游戲治療

出版時間:2011-01  出版社:重慶大學(xué)出版社  作者:加利?蘭德雷斯  頁數(shù):294  譯者:雷秀雅  
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前言

我多年從事特殊兒童心理研究與心理治療工作,在研究與治療實踐中深感游戲?qū)τ诤⒆有睦碇委煹闹匾?。正如同大家理解的那樣,游戲是孩子的世界,只有在游戲中孩子才能真實地展示自己,因此,游戲是我們了解孩子。與孩子溝通的最好途徑之一。這不僅僅對那些需要心理治療的兒童,對于一般兒童也如此。游戲療法是我們在特殊兒童治療中主要運用的治療方法。在治療實踐中,這看似簡單的療法,由于孩子們的個體差異和游戲療法自身的特點,因此要想達(dá)到較好的治療效果并非易事。當(dāng)讀完蘭德雷斯博士的這本《游戲治療》后,我有一種興奮的感覺。因為,有許多在治療實踐中讓我困惑不解的問題,在這本書中找到了答案。在此,感謝蘭德雷斯博士,感謝他對游戲治療精彩而詳細(xì)的描述,感謝重慶大學(xué)出版社,感謝出版社將這本優(yōu)秀的圖書帶給中國讀者。這是一本教您使用游戲療法的書。本書脈絡(luò)清晰,結(jié)構(gòu)完整,作者在開篇就為我們概括性地介紹了游戲療法的背景知識和發(fā)展歷史。隨后,他又用生動的語言為我們描述了如何布置出一間游戲室以及應(yīng)該把什么樣的玩具和游戲材料放入游戲室中。在闡明了兒童、家長和治療師三方可能出現(xiàn)的問題和在孩子接受游戲治療時三方面應(yīng)該持有的態(tài)度之后,作者使用了大量的篇幅詳細(xì)地介紹游戲治療的具體方法和步驟。在一個循序漸進(jìn)的講述過程之中,作者一步步地把讀者帶進(jìn)了游戲治療的世界,同時也帶進(jìn)了孩子豐富的內(nèi)心情感世界。作者在此書的寫作當(dāng)中不但結(jié)合了自己豐富的經(jīng)驗,還引用了大量詳實的參考文獻(xiàn),保證了本書的專業(yè)性和客觀性。書中出現(xiàn)了很多插圖和案例,這些都能幫助讀者更好地理解和運用游戲療法。

內(nèi)容概要

游戲?qū)τ诤⒆佣裕∪缯Z言對于成人——它是表達(dá)情感、探索關(guān)系、描述經(jīng)歷及表達(dá)愿望的媒介。經(jīng)過修訂后的《游戲治療》,為建立治療關(guān)系、促進(jìn)游戲治療的過程提供了全面且詳細(xì)的信息——對從第一次會面到治療結(jié)束整個過程中可能出現(xiàn)的關(guān)鍵問題的指導(dǎo)準(zhǔn)則、文字記錄及個案介紹。

作者簡介

加利·蘭德雷斯(Garry L.Landreth),教育學(xué)博士,LPC,RPT-S,北德克薩斯大學(xué)咨詢、發(fā)展和高等教育系講席教授,全世界最大的游戲治療中心的創(chuàng)立者兼市長,是以兒童為中心的游戲治療和親子游戲治療的權(quán)威領(lǐng)導(dǎo)者蘭德雷斯博士因其相關(guān)著作及在促進(jìn)游戲治療中的卓越貢獻(xiàn)聞名于世,并因?qū)σ詢和癁橹行牡挠螒蛑委煹母纳坪屯茝V獲得Virginia Axline杰出教授獎。

書籍目錄

1  關(guān)于我  與孩子相處的原則  參考文獻(xiàn)2  游戲的意義  游戲的功能  象征性游戲  兒童用游戲來溝通  治療過程中的游戲  游戲療法的階段劃分  適應(yīng)良好兒童與適應(yīng)不良兒童在游戲中的表現(xiàn)  參考文獻(xiàn)3  游戲療法的歷史與發(fā)展  精神分析的游戲療法  釋放療法  關(guān)系游戲療法  非指導(dǎo)式游戲療法  游戲療法在小學(xué)  游戲療法協(xié)會  大學(xué)訓(xùn)練  游戲治療中心  親子游戲治療  游戲療法的發(fā)展趨勢  游戲療法的效果  參考文獻(xiàn)4  對兒童的看法  與兒童相處的原則  兒童具有自愈能力  有些孩子像爆米花,而有些孩子像糖漿  參考文獻(xiàn)5  以兒童為中心的游戲療法  人格理論  以兒童為中心的理論關(guān)于人格和行為的觀點  關(guān)鍵概念  適應(yīng)良好與適應(yīng)不良  有助于成長的治療條件  治療關(guān)系  目標(biāo)  在游戲治療中孩子們學(xué)到了什么?  參考文獻(xiàn)6  游戲治療師  創(chuàng)造不同點  全身心投入  性格要素  治療師的自我覺知  治療師的自我接納  游戲治療師的角色  瑞安——一名接受游戲治療的即將死亡的孩子  有督導(dǎo)的訓(xùn)練能夠促進(jìn)自我洞察  初試游戲療法的內(nèi)心疑惑  推薦的訓(xùn)練項目  參考文獻(xiàn)7  游戲室與游戲材料  游戲室的選址  游戲室的規(guī)模  游戲室的特點  其他環(huán)境中的游戲治療  選擇玩具和游戲材料的理論和依據(jù)  玩具的種類  手提袋里的游戲室  游戲室中推薦擺放的玩具和游戲材料  需要考慮的特殊因素  對于游戲療法名稱更改的建議  學(xué)校游戲治療的開展  參考文獻(xiàn)8  在治療過程中的父母  背景信息  家長也必須參與到治療中嗎?  與家長的會談  獲得法律監(jiān)護(hù)人的授權(quán)  精神科轉(zhuǎn)介  向家長解釋游戲療法  讓家長們準(zhǔn)備好分離  參考文獻(xiàn)9  關(guān)系的開始:兒童時刻  治療關(guān)系的目標(biāo)  與孩子接觸  等候室里的初次見面  構(gòu)建游戲室里的治療關(guān)系  對抵觸、焦慮孩子的回應(yīng)  孩子眼里的游戲治療關(guān)系  孩子的提問技巧  對于錄音、攝像和單向鏡的解釋  游戲治療中的筆記  第一次治療中的治療師們  治療關(guān)系中的基本要點  參考文獻(xiàn)10  促進(jìn)式回應(yīng)的特征  細(xì)膩敏銳的理解:陪同  關(guān)注性認(rèn)同  關(guān)于治療中回應(yīng)的細(xì)節(jié)  促進(jìn)式回應(yīng)  將責(zé)任交還給孩子  典型的非促進(jìn)式回應(yīng)  保羅——治療中的一個極端的、好動的孩子11  治療中的限制設(shè)置  限制設(shè)置的基本準(zhǔn)則  什么時候說明限制  治療限制的基本原理  治療規(guī)則設(shè)置的程序  治療的限制設(shè)置過程的步驟  當(dāng)規(guī)則被打破時的處理  規(guī)則的含蓄表達(dá)  情景限制  治療過程中治療師對限制的感想  參考文獻(xiàn)12  游戲療法中的典型問題及其解決辦法  孩子沉默不語,我們該怎么辦?  如果孩子想帶著玩具和食物進(jìn)入游戲室怎么辦?  如果孩子過分依賴,該怎么辦?  如果孩子堅持尋求贊美,該如何去做?  如果孩子說你說話很怪異,我們該做什么?  如果孩子要求治療師做猜謎的游戲,該怎么辦?  如果孩子要求表達(dá)感情,我們該做什么?  面對孩子擁抱或者坐在治療師的腿上的要求,該如何去做?  如果孩子想偷一個玩具,我們該如何去做?  如果孩子拒絕離開游戲室,該怎么辦?  如果治療師意外的沒有履行承諾,怎么辦?13  游戲療法中的要點  保密性  兒童游戲過程中的參與  在游戲療法中接受孩子禮物  在學(xué)期結(jié)束給孩子以獎勵或者當(dāng)治療關(guān)系結(jié)束時送給孩子紀(jì)念品  要求孩子清理治療室  告訴孩子他們進(jìn)行游戲治療的原因  帶朋友來治療室  邀請父母、兄弟姐妹來游戲治療室  參考文獻(xiàn)14  短期強(qiáng)化式游戲療法  強(qiáng)化式游戲療法  短期游戲療法  總結(jié)  參考文獻(xiàn)15  孩子游戲治療  南茜——從禿發(fā)到卷發(fā)  辛迪——一個有控制欲的小孩  艾米——一個選擇性緘默癥孩子  兄弟姐妹同組治療的意義  小結(jié)  參考文獻(xiàn)16  評估治療效果和結(jié)束  在治療中評估治療效果  轉(zhuǎn)變的維度  結(jié)束的含義  決定結(jié)束的參照點  結(jié)束治療關(guān)系的程序  孩子對最后一次治療的反映  參考文獻(xiàn)17  親子游戲治療:對親子關(guān)系的訓(xùn)練  教養(yǎng)效能  親子游戲治療的發(fā)展  親子游戲治療的過程  挑選家長  利用團(tuán)體輔導(dǎo)進(jìn)行訓(xùn)練  訓(xùn)練課程的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容  調(diào)查和評估  蘭德雷斯10周親子游戲治療模式  參考文獻(xiàn)作者介紹致謝

章節(jié)摘錄

插圖:很遺憾,很多人都將游戲界定為兒童的任務(wù),這在某種程度上是在嘗試使游戲合理化,然而這一行為卻暗示著:只有當(dāng)游戲符合成人世界的想法和目標(biāo)時,游戲才是重要的。然而,與童年期除了能為成年期做準(zhǔn)備以外還有其獨特的內(nèi)在價值一樣,兒童游戲也有其獨特的價值,而不能僅僅以其對日后成長的重要與否作為評判。與任務(wù)(有目的性,通過適應(yīng)即時環(huán)境的需求來靠近目標(biāo)或是完成已規(guī)定的工作)相比,游戲?qū)和瘉碚f是為了追求內(nèi)在的完善,而并非為了獲得外在獎勵,通過游戲孩子們可以吸收外在世界的信息,以構(gòu)建自己內(nèi)在的觀念世界。弗蘭克(Frank,1982)指出,通過游戲兒童可以學(xué)到從別人的教育中所不能學(xué)到的知識。他們通過游戲來探索并適應(yīng)現(xiàn)實世界中的各種概念——時空、事物、動物、結(jié)構(gòu)以及人。在游戲的過程中,兒童學(xué)會理解我們用象征性概念表達(dá)的含義和價值,與此同時他們以自己的方式來探索、驗證和學(xué)習(xí)這個世界。根據(jù)沃特曼的觀點:兒童本能和自發(fā)的活動使他們獲得了形成概念化、結(jié)構(gòu)化能力的機(jī)會,同時也把他們帶到了日常行為活動中可以直觀觸及的層面,兒童可以憑借自己已有的經(jīng)驗和感受來對直觀世界進(jìn)行摸索。也就是說,游戲為兒童提供了一個讓其“體驗”那些令他們感到困擾、沖突、疑惑的社會場景的機(jī)會,尤其對于那些不具備流暢的語義表達(dá)能力的幼兒。由于幼兒的感覺統(tǒng)合能力還處在發(fā)展中,所以那些不斷變化的、種類繁多的游戲工具和材料是他們表達(dá)自己情感和態(tài)度的理想方式。(Wohmamn,19641.174)在10~11歲以下的兒童中,大多數(shù)孩子都難以在較長時間里乖乖坐好保持不動,對于這樣的小孩來說,他們必須要有意識地努力才能保持坐好,這些努力會導(dǎo)致將創(chuàng)造性的能量消耗在做無用功上。而游戲療法滿足了孩子們身體上自由活動的需要。在游戲活動中孩子們可以做的事情有:釋放積攢的能量;為承擔(dān)生活責(zé)任做好準(zhǔn)備;實現(xiàn)有難度的目標(biāo);擺脫沮喪的情緒等。孩子們可以通過游戲獲得身體上的接觸,以此來緩解對競爭的本能需求,在社會認(rèn)可的范圍內(nèi)表現(xiàn)攻擊性,學(xué)會與他人和諧相處。

媒體關(guān)注與評論

《游戲治療》一書,獲得了多種獎項,是一部里程碑式的著作?!擞螒蛑委煹臍v史性、理論性及實踐性的各個領(lǐng)域,此外也提供了對兒童世界的深刻見解,以及兒童治療咨訪關(guān)系中的強(qiáng)大治療動力。這本書是游戲治療初學(xué)者的重要參考書目,也是所有兒童治療師的必讀物。    ——Sue C.Bratton,博士,北德克薩斯大學(xué)游戲治療協(xié)會主席(2001-2002)  ……可以說。沒有任何一本書可以如此全面……這本書將一如既往地為游戲治療的訓(xùn)練和實踐樹立標(biāo)桿。    ——Joanna F.White,喬治亞州立大學(xué)咨詢及心理服務(wù)專業(yè)教授兼主任,游戲治療協(xié)會當(dāng)選主席

編輯推薦

《游戲治療》:心理咨詢師系列

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用戶評論 (總計103條)

 
 

  •   是適合游戲治療入門學(xué)者看的專業(yè)書籍。把方法,游戲室布置、個案適用等介紹的較為詳細(xì)。是一本可以當(dāng)成開業(yè)手冊用的書。非常推薦給專業(yè)人士。
  •   本以為這樣一本大書,會是很理論的介紹游戲治療的基本理論的,沒想到它里面結(jié)合了大量的實踐案例或者是片段,給讀者以感性認(rèn)識。僅僅是理論的抽象認(rèn)識,是很難讓人消化的,這本書則是隨便從哪一個章節(jié)看起,都可以從中有所收獲
  •   相對于那些枯燥的心理學(xué)工具書來講,這本書很全面,很實用。兼顧到了整個游戲治療的歷史,發(fā)展這些理論,更重要的是有具體的操作指南,對于愛好者來講,非常全面,對于專業(yè)入門者來講,非常實用,難得的一本書。
  •   游戲治療里最權(quán)威的書了吧,總之對于入門者而言是必讀的,強(qiáng)烈推薦
  •   簡單清晰地說明了游戲治療的理論與實際操作的哦!
  •   報名參加了游戲治療工作坊,這本書是必備教材,媽媽和老師們值得一學(xué)。
  •   一位真正的咨詢師,在自己專業(yè)道路上的真知灼見,從字里行間看出作者的專業(yè)水平,是的,有些不是能用文字表達(dá)的,一旦表達(dá)就要為其負(fù)責(zé)。作為一個專業(yè)的游戲治療師,一定是在自己成長到不易為外界所影響,真正的感受到來訪者的情緒感受,在沒有目的情況下讓小小的來訪者自己發(fā)現(xiàn),相信自己能決定自己是否要改變,這個時候是已經(jīng)改變了。
  •   孩子們生活在游戲的世界里,他們借助游戲去學(xué)習(xí),借助玩具去表達(dá)。
  •   因為需要游戲才買的
  •   游戲快樂,游戲放松,游戲人生。
  •   新的視角,新的理念。
    小游戲,大智慧。
  •   正在看,雖然沒看完,但已經(jīng)愛不釋手了,很詳細(xì)的講解與舉例,特別是和孩子溝通的技巧,適合治療師,很好
  •   現(xiàn)在的年輕父母往往感覺自己還是個孩子,對待下一代的育兒實為一個大難題.孩子哭 笑 鬧 所有的行為都在傳達(dá)信息,這本書幫助我們能看到那個信息.值得參考,孩子只有一個童年 ,希望不要被我們的無知所破壞.
  •   看這本書的也許是家庭有這樣的孩子,也許是工作中遇到這樣的孩子,孩子的天性就是愛玩愛笑的,那么通過一本書走進(jìn)的孩子的世界,這種心情和這種用心,看這本書就獲益良多!
  •   聽朋友介紹就買了,還真是挺好看的,為孩子工作很受益
  •   正在努力學(xué)習(xí)中,媽媽們都應(yīng)該看看這本書。
  •   剛看了目錄,內(nèi)容挺齊全的,里面的排版也很好,字不大不小,對學(xué)心理學(xué)的孩子特別是實際操作有一定的作用
  •   非常值得推薦和擁有的一本書,對孩子的成長很有價值。
  •   本書,對于認(rèn)同心靈成長的家長來說不錯。
    有些人雖然讀了很多書,但是操作起來有些不知所措,倒是可以借鑒。
  •   對于研究特殊兒童具有重大的參考價值!也包括正常兒童
  •   還沒看,但既然買了,就是經(jīng)過充分研究了的,應(yīng)該是不錯的。
  •   看了很有感觸,推薦從事兒童青少年工作的朋友看
  •   收到大概翻了一下,里面可以具體到事例的分析和解決方法,真的非常好的一本書,謝謝了
  •   很好的心理咨詢指導(dǎo)書
  •   還好吧,都是理論知識
  •   還沒看呢,貌似很厚的書。有點復(fù)雜。
  •   很棒!關(guān)于高品質(zhì)陪伴的具體實施!
  •   印刷質(zhì)量不錯,絕對正版,正在學(xué)習(xí)中。
  •   印刷很好,運動心理學(xué)的一本字典
  •   有理論的高度,有實操的經(jīng)驗。很喜歡。
  •   內(nèi)容很全面,需要慢慢學(xué)習(xí)。
  •   這本書還行,可以翻一翻。
  •   就是這樣 哈哈?。。。?!很好??!
  •   挺實用的,大家k可以好好看看。
  •   同事有一本,大推,看了也覺得挺好的
  •   我是囤書者,排隊等看
  •   慢慢理解,很實用。
  •   還木有開始看,但是瀏覽了一下,似乎不錯
  •   需要慢慢的看和耐心的看
  •   朋友推薦,買來看看
  •   比較喜歡游戲治療,但是在小孩身上更實用些。
  •   覺得《游戲治療101》更實用
  •   這本書多心理工作者有很大的幫助!
  •   媳婦的專業(yè)書,應(yīng)該不錯吧
  •   已經(jīng)使用,不錯,給進(jìn)修醫(yī)生買的
  •   不是想象的那樣好。
  •   很實用,好!
  •   建議可以看看
  •   書本一般般啦
  •   想多了解
  •   還沒有看,老師指定的,應(yīng)該不錯吧。
  •   現(xiàn)在是學(xué)習(xí)階段,不知工作中是否能用到
  •   一看就是不想看的那種,N多字粘在一起一樣,象以前的課本,一看就沒有讀書的欲望!
  •   實用,精煉,不但學(xué)習(xí)游戲治療的方法,同時書中不少例子有助于提升咨詢的基本功水平。
  •   曾在圖書館借來看過,對做兒童心理咨詢的專業(yè)人士來說是很實用的一本書。
  •   這本書太好了,把每一個咨詢的對話都寫了下了,淺顯易懂,大愛。
  •   對于開始學(xué)習(xí)游戲治療的人來講,是一本非常好且實用的工具書。。。我的督導(dǎo)也很誠意跟我推薦。她買的是臺灣版的。我也想說,內(nèi)地很多書確實挺劃算的,如果是一本高質(zhì)量的好書,就更值得了。。
  •   對于剛剛接觸游戲治療的讀者來說,是一本極好的入門教材。尤其喜歡作者對于兒童的誠懇態(tài)度。
  •   還在繼續(xù)研讀中!比較專也得書。
  •   物流速度很快,從書的內(nèi)容來看,一般般吧,較為籠統(tǒng)。
  •   書本身就不錯,內(nèi)容很豐富。
  •   無論是教師還是家長都值得一讀,幫助我們將孩子的自主性還給孩子,讓孩子為自己負(fù)責(zé)。
  •   讓我了解全新的心理學(xué)領(lǐng)域,也蠻通俗易懂的?;藘商鞎r間看完,覺得自己要學(xué)習(xí)的東西還有很多。真心不錯的書。
  •   很專業(yè)的心理類書,但是不枯燥。深入淺出
  •   適合兒童教育者,心理咨詢師們讀的書。
  •   內(nèi)容有可以操作的方法及理論
  •   還不錯,紙質(zhì)也很好,滿意
  •   思路清晰,內(nèi)容豐富,提供了很多可實施的方法,新穎的心理治療途徑
  •   內(nèi)容還是挺新的,值得一讀
  •   好書,但印刷和排版也太垃圾了吧,完全影響閱讀心情。
  •   由于這本書的作者是外國的,寫作風(fēng)格很不一樣,雖然講的是心理學(xué)專業(yè)的內(nèi)容,但是他不是以一板一眼的形式告訴讀者,而是以很感性的方式(經(jīng)驗感悟)呈現(xiàn)的,讀起來,讓人倍感清新。不過,要想有更多收獲,還需好好體會、總結(jié)一下??傮w來說,是一本不錯的可供學(xué)習(xí)游戲治療的書,里邊的內(nèi)容充滿了作者對小孩子的溫情與關(guān)懷,還不乏心理學(xué)的知識和技巧。不過,我覺得這本書不太適合心理學(xué)專業(yè)... 閱讀更多
  •     美國加利·蘭德雷斯的一本心理學(xué)著作,關(guān)于兒童行為矯治和發(fā)展的書籍。書中沒有太過于艱深的理論論述,比較好讀。其中關(guān)于共情、接納、以兒童為中心以及親子治療等闡述生動具操作性,是值得閱讀的內(nèi)容,跟社工的理論是想通的。
      “在10~11歲以下的兒童中,大多數(shù)孩子都難以在較長時間里乖乖坐好保持不動,對于這樣的小孩來說,他們必須要有意識地努力才能保持坐好,這些努力會導(dǎo)致將創(chuàng)造性的能量消耗在做無用功上?!? ——兒童的生理特點決定了對待兒童必須要有不同的方式,這似是皮亞杰理論的活用。
      “游戲?qū)和闹匾跃团c語言對成人的重要性一樣,它是表達(dá)感情、開發(fā)人際關(guān)系和自我實現(xiàn)的媒介。如果有機(jī)會,兒童就會以游戲的方式像成人那樣很好地傳遞出他們的情感和需求。對于不同的漢子,他們表達(dá)的程度和溝通手段都是不同的,但是他們所表達(dá)的內(nèi)容(恐懼、憤怒、高興、沮喪、滿足)與成人卻是一樣的。從這個角度來看:玩具就好比是兒童的詞匯,游戲就是他們的語言。因而,如果在于兒童的咨詢中僅依靠語言來溝通,那就否認(rèn)了交流的另外一種存在形式,即富有畫面感的活動?!?13 —— 助人者的敏感程度
      “如果孩子讓治療師做的某些事情讓他感到不舒服時,他就應(yīng)該把自己不舒服的感受表達(dá)出來,只有這樣,他才是真實的?!?59 ——這是真誠的具體體現(xiàn)。不要討好案主,表達(dá)真誠即真實地反映自己的情緒。在其中需要有對過度或不當(dāng)情緒的控制,而不是完全的隱瞞或忍受。很有啟示??!
      “當(dāng)需要進(jìn)行限制設(shè)置的時候,治療師要牢記ACT技術(shù)。A——承認(rèn)孩子的情緒,愿望和需要;C——對規(guī)則的制定進(jìn)行溝通;T——制定合理的可選目標(biāo)?!?197
      “在游戲療法中很少有孩子能取得巨大的突破。成長和行為的轉(zhuǎn)變都是緩慢的過程。治療師必須在這個過程中保持耐心。如果治療師期待在孩子身上看到快速而巨大的進(jìn)步,那么很可能是會失望的。而如果治療師意識不到這一點,很可能會運用一個又一個的技術(shù)試圖看到快速的轉(zhuǎn)變,從而無法持續(xù)治療,導(dǎo)致降低治療效果。如果治療師強(qiáng)烈地想要做出點什么,那么就應(yīng)保持堅持、耐心、理解,否則孩子很可能感覺到不被接納,想要迎合治療師?!?59
      關(guān)于“教育效能”的這部分值得時時看。268
      
  •     雅安地震牽動著每個人的心。誰說歷史不會重演。五年前汶川之痛還沒有消逝,災(zāi)難就又在雅安降臨。看著災(zāi)區(qū)那些孩子,心里真的很難過。想象一下如果地震發(fā)生在自己身上,想象一下照片上是你我的孩子,就明白什么叫心如刀絞(照片來源:四川日報網(wǎng))。
      
      當(dāng)年有幾個登月的宇航員說自己在登上月球上的那一剎那,感受到了宗教般的啟示,感受到了神的存在。有人回來后改行做了傳教士。我想說的是,五年間,目睹了尤其是親歷了汶川或雅安地震的人們(看一則新聞?wù)f一位媽媽在汶川地震失去一女現(xiàn)在雅安地震又失去一子),悲痛與無助是肯定的,但如果能夠從挺過來,內(nèi)心一定同樣會有一種宗教的力量,在未來人生路上懂得惜福,腳步從容。
      
      可是“挺過來”是多么難的一件事啊。親人沒了,就算有社會的無盡關(guān)愛,你的小宇宙里,消失的行星永遠(yuǎn)不會再來。太陽照常升起,你卻可能感受不到溫暖。特別是遭遇災(zāi)難、看到父母、鄰里或同學(xué)死去的兒童們,陰影自己籠罩在他們心頭。如果沒有人對他們進(jìn)行心理治療,未來的人格一定是有缺陷的。
      
      可以說,現(xiàn)在社會援手解決的是生存問題,他們的心理康復(fù)更是路漫漫。美國一位叫作瑪考爾蒂(Cathy A.Malchiodi)的治療師寫過一本書,介紹自己的經(jīng)驗。她常用的方法是在災(zāi)難事件后通過繪畫、玩偶游戲、音樂、放松和講故事來治療兒童創(chuàng)傷。
      
      我對“游戲治療”很有興趣。不過今天才知道美國和加拿大都有游戲治療協(xié)會,臺灣也有,但中國大陸沒有。全世界最大的游戲治療中心的創(chuàng)立者兼董事長、美國教育學(xué)博士加利·蘭德雷斯(Garry L.Landreth)寫過一本書,就叫《游戲治療》。
      
      他因?qū)σ詢和癁橹行牡挠螒蛑委煹母纳坪屯茝V獲得Virginia Axline杰出教授獎。他對游戲治療的觀點是:游戲?qū)τ诤⒆佣裕∪缯Z言對于成人——它是表達(dá)情感、探索關(guān)系、描述經(jīng)歷及表達(dá)愿望的媒介。這本書為建立治療關(guān)系、促進(jìn)游戲治療的進(jìn)程均提供了全面且詳細(xì)的信息——從第一次會面到治療結(jié)束整個過程中可能出現(xiàn)的關(guān)鍵問題都給出了指導(dǎo)準(zhǔn)則、文字記錄及個案介紹。
      
      事實上何況兒童,大人有時候也需要游戲治療。記得去年看到英國《每日電訊報》上一篇文章,說伊拉克戰(zhàn)爭給許多美軍士兵留下了心理創(chuàng)傷,他們回國后也難進(jìn)行正常生活,總是生活在陰郁當(dāng)中。他們患上了一種名叫創(chuàng)傷后壓力障礙癥(PTSD)的心理疾病,總是做惡夢。怎么辦呢?美國南加州大學(xué)創(chuàng)新技術(shù)研究所一位名叫名叫阿爾伯特·斯基普·里佐的臨床心理學(xué)家,也采用了游戲治療的方法——讓士兵們玩一款“虛擬伊拉克”的電腦游戲。
      
      里佐說,“根據(jù)科學(xué)文獻(xiàn)記錄,醫(yī)治例如恐高等焦慮障礙癥的最好辦法是,把患者放在一個積極的環(huán)境中,讓他逐步、系統(tǒng)地面對那些引起他焦慮的刺激物。”“虛擬伊拉克”游戲療程歷時10周。
      
      治療時,患者戴上耳機(jī),進(jìn)入計算機(jī)的虛擬游戲世界。里面的場景改編自Xbox電腦游戲“全方位戰(zhàn)士”,但是高度模擬了士兵在伊拉克戰(zhàn)爭中曾經(jīng)歷的情景。游戲中可能會讓士兵們眼熟的伊拉克場景包括街道、沙漠公路、小村莊、房間內(nèi)部裝飾、運輸隊和檢查站。更逼真的是,游戲還能讓士兵聞到熟悉的氣味、聽到槍戰(zhàn)的聲音,感受到爆炸的震動。8種模擬氣味包括火藥、無煙炸藥、柴油機(jī)、燃燒的橡膠、體臭、烤羊羔和香料發(fā)出的味道。提到模擬氣味中的體臭味道時,里佐說:“大家不要笑,當(dāng)你身處這樣一個環(huán)境里,那里許多人不可能每天都洗澡,體臭味當(dāng)然無法避免”。
      
      在為時一小時的游戲時間里,醫(yī)生會鼓勵患者打開心扉,傾訴戰(zhàn)場經(jīng)歷。醫(yī)生會時刻監(jiān)視患者的心率和肌膚傳導(dǎo)率,這兩者能反映出他們的壓力程度和情緒狀況,并由此改變游戲里的事件設(shè)置。醫(yī)生希望,當(dāng)患者逐步經(jīng)歷這些引起回憶的虛擬戰(zhàn)爭場面時,他們能學(xué)會如何處理自己的情緒,更好面對那段回憶,從而減輕創(chuàng)傷后壓力障礙癥的癥狀。
      
      里佐當(dāng)時說正在進(jìn)行實驗,嘗試把這一療法應(yīng)用于其他醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。比如,當(dāng)兒童接受諸如化療等令人痛苦的治療時,虛擬世界能分散他們的注意力,也不知道現(xiàn)在的進(jìn)展如何了??萍际菬o國界的。我最近準(zhǔn)備聯(lián)系一下他,讓他給中國在地震中受到嚴(yán)重心理創(chuàng)傷的孩子們支支招。
      
      
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  •   好,關(guān)注!
    可惜估計不會在上海呆很久了,不過可以多聯(lián)系哦!
    溫哥華的一個兒童中心就是一堆的玩具,一堆的藝術(shù)表達(dá)的東西。
    上海,我們值得努力
  •   嗯,最近看到8月份北京有開加拿大的游戲治療連續(xù)培訓(xùn)項目,不過價格不菲。
    如果你也對這方面感興趣的話,在海外不妨幫忙留意推薦一些相關(guān)的資源。謝了先。
  •   我們一直在嘗試這方面,有興趣,可以郵件聯(lián)系:nomattersun@126.com
  •   蘇州和上海的可以聯(lián)合起來,做些什么。
    比如,策劃一個工作坊,請海外的游戲治療師來做培訓(xùn),兩地加起來,該有足夠多的人。
  •   回樓上,小組成立了肯定要和你們多多交流,互相學(xué)習(xí)。
  •   在這里放一個背景簡單的個案和大家探討:
    一個小女孩(叫她Lily好了),今年10歲,有一個7歲和一個10月大的妹妹。
    Lily已經(jīng)進(jìn)行了10次的游戲治療了。一開始Lily的媽媽是想讓女兒玩沙盤的,但除了畫了一次沙畫以外,Lily幾乎沒有動過。Lily 更多的時候是在做手工,各種各樣的手工。咨詢師的角色更多是手工的幫手,必要的時候提供高危工具的使用講解和監(jiān)督。游戲過程Lily很少和咨詢師交談,雖然Lily也基本回答咨詢師的問題,但咨詢師也很少提問,只是在一旁觀察,不時回應(yīng)一下咨詢時看到的進(jìn)度。
    想要討論的問題:總認(rèn)為“敘事”是很重要的部分,兒童盡管在玩,但通過游戲的內(nèi)容可以看到很多非言語性的敘事,從而通過敘事來感受兒童的經(jīng)歷。這個個案帶給我很多思考。當(dāng)Lily在做手工的時候,與咨詢師之間在發(fā)生著什么,關(guān)系是否在變化,這樣的50分鐘能給她帶來什么,想聽聽大家的感受。
  •   其實對兒童治療經(jīng)驗不多,但我覺得對兒童來說,言語化并不是最重要的手段,游戲治療本身就是為了繞過兒童在敘述方面的障礙,包括因為敘述而被排除掉的很多初級過程的反應(yīng)。
    重要的是在這個過程中,Lily是否通過手工游戲展開了她的故事和她重要的人生議題,個人發(fā)展中的一些困難和沖突,而這些沖突是否通過游戲治療這一空間得以呈現(xiàn),容納和轉(zhuǎn)化,無論這種發(fā)展是否通過治療師言語化的解釋來實現(xiàn),治療師有時候也會通過其他的方式來幫助孩子,比如示范作用,比如非言語信息的傳遞。
    單純從你講述的內(nèi)容,我不太確定你們之間發(fā)生了什么,關(guān)系是否在變化,治療是否在展開。你自己的感受呢?另外能否講些具體的片段來討論?
  •   說得更直接點,Lily到底是運用游戲在治療自己,還是運用游戲在防御和回避與你的互動,回避對內(nèi)心世界的展示,從你的文字里,我無法判斷。
  •   其實我不擔(dān)心Lily的做手工行為對她沒有幫助,在接納和包容的環(huán)境下,不管做什么,兒童總是會走向更加放松和自信的。我比較想要探討的是這樣的形式對于游戲治療是不是合適的項目。比方說棋類游戲就不適合在50分鐘的游戲治療中應(yīng)用,限定規(guī)則的博弈帶來的麻煩遠(yuǎn)比收益多。手工的時間有長短,如果沒有在50分鐘里面做完,對小孩來說是很不舒服的。
    另外一個想要探討的是運動類游戲。某一次Lily說想要打羽毛球,由于中心沒有,Lily用礦泉水瓶做了一個替代品,和咨詢師用紙板之類的替代球拍打了半個小時的“自制羽毛球”。運動中間有過幾次休息,咨詢師有向Lily詢問她是否準(zhǔn)備將這次的時間全都用在打羽毛球上面。結(jié)果就是兩人基本上打到了時間結(jié)束。咨詢師沒有主動中斷這次運動,但期間和結(jié)束之后也常常在想這種需要長時間高集中于身體反應(yīng)的游戲是否合適于游戲治療。
  •   LS的,請問你做的游戲治療是什么取向的?我猜是人本?
    因為我是動力學(xué)取向,所以我不太同意僅僅是打羽毛球或者做手工,就可以被稱作游戲治療的,這充其量只能說是陪孩子在游戲中學(xué)習(xí)成長。治療應(yīng)該有明確的目標(biāo),而且致力于幫助孩子了解自己,釋放沖突,整合人格,幫助他更好的成長,不管是通過語言還是非語言。
    孩子和媽媽來找你的時候,有明確的訴求嗎?你們的工作有圍繞這一訴求嗎?
  •   小孩由媽媽帶過來,開始時候的訴求集中在對她生活行為和性格問題上。
    每做3次左右的游戲,會和媽媽溝通一次了解小孩的一些變化。隨著游戲的進(jìn)行,母親向咨詢師透露出家庭成員間的一些微妙關(guān)系和小孩面臨的關(guān)系壓力。在10次游戲之后的共同回顧中,母親自己可以看到小孩性格上的改變和嘗試適應(yīng)成員關(guān)系的努力。
    如果說僅僅是陪伴做手工和運動,而沒有對小孩進(jìn)行感受和理解,沒有對小孩保持敏感的話,當(dāng)然稱不上游戲治療。缺乏咨詢師的努力,即便沙盤也不能稱之為治療。
    但治療的形式是可以討論的。盡管是游戲治療,但咨詢師和游戲室不能是萬能的百寶袋。創(chuàng)作性的手工作業(yè)和劇烈運動都是我之前沒有接觸過的領(lǐng)域。放在這里討論,可能更多的是想要探討游戲治療的界限和可能性吧。
    BTW,作為動力學(xué)取向,你怎么看人本和動力學(xué)取向在游戲中的差異呢?
  •   因為你的描述完全沒有談到對孩子的理解,只是單純地說做手工和打羽毛球,對孩子意味著什么,所以我有此疑問。我覺得如果不講對孩子的理解,她的主訴和咨詢中的變化,這個討論太泛了,沒有多大意義。
    關(guān)于不同取向,在本質(zhì)上其實是一樣的。但是在操作層面上,我個人的感覺是人本更加被動一些。動力學(xué)取向的治療師總是會建立一些關(guān)于對個案動力學(xué)理解的基本假設(shè),然后在咨詢過程中去不斷修正,并且在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)通過適當(dāng)?shù)姆绞揭矌椭鷤€案去從這個角度理解自己。人本取向完全是跟著個案走。動力學(xué)也是跟著個案走,但會有理論在背后支撐,幫助治療師在特定的時刻確定干預(yù)的方向,另外就是動力學(xué)更關(guān)注移情與反移情。其實在某一個特定時刻,治療師的干預(yù)必然會做出選擇,理論支撐有利有弊,這個方面有很多爭論,就不展開多說了。
    我看過人本取向的治療師的一些咨詢記錄(非游戲治療),感覺好慢好繞,有點著急,呵呵。
  •   兒童的我沒做過
    不過成年人的咨詢經(jīng)驗中,我感覺大部分情況下人本更快...
    我的感覺中,主要的一個原因是: 來訪者本身對其問題有很多的思考和感受,同時其對自身的暗在的理解可能不見得是咨詢師能夠超過的,而很多時候咨詢師所謂的超過是對來訪者的覆蓋,可能需要很多精力將來訪者壓倒或是等待轉(zhuǎn)化,這個甚至是咨詢師主導(dǎo)方式所無法避免的...
    同時,對于來訪者,何種方式合適,其實也不是理論所能預(yù)料的(這里可能會涉及到復(fù)雜系統(tǒng)理論,不過不是通常心理咨詢?nèi)ψ拥膬?nèi)容了)。
    而人本本身也有發(fā)展,比如聚焦就是一種挺強(qiáng)大的方式...
    我自己則傾向于把 人本的非指導(dǎo)原則稍加改進(jìn),可以給予方法性指導(dǎo),但一般不替來訪者做決定... 這樣可以結(jié)合進(jìn) ACT之類的 認(rèn)知行為療法...
    具體有興趣我們可以找案例探討或是演示
    值得一提的是,因為人本方式的特點,人本咨詢會有一些特性,比如說在旁人看來沒啥意思(不好意思這個確實還和水平有一定的關(guān)系),當(dāng)事人卻感覺很好;又如 當(dāng)事人問題解決了,覺得和咨詢師沒啥關(guān)系,是自己做的事情或感受引起的...
    同時,精神分析中也有類似 工作在意識和無意識邊緣  或是 詮釋要在來訪者快有感覺的時候去捅破那層紙,大部分情況下咨詢師是很保守的;還有比昂晚年的一些說法,覺得都很接近人本(曾經(jīng)有人說過比昂嘗試詮釋是說的一句話: 根據(jù)我有限的經(jīng)驗做出的猜測...)
    至于理論支撐,我覺得應(yīng)該是 value-free 而不是 no value?!?br /> :)
  •   當(dāng)然,這也可能和不同人不同階段的狀態(tài)有很大的關(guān)系...
    很多時候人本的觀點比較接近比較高深一些的精神分析...
    我覺得人本學(xué)起來更快,但很多人估計不同意...
    同時,人本在一些具體癥狀中確實不如精神分析或是認(rèn)知,也有不同的適應(yīng)癥,這也是我想改進(jìn)人本的一個原因
  •   回到這個案例,希望有更詳細(xì)的介紹
    比如說 當(dāng)事人的感受 小女孩是否知道來這里的主要目的,她是否認(rèn)同呢? 
    然后從本身的方式,我覺得球類運動或許也是不錯的,可以建立兩個人之間的反應(yīng),和對自身身體的關(guān)注...
    同時作為咨詢本身,來訪者能夠遵守時間等設(shè)置,已經(jīng)很不錯了...
    同時如果是她主動要求的,同時又能夠適應(yīng)臨時的權(quán)變,我個人覺得應(yīng)該挺不錯的
  •   關(guān)于人本和動力學(xué),我覺得LS說的挺好。所以我說根本上是一樣的,而操作層面上,可能取決于我們每個人所接觸過的不同的樣本,所以有時候討論起來也有點各說各話。根本來說,所以的治療都是在努力理解來訪者的基礎(chǔ)上充分尊重對方給予對方發(fā)展的空間。但讓對方的方向已經(jīng)不是在良性發(fā)展的方向上的時候,也需要通過一些對移情反移情的工作拉回來。理想的情況下,理論應(yīng)該說一種工具,幫助理解來訪者,而不是讓來訪者來適應(yīng)理論。所以理想情況下,所以療法根本上都是一樣的。
  •   努力理解來訪者的基礎(chǔ)上充分尊重對方給予對方發(fā)展的空間
    我比較傾向于說 不覆蓋來訪者的空間,允許其在雙方交互的情況下有比較多的可能性(或者說創(chuàng)造出更多的空間)
    如果對方的方向不在良性方向(這里應(yīng)該指咨詢師的判斷吧),那么咨詢師給予一定提示,但充分尊重來訪者的決定,即使是看起來不好的方向。但超出設(shè)置的行為除外(比如自殘)。
    所以我覺得各種療法有內(nèi)在的相似性,但有其差別...
  •   由于常做沙盤,始終對榮格學(xué)派保持著興趣。
    榮格學(xué)派常常講宗教性。河合隼雄拿過去將人送往神廟與神像獨處宗教行為跟心理咨詢類比,指出心理咨詢(特別是動力學(xué)派)也在營造某種具有宗教性質(zhì)的“場”,來訪者在“場”中完成屬于自身的“儀式”。留意一下沙盤,大多數(shù)的沙盤內(nèi)側(cè)邊和底部為天藍(lán)色,配合上沙子總有一種奇怪的神秘感。同樣,當(dāng)我在做游戲治療的時候也會有類似于“場”的感受。這些“場”的感覺總讓我趨于安靜和等待,一方面有來自于“場”的壓力感,另一方面則擔(dān)心胡亂的發(fā)言將構(gòu)建的空間攪得破碎。
    另,有一個研究證據(jù)一直促使我對流派和療法的本質(zhì)進(jìn)行思考。研究追蹤了一些接受精神分析治療,在治療中表述童年創(chuàng)傷的案例,發(fā)現(xiàn)相當(dāng)一部分的案例報告的創(chuàng)傷事件是來訪者在接受分析時不自覺偽造的。而這些偽造的創(chuàng)傷事件通過分析和處理之后,起到了和處理真正創(chuàng)傷一樣的積極作用。
  •   而這些偽造的創(chuàng)傷事件通過分析和處理之后,起到了和處理真正創(chuàng)傷一樣的積極作用。
    讓我 有敘事療法的感覺..
  •   說偽造聽上去像是故意的,我覺得不大妥當(dāng)。我覺得心理治療中重要的是來訪者的內(nèi)在現(xiàn)實。創(chuàng)傷是來訪者的感受,哪怕從外部視角看起來完全不是如此。至于故事的失真,那也是記憶和內(nèi)部加工過程的結(jié)果,和來訪者的內(nèi)心需要有關(guān),值得尊重的。
  •   如果更激進(jìn)一點,從后現(xiàn)在的視角看,根本沒有所謂的客觀真相。
  •   自然沒有所謂的完全的客觀真相
    來訪者的感覺也未必是真實的甚至未必是 當(dāng)下真實的
    所謂“現(xiàn)在心不可得”
  •   即便失真后的敘事亦有其意義,造成失真的來源是在咨詢師這點卻不能忽視。作為動力學(xué)取向的咨詢師更需要注意和反思。
    說回這個案例,印象深刻的除了小女孩與眾不同的游戲方式,還有女孩母親的表達(dá)變化。母親的傾訴自然地從女兒的情緒、行為轉(zhuǎn)向女兒的需求、人際關(guān)系上,并且更愿意談及自身的一些狀態(tài)。這也回到了我做兒童咨詢的整體感受:兒童的問題總跟家庭的問題緊密相關(guān),當(dāng)兒童身上發(fā)生了變化,家庭的其他成員也被迫面對那些過去選擇容忍或者忽視的問題。這是目前讓我感到咨詢最為艱難的部分。
  •   11月23-26,中國心理學(xué)會邀請來自臺灣的邱敏麗老師講兒童游戲治療技術(shù),邱敏麗老師早于上世紀(jì)80年代,就在日本研究并實踐沙盤游戲療法,后回到臺灣從事心理咨詢專業(yè)工作,包括沙游、游戲治療、兒童心理治療在臺灣地區(qū)的推廣和專業(yè)人員培訓(xùn),二十年以上的游戲治療經(jīng)驗,歷屆國際表達(dá)性心理治療大會中的重要嘉賓,可以英語、日語、普通話授課,華人心理學(xué)家中難得可貴的兒童心理治療、游戲治療資深專家。感興趣的伙伴們抓緊時間。
  •   樓主你好!我是出入茅廬的心理咨詢師,從事兒童心理的工作,目前在湛江,小城市,發(fā)展的尚不好,,我目前在探索適合自己的咨詢方式,游戲治療個人認(rèn)為對于兒童而言還是非常的適合,如果你們有什么培訓(xùn)活動可以通過豆油或者什么方式通知我嗎?謝謝!
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  •   在上海啊。。??上以诒本?/li>
 

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