主刀兵法－胃腸外科臨床指導(dǎo)

前言

在科學(xué)技術(shù)日新月異的今天，臨床外科學(xué)得到了長(zhǎng)足發(fā)展。尤其是近20年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)和設(shè)備的更新，外科診治水平也得到了進(jìn)一步提高。2006年初，在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院名譽(yù)院長(zhǎng)裘法祖院士的倡導(dǎo)下，由外科多位臨床專家開始編寫一套適合青年外科醫(yī)師閱讀的臨床指導(dǎo)叢書——《主刀兵法》，“兵法”原意是用兵的原則和方法，它同樣可以延伸到外科手術(shù)范圍。一位病人的治療成功主要取決于醫(yī)生正確的判斷和治療方法的選擇。一臺(tái)成功的外科手術(shù)不只是取決于先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備，還要求主刀醫(yī)師具有扎實(shí)的基本功及敏銳的洞察力。這就需要外科醫(yī)生必須熟練掌握主刀的“兵法”，我對(duì)此十分贊同。我同時(shí)希望廣大青年醫(yī)師能從中受益，盡快成長(zhǎng)為優(yōu)秀的主刀醫(yī)師。外科學(xué)不僅局限于普通外科手術(shù)，也涉及各專業(yè)學(xué)科。神經(jīng)外科的發(fā)展，使中樞神經(jīng)疾病的治療打破了外科手術(shù)治療的禁區(qū)；血管疾病的腔內(nèi)治療是血管疾病治療的一大革命，這一革命使眾多原來(lái)難以治療或病死率、致殘率很高的血管疾病，得到了有效的治療；隨著顯微外科、頜面外科、臨床解剖學(xué)和醫(yī)用材料學(xué)的發(fā)展以及自體、異體組織移植，器官移植在整形外科的應(yīng)用，使整形外科得到了迅猛發(fā)展；近年來(lái)現(xiàn)代骨科技術(shù)的廣泛應(yīng)用，如LISS橋式固定的應(yīng)用、骨移植、顯微外科技術(shù)在創(chuàng)傷中的應(yīng)用等，使臨床骨科進(jìn)一步發(fā)展，能夠快速有效地救治骨科患者；隨著外科治療技術(shù)的提高，肝腎移植等手術(shù)的開展，肝膽、泌尿外科也得到了前所未有的發(fā)展；胸心外科、胃腸、腺體外科等在手術(shù)方式、方法上不斷完善和規(guī)范，進(jìn)一步提高了患者的生存質(zhì)量和生存率。衛(wèi)小春、蔡建輝教授組織多位臨床外科學(xué)專家、教授進(jìn)行了論證，并得到了華中科技大學(xué)出版社的大力支持，著手組織叢書及分冊(cè)編委會(huì)。經(jīng)過(guò)全體編委2年多時(shí)間的不懈努力，完成了這套《主刀兵法》叢書。該叢書凝聚了百位專家們數(shù)十年的臨床經(jīng)驗(yàn)、體會(huì)，是對(duì)外科臨床工作的總結(jié)與提升，重點(diǎn)突出了“實(shí)用、新穎”，尤其對(duì)年輕外科醫(yī)師的工作有指導(dǎo)和借鑒意義。我樂(lè)為本套叢書作序，期望能進(jìn)一步推動(dòng)外科的臨床工作，為外科學(xué)事業(yè)的繁榮發(fā)展盡一份綿薄之力!

內(nèi)容概要

　　本書內(nèi)容共分六章，并配有多幅精美的插圖，分別從腹部損傷、腹部疝、胃、十二指腸疾病、腸疾病、腹膜、網(wǎng)膜和腸系膜疾病、闌尾疾病六個(gè)部分對(duì)疾病的發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療等方面進(jìn)行闡述。對(duì)疾病的基礎(chǔ)理論部分進(jìn)行了簡(jiǎn)明扼要的敘述，詳細(xì)闡述了疾病的診斷和治療。同時(shí)反映了該學(xué)科的新理論、新技術(shù)，有很好的臨床實(shí)用價(jià)值。

書籍目錄

第一章 腹部損傷第一節(jié) 概述第二節(jié) 腹膜后血腫第三節(jié) 胃損傷第四節(jié) 十二指腸損傷第五節(jié) 小腸破裂第六節(jié) 結(jié)腸破裂第七節(jié) 直腸和肛管損傷第八節(jié) 脾破裂第九節(jié) 肝損傷第十節(jié) 肝外膽管損傷第十一節(jié) 胰腺損傷第十二節(jié) 膈損傷第十三節(jié) 腹部大血管損傷及骨盆骨折所致大出血第四節(jié) 腎損傷第二章 腹部疝第一節(jié) 腹外疝第二節(jié) 腹股溝疝第三節(jié) 股疝第四節(jié) 臍疝第五節(jié) 腹壁疝第六節(jié) 腰疝第七節(jié) 骨盆疝第三章 胃、十二指腸疾病第一節(jié) 胃、十二指腸潰瘍第二節(jié) 胃與十二指腸潰瘍的并發(fā)癥第三節(jié) 特殊的胃、十二指腸潰瘍第四節(jié) 胃食管反流性疾病第五節(jié) 胃、十二指腸特異性炎癥第六節(jié) 急性胃擴(kuò)張第七節(jié) 胃、十二指腸憩室第八節(jié) 胃良性腫瘤第九節(jié) 胃肉瘤第十節(jié) 胃平滑肌肉瘤第十一節(jié) 胃癌第十二節(jié) 十二指腸良性腫瘤第十三節(jié) 十二指腸惡性腫瘤第四章 腸疾病第一一節(jié)先大性腸旋轉(zhuǎn)不良第二節(jié) 先天性腸閉鎖與腸絞窄第三節(jié) 梅克爾憩室及其并發(fā)癥第四節(jié) 先天性巨結(jié)腸癥第五節(jié) 局限性凹腸炎第六節(jié) 急性壞夕匕件小腸結(jié)腸炎第七腸結(jié)核第八節(jié) 腸傷寒第九節(jié) 腸套疊第十節(jié) 腸扭轉(zhuǎn)第十一節(jié) 腸道缺血性疾病第十二節(jié) 腸息肉病第十三潰瘍性結(jié)腸炎第四節(jié) 急性結(jié)腸缺血第五節(jié) 腸瘺第十六節(jié) 小腸腫瘤第十七節(jié) 結(jié)腸癌第十八節(jié) 結(jié)腸阿米巴病第十九節(jié) 假膜性腸炎第二十節(jié) 腸梗阻第二十一節(jié)短腸綜合征第二十二節(jié)腸易激綜合征第五章 腹膜、網(wǎng)膜和腸系膜疾病第一節(jié) 氣腹、血腹、腹腔內(nèi)異物及腹膜腫瘤第二節(jié) 腹膜粘連第三節(jié) 腸系膜及大網(wǎng)膜的其他疾病第四節(jié) 大網(wǎng)膜移植外科的進(jìn)展第六章 闌尾疾病第一節(jié) 急性闌尾炎第二節(jié) 急性闌尾炎性腹膜炎第三節(jié) 闌尾周圍膿腫第四節(jié) 特殊情況下的急性闌尾炎第五節(jié) 慢性闌尾炎第六節(jié) 闌尾黏液囊腫第七節(jié) 闌尾腫瘤第八節(jié) 闌尾寄生蟲病第九節(jié) 闌尾畸形第十節(jié) 闌尾套疊

章節(jié)摘錄

插圖：第一章 腹部損傷第一節(jié) 概述腹部損傷包括機(jī)械性損傷（創(chuàng)傷）、化學(xué)性損傷和放射性損傷三種類型。機(jī)械性損傷即創(chuàng)傷是腹部損傷的主體，其危險(xiǎn)主要來(lái)自兩個(gè)方面，即腹腔實(shí)質(zhì)臟器或大血管損傷引起大出血，以及空腔臟器破裂造成腹腔感染。因此，早期正確的診斷和及時(shí)適當(dāng)?shù)奶幚?，是降低此類損傷病死率的關(guān)鍵。本章主要討論機(jī)械性損傷，兼顧少見(jiàn)的其他類型損傷。一、分類腹部損傷可分為閉合性、開放性和醫(yī)源性三大類。閉合性損傷可以僅累及腹壁，也可以累及腹腔內(nèi)臟器。開放性損傷按腹膜是否破損又分為穿透?jìng)ㄓ懈鼓て茡p）和非穿透?jìng)o(wú)腹膜破損）兩類。前者多數(shù)傷及臟器，后者偶爾因沖擊效應(yīng)而引起腹內(nèi)臟器損傷。穿透?jìng)校渡湮镉腥肟诤统隹谡邽樨炌▊?，只有入口沒(méi)有出口者為盲管傷。二、病因1．開放性損傷開放性損傷常由刀刺、槍彈、彈片等所引起。常見(jiàn)受損內(nèi)臟依次是肝、小腸、胃、結(jié)腸和大血管等。根據(jù)文獻(xiàn)中數(shù)千例穿透?jìng)慕y(tǒng)計(jì)，各臟器受傷的幾率。2.閉合性損傷閉合性損傷常系撞擊、打擊、墜落、擠壓、沖擊（氣浪或水波）等鈍性暴力所致。在閉合性損傷中受損內(nèi)臟依次是捭、腎、小腸、肝、腸系膜等。臟器損傷的范圍和程度，與投射物的速度有極大關(guān)系。因此對(duì)同一個(gè)臟器來(lái)說(shuō)，刺傷引起的創(chuàng)傷最輕，低速子彈其次，高速子彈或彈片傷最重。

編輯推薦

《胃腸外科臨床指導(dǎo)》作者有著天使一般的愛(ài)心，邢臺(tái)大地震、營(yíng)口大地震、唐山大地震，練就了他精湛的現(xiàn)場(chǎng)救治技術(shù)。汶川大地震，練就了他精湛的現(xiàn)場(chǎng)救治技術(shù)。汶川大地震，他以79歲高齡第四次踏上抗震救災(zāi)之路。為了中國(guó)的外科事業(yè)。

圖書封面

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