外科規(guī)范化診療

前言

在臨床工作中，外科是一門十分重要的學科，在基層醫(yī)療工作中占有很重要的地位。三甲醫(yī)院的外科在長期的臨床工作中，形成了一整套完備的診治理論和診治經驗，而基層醫(yī)療單位的醫(yī)療設備簡陋，診療水平偏低，醫(yī)務工作者的診治水平亟待提高。針對這一特點，我們組織各省三甲醫(yī)院長期工作在臨床一線的專家、教授，結合其多年的臨床、科研及教學經驗，將三甲醫(yī)院的診治經驗及規(guī)范編輯成書，提供給基層醫(yī)務工作者，讓基層醫(yī)生診療有據(jù)可依，專家的臨床經驗可供借鑒。本書內容共分十五章：外科基礎（第一章）、麻醉（第二章）、外科休克（第三章）、外科感染（第四章）、損傷（第五章）、咬螫傷（第六章）、外科常見疾?。ǖ谄咧潦逭拢?。（1）概述：對疾病的基本概念和基本情況進行敘述。（2）病因及分類：簡要敘述疾病的病因，讓基層醫(yī)生對發(fā)病原因有所了解，更好地指導患者對疾病的預防。同時明確疾病的基本分類。（3）診斷要點：將三甲醫(yī)院的診斷經驗加以提煉和升華，條理分明地明確對疾病的診斷思路，讓基層醫(yī)生對疾病的診斷有據(jù)可依。

內容概要

本書是《基層醫(yī)師培訓叢書》之一，包含外科基礎、外科感染、腹部外科、泌尿外科等內容，共分為十五章，每章重點介紹外科常見疾病的診治規(guī)范及轉院標準，兼顧病因分類及鑒別要點、預后評估。    本書內容實用，條理清楚，簡明扼要，詳略得當，為基層醫(yī)務工作者提供了一本實用性的日常工作參考書，為規(guī)范基層醫(yī)務工作者的診療活動，進一步減少疾病的誤診率和病死率，提高基層醫(yī)療單位的醫(yī)療水平，具有積極的推動作用。    本書也可作為全科醫(yī)生、基層醫(yī)生培訓教材使用。

書籍目錄

第一章　外科基礎  第一節(jié)　無菌術  第二節(jié)　外科基本技術  第三節(jié)　常用補液原則第二章　麻醉  第一節(jié)　麻醉前準備及麻醉前用藥  第二節(jié)　局部浸潤麻醉  第三節(jié)　指、趾神經阻滯麻醉  第四節(jié)　臂叢神經阻滯麻醉  第五節(jié)　硬脊膜外隙阻滯麻醉  第六節(jié)　全身麻醉第三章　外科休克  第一節(jié)　失血失液性休克  第二節(jié)　創(chuàng)傷性休克  第三節(jié)　感染性休克第四章　外科感染  第一節(jié)　概論  第二節(jié)　淺部組織的化膿性感染  第三節(jié)　特異性感染第五章　損傷第六章　咬螫傷  第一節(jié)　狂犬病  第二節(jié)　毒蛇咬傷  第三節(jié)　蜂螫傷  第四節(jié)　蝎螫傷第七章　體表腫瘤  第一節(jié)　脂肪瘤  第二節(jié)　血管瘤  第三節(jié)　纖維瘤及纖維瘤樣病變  第四節(jié)　神經纖維瘤第八章　甲狀腺及甲狀旁腺疾病  第一節(jié)　單純性甲狀腺腫  第二節(jié)　甲狀腺功能亢進癥  第三節(jié)　亞急性甲狀腺炎  第四節(jié)　慢性淋巴細胞性甲狀腺炎  第五節(jié)　甲狀腺腺瘤  第六節(jié)　甲狀腺癌  第七節(jié)  甲狀旁腺功能亢進癥第九章　乳腺疾病  第一節(jié)　急性乳腺炎  第二節(jié)　乳腺囊性增生病  第三節(jié)　乳腺纖維腺瘤  第四節(jié)　乳管內乳頭狀瘤  第五節(jié)　乳腺肉瘤  第六節(jié)　乳腺癌第十章　顱腦外科疾病  第一節(jié)　頭皮裂傷  第二節(jié)　頭皮撕脫傷  第三節(jié)　顱骨骨折  第四節(jié)　顱內血腫  第五節(jié)　顱內壓增高  第六節(jié)　原發(fā)性顱腦損傷  第七節(jié)　腦膿腫第十一章　胸部外科疾病　……第十二章　腹部外科疾病第十三章　泌尿外科病第十四章　血管疾病第十五章　骨科疾病參考文獻

章節(jié)摘錄

第二章麻醉第一節(jié)麻醉前準備及麻醉前用藥麻醉前準備的目的：使患者在體格和精神兩方面均處于最佳狀態(tài)，以增加患者對麻醉和手術的耐受能力，提高患者在麻醉中的安全性，避免麻醉意外的發(fā)生，減少麻醉后的并發(fā)癥。麻醉前準備包括以下內容。一、體格方面的準備麻醉前盡量改善患者的全身情況，采取相應措施使各臟器功能處于較好的狀態(tài)。1.改善患者的營養(yǎng)狀況如糾正嚴重貧血、低蛋白血癥等。最好能通過胃腸道進行，如果胃腸功能不好，則經靜脈給予補充。2.糾正生理功能紊亂與治療并發(fā)癥生理功能紊亂可能涉及多個系統(tǒng)和器官，可根據(jù)輕、重、緩、急的程度處理。應按照“最有利于患者”的原則協(xié)商處理。例如，外科所遇到的休克患者多為低血容量性休克或感染性休克，均需補充血容量以及其他措施改善循環(huán)功能。一般需待休克糾正后方可進行麻醉手術。在情況緊急時只能邊糾正休克邊進行麻醉和手術。3.及時停用術前應停用的藥物這些藥物如單胺氧化酶抑制藥和三環(huán)類抗抑郁藥。因急癥手術不可能按要求停用，則施行麻醉及術中處理要慎重。如果患者用阿司匹林等抗凝藥物，則一般至少要停藥1周，以避免術中可能出現(xiàn)難以控制的出血。

編輯推薦

《外科規(guī)范化診療》編輯推薦：基層醫(yī)師培訓叢書。

圖書封面

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