新編兒科常見病防治學(xué)

內(nèi)容概要

　　《新編常見病防治學(xué)叢書：新編兒科常見病防治學(xué)》是“新編常見病防治學(xué)叢書”之一。全書共分13章，以及若干附錄。其內(nèi)容以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，以突出常見病防治為原則，并緊密結(jié)合兒內(nèi)科學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀及趨勢(shì)，全面而系統(tǒng)介紹了兒內(nèi)科常見病和多發(fā)病的防治知識(shí)，還兼顧介紹了近年來兒內(nèi)科學(xué)領(lǐng)域的新知識(shí)、新進(jìn)展和新技術(shù)：同時(shí)，也對(duì)一些較為復(fù)雜和少見的疾病做了扼要介紹，以期能使讀者對(duì)其有初步了解和判斷，并對(duì)下一步防治提出建議，使患兒所患疾病盡可能地得到及時(shí)防治。本書從防治的角度闡述了兒內(nèi)科常見疾病的病因、臨床特征、治療和預(yù)防。其內(nèi)容豐富，資料翔實(shí)，介紹的知識(shí)全面，觀點(diǎn)權(quán)威，文字?jǐn)⑹錾钊霚\出，簡(jiǎn)明扼要，通俗易懂，條理清晰，防治措施具體，尤其是突出臨床，注重實(shí)際，防治并重，實(shí)用性、指導(dǎo)性強(qiáng)，不僅對(duì)從事兒科臨床工作的醫(yī)生具有指導(dǎo)作用，而且對(duì)其他專業(yè)醫(yī)生以及院校醫(yī)學(xué)生均具有重要參考價(jià)值。

書籍目錄

第一章 概論 一、我國兒科的歷史與發(fā)展 二、兒童年齡分期與保健重點(diǎn) 三、兒科的特點(diǎn) 四、預(yù)防疾病 第二章 新生兒疾病 第一節(jié)新生兒窒息 第二節(jié)新生兒缺氧缺血性腦病 第三節(jié)新生兒顱內(nèi)出血 第四節(jié)新生兒呼吸窘迫綜合征 第五節(jié)新生兒寒冷損傷綜合征 第六節(jié)新生兒溶血病 第七節(jié)新生兒紅細(xì)胞增多癥 第八節(jié)新生兒敗血癥 第九節(jié)新生兒黃疸 第十節(jié)新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎 第十一節(jié)新生兒破傷風(fēng) 第三章 感染性疾病 第一節(jié)麻疹 第二節(jié)脊髓灰質(zhì)炎 第三節(jié)幼兒急疹 第四節(jié)水痘 第五節(jié)流行性腮腺炎 第六節(jié)手足口病 第七節(jié)傳染性單核細(xì)胞增多癥 第八節(jié)風(fēng)疹 第九節(jié)細(xì)菌性痢疾 第十節(jié)百日咳 第十一節(jié)猩紅熱 第四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 第一節(jié)腦性癱瘓 第二節(jié)偏頭痛 第三節(jié)病毒性腦炎 第四節(jié)細(xì)菌性腦膜炎 第五節(jié)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎 第六節(jié)多發(fā)性抽動(dòng) 第七節(jié)兒童注意缺陷多動(dòng)障礙 第八節(jié)進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良 第九節(jié)重癥肌無力 第十節(jié)癲癇 第五章 呼吸系統(tǒng)疾病 第一節(jié)急性喉炎 第二節(jié)先天性喉喘鳴 第三節(jié)上呼吸道感染 第四節(jié)急性支氣管炎 第五節(jié)急性喉-氣管-支氣管炎 第六節(jié)毛細(xì)支氣管炎 第七節(jié)特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥 第八節(jié)支氣管哮喘 第九節(jié)肺炎 第十節(jié)原發(fā)性肺結(jié)核 第六章 循環(huán)系統(tǒng)疾病 第一節(jié)先天性心臟病 一、概述 二、幾種常見的先天性心臟病 第二節(jié)病毒性心肌炎 第三節(jié)原發(fā)性心肌病 一、擴(kuò)張型心肌病 二、肥厚型心肌病 三、限制型心肌病 第四節(jié)心內(nèi)膜彈力纖維增生癥 第五節(jié)感染性心內(nèi)膜炎 第六節(jié)心律失常 一、概述 二、幾種常見的心律失常 第七節(jié)急性心包炎 第八節(jié)原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 第九節(jié)高血壓 第十節(jié)心力衰竭 第七章 消化系統(tǒng)疾病 第一節(jié)小兒腹瀉 第二節(jié)小兒胃炎 第三節(jié)消化性潰瘍 第四節(jié)胃食管反流病 第五節(jié)急性胰腺炎 第六節(jié)嬰兒肝炎綜合征 第七節(jié)急性出血性壞死性小腸炎 第八節(jié)腸套疊 第九節(jié)口炎 一、鵝口瘡 二、皰疹性口腔炎 第十節(jié)膽道疾病 一、急性結(jié)石性膽囊炎 二、膽道蛔蟲病 三、急性梗阻性化膿性膽管炎 第八章 泌尿系統(tǒng)疾病 第一節(jié)腎小球腎炎 一、急性腎小球腎炎 二、急進(jìn)性腎小球腎炎 三、遷延性腎小球腎炎 四、慢性腎小球腎炎 第二節(jié)腎病綜合征 第三節(jié)IgA腎病 第四節(jié)泌尿道感染 第五節(jié)膀胱-輸尿管反流綜合征 第六節(jié)溶血尿毒綜合征 第七節(jié)腎小管酸中毒 一、遠(yuǎn)端腎小管酸中毒（1型） 二、近端腎小管酸中毒（Ⅱ型） 第八節(jié)急性腎功能衰竭 第九節(jié)小兒尿石癥 第十節(jié)小兒遺尿癥 第九章 造血系統(tǒng)疾病 第一節(jié)貧血 一、概述 二、營養(yǎng)性缺鐵性貧血 三、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血 四、溶血性貧血 五、再生障礙性貧血 第二節(jié)原發(fā)性血小板減少性紫癜 第三節(jié)骨髓增生異常綜合征 第四節(jié)維生素K依賴因子缺乏癥 第五節(jié)彌散性血管內(nèi)凝血 第六節(jié)血友病 第七節(jié)急性白血病 第八節(jié)惡性淋巴瘤 一、霍奇金淋巴瘤 二、非霍奇金淋巴瘤 第九節(jié)朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥 第十章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 第一節(jié)生長激素缺乏癥 第二節(jié)尿崩癥 第三節(jié)性早熟 第四節(jié)甲狀腺功能減低癥 第五節(jié)甲狀腺功能亢進(jìn) 第六節(jié)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥 第七節(jié)兒童糖尿病 第十一章 營養(yǎng)性疾病 第一節(jié)蛋白質(zhì)～能量營養(yǎng)不良 第二節(jié)小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y 第三節(jié)維生素D缺乏癥 第四節(jié)維生素A缺乏癥 第五節(jié)鋅缺乏癥 第六節(jié)鉛中毒 第十二章 風(fēng)濕免疫性疾病 第一節(jié)風(fēng)濕熱 第二節(jié)幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎 第三節(jié)皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征 第四節(jié)過敏性紫癜 第五節(jié)系統(tǒng)性紅斑狼瘡 第十三章 兒科急癥及意外 第一節(jié)急性呼吸衰竭 第二節(jié)心跳呼吸驟停 第三節(jié)休克 第四節(jié)多器官功能障礙綜合征 第五節(jié)消化道大出血 第六節(jié)小兒驚厥 第七節(jié)急性顱內(nèi)壓增高癥 第八節(jié)電擊傷 第九節(jié)溺水 第十節(jié)燒傷 第十一節(jié)中暑 第十二節(jié)急性中毒 附錄 附錄一兒童用藥量計(jì)算法 一、按年齡計(jì)算 二、按體重計(jì)算 三、按體表面積計(jì)算兒童藥物用量 附錄二新生兒應(yīng)用抗菌藥物后可能發(fā)生的不良反應(yīng) 附錄三可能影響聽力的藥物 附錄四我國兒童計(jì)劃免疫程序 參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   第二節(jié)偏頭痛 【概述】 偏頭痛是反復(fù)發(fā)作的一種搏動(dòng)性頭痛。發(fā)作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆，同時(shí)可伴有神經(jīng)、精神功能障礙。它是一種可逐步惡化的疾病，發(fā)病頻率通常越來越高。偏頭痛約占兒童各種原因所致頭痛的1／5～1／4。 1.病因偏頭痛是常見的血管性頭痛，是一種由遺傳和環(huán)境因素相互作用的多基因、多因素疾病，具有明顯的家族聚集性。壓力、疲勞、緊張以及睡眠不足、感冒等均可誘發(fā)。 2.臨床特征 （1）癥狀體征偏頭痛為與脈搏一致的搏動(dòng)性痛或脹痛，低頭、受熱、用力、咳嗽等均可使頭痛加重，睡眠后好轉(zhuǎn)，可有先兆。檢查可見顳動(dòng)脈隆起，搏動(dòng)增強(qiáng)，壓迫后頭痛可減輕。 （2）臨床類型 1）經(jīng)典型偏頭痛 常見于青春期，多有家族史。頭痛前有典型的視覺先兆癥狀，如眼前閃爍暗點(diǎn)，并可逐漸擴(kuò)大形成偏盲等。開始多為一側(cè)額顳部疼痛，呈搏動(dòng)性，多數(shù)可擴(kuò)展到整個(gè)半側(cè)頭部或全頭痛，常伴畏光、畏聲、蒼白、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。休息或睡眠后頭痛消失。 2）普通型偏頭痛常見于青春期前，多有家族史。頭痛前沒有明確的先兆。開始多為雙側(cè)額顳疼痛，一半左右患兒呈搏動(dòng)性，多有惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀。發(fā)作持續(xù)30 min～2 h。休息或睡眠后疼痛消失。 3）兒童偏頭痛特點(diǎn) 發(fā)作不如成人典型，而且胃腸道癥狀非常突出，主要表現(xiàn)為：①頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短，而發(fā)作相對(duì)較頻繁；②頭痛搏動(dòng)性特點(diǎn)不突出；③較少表現(xiàn)單側(cè)頭痛，而多為雙側(cè)額顳部痛；④胃腸道癥狀突出，可有嘔吐、腹痛；⑤先兆癥狀不多見。 （3）實(shí)驗(yàn)室檢查 1）腦電圖無特定表現(xiàn)形式，可有局部慢波增多，少數(shù)還可有癇樣放電。 2）視覺誘發(fā)電位有視覺先兆的患者P100潛伏期延長，波幅明顯降低。 【防治】 1.治療目前尚缺乏特效的根治手段。 （1）急性發(fā)作時(shí)臥床休息，保持安靜，避免緊張。 （2）藥物治療 中至重度發(fā)作給予地西泮、氯丙嗪、阿司匹林、撲熱息痛等鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛處理，但頭痛不緩解或經(jīng)腦血流檢查證實(shí)為血管擴(kuò)張或痙攣者可選用下列藥物：①舒馬曲坦，能收縮血管并減輕血管周圍的無菌性炎癥；兒童每次1～2 mg／kg口服。②酒石酸麥角胺咖啡因，能使過度擴(kuò)張與搏動(dòng)的腦血管收縮而終止頭痛發(fā)作，但7歲以下禁用；成人每次口服1～2片，年長兒酌減。③擴(kuò)血管藥物，地巴唑，兒童每次0.5～1 mg／kg，每日3次口服，最大不超過每次10～20 mg（成人量）。 2.預(yù)防合理安排生活和學(xué)習(xí)，避免各種誘發(fā)因素。出現(xiàn)偏頭痛發(fā)作頻繁，疼痛嚴(yán)重等情況可采用藥物預(yù)防。①鈣通道阻滯劑：氟桂利嗪（氟桂嗪），幼兒2.5～5 mg，年長兒5～10 mg，每晚口服一次。②β受體阻斷劑：心得安（普萘洛爾），開始每日0.5～1 mg／kg口服，緩慢加量直至可以耐受，最大量不超過每日2 mg／kg（每次不超過10 mg）。③丙戊酸鈉：是預(yù)防偏頭痛的較好藥物，每日10～30 mg／kg，分2次口服。④其他：可用卡馬西平每日10～15 mg／kg，分2次口服，療效確切。

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