實用血液流變學

前言

近幾十年來，血液流變學基礎(chǔ)理論和臨床實踐的迅速發(fā)展，已形成有一定完整性的學科知識體系。自20世紀70年代以來，我國有關(guān)專家、學者開始血液流變學的研究和臨床應用，目前取得了一系列的成果，臨床應用普及到全國縣級以上中西醫(yī)院，許多地方甚至普及到鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院。血液流變學檢測儀器不斷更新，促進科研和臨床應用水平逐步提高。血液流變學已成為當今發(fā)展最迅速，臨床應用最廣泛的醫(yī)學新興邊緣學科之一，為人類的醫(yī)療、預防和衛(wèi)生保健發(fā)揮著積極的作用。為適應全國各地血液流變學科研和臨床應用廣泛普及和不斷發(fā)展的需要，許多醫(yī)學院校為臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗等專業(yè)學生開設(shè)血液流變學課程，培養(yǎng)大量具有系統(tǒng)血液流變學理論的專業(yè)人才。當前呈現(xiàn)出血液流變學科研、教學和臨床應用全面協(xié)調(diào)發(fā)展，不斷提高的良好局面。本書結(jié)合各編者的教學經(jīng)驗、科研實踐、臨床應用以及收集到的大量最新資料編著而成。全書既介紹血液流變學的基礎(chǔ)知識、檢測儀器、檢測指標和方法，還介紹血液高黏滯綜合征的診斷及其治療藥物和方法等。微循環(huán)流變學是血液流變學的重要組成部分，本書也編入這部分內(nèi)容，以滿足臨床應用和科研的需要。

內(nèi)容概要

《實用血液流變學》結(jié)合各編者的教學經(jīng)驗、科研實踐、臨床應用以及收集到的大量最新資料編著而成。全書既介紹血液流變學的基礎(chǔ)知識、檢測儀器、檢測指標和方法，還介紹血液高黏滯綜合征的診斷及其治療藥物和方法等。微循環(huán)流變學是血液流變學的重要組成部分，《實用血液流變學》也編入這部分內(nèi)容，以滿足臨床應用和科研的需要。

書籍目錄

緒論　一、血液流變學的發(fā)展概況　二、血液流變學在臨床醫(yī)學中的應用　三、臨床血液流變學研究方法及其應用第一章 血液流變學基礎(chǔ)知識　第一節(jié) 應力與應變　　一、應力　　二、應變　　三、剪應變與剪變率　第二節(jié) 牛頓黏滯定律　　一、剪變率與速度梯度　　二、牛頓黏滯定律　第三節(jié) 圓管內(nèi)的泊肅葉流動　　一、層流　　二、流速分布　　三、泊肅葉定律　　四、斯托克斯公式　第四節(jié) 非牛頓流體的流變性　　一、非牛頓流體的特點　　二、表觀黏度　　三、本構(gòu)方程　第五節(jié) 血液黏度　　一、黏度　　二、幾種黏度的定義第二章 血液流變學檢測儀器　第一節(jié) 毛細管黏度計　　直立毛細管黏度計的原理　第二節(jié) 旋轉(zhuǎn)黏度計　　一、旋轉(zhuǎn)圓筒黏度計　　二、錐一板黏度計第三章 血液的流變性　第一節(jié) 血液的理化性質(zhì)　　一、血液的組成　　二、血液的理化特性　第二節(jié) 紅細胞的流變性　　一、紅細胞的基本結(jié)構(gòu)　　二、紅細胞的變形性　　三、紅細胞的聚集性　第三節(jié) 白細胞的流變性　　一、白細胞的基本形態(tài)和功能特點　　二、白細胞的趨邊流動　　三、白細胞的黏附性　　四、白細胞的聚集性　　五、白細胞的變形性　第四節(jié) 血小板的流變性　　一、血小板的形態(tài)結(jié)構(gòu)　　二、血小板的聚集性　　三、血小板的黏附性　第五節(jié) 影響血液黏度的因素　　一、剪變率　　二、紅細胞壓積　　三、紅細胞的聚集性　　四、紅細胞的變形性　　五、血漿黏度第四章 微循環(huán)的流變性　第一節(jié) 微循環(huán)的基本結(jié)構(gòu)和功能　　一、基本結(jié)構(gòu)和功能　　二、影響微循環(huán)的因素　　三、微循環(huán)血流的特點　第二節(jié) 微循環(huán)的流變性　　一、紅細胞的向軸集中和血漿層　　二、法氏效應　　三、法－林效應及其逆轉(zhuǎn)　第三節(jié) 微循環(huán)的流態(tài)　　一、微循環(huán)的流態(tài)　　二、微循環(huán)的病理改變　　三、休克時微循環(huán)流態(tài)的變化第五章 臨床常用血液流變學指標及檢測　第一節(jié) 血液黏度的測定　　一、測量血液黏度的血樣　　二、測量血液黏度的方法　　三、測量血液黏度的臨床意義　第二節(jié) 紅細胞壓積的測定　　一、測量紅細胞壓積的方法　　二、測量紅細胞壓積的臨床意義　第三節(jié) 紅細胞變形性指標的測定　　一、測量紅細胞剛性指數(shù)IR和TK值　　二、測量紅細胞濾速EFR、紅細胞變形指數(shù)DI　　三、測量紅細胞濾過指數(shù)IF　　四、測量紅細胞變形性指標的臨床意義　第四節(jié) 紅細胞聚集性指標的測定　　一、測量紅細胞聚集指數(shù)　　二、測量血沉方程K值　　三、測量紅細胞聚集性指標的臨床意義　第五節(jié) 血漿纖維蛋白原的測定　　一、克勞斯測定法　　二、測量血漿纖維蛋白原的臨床意義　第六節(jié) 血小板黏附率的測定　　一、血小板黏附率的定義　　二、玻珠柱法測量血小板黏附率　　三、測量血小板黏附率的臨床意義　第七節(jié) 血小板聚集率的測定　　一、比濁法測量血小板聚集率　　二、測量血小板聚集率的臨床意義　第八節(jié) 體外形成血栓指標的測定　　一、測量方法　　二、測量體外形成血栓指標、藥物溶栓率的臨床意義第六章 血液高黏滯綜合征第七章 血液流變學療法主要參考文獻

章節(jié)摘錄

插圖：（2）高血壓與紅細胞變形性紅細胞變形程度的大小顯著影響全血黏度、微循環(huán)灌注以及紅細胞、白細胞、血小板、血管內(nèi)皮細胞四者之間的相互關(guān)系。已有研究證實，紅細胞變形性降低與高血壓病程相一致。高血壓病人紅細胞變形性降低，與紅細胞本身的能量代謝障礙和膜結(jié)構(gòu)破壞有關(guān)。（3）糖尿病與紅細胞變形性紅細胞變形性降低在糖尿病微血管病變的病因與發(fā)展中起著重要的作用。曾有人報道，NIDDM患者紅細胞膜鈉泵活性降低，可影響紅細胞膜流動性和膜微黏性，引起紅細胞變形性改變，最終導致紅細胞變形性降低。（4）其他疾病有研究發(fā)現(xiàn)，在慢性腎功能衰竭病人的血液中，硬化的紅細胞數(shù)量明顯增多，紅細胞的變形能力、耐剪切順應性及紅細胞膜的穩(wěn)定性明顯降低，這些改變與機體長期處于酸中毒、水電解質(zhì)紊亂及內(nèi)毒素增加等環(huán)境有密切關(guān)系，并可導致和加重微循環(huán)障礙。第四節(jié)  紅細胞聚集性指標的測定臨床常用的紅細胞聚集性指標有：紅細胞聚集指數(shù)ηrηre和血沉方程K值。前兩者用黏度法測量，后者用血沉法測量。一、測量紅細胞聚集指數(shù)紅細胞聚集指數(shù)是反映紅細胞聚集程度的一個指標，在低剪變率下，血液表觀黏度主要取決于紅細胞聚集性，血液表觀黏度升高程度與紅細胞聚集程度之間呈正相關(guān)。因此，采用血液相對黏度法測定低剪切率下血液表觀黏度，可以評價紅細胞聚集性，其衡量指標是低剪變率下血液的相對黏度ηr，稱為紅細胞聚集指數(shù)ηr（Arbe）。

圖書封面

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