艾滋病胸部常見(jiàn)疾病影像學(xué)圖解

內(nèi)容概要

　　《艾滋病胸部常見(jiàn)疾病影像學(xué)圖解》全書(shū)共分2篇9章，內(nèi)容涵蓋了艾滋病胸部常見(jiàn)疾病病理生理學(xué)、臨床診斷學(xué)和影像診斷學(xué)等多方面的內(nèi)容，著重探討艾滋病胸部常見(jiàn)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)特征及規(guī)律。從實(shí)例的影像學(xué)表現(xiàn)角度綜合評(píng)價(jià)艾滋病胸部常見(jiàn)疾病的影像學(xué)特征對(duì)臨床指導(dǎo)的實(shí)用價(jià)值，從影像學(xué)平臺(tái)上探討其表現(xiàn)規(guī)律，達(dá)到正確認(rèn)識(shí)和診斷艾滋病，及早發(fā)現(xiàn)艾滋病患者。《艾滋病胸部常見(jiàn)疾病影像學(xué)圖解》對(duì)于在臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的醫(yī)務(wù)人員，以及管理領(lǐng)域的工作者均有重要的指導(dǎo)價(jià)值。

作者簡(jiǎn)介

　　高劍波，教授，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，影像學(xué)科帶頭人，現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)學(xué)分會(huì)全國(guó)委員、CT學(xué)組副組長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)腹部學(xué)組委員，中國(guó)裝備協(xié)會(huì)CT工程技術(shù)委員會(huì)副主任委員，中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究會(huì)放射學(xué)分會(huì)委員，河南省放射學(xué)會(huì)副主任委員，河南省艾滋病救治專家蠶員會(huì)專家、醫(yī)技專家組組長(zhǎng)、《中華放射學(xué)雜志》、《臨床放射學(xué)雜志》、《巾國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》、《實(shí)用放射學(xué)雜志》等十余種專業(yè)核心期刊編委，1985年河南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)并留校工作，1998年被遴選為河南醫(yī)科大學(xué)影像學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，2005年華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院影像學(xué)博士畢業(yè)，2006年被遴選為鄭州大學(xué)影像學(xué)博士研究生導(dǎo)師，獲河南省優(yōu)秀專家、河南省優(yōu)秀青年專家、河南省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者、河南省中青年骨干教師、河南省師德標(biāo)兵先進(jìn)個(gè)人、河南省自主創(chuàng)新十大杰出青年等榮譽(yù)稱號(hào)，獲省部級(jí)科研成果二等獎(jiǎng)3項(xiàng)，三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，廳級(jí)成果二等獎(jiǎng)5項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文200余篇，其中被SCI收錄4篇，主編、副主編專著9部。主持并參與“十一五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃重點(diǎn)項(xiàng)目--腫瘸早期診斷研究（河南子項(xiàng)目）1項(xiàng)、國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1項(xiàng)、省部級(jí)課題10項(xiàng)，獲得河南省杰出青年基金計(jì)劃1項(xiàng)，河南省離?？萍紕?chuàng)新團(tuán)隊(duì)支持計(jì)劃，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)支持計(jì)劃，組建并成立了河南省鄭州市醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與診斷重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。

書(shū)籍目錄

第一篇 艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)第一章 艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)第一節(jié) 艾滋病的病原及傳播特征一、艾滋病病毒的理化特性二、艾滋病的傳播特征第二節(jié) 艾滋病的臨床分期一、急性期二、無(wú)癥狀期三、艾滋病期第三節(jié) 艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防一、診斷標(biāo)準(zhǔn)二、艾滋病的預(yù)防措施第二章 艾滋病合并感染的常見(jiàn)病原菌．一、細(xì)菌性感染二、肺孢子蟲(chóng)病三、弓形蟲(chóng)病四、白色念珠茵病五、分枝桿菌六、巨細(xì)胞病毒感染第二篇 胸部常見(jiàn)疾病圖解第三章 肺炎第一節(jié) 艾滋病與肺炎概述第二節(jié) 常見(jiàn)肺炎一、大葉性肺炎二、小葉性肺炎三、間質(zhì)性肺炎四、常見(jiàn)肺炎的鑒別診斷第三節(jié) 其他類型炎癥一、慢性肺炎二、局灶機(jī)化性肺炎三、炎性假瘤四、肺膿腫第四節(jié) 艾滋病合并肺炎病例分析第四章 肺結(jié)核第一節(jié) 艾滋病與肺結(jié)核概述一、艾滋病容易并發(fā)結(jié)核病二、感染結(jié)核分枝桿菌后可加劇HIV感染的病程第二節(jié) 肺結(jié)核的影像學(xué)特征一、肺結(jié)核各型影像征象二、鑒別診斷第三節(jié) 艾滋病合并肺結(jié)核病例分析第五章 非結(jié)核分枝桿菌病第一節(jié) 艾滋病與非結(jié)核分枝桿菌病概述第二節(jié) 非結(jié)核分枝桿菌肺病的影像學(xué)特征一、非結(jié)核分枝桿菌肺病的影像學(xué)征象二、鑒別診斷第三節(jié) 艾滋病合并非結(jié)核分枝桿菌病病例分析第六章 病毒性肺炎第一節(jié) 艾滋病與巨細(xì)胞病毒感染概述第二節(jié) 巨細(xì)胞病毒肺病影像學(xué)特征……

章節(jié)摘錄

　?。ㄒ唬┡R床與病理　　本質(zhì)上是慢性增生性炎癥，組織學(xué)上分為4型：組織細(xì)胞增生型、乳頭狀增生型、硬化性血管瘤型、淋巴細(xì)胞／漿細(xì)胞型。多見(jiàn)于成年人，臨床上可無(wú)癥狀，亦可表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、咳嗽、痰中帶血等癥狀?！　。ǘ┯跋駥W(xué)表現(xiàn)　　1.X射線檢查胸片上常表現(xiàn)為靠近或緊貼胸膜的孤立腫塊或結(jié)節(jié)影，中等密度，邊緣多不規(guī)則，可有分葉、毛刺等，體層片上有時(shí)可見(jiàn)內(nèi)部的小空洞，胸膜反應(yīng)較明顯。　　2.CT檢查表現(xiàn)為邊緣清楚、光滑、呈球形或類球形的病灶，密度較均勻，有的病灶中央密度低于周邊（壞死液化），有時(shí)可形成小空洞，鈣化、支氣管氣相偶爾可見(jiàn)；增強(qiáng)掃描顯示病灶軟組織部分明顯強(qiáng)化，呈均勻強(qiáng)化、周邊環(huán)形強(qiáng)化或部分強(qiáng)化，少數(shù)不強(qiáng)化；腫塊邊緣不規(guī)則，毛刺多較長(zhǎng)，部分為索條狀，可有周?chē)溲?、血管集束征等；病灶多貼近胸膜呈廣基相貼，伴局部胸膜增厚但無(wú)胸水及胸壁改變，有時(shí)可見(jiàn)胸膜下脂肪層增厚，部分病灶見(jiàn)典型胸膜凹陷征?！　∷?、肺膿腫　　肺膿腫（lungabscess）是肺組織壞死形成的膿腔。臨床特征為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰。本病男多于女。自抗生素廣泛使用以來(lái)，發(fā)病率已明顯降低?！　。ㄒ唬┡R床與病理　　病原體常為上呼吸道、口腔的定植菌，包括需氧、仄氧和兼性厭氧菌。90%的患者合并有厭氧菌感染，毒力較強(qiáng)的厭氧菌在部分患者可單獨(dú)致病。常見(jiàn)的其他病原體包括金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎克雷白桿菌和銅綠假單胞菌。大腸埃希菌和流感嗜血桿菌也可引起壞死性肺炎。　　病理變化為感染物阻塞細(xì)支氣管，小血管炎性栓塞，致病菌繁殖引起肺組織化膿性炎癥、壞死，形成肺膿腫，繼而壞死組織液化破潰并經(jīng)支氣管部分排出，形成有氣液平面的膿腔，空洞壁表面常見(jiàn)殘留壞死組織。病變有向周?chē)鷶U(kuò)展的傾向，甚至超越葉間裂波及鄰接的肺段。若膿腫靠近胸膜，可發(fā)生局限性纖維蛋白性胸膜炎，發(fā)生胸膜粘連；如為張力性膿腫，破潰到胸膜腔，則可形成膿胸、膿氣胸或支氣管胸膜瘺。肺膿腫可完全吸收或僅剩少量纖維瘢痕?！　∪缂毙苑文撃[治療不徹底，或支氣管引流不暢，導(dǎo)致大量壞死組織殘留膿腔，炎癥遷延3個(gè)月以上稱為慢性肺膿腫。膿腔壁成纖維細(xì)胞增生，肉芽組織形成，使膿腔壁增厚，并可累及周?chē)?xì)支氣管，致其變形或擴(kuò)張?！　?.癥狀吸人性肺膿腫患者多有齒、口、咽喉的感染灶，或手術(shù)、醉酒、勞累、受涼和腦血管病等病史。急性起病，畏寒、高熱，體溫達(dá)39-40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液膿性痰。炎癥累及壁層胸膜可引起胸痛，且與呼吸有關(guān)。病變范圍大時(shí)可出現(xiàn)氣促。此外還有精神不振、全身乏力、食欲減退等全身中毒癥狀?！　　?/pre>








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