醫(yī)院急診醫(yī)學科建設管理規(guī)范

前言

我國現(xiàn)代意義上的急診醫(yī)學開始于20世紀80年代初，北京協(xié)和醫(yī)院于1983年建立了全國第一個醫(yī)院急診科。經過26年的發(fā)展，現(xiàn)在各級醫(yī)院的急診醫(yī)學科與初創(chuàng)時相比，已不可同日而語。在取得了長足發(fā)展的基礎上，現(xiàn)已進入該專科的規(guī)范化建設階段。2002年，江蘇省衛(wèi)生廳組織省內的有關專家，編寫了《醫(yī)院急診科建設管理規(guī)范》（以下簡稱《規(guī)范》）。該書的發(fā)行，對我省二級以上醫(yī)院急診醫(yī)學科的規(guī)范化建設和發(fā)展特別是科室的建設管理和人才培養(yǎng)等起到了十分有力的推動作用。六年多來，隨著急診醫(yī)學的快速發(fā)展，原有的《規(guī)范》已經不能滿足急診科發(fā)展的需求。為此，我廳請徐鑫榮和張勁松兩位主任牽頭，組織南京、蘇州、南通、徐州、連云港等地長期從事急診管理、醫(yī)療、教學和科研的專家，在對我省二、三級醫(yī)院急診醫(yī)學科現(xiàn)狀調研的基礎上，對原《規(guī)范》作了修訂，更新并增添了部分內容，反映了該?？频淖钚逻M展，也對全省二、三級醫(yī)院急診醫(yī)學科的建設、管理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療應急處置能力提出了更高的要求?！兑?guī)范》的修訂再版，為江蘇省急診醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供了新的契機，將促進各級醫(yī)院急診醫(yī)學科為我省廣大群眾提供更加快捷、便利、優(yōu)質的急診醫(yī)療服務。

內容概要

急診醫(yī)學的發(fā)展賦予急診醫(yī)學科新的性質與任務。為規(guī)范江蘇省醫(yī)療機構急診醫(yī)學科的設置，加強管理，提高急診醫(yī)療水平，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，在《醫(yī)院急診科建設管理規(guī)范》（第1版）的基礎上進行了修訂，體現(xiàn)了該專科的最新進展，對二、三級醫(yī)院急診醫(yī)學科的建設、管理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療應急處置提供參考。

書籍目錄

第一章  急診醫(yī)學科的性質與任務  一、性質  二、任務第二章  急診醫(yī)學科建筑設計要求第三章  急診醫(yī)學科的組織建制  一、原則和要求  二、急診醫(yī)學科的設置及人員配置第四章  急診急救必備設備和藥品  一、急診搶救室  二、EICU    三、急診手術室  四、清創(chuàng)室第五章  急診醫(yī)學科規(guī)章制度和人員職責  一、急診醫(yī)學科工作制度  二、急診搶救室工作制度  三、急診觀察室工作制度  四、急診輸液室工作制度  五、急診病房工作制度  六、EICU工作制度  七、首診負責制度  八、急診綠色通道管理制度  九、急診分診制度  十、急診崗位責任制度  十一、急診報告制度  十二、急診搶救制度  十三、急診病歷書寫制度  十四、留觀病歷書寫制度  十五、急診收治入院制度  十六、醫(yī)師值班制度  十七、交接班制度  十八、三級醫(yī)師負責制度  十九、急診疑難病例討論制度  二十、急診死亡病例討論制度  二十一、無菌操作制度  二十二、醫(yī)囑查對制度  二十三、護理查對制度  二十四、病案管理制度  二十五、急診人員準人制度  二十六、急診醫(yī)學科主任職責  二十七、急診醫(yī)學科醫(yī)師職責  二十八、急診醫(yī)學科護士長職責  二十九、急診室護士長職責  三十、急診輸液室護士長職責  三十一、急診病區(qū)和EICU護士長職責  三十二、急診室護士職責  三十三、輸液室護士職責  三十四、急診病區(qū)和EICU護士職責  三十五、急診醫(yī)務人員醫(yī)德修養(yǎng)  三十六、涉及法律問題管理規(guī)定  三十七、急診醫(yī)療風險管理制度第六章  急診醫(yī)學科專業(yè)人員的技能要求、培訓和考核  一、急診醫(yī)學科專業(yè)人員的技能要求  二、急診醫(yī)學科專業(yè)人員的培訓  三、急診醫(yī)學科專業(yè)人員的考核原則  四、急診醫(yī)學科醫(yī)師的考核內容  五、急診醫(yī)學科護理人員的考核內容第七章  急診搶救基本技能  一、現(xiàn)場心肺復蘇術  二、氧氣療法  三、氣管內插管  四、環(huán)甲膜穿刺和環(huán)甲膜切開術  五、氣管切開術  六、經皮氣管切開術  七、異物卡喉窒息的Heimlich手法  八、胸膜腔穿刺術  九、胸膜腔閉式引流術  十、心包腔穿刺術  十一、腹腔穿刺術  十二、腰椎穿刺術  十三、靜脈通道的選擇  十四、胃腸減壓術一  十五、洗胃術  十六、雙囊三腔管的應用  十七、導尿及留置導尿術  十八、恥骨上膀胱穿刺造瘺術  十九、清創(chuàng)術  二十、止血、包扎、固定、搬運術第八章  急診醫(yī)學科科室管理  一、急診管理  二、分診管理  三、備班管理  四、搶救室管理  五、急診觀察室管理  六、急診病房管理  七、EICU管理  八、急診輸液室管理  九、急診醫(yī)學科手術管理  十、急診醫(yī)療文件管理  十一、急診工作質量控制標準  十二、其他情況處置規(guī)范  十三、急診醫(yī)學科工作人員行為規(guī)范第九章  急診人員繼續(xù)教育  一、培訓對象  二、培訓方式  三、培訓內容  四、培訓目標  五、培訓考核第十章  江蘇省急診醫(yī)學科質控要求  一、總體質量控制要求  二、急診工作要求  三、急診基本設施要求  四、急診工作人員醫(yī)德修養(yǎng)  五、急診醫(yī)師工作要求  六、急診醫(yī)師基本技能要求  七、涉及法律問題病人的處理第十一章  江蘇省急診重癥監(jiān)護病房（EICU）質控要求  一、EICU質量控制總體要求  二、EICU質控基本要求  三、各級醫(yī)院EICU質控要求  四、EICU的醫(yī)療管理  五、EICU的設置附錄一  江蘇省二、三級綜合性醫(yī)院急診醫(yī)學科醫(yī)療質量評估表附錄二  江蘇省二、三級綜合性醫(yī)院EICU專業(yè)醫(yī)療質量評估表

章節(jié)摘錄

第五章 急診醫(yī)學科規(guī)章制度和人員職責一、急診醫(yī)學科工作制度1．急診醫(yī)學科必須365天24小時開診。2．醫(yī)護人員必須明確急診工作的性質和任務，嚴格執(zhí)行首診負責制和搶救規(guī)則、程序、職責、制度及技術操作常規(guī)，掌握急診醫(yī)學基本理論和基本技能，實施急救措施，遵守搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房會診制度和消毒隔離制度等，嚴格履行各級各類人員職責。3．各臨床科室應選派技術水平較高、工作3年以上的?？漆t(yī)師參加急診工作，每人每次連續(xù)工作時間不得少于3個月。實習生、進修醫(yī)師和實習護士不得單獨值急診班。4．急診醫(yī)學科各類搶救藥品、器材要準備完善，由專人管理，放置固定位置，經常檢查，及時補充更新、修理和消毒，保證搶救需要。5．對急診患者要有高度的責任心和同情心，及時、正確、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄。疑難及危重癥患者應在急診醫(yī)學科就地組織搶救，病情穩(wěn)定后再護送至病房。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急危重癥患者。此外，應認真做好醫(yī)患溝通工作。6．急診患者收入急診觀察室，由急診醫(yī)師書寫病歷、開醫(yī)囑，急診醫(yī)護人員共同負責治療，對急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄，及時有效地采取治療措施。

編輯推薦

《醫(yī)院急診醫(yī)學科建設管理規(guī)范》是由徐鑫榮和張勁松共同編寫，東南大學出版社出版發(fā)行的。

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