慢性腎臟病新理論與實踐

內(nèi)容概要

本書主要介紹各種類型的慢性腎臟病的發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療等方面的最新進展，以及腎活檢、免疫抑制劑、血液透析、腹膜透析、分子生物學(xué)技術(shù)、蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)、抗體微陣列技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)在慢性腎臟病診療中的應(yīng)用等。本書理論新、內(nèi)容豐富，先進性和實用性強。    本書可供各級內(nèi)科醫(yī)生、腎臟病專科醫(yī)生以及醫(yī)學(xué)院校本科生、研究生參考。

作者簡介

劉必成，男，1964年2月出生。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院／臨床醫(yī)學(xué)院副院長，東南大學(xué)腎臟病研究所所長，腎臟科主任，醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。     
　　現(xiàn)任國際腎病學(xué)會會員，美國腎病學(xué)會會員，中華醫(yī)院管理學(xué)會血液凈化專業(yè)委員，華東地區(qū)腎病專業(yè)協(xié)會常委，江蘇省腎病?？茖W(xué)會副主任委員，江蘇省醫(yī)療質(zhì)控中心（腎?。└敝魅蔚嚷?。兼任《中華腎臟病雜志》、《中國血液凈化雜志》等6種國內(nèi)核心期刊編委或常務(wù)編委等職，并受聘為《Kidney International》、《Nephron》、《Future Drugs》、《Clin Chim Acta》、《Chinese Medical Journal》、《Acta Pharmacol Sin》等外文期刊審稿人或編委。     
　　從事腎臟病臨床、教學(xué)、科研工作21年，擅長糖尿病腎病、慢性腎衰竭、腎病綜合征等疾病診治，對慢性腎病進展機制有較深入研究。帶教研究生30多名，畢業(yè)研究生20名。主持國家自然科學(xué)基金、衛(wèi)生部課題基金及江蘇省自然科學(xué)基金重點項目、江蘇省醫(yī)學(xué)重點人才基金、江蘇省社會發(fā)展基金等課題10余項，已累計發(fā)表學(xué)術(shù)論文160余篇，其中SCI、ISTP收錄40多篇，主（參）編國內(nèi)外教材和專著13部。

書籍目錄

第一章  慢性腎臟病概念及流行病學(xué)第二章  腎臟解剖特點及生理學(xué)研究進展第三章  腎臟結(jié)構(gòu)重塑理論與慢性腎病進展第四章  蛋白尿在腎臟小管間質(zhì)纖維化發(fā)生發(fā)展中的作用機制第五章  高血壓在慢性腎病進展中的作用第六章  糖尿病腎病研究新進展第七章  脂代謝紊亂與慢性腎病進展第八章  氧自由基代謝與慢性腎病進展第九章  免疫反應(yīng)機制在慢性腎臟病進展中的作用第十章  腎臟局部RAS激活及其在慢性腎臟病進展中的作用第十一章  多囊腎病形成的分子機制及臨床研究進展第十二章  IgA腎病研究進展第十三章  原發(fā)性系膜增生性腎炎診治進展第十四章  膜性腎病診治進展第十五章  膜增殖性腎炎診治進展第十六章  局灶節(jié)段性腎小球硬化診治進展第十七章  新月體腎炎診治進展第十八章  狼瘡腎炎診治進展第十九章  過敏性紫癜性腎炎診治進展第二十章  遺傳性腎炎診治進展第二十一章  血管炎相關(guān)性腎炎診治進展第二十二章  腎小管間質(zhì)纖維化的發(fā)病機制及治療進展第二十三章  近年新發(fā)現(xiàn)的幾種慢性腎病第二十四章  慢性缺血性腎病診治進展第二十五章  老年腎臟及其老年腎臟病的臨床特點第二十六章  感染相關(guān)性腎病第二十七章  慢性移植腎病第二十八章  環(huán)孢素腎病第二十九章  腎活檢技術(shù)在慢性腎臟病診斷中的價值第三十章  循證醫(yī)學(xué)在慢性腎臟病診治中的應(yīng)用第三十一章  慢性腎臟病中的心血管問題第三十二章  慢性腎病研究中常用的實驗動物模型第三十三章  延緩慢性腎臟病進展的現(xiàn)代策略第三十四章  慢性腎臟病降壓藥應(yīng)用進展第三十五章  免疫抑制劑在慢性腎病治療中的應(yīng)用進展第三十六章  血液透析在終末期腎病治療中的應(yīng)用第三十七章  長期透析并發(fā)癥及其處理進展第三十八章  腹膜透析在終末期腎病治療中的應(yīng)用研究進展第三十九章  分子生物學(xué)技術(shù)在慢性腎臟病診治中的應(yīng)用進展第四十章  蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)在慢性腎臟病診治中的應(yīng)用第四十一章  抗體微陣列技術(shù)及其在腎臟病研究中的應(yīng)用進展第四十二章  互聯(lián)網(wǎng)在慢性腎臟病防治中的應(yīng)用

章節(jié)摘錄

第三章　腎臟結(jié)構(gòu)重塑理論與慢性腎病進展：一　腎臟重塑的概念：損害性因素導(dǎo)致腎臟不同水平（DNA水平、細胞水平、大體結(jié)構(gòu)水平）的損傷，腎臟發(fā)生相應(yīng)的適應(yīng)性改變，這種改變稱為腎臟重塑。腎臟重塑包括兩個方面：一種是損傷后的修復(fù)導(dǎo)致愈合的結(jié)局，另一種是病理性修復(fù)導(dǎo)致瘢痕化的結(jié)局。腎臟大體結(jié)構(gòu)水平的重塑有三大要素：細胞、胞外基質(zhì)、血管。細胞是腎臟功能的執(zhí)行者，胞外基質(zhì)是腎臟結(jié)構(gòu)的支撐者，血管是腎臟營養(yǎng)的輸送者。各種慢性腎病進展的過程中都包含了腎臟結(jié)構(gòu)與功能的不斷變化，其實質(zhì)是持續(xù)的損傷性因素刺激下的腎臟重塑。本文從細胞、胞外基質(zhì)、血管三個不同的方面介紹腎臟結(jié)構(gòu)重塑理論，并探討其與慢性腎病進展的聯(lián)系。二　腎臟固有細胞重塑：（一）腎臟固有細胞的組成：腎臟固有細胞種類較多。腎小球中主要有血管內(nèi)皮細胞、腎小囊壁層上皮細胞、腎小囊臟層上皮細胞、系膜細胞，腎小管一間質(zhì)中主要有腎小管上皮細胞、間質(zhì)成纖維細胞和間質(zhì)樹突狀細胞等。（二）腎臟固有細胞的可塑性（plasticity）：1．細胞可塑性：細胞重塑（cell remodeling）是指細胞在生理、病理情況下發(fā)生的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能的改變。形態(tài)的改變主要指細胞骨架及胚胎期蛋白的表達變化及重組；功能改變主要指細胞收縮遷移、異常增殖、膜表面標記蛋白改變以及與鄰近的細胞、周圍基質(zhì)的關(guān)系異常。細胞可塑性（cellplasticity）主要反映細胞重塑能力的大小。2．腎臟固有細胞在發(fā)育及生理狀態(tài)下的重塑：腎臟發(fā)育過程富含了上皮一間充質(zhì)、間充質(zhì)一上皮的去分化（de_differentiation）與再分化（re-differentiation）的過程。在較高級的脊椎動物如具有羊膜形成能力的動物中，受精卵經(jīng)過多次分裂后，形成一個具有外部滋養(yǎng)層和內(nèi)部細胞團的上皮囊胚，進而富含E—cadherin的上皮胚從內(nèi)細胞團中進化而出。胚體的中胚層就是由上皮胚通過上皮一間充質(zhì)去分化而來，而腎臟最終由中胚層發(fā)育而來。在這一過程中，中胚層的間充質(zhì)細胞發(fā)生了包括間充質(zhì)一上皮轉(zhuǎn)分化在內(nèi)的各種改變，最終形成各種特異性腎臟細胞。

編輯推薦

《慢性腎臟病新理論與實踐》作者研究慢性腎病二十余年，大部分編者均為多年從事腎臟病臨床、教學(xué)和科研多年的中青年學(xué)者和留學(xué)歸國人員，《慢性腎臟病新理論與實踐》的出版將為促進我國慢性腎病臨床研究盡綿薄之力。

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