基本醫(yī)療保險(xiǎn)法的經(jīng)濟(jì)分析

內(nèi)容概要

　　20世紀(jì)60年代，法學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)兩大分支學(xué)科互動(dòng)聯(lián)姻，產(chǎn)生了經(jīng)濟(jì)分析法學(xué)。經(jīng)濟(jì)分析法學(xué)自誕生之日起便發(fā)展勢(shì)頭強(qiáng)勁，在西方法學(xué)流派中可謂一枝獨(dú)秀。經(jīng)過(guò)經(jīng)濟(jì)學(xué)家和法學(xué)家的共同努力，經(jīng)濟(jì)學(xué)理論和方法幾乎應(yīng)用到了法律和法學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域。對(duì)法學(xué)來(lái)說(shuō)，經(jīng)濟(jì)分析方法的“侵入”或“加盟”意味著一種思想革命，一種研究方法的革命，也使效率成為法律價(jià)值的重要組成部分，成為法律分析和法律解釋的目的和意圖。法律的經(jīng)濟(jì)分析為研究法律制度和法律現(xiàn)象提供了極有意義的新思路，離開(kāi)了經(jīng)濟(jì)分析，現(xiàn)代法律的規(guī)則分析就是不完整的。

作者簡(jiǎn)介

　　田鵬輝，男，1970年4月生，法學(xué)博士，經(jīng)濟(jì)學(xué)博士后，沈陽(yáng)師范大學(xué)法學(xué)院副教授，碩士研究生導(dǎo)師，遼寧省普通高等學(xué)校優(yōu)秀青年骨干教師。1993年7月畢業(yè)于遼寧師范大學(xué)，獲法學(xué)學(xué)士學(xué)位。同年9月考入遼寧大學(xué)，1996年7月畢業(yè)，獲法學(xué)碩士學(xué)位。2004年7月于吉林大學(xué)法學(xué)院畢業(yè)，獲法學(xué)博士學(xué)位。2005年1月至2007年7月，在遼寧大學(xué)從事博士后研究工作。近年來(lái)，出版專著《片面共犯研究》，并獲遼寧省第十屆（2005～2006年）哲學(xué)社會(huì)科學(xué)成果三等獎(jiǎng)、沈陽(yáng)市第十七屆社會(huì)科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)成果著作類一等獎(jiǎng)和2005～2006年沈陽(yáng)市優(yōu)秀法學(xué)成果獎(jiǎng)。在《法商研究》、《當(dāng)代法學(xué)》等刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文近30篇，主持、參與省級(jí)以上科研課題多項(xiàng)。

書籍目錄

序言引言第1章 法律經(jīng)濟(jì)分析的基礎(chǔ)性概念1.1 交易成本1.2 最大化1.3 均衡1.3.1 均衡的一般理解1.3.2 博弈論和納什均衡1.4 效率第2章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法經(jīng)濟(jì)分析的宏觀背景2.1 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法經(jīng)濟(jì)分析的可行性2.1.1 基本醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)涵界定2.1.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)中的法律關(guān)系2.1.3 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法經(jīng)濟(jì)分析的可行性2.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)中的法律問(wèn)題2.2.1 參保主體的法律問(wèn)題2.2.2 基金籌集的法律問(wèn)題2.2.3 保險(xiǎn)運(yùn)營(yíng)的法律問(wèn)題2.2.4 行政管理的法律問(wèn)題第3章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法的供給與需求3.1 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法的供給3.1.1 法律市場(chǎng)的一般原理3.1.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法供給的特點(diǎn)3.1.3 影響基本醫(yī)療保險(xiǎn)法供給的因素3.1.4 我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)法供給的現(xiàn)狀3.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法的需求3.2.1 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法需求的主體3.2.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法需求的根據(jù)3.2.3 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法需求的限制第4章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法的成本與收益4.1 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法的成本4.1.1 立法成本4.1.2 實(shí)施成本4.1.3 邊際成本4.1.4 機(jī)會(huì)成本4.1.5 社會(huì)成本4.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法的收益4.2.1 收益的種類4.2.2 收益的特征4.2.3 收益的實(shí)現(xiàn)第5章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法的目標(biāo)選擇5.1 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法的價(jià)值目標(biāo)5.1.1 維護(hù)公平正義5.1.2 實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧5.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法的經(jīng)濟(jì)目標(biāo)5.2.1 調(diào)節(jié)收入分配5.2.2 促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)第6章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法的基本原則6.1 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法基本原則的涵義6.1.1 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法基本原則的涵義6.1.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法基本原則的標(biāo)準(zhǔn)6.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法的基本原則6.2.1 基本醫(yī)療保險(xiǎn)與人口發(fā)展模式相適應(yīng)原則6.2.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相協(xié)調(diào)原則6.2.3 個(gè)人責(zé)任與政府責(zé)任相結(jié)合原則6.2.4 尊重國(guó)情與循序漸進(jìn)相結(jié)合原則6.2.5 基本醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)全面發(fā)展目標(biāo)相結(jié)合原則6.2.6 基本醫(yī)療保險(xiǎn)與衛(wèi)生、醫(yī)藥體制相配套原則第7章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法中的政府責(zé)任7.1 我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的內(nèi)在特性7.1.1 醫(yī)療服務(wù)體系的外部交易關(guān)系7.1.2 醫(yī)療服務(wù)體系的內(nèi)部交易關(guān)系7.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)法中的政府責(zé)任7.2.1 立法責(zé)任7.2.2 財(cái)政責(zé)任7.2.3 監(jiān)管責(zé)任結(jié)語(yǔ)主要參考文獻(xiàn)后記

章節(jié)摘錄

　　第三，有利于提高社會(huì)保障機(jī)構(gòu)運(yùn)作效率。三者根據(jù)保障事務(wù)的不同性質(zhì)進(jìn)行分工，有利于各機(jī)構(gòu)在職權(quán)職責(zé)明確的前提下，集中精力辦好所管理的事務(wù)?！　。ㄈ┗踞t(yī)療保險(xiǎn)管理體制的重構(gòu)　　新型基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理體制應(yīng)當(dāng)由管理機(jī)構(gòu)、協(xié)作管理機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、基金營(yíng)運(yùn)機(jī)構(gòu)和監(jiān)督機(jī)構(gòu)等所形成的職權(quán)職責(zé)明確，既有分工又有合作的有機(jī)整體?！　。?）城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)由勞動(dòng)和社會(huì)保障部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理。即將原來(lái)具有這方面職權(quán)和職責(zé)的公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療管理職能部門劃歸勞動(dòng)和社會(huì)保障部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理。具體而言，該管理機(jī)構(gòu)在中央為勞動(dòng)和社會(huì)保障部的醫(yī)療保險(xiǎn)司，在地方為各級(jí)勞動(dòng)和社會(huì)保障主管部門的醫(yī)療保險(xiǎn)處（科）。其職權(quán)和職責(zé)是：制定醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)范性文件；對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和資金營(yíng)運(yùn)機(jī)構(gòu)的活動(dòng)進(jìn)行管理；對(duì)醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和資金營(yíng)運(yùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督；協(xié)調(diào)、處理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、資金營(yíng)運(yùn)機(jī)構(gòu)之間以及與被保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人所在單位的糾紛等等?！　。?）各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門是城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的協(xié)作管理機(jī)構(gòu)。主要是對(duì)涉及與醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)進(jìn)行管理和規(guī)范?！　。?）城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)由各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。本著政事分離的原則，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與管理機(jī)構(gòu)分離。因此，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)籌集和管理基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金；委托并監(jiān)督醫(yī)療保險(xiǎn)基金積累部分的經(jīng)營(yíng)；確認(rèn)勞動(dòng)者享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的資格；給付基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇以及組織醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)活動(dòng)?！　。?）城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的營(yíng)運(yùn)機(jī)構(gòu)。城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金應(yīng)納入社會(huì)保障基金的營(yíng)運(yùn)機(jī)構(gòu)之中統(tǒng)一進(jìn)行營(yíng)運(yùn)，以使沉淀的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金得以保值和增值。我國(guó)原有的包括城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金在內(nèi)的社會(huì)保障基金均以專門賬戶的形式存放在在商業(yè)銀行，其投資的主要渠道是購(gòu)買國(guó)家公債，屬于一種被動(dòng)的資金管理模式。基于社會(huì)保障基金的增加和對(duì)社會(huì)保障基金保值增值的需要，并且由于社會(huì)保障基金涉及到全體社會(huì)成員的利益這一特殊性，有必要專門設(shè)立社會(huì)保障銀行，嚴(yán)格規(guī)定社會(huì)保障基金的投資方向，以確保社會(huì)保障基金既達(dá)到保值增值的目的，又能發(fā)揮支持國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的功效。社會(huì)保障銀行宜采納現(xiàn)行專業(yè)銀行的一級(jí)法人、三級(jí)授權(quán)的管理模式，即社會(huì)保障銀行在全國(guó)設(shè)總行，在省、市、縣設(shè)立三級(jí)經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)，并在總行層級(jí)授權(quán)的前提下開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)。社會(huì)保障銀行受社會(huì)保障管理機(jī)構(gòu)和人民銀行的雙重領(lǐng)導(dǎo)，即行政上受社會(huì)保障部領(lǐng)導(dǎo)，在金融業(yè)務(wù)上受中國(guó)人民銀行指導(dǎo)，并接受社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。該機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是：代理國(guó)家的社會(huì)保障金庫(kù)；管理保障基金的滾存積累及其短期的投資運(yùn)營(yíng)；代理社會(huì)保障業(yè)管理機(jī)構(gòu)發(fā)放各種保障金。我國(guó)以后的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金便可以納入其中，設(shè)置專門的醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶，統(tǒng)一進(jìn)行管理和營(yíng)運(yùn)。　　……

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