實用基層醫(yī)生五官科診療手冊

前言

新醫(yī)療衛(wèi)生體制改革（簡稱新醫(yī)改）在我國正如火如荼地開展，基層醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展已成為改革的主旋律。基層醫(yī)生既是我國衛(wèi)生事業(yè)的排頭兵。也是我國新醫(yī)改的主力軍和踐行者。提高他們的整體素質(zhì)是新醫(yī)改能否成功的關鍵因素之一。醫(yī)生的主要職責就是從事臨床醫(yī)療工作，而醫(yī)療工作又具有顯著的“個體化”特點，即在很多情況下是基層醫(yī)生個體對病人進行獨立操作、獨立決策、隨機決斷處理?？梢?，基層醫(yī)生的職業(yè)責任、知識水平、技術能力、工作經(jīng)驗、思維方式都直接影響著醫(yī)療工作的質(zhì)量和效率。只有提高基層醫(yī)生的綜合素質(zhì)，才能從根本上保證醫(yī)療質(zhì)量。因此。加大基層醫(yī)生的培養(yǎng)、培訓力度成為當務之急。但限于各種條件，在我國許多地區(qū)，尤其是在農(nóng)村，廣大基層醫(yī)生的繼續(xù)教育還非常欠缺，尚不能適應新醫(yī)改的要求。在社會的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變中。隨著生活水平的提高和醫(yī)學知識的普及，人們在接受診療過程中對醫(yī)生的醫(yī)療診治水平和醫(yī)療行為的期望和要求越來越高。然而，我國目前有關基層醫(yī)生繼續(xù)教育的圖書較少，由于基層醫(yī)生工作性質(zhì)所限。他們又不可能在短時間內(nèi)閱讀大量專業(yè)性極強的圖書。誠然，當今世界醫(yī)學領域的發(fā)展日新月異。新理論、新知識、新技術層出不窮。各種專業(yè)書籍、期刊和互聯(lián)網(wǎng)信息浩如煙海，因而一套內(nèi)容系統(tǒng)全面、簡明扼要、標準規(guī)范、便于查閱的診療工具叢書將對提高基層醫(yī)生臨床專業(yè)素質(zhì)有著不可低估的作用。針對上述情況。由鄭州大學出版社籌劃。解放軍濟南軍區(qū)總醫(yī)院牽頭組織編寫的“實用基層醫(yī)生診療手冊叢書”適應了基層醫(yī)療單位和醫(yī)生在短時間內(nèi)提高診療水平的需求。

內(nèi)容概要

本書是“實用基層醫(yī)生診療手冊叢書”之一，專為基層醫(yī)生(包括實習、進修、全科醫(yī)生及低年資?？漆t(yī)生)編寫的五官科實用臨床診療技術工具書。全書共分3篇31章，按口腔頜面、耳鼻咽喉、眼部疾病的順序編寫，以及若干附錄。其內(nèi)容以循證醫(yī)學為基礎，以“新、全、實用”為原則，并緊密結合口腔頜面、耳鼻咽喉、眼科學發(fā)展的現(xiàn)狀及趨勢，全面而系統(tǒng)介紹了口腔頜面、耳鼻咽喉、眼科常見和多發(fā)疾病的診斷與治療，并兼顧介紹了近年來口腔頜面、耳鼻咽喉、眼科學領域的新知識、新進展和新技術；同時，對一些較為復雜或少見的疾病進行了扼要描述，以期能使讀者對其有初步了解和判斷，并對下一步診斷與治療提出建議，使患者盡可能地得到及時救治。本書內(nèi)容豐富，資料翔實，注重診治的規(guī)范化，介紹的知識全面，觀點權威，文字敘述深入淺出，簡明扼要，通俗易懂，突出實用。不僅對從事口腔頜面、耳鼻咽喉、眼科工作的基層醫(yī)師具有指導作用，而且對其他專業(yè)醫(yī)生以及在校臨床研究生、本科生均具有重要參考價值；同時也可作為普及性讀物用于家庭備書和“農(nóng)村書屋”配書。

書籍目錄

第一篇  口腔頜面疾病  第一章  兒童牙病  第二章  牙體、牙髓、根尖周病  第三章  牙周組織疾病  第四章  口腔黏膜病  第五章  口腔頜面部炎癥  第六章  口腔頜面部損傷  第七章  口腔頜面部腫瘤  第八章  唾液腺疾病  第九章  口腔頜面部神經(jīng)疾病  第十章  顳下頜關節(jié)疾病  第十一章  口腔頜面部畸形  第十二章  口腔正畸與修復  參考文獻第二篇  耳鼻咽喉疾病  第十三章  耳部疾病  第十四章  鼻部疾病  第十五章  咽部疾病  第十六章  喉部疾病  第十七章  氣管、食管異物  參考文獻第三篇  眼部疾病  第十八章  眼瞼病  第十九章  淚器病  第二十章  結膜病  第二十一章  角膜病  第二十二章  鞏膜病  第二十三章  葡萄膜炎  第二十四章  青光眼  第二十五章  白內(nèi)障及晶狀體病  第二十六章  玻璃體病  第二十七章  視網(wǎng)膜病  第二十八章  視神經(jīng)疾病  第二十九章  屈光不正、斜視與弱視  第三十章  眼外傷  第三十一章  眼部腫瘤參考文獻

章節(jié)摘錄

插圖：涎腺包括腮腺、頜下腺及舌下腺等三對大涎腺和分布在口腔黏膜的小涎腺。涎腺疾病可以是局部病變、也可以是系統(tǒng)性病變的局部表現(xiàn)，涎腺的疾病常見有感染、損傷、腫瘤以及自身性免疫疾患。第一節(jié)唾液腺炎癥根據(jù)感染性質(zhì)，唾液腺炎癥分為化膿性、病毒性和特異性感染3類。腮腺最常見，其次為下頜下腺，而舌下腺和小唾液腺極少見。一、急性化膿性腮腺炎【概述】急性化膿性腮腺炎以往常見于腹部大型外科手術后，所以又稱為手術后腮腺炎，屬于嚴重并發(fā)癥之一。由于抗生素應用的發(fā)展并注意維持正常出入量及水、電解質(zhì)平衡，目前已少見。除此情況外，腮腺的急性炎癥病員仍時有所見。1.病因急性化膿性腮腺炎較少見。為化膿性致病菌所引起，最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。多數(shù)并發(fā)于一些患有嚴重疾?。ㄈ缂毙詡魅静。┗虼笫中g后的病員。2.發(fā)病機制正常時，腮腺分泌大量唾液經(jīng)腮腺導管排入口腔，有幫助消化及沖洗自潔作用。重病及消耗性疾病，如急性傳染病后期或胸、腹部大手術后的病員，機體抵抗力下降，全身及口腔的免疫能力減弱，唾液分泌功能障礙，致病菌經(jīng)腮腺導管逆行進入腺體而發(fā)生急性化膿性腮腺炎。此外，外傷或周圍組織炎癥的擴展，涎石、瘢痕攣縮等影響唾液排出，亦可引起本病?！九R床表現(xiàn)】1.病史可有全身系統(tǒng)性感染或傳染病引起的發(fā)熱，大手術后禁食，脫水，或全身慢性消耗性疾病的歷史，以及急性感染的全身及腮腺局部表現(xiàn)。2.癥狀體征多發(fā)生于一側，亦可為雙側同時或先后發(fā)生急性腮腺腫大、脹痛或持續(xù)性跳痛，張口受限，全身發(fā)熱不適等病癥。1）發(fā)病急驟。多數(shù)病員有高熱、寒戰(zhàn)、全身不適、白細胞增多等全身癥狀。少數(shù)病員由于機體狀況衰竭，上述全身反應可不明顯。2）局部病變表現(xiàn)為以耳垂為中心的腮腺腫大，皮膚發(fā)紅，皮溫增高，下頜后凹消失，耳垂上翹。由于腮腺包膜致密，腫脹受到約束，內(nèi)部壓力增高，故捫之較硬，疼痛

編輯推薦

《實用基層醫(yī)生五官科診療手冊》以循證醫(yī)學為基礎；以服務于臨床為導向；以“新、全、實用”為原則；以各科各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的診斷與治療為主線；對基層醫(yī)生在臨床工作中進行規(guī)范化、個體化的診療具有重要的指導作用。

圖書封面

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