯(lián)合會(huì)、中國(guó)科學(xué)院成都分院、成都市溫江區(qū)人民政府承辦的“2010年成都市科學(xué)技術(shù)年會(huì)”于2010年9月8日到10月30日在成都市召開,開幕式暨主題報(bào)告會(huì)于2010年9月8日在成都市溫江區(qū)舉行?! ≡诒緦每茖W(xué)技術(shù)年會(huì)期間,成都市有關(guān)單位、大專院校、科研院所、市級(jí)學(xué)會(huì)、企事科協(xié)、區(qū)(市)縣科協(xié)圍繞成都市委市政府關(guān)于成都市科學(xué)發(fā)展總體戰(zhàn)略,突出“科技助推世界現(xiàn)代田園城市建設(shè)”主題,舉辦了4個(gè)主會(huì)場(chǎng)的科技論壇活動(dòng)、10個(gè)學(xué)術(shù)分會(huì)場(chǎng)活動(dòng)、12個(gè)重點(diǎn)學(xué)術(shù)活動(dòng)及22項(xiàng)科普活動(dòng),交流學(xué)術(shù)論文500余篇,舉辦科普?qǐng)?bào)告、科技知識(shí)培訓(xùn)100余場(chǎng),舉辦科技沙龍20余場(chǎng),全方位提升了成都市的城市品位和文明程度。
書籍目錄
食品包裝中鉻(Ⅵ)的檢驗(yàn)方法探索 166例Ⅰ類切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物干預(yù)前后對(duì)比分析 霉酚酸血藥濃度監(jiān)測(cè)與臨床合理用藥 西羅莫司的藥物濃度監(jiān)測(cè)與臨床應(yīng)用 艾塞那肽治療糖尿病安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià) 心力衰竭患者腎上腺髓質(zhì)中段肽及鈉尿肽的測(cè)定及其臨床意義 復(fù)方雄蠶蛾膠囊中總多糖和蛋白質(zhì)含量測(cè)定 吸入型糖皮質(zhì)激素治療90例哮喘療效觀察 高壓變頻技術(shù)在天津華能楊柳青熱電廠鍋爐風(fēng)機(jī)上的應(yīng)用 礦區(qū)諧波檢測(cè)研究 磁集成技術(shù)在有源筘位正激變換器中的應(yīng)用 考慮死區(qū)影響的兩電平脈沖整流器諧波特性分析 金屬表面陽(yáng)極氧化電源的最新進(jìn)展 PCC在城市污水處理中的應(yīng)用 超短脈沖輻照下金膜的超快熱彈性力學(xué)響應(yīng) 城市軌道交通直流1500V隔離開關(guān)柜的絕緣配合探討 高精度溫度標(biāo)定儀 高線性2.4GHz LC壓控振蕩器設(shè)計(jì) 二等活塞式壓力計(jì)的改造與應(yīng)用 基于DSP+FPGA平臺(tái)的基帶信號(hào)發(fā)生器設(shè)計(jì) 基于DSP和CPLD的無(wú)位置傳感器無(wú)刷直流電動(dòng)機(jī)控制系統(tǒng) 基于LabVIEW串口通信的多路數(shù)據(jù)采集系統(tǒng) 基于離散余弦變換的圖像光照校正方法 軟件黑匣子技術(shù)的研究與應(yīng)用 十點(diǎn)電動(dòng)自動(dòng)調(diào)平系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與研究 數(shù)字示波器參數(shù)測(cè)量算法的設(shè)計(jì)與優(yōu)化 無(wú)線傳感器網(wǎng)絡(luò)在智能家居中的應(yīng)用 正常運(yùn)行和啟動(dòng)時(shí)的GIS母線電磁場(chǎng)的分析 二維空間矢量控制在四橋臂三相逆變器中的研究 BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)控制應(yīng)用的基本問題 成都市北新高架生態(tài)廊道的功能研究 慈竹管護(hù)情況調(diào)查與分析 淺析煙草專賣執(zhí)法的三角結(jié)構(gòu)——嚴(yán)格、公正、文明 某院155例乳腺外科Ⅰ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物調(diào)查分析 成都地區(qū)17家醫(yī)院2007~2009年神經(jīng)系統(tǒng)藥利用分析 2007~2009年成都地區(qū)17家醫(yī)院降血糖藥物利用狀況分析 2008年成都地區(qū)17家醫(yī)院甲類基本藥物利用分析 泛福舒治療慢性阻塞性肺疾病的系統(tǒng)評(píng)價(jià)
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁(yè): 插圖: 免疫反應(yīng)的發(fā)生有賴于淋巴細(xì)胞嘌呤核苷酸的合成,嘌呤核苷酸的合成包括兩個(gè)途徑,即從頭合成途徑(denove pathway)和補(bǔ)救合成途徑(salvage pathway)。MPA通過(guò)選擇性地抑制主要在淋巴細(xì)胞內(nèi)表達(dá)的次黃嘌呤核苷酸脫氫酶(IMPDH)的Ⅱ型異構(gòu)體,使鳥嘌呤核苷酸及脫氧鳥酸合成減少,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞內(nèi)dGTP及GTP耗竭,因而使嘌呤核苷酸合成中的關(guān)鍵性酶5一磷酸核糖-1-焦磷酸(PRPP)合成酶及核糖核酸還原酶活性降低,從而選擇性地抑制了淋巴細(xì)胞的增殖反應(yīng)。MPA可顯著性地抑制Tc細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫,也可抑制B淋巴細(xì)胞因多克隆激活的抗體生成,但對(duì)細(xì)胞因子(IL-2,IL-1β)等無(wú)顯著作用。 鈣調(diào)磷酸酶(calcineurin)類免疫抑制劑與MMF共用時(shí),能增加MPA的血藥濃度,其機(jī)制是通過(guò)抑制MPA轉(zhuǎn)化成MPAG過(guò)程中有關(guān)酶的作用而實(shí)現(xiàn)的。因?yàn)槠茐腗PA的腸肝循環(huán)葡萄糖苷酸代謝產(chǎn)物不能以MPA形式重吸收,應(yīng)用多重抗藥相關(guān)蛋白2抑制劑(如CsA)可減少M(fèi)PAG經(jīng)膽汁分泌而降低血漿MPA水平。而他克莫司(FK506)不影響MPAG的膽汁分泌,不影響肝腸循環(huán)。腎移植術(shù)后以CsA為基礎(chǔ)的抗排斥方案的患者M(jìn)PA水平低于以FK506為基礎(chǔ)的抗排斥方案者,提示FK506聯(lián)合MMF時(shí)可減低MMF劑量而達(dá)到同樣的MPA濃度。葡萄糖苷酸代謝產(chǎn)物最終由腎臟清除,95%以上MMF以葡萄糖苷酸代謝產(chǎn)物形式由尿中排出。高濃度的水楊酸能與MPA競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合血漿白蛋白,增加游離MPA的比率,服用阿司匹林的腎移植患者可增加游離MPA的濃度。而苯妥因鈉、地高辛、華法林,即使高濃度時(shí)也不會(huì)影響游離MPA的濃度。 四、MMF不良反應(yīng)與藥代動(dòng)力學(xué)之間的關(guān)系 MMF常見的主要不良反應(yīng)是對(duì)消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)的影響:另外,用藥使繼發(fā)感染特別是巨細(xì)胞病毒(CMV)感染疾病和惡變的發(fā)生率增加。由巴塞羅那科學(xué)委員會(huì)的Grinyo等主持的歐洲MMF合作研究小組曾對(duì)491例腎移植患者進(jìn)行研究,驗(yàn)證了以上各項(xiàng)不良反應(yīng),并且存在MMF 3g/d不良反應(yīng)總體發(fā)生率大于2g/d這樣一個(gè)趨勢(shì)。早期的研究表明,MMF的血液學(xué)等不良反應(yīng)及排斥反應(yīng)與MPA-AUC0~12h密切相關(guān)。 測(cè)定方法:在正常情況下,血漿中MPA主要以結(jié)合形式存在,MPA與白蛋白的平均結(jié)合率為97%。先前的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)是基于總體的MPA(包括游離和結(jié)合形式),而Nowak等認(rèn)為游離MPA能準(zhǔn)確反應(yīng)免疫抑制的程度。 血漿MPA濃度有兩種測(cè)定方法:高效液相色譜法(HPLC)和酶放大免疫分析技術(shù)(enzyme multip lied immunoassay technique,EM IT)。EM IT特異性不及HPLC,因?yàn)槠咸烟擒账岽x產(chǎn)物AcMPAG與MPA有交叉反應(yīng),因此,EM IT法測(cè)出的MPA濃度偏高,而HPLC可單獨(dú)測(cè)MPA濃度,不受AcMPAG的影響。EM IT法測(cè)出的MPA濃度比HPLC法MPA濃度高出24%~35%,移植后早期偏差更大(8)。偏差程度因不同患者、移植后復(fù)發(fā)時(shí)間、取樣時(shí)間及MPA、MPAG水平而異。但在兒童,EMIT與HPLC在評(píng)估急性排斥風(fēng)險(xiǎn)時(shí)具有可比性。因此,HPLC或EM IT都可作為藥物濃度監(jiān)測(cè)的工具。 通常MPA-AUC是臨床不良事件較好的預(yù)測(cè)指標(biāo),多數(shù)情況下MPA-CO與AUC相關(guān)性較弱,僅少數(shù)研究發(fā)現(xiàn)MPA-CO與AUC有良好的相關(guān)性。在接受固定劑量MMF的移植患者中,AUC及其C0存在明顯的個(gè)體差異,甚至達(dá)10倍以上。 因此,目前不僅在器官移植領(lǐng)域重視MPA血濃度測(cè)定,而且在MMF治療腎小球疾病時(shí)也根據(jù)MPA血濃度來(lái)調(diào)整MMF劑量以取得最好療效并且又降低感染等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 腎移植中的應(yīng)用:MPA血濃度與抗排斥的療效間具有明確相關(guān)性。
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《科技助推世界現(xiàn)代田園城市建設(shè):2010成都市科學(xué)技術(shù)年會(huì)優(yōu)秀論文集》是2010成都市科學(xué)技術(shù)年會(huì)優(yōu)秀文集,由電子科技大學(xué)出版社出版。
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