中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫病學(xué)

前言

風(fēng)濕免疫病是影響骨、關(guān)節(jié)、肌肉及其周圍軟組織的一大類疾病，往往伴隨全身多系統(tǒng)及多器官損害，故具有繁雜的癥狀、多樣的臨床亞型。在我國內(nèi)科學(xué)中，風(fēng)濕病學(xué)還是一門很年輕的臨床學(xué)科，從最早成立風(fēng)濕病專科至今不過二十多年的歷史，目前還有一些醫(yī)院尚未成立風(fēng)濕免疫病專科，風(fēng)濕病知識還未能廣泛普及，對該類疾病的認(rèn)識尚存很多的不足甚至錯誤，相當(dāng)多的患者由于未能及時診治或未經(jīng)系統(tǒng)規(guī)范治療，甚或因誤診誤治而致殘甚至喪失生命。風(fēng)濕病屬于中醫(yī)“痹證”范疇，在中國已有兩千多年的歷史，業(yè)已形成了比較完備的理論體系。歷代醫(yī)家總結(jié)了很多行之有效的治療方法，這些寶貴的經(jīng)驗值得我們?nèi)ネ诰?、整理、利用和發(fā)展?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對風(fēng)濕免疫性疾病的研究逐步深入，尤其在探求其發(fā)病機制方面取得了突出進展，強調(diào)了風(fēng)濕免疫性疾病是全身系統(tǒng)性問題，是免疫平衡失調(diào)而引發(fā)的變態(tài)反應(yīng)及免疫相關(guān)疾病。其病理效應(yīng)主要體現(xiàn)在基本免疫細(xì)胞和免疫應(yīng)答細(xì)胞的免疫反應(yīng)調(diào)節(jié)上，而這又與神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)密切相關(guān)。對于風(fēng)濕免疫性疾病，中西醫(yī)結(jié)合治療具有廣闊的發(fā)展前景。整體醫(yī)學(xué)的觀念、現(xiàn)代的診斷方法和有效的中西藥物之間互補性很強，也是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合很好的契合點。圍繞臨床疑難問題，以臨床療效為基礎(chǔ)，提煉出科學(xué)問題，兩種醫(yī)學(xué)交融互補，持之以恒攻關(guān)就可能做出原創(chuàng)性成果。劉維教授帶領(lǐng)她的學(xué)術(shù)團隊，多年來孜孜不倦，汲取中醫(yī)學(xué)的理論精髓，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診治方法，不斷深入探索研究中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕病的新思路、新方法，在風(fēng)濕病領(lǐng)域取得了斐然的成績。該書系結(jié)合臨床經(jīng)驗及研究成果，并查閱大量資料，歸納總結(jié)，突出重點，精心撰寫而成，內(nèi)容豐富。書中涵蓋了臨床實踐中各種常見的風(fēng)濕病，從風(fēng)濕病的免疫學(xué)基礎(chǔ)、病因、發(fā)病機制、診斷技術(shù)到中西醫(yī)系統(tǒng)治療，從中醫(yī)對風(fēng)濕病的認(rèn)識發(fā)展到各個疾病的治療優(yōu)勢，比較全面翔實地展現(xiàn)了中西醫(yī)治療風(fēng)濕病的基礎(chǔ)研究和臨床水平，是一部科學(xué)性較強、內(nèi)容較為全面、密切聯(lián)系臨床應(yīng)用的學(xué)術(shù)專著，為廣大的醫(yī)務(wù)工作者及醫(yī)學(xué)生提供了比較完整的、實用的風(fēng)濕病參考資料，對我國臨床風(fēng)濕病知識的普及與診療水平的提高將起到積極的推動作用。相信該書的出版將會得到廣大醫(yī)務(wù)工作者的歡迎。本書為劉維教授及其團隊自主編著的第一部學(xué)術(shù)專著，雖然還有些未盡如人意之處，但勇于開拓創(chuàng)新，重視中西醫(yī)有機結(jié)合，注重臨床經(jīng)驗總結(jié)的進取精神足值稱道。也相信他們會以此為新起點，向著更好更高的目標(biāo)去努力工作。書將付詞，謹(jǐn)志斯言，權(quán)當(dāng)賀詞，亦充序語矣。

內(nèi)容概要

　　《中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫病學(xué)》分上篇、中篇和下篇三大部分。上篇闡述中西醫(yī)風(fēng)濕病發(fā)展史、免疫學(xué)基礎(chǔ)理論及風(fēng)濕病的診斷技術(shù)，使讀者對風(fēng)濕免疫病的相關(guān)基礎(chǔ)理論有一個概括的了解，為臨床診治疾病打下基礎(chǔ)。中篇是風(fēng)濕病各論，對常見二十六種風(fēng)濕病的中西醫(yī)病因、發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷、治療方法及護理調(diào)攝進行了論述。中篇主要體現(xiàn)臨床實用性，在中西醫(yī)結(jié)合治療方法中，更多地融入了筆者的個人經(jīng)驗體會，便于臨床醫(yī)生置于案頭，隨手翻來，解決臨床實際問題，也可以用于實習(xí)帶教之用。本篇各疾病治療后面都列舉了具有代表性的醫(yī)家經(jīng)驗，便于讀者了解各家治療特色；后附經(jīng)典論述便于求根溯源，啟發(fā)讀者萌發(fā)新思路，或在撰寫臨床論文時引經(jīng)據(jù)典?！　∠缕榻B了風(fēng)濕病常用的中西藥物及其他中西醫(yī)治療方法；傳統(tǒng)療法包括針灸、推拿、外治法、康復(fù)、心理治療及少數(shù)民族療法；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基因治療、自體干細(xì)胞移植技術(shù)、免疫吸附等新的治療方法，為醫(yī)生提供了更多供選擇的治療手段。為了方便科研工作及研究生使用，本篇還介紹了常用風(fēng)濕病的動物模型制作方法?！　】傊?，《中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫病學(xué)》是實用型的臨床案頭書，側(cè)重臨床，強調(diào)實用，盡量滿足各類風(fēng)濕病從業(yè)人員的需求。可作為風(fēng)濕科醫(yī)務(wù)人員案頭必備書，也可作為各類型醫(yī)學(xué)生的參考書。

書籍目錄

上篇第一章 風(fēng)濕病的歷史第一節(jié) 西醫(yī)對風(fēng)濕病的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對風(fēng)濕病的認(rèn)識第二章 風(fēng)濕病與免疫第一節(jié) 免疫學(xué)概述第二節(jié) 免疫系統(tǒng)的組織和器官第三節(jié) 免疫分子與抗原分子第四節(jié) 免疫細(xì)胞第五節(jié) 免疫應(yīng)答第六節(jié) 臨床免疫第三章 中醫(yī)與免疫第一節(jié) 中藥對免疫功能的影響第二節(jié) 針灸對免疫功能的影響第四章 風(fēng)濕類疾病的病因病理學(xué)第一節(jié) 風(fēng)濕病的病因第二節(jié) 風(fēng)濕病的病理第五章 骨與關(guān)節(jié)第一節(jié) 骨的結(jié)構(gòu)與代謝第二節(jié) 關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)與功能第六章 風(fēng)濕類疾病的診斷技術(shù)第一節(jié) 風(fēng)濕病的體格檢查第二節(jié) 滑液分析第三節(jié) 滑膜活檢與病理第四節(jié) 風(fēng)濕性疾病超聲診斷第五節(jié) 風(fēng)濕病常用影像學(xué)檢查方法第六節(jié) 常見風(fēng)濕病的影像學(xué)表現(xiàn)第七節(jié) 實驗室檢查中篇第七章 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎第一節(jié) 西醫(yī)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識第八章 系統(tǒng)性紅斑狼瘡第一節(jié) 西醫(yī)對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的認(rèn)識第九章 干燥綜合征第一節(jié) 西醫(yī)對干燥綜合征的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對干燥綜合征的認(rèn)識第十章 硬皮病第一節(jié) 西醫(yī)對硬皮病的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對硬皮病的認(rèn)識第十一章 多發(fā)性肌炎和皮肌炎第一節(jié) 西醫(yī)對多發(fā)性肌炎和皮肌炎的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對多發(fā)性肌炎和皮肌炎的認(rèn)識第十二章 混合性結(jié)締組織病第一節(jié) 西醫(yī)對混合性結(jié)締組織病的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對混合性結(jié)締組織病的認(rèn)識第十三章 自身免疫性肝炎第一節(jié) 西醫(yī)對自身免疫性肝炎的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對自身免疫性肝炎的認(rèn)識第十四章 纖維肌痛綜合征第一節(jié) 西醫(yī)對纖維肌痛綜合征的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對纖維肌痛綜合征的認(rèn)識第十五章 成人斯蒂爾病第一節(jié) 西醫(yī)對成人斯蒂爾病的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對成人斯蒂爾病的認(rèn)識第十六章 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病第一節(jié) 強直性脊柱炎第二節(jié) 銀屑病關(guān)節(jié)炎第三節(jié) 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎第四節(jié) 腸病性關(guān)節(jié)炎第五節(jié) 未分化脊柱關(guān)節(jié)病第十七章 系統(tǒng)性血管炎第一節(jié) 西醫(yī)對系統(tǒng)性血管炎的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對系統(tǒng)性血管炎的認(rèn)識第十八章 白塞病第一節(jié) 西醫(yī)對白塞病的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對白塞病的認(rèn)識第十九章 結(jié)節(jié)性紅斑第一節(jié) 西醫(yī)對結(jié)節(jié)性紅斑的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對結(jié)節(jié)性紅斑的認(rèn)識第二十章 結(jié)節(jié)病第一節(jié) 西醫(yī)對結(jié)節(jié)病的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對結(jié)節(jié)病的認(rèn)識第二十一章 骨關(guān)節(jié)炎第一節(jié) 西醫(yī)對骨關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對骨關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識第二十二章 骨質(zhì)疏松癥第一節(jié) 西醫(yī)對骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識第二十三章 骨壞死第一節(jié) 西醫(yī)對骨壞死的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對骨壞死的認(rèn)識第二十四章 痛風(fēng)第一節(jié) 西醫(yī)對痛風(fēng)的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對痛風(fēng)的認(rèn)識第二十五章 感染性關(guān)節(jié)炎第一節(jié) 西醫(yī)對感染性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對感染性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識第二十六章 風(fēng)濕熱第一節(jié) 西醫(yī)對風(fēng)濕熱的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對風(fēng)濕熱的認(rèn)識第二十七章 韋格納肉芽腫第一節(jié) 西醫(yī)對韋格納肉芽腫的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對韋格納肉芽腫的認(rèn)識第二十八章 雷諾現(xiàn)象和雷諾綜合征第一節(jié) 西醫(yī)對雷諾現(xiàn)象和雷諾綜合征的認(rèn)識第二節(jié) 中醫(yī)對雷諾現(xiàn)象和雷諾綜合征的認(rèn)識下篇第二十九章 抗風(fēng)濕藥物第一節(jié) 非甾體類抗炎藥第二節(jié) 慢作用藥第三節(jié) 糖皮質(zhì)激素第四節(jié) 骨代謝及抗痛風(fēng)藥第五節(jié) 中成藥第三十章 風(fēng)濕病的生物治療第三十一章 風(fēng)濕病針灸療法第一節(jié) 針灸治療風(fēng)濕病的源流第二節(jié) 針灸在風(fēng)濕病治療中的作用機制第三節(jié) 針灸在風(fēng)濕病治療中的臨床應(yīng)用第三十二章 推拿按摩療法第一節(jié) 概說第二節(jié) 治療和手法第三節(jié) 推拿手法在不同疾病中的應(yīng)用第四節(jié) 配合推拿治療的藥物處方第三十三章 中醫(yī)外治法第一節(jié) 敷貼療法第二節(jié) 熏洗療法三節(jié) 熱熨療法第四節(jié) 拔罐療法第五節(jié) 針刀療法第三十四章 風(fēng)濕類疾病的康復(fù)療法第一節(jié) 運動療法第二節(jié) 心理療法第三節(jié) 礦泉療法第三十五章 少數(shù)民族療法第一節(jié) 藏族醫(yī)學(xué)第二節(jié) 蒙古醫(yī)學(xué)第三節(jié) 苗族醫(yī)學(xué)第四節(jié) 維吾爾族醫(yī)學(xué)第五節(jié) 其他少數(shù)民族治療風(fēng)濕性疾病常用方劑第三十六章 風(fēng)濕病的手術(shù)治療第一節(jié) 風(fēng)濕病的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)第二節(jié) 風(fēng)濕病的手術(shù)治療第三十七章 風(fēng)濕病的基因治療第一節(jié) 基因治療第二節(jié) 造血干細(xì)胞移植第三節(jié) 免疫吸附療法第三十八章 風(fēng)濕病動物實驗第一節(jié) 常用實驗動物第二節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎模型第三節(jié) 骨關(guān)節(jié)炎模型第四節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡模型第五節(jié) 干燥綜合征模型第六節(jié) 硬皮病模型附錄A 方劑索引附錄B 主要專業(yè)詞匯中英文對照

章節(jié)摘錄

插圖：第二節(jié) 中醫(yī)對風(fēng)濕病的認(rèn)識一、祖國醫(yī)學(xué)對風(fēng)濕病的認(rèn)識概要與西方醫(yī)學(xué)一樣，祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對風(fēng)濕性疾病的記載也可以追溯到公元前。遠(yuǎn)在原始社會，人們在烘火取暖的過程中，發(fā)現(xiàn)用獸皮、樹皮包上燒熱的石塊或砂土，貼敷在身體某部位用作局部取暖可以消除因寒冷引起的腹痛和因寒濕引起的關(guān)節(jié)痛等，這就是原始的“熱熨法”。風(fēng)濕性疾病在祖國醫(yī)學(xué)中屬于“痹證”“風(fēng)濕”范疇，許多早期的典籍均對此做了詳細(xì)的記載。我國先秦古籍《山海經(jīng)》中記錄了38種疾病，其中固定病名者23種，痹證即是其中之一?！蹲髠鳌ふ压辍诽岢隽恕帮L(fēng)淫末疾”的概念，即風(fēng)邪為病導(dǎo)致四肢疼痛。長沙馬王堆三號漢墓出土的大批帛書及部分竹木簡中就有“疾畀”的記載，可見在漢代之前對風(fēng)濕病就有了明確的認(rèn)識和防治經(jīng)驗。我國最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·痹論》對風(fēng)濕類疾病的病因病機、病位、癥狀、鑒別、預(yù)后等方面進行了專門的論述。提出了“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也”的觀點，在《素問·四時刺逆從論》中又指出“厥陰有余病陰痹，不足病生熱痹”，成為后人辨證治療熱痹的理論依據(jù)，并且提出熱痹的形成機制為“其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣盛，陽遭陰，故為痹熱”。在稍后問世的《金匱要略·痙濕喝病脈證并治》中又有“病者一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者，名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致也”，在當(dāng)時的科學(xué)技術(shù)水平下，這種認(rèn)識是比較客觀的。需要指出的是，中醫(yī)對疾病的認(rèn)識包括了辨證與辨病兩個部分，這兩個部分是并行的，中醫(yī)多數(shù)診斷是證候診斷，而“痹證”是中醫(yī)為數(shù)不多的病名診斷之一?！端貑枴け哉摗分赋觥帮L(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風(fēng)氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹”，明確了風(fēng)寒濕邪是痹證的主要成因，且痹證的發(fā)生與邪氣的強弱、正氣的盛衰有密切的關(guān)系，為后世對痹證的認(rèn)識與治療提供了理論基礎(chǔ)。在《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治》中提出了“諸肢節(jié)疼痛，身體尪贏，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之”，首次創(chuàng)立了治療外感寒濕，郁而化熱而致熱痹的代表方，這樣就將痹證分為風(fēng)寒濕痹與風(fēng)濕熱痹兩大類，并對后世醫(yī)家的臨床實踐起到了指導(dǎo)作用。但傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)并未將對痹證的認(rèn)識停留在這一層面，而是進一步加以闡述：“以冬遇此者為骨痹；以春遇此者為筋痹；以夏遇此者為脈痹；以至陰遇此者為肌痹；以秋遇此者為皮痹。”“骨痹不已……內(nèi)舍于腎；筋痹不已……內(nèi)舍于肝；脈痹不已……內(nèi)舍于心；肌痹不已……內(nèi)舍于脾；皮痹不已……內(nèi)舍于肺，”提出了“五體痹”和“五臟痹”的觀點，這樣就將痹證由一個單純的關(guān)節(jié)病變上升至一個系統(tǒng)性疾病的高度，同時指出五臟痹是因為“各以其時重感于風(fēng)寒濕之氣也”，將內(nèi)與外，整體與局部有機地結(jié)合在一起，既符合疾病的發(fā)展規(guī)律，也是中醫(yī)整體觀念在疾病認(rèn)識中的具體體現(xiàn)。由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是構(gòu)建于不同的理論體系之上，且中西方不同的文化背景也影響各自醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向，二者之間是不具備可比性的。但從上述的描述可以看出，無論是西醫(yī)還是中醫(yī)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，對“風(fēng)濕”的認(rèn)識還是有很多相近之處的?！秲?nèi)經(jīng)》時代之后，中醫(yī)進入一個發(fā)展階段，對疾病的認(rèn)識、病因發(fā)病的認(rèn)識，以及治療方法的多樣性等方面都有了長足的進步。歷代醫(yī)家對痹證的認(rèn)識雖然受其醫(yī)療實踐的影響很大，但大都不離風(fēng)寒濕痹與濕熱痹兩種認(rèn)識，同時也創(chuàng)制出了大批有效方劑。我國第一部藥物學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載的痹證病名有：風(fēng)寒痹、濕痹、風(fēng)濕痹、風(fēng)寒濕痹、風(fēng)痙痹、胃痹、肉痹、血痹、寒濕痿痹等，其中氣血痹、風(fēng)痙痹、肉痹、胃痹等為《內(nèi)經(jīng)》所未記載的，其中記載了治療痹證的藥物80種，為治療痹證奠定了藥物學(xué)基礎(chǔ)。

編輯推薦

《中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫病學(xué)》：中西醫(yī)結(jié)合系列專著

圖書封面

評論、評分、閱讀與下載

---

    中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫病學(xué) PDF格式下載

---