重癥醫(yī)學科建設管理規(guī)范

內容概要

本書共分八章，分別介紹了重癥醫(yī)學科的性質和任務，重癥醫(yī)學科建設和管理的基本要求，重癥醫(yī)學科建設和管理規(guī)范，重癥醫(yī)學科質量管理與控制，重癥醫(yī)學科管理(包括醫(yī)療和科研教學管理、設備管理、信息管理和醫(yī)療安全管理)，重癥醫(yī)學科技術要求，重癥醫(yī)學科指南臨床實施流程以及技術操作篇(重癥醫(yī)學科常用的操作規(guī)范)。適用于醫(yī)院從事重癥醫(yī)學工作者以及醫(yī)院管理人員，并為各級各類醫(yī)院重癥醫(yī)學科的建立和規(guī)范管理提供先進又實用的工作依據(jù)。

書籍目錄

第一章 重癥醫(yī)學科的性質和任務
第二章 重癥醫(yī)學科建設和管理的基本要求
第三章 重癥醫(yī)學科建設和管理規(guī)范
第四章 重癥醫(yī)學科質量管理與控制
第五章 重癥醫(yī)學科管理
　第一節(jié) 醫(yī)療和科研教學管理
　第二節(jié)　設備管理
　第三節(jié) 信息管理
　第四節(jié) 醫(yī)療安全管理
第六章 重癥醫(yī)學科技術要求
第七章 重癥醫(yī)學科指南臨床實施流程
　第一節(jié) AECOPD機械通氣流程
　第二節(jié) ALl／ARDS治療流程
　第三節(jié) ALI／ARDS的有創(chuàng)機械通氣治療流程
　第四節(jié) 重癥患者轉運流程
　第五節(jié) 導管相關性感染的治療和預防流程
　第六節(jié) 低血容量性休克治療流程
　第七節(jié) 機械通氣治療流程
　第八節(jié) 侵襲性真菌感染的診斷及治療流程
　第九節(jié) 重癥患者營養(yǎng)支持流程
　第十節(jié) 重癥患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛流程
　第十一節(jié) 重癥感染及感染性休克治療流程
第八章 技術操作篇
　第一節(jié)　APACHEⅡ評分系統(tǒng)
　第二節(jié) 血流動力學監(jiān)測
　第三節(jié) 經食管超聲心動圖
　第四節(jié) 氧代謝監(jiān)測
　第五節(jié) 呼吸力學監(jiān)測
　第六節(jié) 顱內壓監(jiān)測
　第七節(jié) 腦電雙頻譜指數(shù)監(jiān)測
　第八節(jié) 腹腔壓力監(jiān)測
　第九節(jié) 中心靜脈穿刺置管術
　第十節(jié) 超聲引導下的深靜脈穿刺置管術
　第十一節(jié) 主動脈球囊反搏技術
　第十二節(jié) 體外起搏
　第十三節(jié) 床邊心內臨時心臟起搏術
　第十四節(jié) 人工氣道的建立
　第十五節(jié) 血液濾過
　第十六節(jié) 無創(chuàng)機械通氣
　第十七節(jié) 有創(chuàng)機械通氣
　第十八節(jié) 支氣管灌洗術
　第十九節(jié) 胸腔閉式引流
　第二十節(jié) 經皮內鏡下胃造口術
　第二十一節(jié) 經皮內鏡下穿刺空腸造口術
　第二十二節(jié) 胃腸道內pH監(jiān)測
　第二十三節(jié) 亞低溫治療
　第二十四節(jié) 肺復張
　第二十五節(jié) 體外膜肺氧合
　第二十六節(jié) 俯臥位通氣
　第二十七節(jié) 微循環(huán)監(jiān)測一一SDF監(jiān)測微循環(huán)

章節(jié)摘錄

版權頁：插圖：因為重癥醫(yī)學科工作的特殊性，遇到危及患者生命的情況需要手術、有創(chuàng)操作、特殊檢查或特殊治療肘，如因各種原因不能在手術、操作、檢查或治療前簽字的，應以維護患者生命安全為原則，可通知家屬，講明情況后先行操作或手術。如因各種原因無法通知到家屬并簽字的，應取得醫(yī)療機構負責人或其授權的負責人簽字方可執(zhí)行，家屬到達后需盡快補辦相關手續(xù)。屬重癥醫(yī)學科擬實施的搶救性檢查治療措施時，要由主治醫(yī)師向患者或（和）家屬告知不接受相應措施可能出現(xiàn)的后果，并明確責任關系。告知情況并詳細記錄，由主治醫(yī)師和患者或（和）家屬共同簽名確認。知情同意書一旦簽署，必須隨病歷妥善保管，切勿丟失。六、重癥醫(yī)學科有創(chuàng)操作管理制度必須經過相關操作的理論培訓，掌握適應證、禁忌證、操作步驟和注意事項。必須在上級醫(yī)師指導下完成一定數(shù)量的操作培訓并有操作培訓記錄。必須經科室考核小組考核通過并報醫(yī)院醫(yī)務部門備案后才能獨立操作。有創(chuàng)操作實施前必須取得知情同意。國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定的二、三類操作技術必須按照相關規(guī)定執(zhí)行。七、重癥醫(yī)學科設備使用管理制度醫(yī)院和科室必須有設備定期保養(yǎng)、維護、校驗制度，并有相關記錄。使用人員必須經過設備使用的理論培訓，并有相關培訓記錄。使用人員必須在上級醫(yī)師指導下使用設備、調節(jié)相關參數(shù)的實踐操作培訓，并有相關培訓記錄。

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《重癥醫(yī)學科建設管理規(guī)范》為醫(yī)政管理規(guī)范之一。

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