癲癇外科麻醉手冊(cè)

出版時(shí)間:2012-5  出版社:廈門大學(xué)出版社  作者:沈七襄,蔡鐵良 編  頁數(shù):148  

內(nèi)容概要

  沈七襄教授與蔡鐵良主任及他們的團(tuán)隊(duì)經(jīng)過數(shù)年的研究與臨床實(shí)踐,研制出了帶有氣道裝置能發(fā)音的新型聲門上食道鼻咽腔導(dǎo)管,喚醒發(fā)音時(shí)不需拔出導(dǎo)管,既保證了術(shù)中氣道的通暢及喚醒時(shí)病人的發(fā)音配合,又為手術(shù)操作提供了方便。此外,《癲癇外科麻醉手冊(cè)》對(duì)癲癇病人手術(shù)治療前的評(píng)估、術(shù)中麻醉和術(shù)后管理的要點(diǎn)均進(jìn)行了詳細(xì)介紹,對(duì)臨床實(shí)踐具有很好的指導(dǎo)性。

作者簡介

  女,主任醫(yī)師,教授,文職將軍,國務(wù)院授予政府特殊津貼享受者。曾任廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院麻醉科主任,現(xiàn)任解放軍第174醫(yī)院醫(yī)療顧問。從醫(yī)五十多年,具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的操作技能,擅長危重疑難病患者的麻醉、監(jiān)測和救治。主編麻醉專著3部,參編專著十余部,發(fā)表論文50余篇。獲軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)3項(xiàng),湖北省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng),軍隊(duì)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)10項(xiàng)。榮立三等功3次。獲發(fā)明專利1項(xiàng),實(shí)用專利4項(xiàng)。 男,解放軍第174醫(yī)院麻醉科主任,副主任醫(yī)師,碩士,碩士生導(dǎo)師。從事麻醉專業(yè)20余年,擅長老人和小兒麻醉及危重病人的監(jiān)測與搶救。獲軍隊(duì)醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)1項(xiàng),獲發(fā)明專利1項(xiàng),實(shí)用專利1項(xiàng),發(fā)表論文30余篇。

書籍目錄

第一章 癲癇基礎(chǔ)知識(shí)簡介第一節(jié) 概述一、癲癇的定義二、癲癇和癲癇發(fā)作的分類三、癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)四、癲癇的病理特點(diǎn)第二節(jié) 癲癇手術(shù)術(shù)前致癇灶和功能區(qū)定位的幾種常用方法一、常規(guī)腦電圖(EEG)二、X線計(jì)算機(jī)斷層掃描(X-CT,簡稱CT)三、磁共振成像(MRI)和功能磁共振成像(fMRI)四、放射性核素腦功能顯像五、腦磁圖(MEG)六、頸內(nèi)動(dòng)脈異戊巴比妥試驗(yàn)IAP(Wada試驗(yàn))七、顱內(nèi)電極植入(IEI)第三節(jié) 癲癇手術(shù)術(shù)中的電生理監(jiān)測一、術(shù)中腦電圖監(jiān)測二、誘發(fā)電位(EP)三、皮質(zhì)電刺激(CS)第四節(jié) 麻醉藥物對(duì)腦電圖和神經(jīng)電生理監(jiān)測的影響一、麻醉藥物對(duì)腦電圖(EEG)監(jiān)測的影響二、麻醉藥物對(duì)誘發(fā)電位(SEP)監(jiān)測的影響三、麻醉藥物對(duì)皮質(zhì)電刺激(CS)監(jiān)測的影響四、a2腎上腺素受體激動(dòng)劑--右美托咪啶(DEX)第五節(jié) 幾種常見的癲癇手術(shù)治療一、癲癇手術(shù)分類二、顳葉癲癇的外科治療三、額葉癲癇的外科治療四、頂葉癲癇的外科治療五、癲癇外科常用術(shù)式第二章 顱腦手術(shù)麻醉的基本問題第一節(jié) 腦的代謝特點(diǎn)第二節(jié) 腦血流及其自動(dòng)調(diào)節(jié)一、腦的血供二、腦血流三、腦灌注壓四、腦血管阻力五、腦血流的化學(xué)調(diào)節(jié)--氧(O2)與二氧化碳(CO2)六、血管內(nèi)阻力對(duì)腦血流的影響第三節(jié) 顱內(nèi)高壓及其病理生理改變一、顱內(nèi)壓正常值及顱內(nèi)高壓的定義二、顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)三、顱內(nèi)高壓的病因四、顱內(nèi)高壓的危害--造成生理功能紊亂五、顱內(nèi)高壓的臨床表現(xiàn)六、術(shù)中降低顱內(nèi)高壓的基本措施第四節(jié) 血腦屏障一、血腦屏障的解剖學(xué)特點(diǎn)二、血腦屏障的生理、生化特點(diǎn)三、血腦屏障的功能四、麻醉管理和血腦屏障五、血腦屏障與腦水腫第三章 癲癇手術(shù)的麻醉第一節(jié) 顱腦外科手術(shù)麻醉的基本原則一、維持心血管系統(tǒng)穩(wěn)定和良好的腦灌注二、保持呼吸道通暢,維持良好的換氣和通氣功能三、控制顱內(nèi)壓四、顱腦手術(shù)中的輸液輸血第二節(jié) 癲癇手術(shù)麻醉的特點(diǎn)一、癲癇手術(shù)病人的特點(diǎn)二、麻醉前準(zhǔn)備三、麻醉選擇與手術(shù)方式第三節(jié) 術(shù)中不同監(jiān)測方法與麻醉的實(shí)施一、術(shù)中不需要ECoG和電生理監(jiān)測者二、術(shù)中需進(jìn)行ECoG監(jiān)測者三、術(shù)中需要行ECoG+電刺激監(jiān)測者四、顱內(nèi)植入電極后Ⅱ期手術(shù)的麻醉第四節(jié) 腦功能區(qū)手術(shù)術(shù)中喚醒麻醉一、涉及腦功能區(qū)需要術(shù)中喚醒的手術(shù)二、局麻加清醒鎮(zhèn)靜三、清醒鎮(zhèn)靜麻醉術(shù)中并發(fā)癥的預(yù)防與處理第五節(jié) 腦功能語言區(qū)手術(shù)全麻術(shù)中喚醒麻醉一、術(shù)中帶導(dǎo)管能講話的聲門上通氣裝置二、全麻術(shù)中喚醒技術(shù)三、全麻術(shù)中喚醒技術(shù)成功的要點(diǎn)第六節(jié) 喚醒麻醉期間的并發(fā)癥和禁忌癥一、清醒期主要并發(fā)癥及其處理二、術(shù)中喚醒麻醉的禁忌癥三、術(shù)后隨訪第七節(jié) 兒童癲癇手術(shù)麻醉處理一、兒童癲癇常用的手術(shù)方式二、兒童常見的癲癇和手術(shù)治療三、兒童癲癇的手術(shù)麻醉處理四、術(shù)中麻醉管理第八節(jié) 癲癇持續(xù)狀態(tài)及處理一、定義二、SE對(duì)機(jī)體的損傷三、SE的臨床表現(xiàn)四、處理附注:本院腦功能區(qū)和語言區(qū)術(shù)中喚醒麻醉工作流程細(xì)則一、腦功能區(qū)手術(shù)需要術(shù)中喚醒的三種情況二、術(shù)前準(zhǔn)備三、入室四、麻醉維持五、入麻醉恢復(fù)室六、術(shù)后隨訪七、禁忌本院Wada氏試驗(yàn)流程一、檢查內(nèi)容二、適應(yīng)癥三、方法四、結(jié)果五、注意事項(xiàng)六、監(jiān)測參考文獻(xiàn)

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