柳葉刀的倫理

出版時(shí)間:2012-6  出版社:東南大學(xué)出版社  作者:曹永福  頁數(shù):258  字?jǐn)?shù):323000  

內(nèi)容概要

著名三甲醫(yī)院院長(zhǎng)們推薦的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育圖書,醫(yī)生與醫(yī)學(xué)生成為“蒼生大醫(yī)”的醫(yī)學(xué)素質(zhì)必修課。
《柳葉刀的倫理(臨床倫理實(shí)踐指引)》由曹永福所著,本書以簡(jiǎn)潔、通俗的語言, 尤其是大量案例, 說明臨床倫理問題,
給廣大醫(yī)生一個(gè)切實(shí)的操作指導(dǎo)。

書籍目錄

“醫(yī)乃仁術(shù)”——醫(yī)術(shù)與倫理須臾不可分離
道德、美德與倫理——臨床倫理的基石
仁、義與利——臨床倫理的基礎(chǔ)理論
從“緊張”到“和諧”——醫(yī)患之間的道德博弈
醫(yī)界的倫理承諾與道德自律——國際國內(nèi)主要醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范解讀
臨床醫(yī)生的行為指南——診療倫理基本原則
兩難選擇——診療倫理決策與臨床倫理難題
從“生命神圣”到“生命質(zhì)量和價(jià)值”——關(guān)于生命的醫(yī)學(xué)倫理理論
“美麗新世界”——生育與醫(yī)學(xué)倫理
通往天國的路應(yīng)在哪里——死亡醫(yī)學(xué)倫理
從“動(dòng)物福利”到“受試者權(quán)利”——醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究倫理
誰優(yōu)先獲取器官——人體器官移植倫理
參考書目

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁:   近代社會(huì)以來,有很多因素使家長(zhǎng)式醫(yī)患關(guān)系逐漸發(fā)生了變化。例如,群體化的行醫(yī)方式逐漸代替了個(gè)體化的行醫(yī)方式,病人不但要同醫(yī)生打交道,還要同其他醫(yī)務(wù)人員特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生聯(lián)系;患者權(quán)利運(yùn)動(dòng)興起;醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)模式的改變,也要求在對(duì)疾病的治療中發(fā)揮病人的作用。實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的興起,生物醫(yī)學(xué)模式的確立,使醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷豐富,診療技能大大提高,醫(yī)患關(guān)系中的技術(shù)性方面得到了很大的發(fā)展和提高,科學(xué)、知識(shí)和技能等技術(shù)因素成為醫(yī)患關(guān)系的主要內(nèi)容。 近年來,對(duì)病人權(quán)利的強(qiáng)調(diào)使病人由被動(dòng)角色變成了主動(dòng)角色,一種平等的醫(yī)患關(guān)系逐漸形成。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,在高度社會(huì)化的醫(yī)療體系中,病人越來越把自己看成醫(yī)療服務(wù)的購買者。醫(yī)患關(guān)系發(fā)展呈現(xiàn)出“物化、商業(yè)化、民主化、多元化、法制化和大眾化”等趨勢(shì)。人們?cè)谥匾曖t(yī)患關(guān)系的技術(shù)性方面的同時(shí),開始反思和重視醫(yī)患關(guān)系的非技術(shù)性方面,尤其是倫理因素。 醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì) 物化:為了獲取復(fù)雜的診療信息,醫(yī)生與病人的相互交流大大減少,診療成為一種大工業(yè)式的流水作業(yè),醫(yī)患關(guān)系表現(xiàn)出“物化”趨勢(shì)。醫(yī)患關(guān)系的這種“物化”趨勢(shì),包含著把人看作異己物的危險(xiǎn),是與醫(yī)學(xué)的人道目的相違背的。 商業(yè)化:衛(wèi)生資源的補(bǔ)償采用商業(yè)化方式,簡(jiǎn)化醫(yī)患關(guān)系,使醫(yī)患之間的權(quán)利義務(wù)更加明確,然而商業(yè)化并不是醫(yī)患關(guān)系的全部運(yùn)作形式,應(yīng)該還有許多充滿人情味的形式。 民主化:在醫(yī)學(xué)知識(shí)越來越普及的情況下,受政治和經(jīng)濟(jì)民主化大潮的影響,醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)民主化趨勢(shì)。共同參與型或指導(dǎo)合作型醫(yī)患關(guān)系日益成為主導(dǎo)的醫(yī)患關(guān)系模式,有利于患者自主權(quán)的落實(shí),有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。 多元化:由于醫(yī)學(xué)分科的細(xì)化,以及行醫(yī)模式的改變,醫(yī)患關(guān)系日趨多元化。醫(yī)患關(guān)系包括醫(yī)生與病人的關(guān)系、護(hù)士與病人的關(guān)系、醫(yī)技人員之間的關(guān)系以及醫(yī)院與病人之間的關(guān)系等,這種多元化,意味著道德權(quán)利與道德義務(wù)的復(fù)雜化,使得一旦發(fā)生糾紛就更加難以處理。 法制化:20世紀(jì)下半葉,病人在自己權(quán)利受到侵害的時(shí)候可以拿起法律武器來維護(hù)自己的權(quán)利。同樣,醫(yī)生的各種權(quán)利也需要法律來保護(hù)。此醫(yī)患關(guān)系法制化符合醫(yī)學(xué)人道主義精神,可以使醫(yī)療秩序更加完善。 大眾化:醫(yī)患關(guān)系不再僅僅發(fā)生在與現(xiàn)實(shí)的疾病治療有關(guān)的人群之間,而是擴(kuò)大到了一般人群之中。

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