醫(yī)學(xué)免疫學(xué)復(fù)習(xí)指導(dǎo)

內(nèi)容概要

　　《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)復(fù)習(xí)指導(dǎo)》共分20章，每章由主要內(nèi)容、專業(yè)詞匯、自測題和參考答案四部分組成。主要內(nèi)容部分將教材中的重點(diǎn)難點(diǎn)進(jìn)行了歸納總結(jié)，層次清楚，知識點(diǎn)明確，便于理解記憶；專業(yè)詞匯部分列舉了章節(jié)中出現(xiàn)的重要專業(yè)詞匯的中英文，便于免疫學(xué)專業(yè)詞匯的掌握和雙語教學(xué)的開展；根據(jù)教材的知識點(diǎn)和各種試題的考點(diǎn)，我們編寫了名詞解釋、填空、判斷并改錯(cuò)、單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、簡答題和論述題七種類型的自測題，并在參考答案部分給予了明確的解答指導(dǎo)。

書籍目錄

第一章免疫學(xué)概論 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第二章抗原 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第三章免疫球蛋白 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第四章補(bǔ)體系統(tǒng) 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第五章細(xì)胞因子 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第六章白細(xì)胞分化抗原和黏附分子 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第七章主要組織相容性復(fù)合體 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第八章淋巴細(xì)胞 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第九章抗原提呈細(xì)胞和抗原提呈 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第十章固有免疫 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第十一章T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第十二章B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第十三章免疫耐受和免疫調(diào)節(jié) 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第十四章超敏反應(yīng) 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第十五章抗感染免疫 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第十六章自身免疫和自身免疫性疾病 一、主要內(nèi)容 二、重要詞匯 三、自測題 四、參考答案 第十七章免疫缺陷病 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第十八章移植免疫 一、主要內(nèi)容 二、重要詞匯 三、自測題 四、參考答案 第十九章腫瘤免疫學(xué) 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 第二十章免疫學(xué)應(yīng)用 一、主要內(nèi)容 二、專業(yè)詞匯 三、自測題 四、參考答案 參考文獻(xiàn) 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)模擬試題Ⅰ 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)模擬試題Ⅱ 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)模擬試題Ⅲ 模擬試題部分參考答案

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   消化清除與抗原提呈。巨噬細(xì)胞的吞噬溶酶體內(nèi)存在多種水解酶，可進(jìn)一步消化、降解被殺傷的病原微生物，這些產(chǎn)物大部分通過胞吐作用排出胞外，一部分被加工處理為抗原肽，與MHC結(jié)合后提呈給T細(xì)胞，啟動(dòng)適應(yīng)性免疫應(yīng)答。參與炎性反應(yīng)。巨噬細(xì)胞能迅速被募集到感染部位，被病原微生物激活后，分泌大量趨化因子如MIP—1、MCP—1和IL—8等。這些趨化因子將進(jìn)一步募集更多的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，發(fā)揮抗感染作用；另外，活化的巨噬細(xì)胞還分泌大量促炎性細(xì)胞因子如IL—1、TNF—a和IL—6，以及其他炎性介質(zhì)如白三烯、前列腺素、血小板活化因子等，促進(jìn)炎性反應(yīng)的發(fā)生。④抗腫瘤、抗病毒作用?；罨木奘杉?xì)胞表面膜受體將明顯上調(diào)，胞內(nèi)溶酶體的數(shù)目和各種水解酶的濃度增加，并分泌大量IFN—a，由此可以直接殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感染的細(xì)胞。在特異性抗體的參與下，還可通過ADCC機(jī)制殺傷靶細(xì)胞。⑤免疫調(diào)節(jié)作用。巨噬細(xì)胞是最重要的細(xì)胞因子分泌細(xì)胞之一，活化的巨噬細(xì)胞通過產(chǎn)生和分泌各種細(xì)胞因子參與免疫調(diào)節(jié)。還可通過提呈抗原，產(chǎn)生補(bǔ)體系統(tǒng)蛋白及凝血因子、組織修復(fù)因子，以及產(chǎn)生某些神經(jīng)肽及激素等發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。 3.NK細(xì)胞為什么能夠殺傷病毒感染的細(xì)胞和某些腫瘤細(xì)胞而不能殺傷正常組織細(xì)胞？ NK細(xì)胞可以殺傷某些病毒感染的細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞，但對正常細(xì)胞無殺傷作用，這種識別能力受其表面受體的調(diào)節(jié)。NK細(xì)胞表面的識別受體非常復(fù)雜，主要有識別MHC工類分子的殺傷細(xì)胞免疫球蛋白樣受體（KIR）家族和殺傷細(xì)胞凝集素樣受體（KLR）家族，這兩大家族都包括傳導(dǎo)抑制性信號和活化性信號的成員。而識別非MHC l類分子的受體為活化性受體，具有自然細(xì)胞毒作用，主要包括自然細(xì)胞毒性受體（NCR）和NKG2D等。 在生理?xiàng)l件下，即自身組織細(xì)胞表面HLA工類分子正常表達(dá)情況下，KIR和KLR家族的抑制性受體，如KIR2DL／aDL和CD94／NKG2A的作用占主導(dǎo)地位，此類抑制性受體與HLA工類分子之間的親和力高于活化性受體，導(dǎo)致抑制性信號占優(yōu)勢，表現(xiàn)為NK細(xì)胞對自身正常組織細(xì)胞不能產(chǎn)生殺傷作用。當(dāng)靶細(xì)胞表面HLA工類分子表達(dá)異常，如某些病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞表面HLA工類分子表達(dá)下降或缺失時(shí)，NK細(xì)胞表面KIR和KLR就會喪失識別“自我”的能力。此時(shí)，組成性表達(dá)于NK細(xì)胞表面的另一類殺傷活化性受體，如NCR和NKG2D等，可通過與病毒感染和腫瘤等靶細(xì)胞表面相應(yīng)配體的結(jié)合，而發(fā)揮殺傷作用。 4.試述固有免疫應(yīng)答的時(shí)相。 固有免疫應(yīng)答可分為三個(gè)時(shí)相： （1）瞬時(shí)固有免疫應(yīng)答階段：發(fā)生于感染4小時(shí)之內(nèi)。體表屏障可阻擋外界病原體的入侵及對上皮細(xì)胞的黏附。當(dāng)少量病原體進(jìn)入皮膚或黏膜下組織后，可被局部存在的巨噬細(xì)胞和來自周圍血管的中性粒細(xì)胞迅速吞噬清除。有些病原體如革蘭陰性菌可通過直接激活補(bǔ)體旁路途徑而被溶解破壞；補(bǔ)體活化產(chǎn)物C3b／C4b可介導(dǎo)調(diào)理作用，增強(qiáng)吞噬殺菌能力；C3a／C5a可直接作用于肥大細(xì)胞，使之釋放血管活性物質(zhì)和炎性介質(zhì)。在此階段，中性粒細(xì)胞是抗細(xì)菌、真菌感染的主要效應(yīng)細(xì)胞，它們在促炎細(xì)胞因子和其他炎性介質(zhì)作用下，可迅速穿過血管內(nèi)皮進(jìn)入感染部位，發(fā)揮強(qiáng)大的吞噬殺菌效應(yīng)，通常絕大多數(shù)病原體感染終止于此時(shí)相。

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