耳鼻咽喉頭頸外科學

前言

醫(yī)學科技的發(fā)展日新月異，今日先進的診療手段明日可能就會因為一項研究成果的發(fā)布而落后。系統(tǒng)、有效地開展繼續(xù)醫(yī)學教育對保證臨床診療措施的先進性極為重要，而臨床診療措施是否得當和患者的生命健康密切相關?！秶壹壚^續(xù)醫(yī)學教育項目教材》及時反映了近年醫(yī)學各學科最新學術成果和研究進展，以文字資料和形象生動的多媒體光盤進行展示，是我國醫(yī)學領域專家學者的智慧結晶?！秶壹壚^續(xù)醫(yī)學教育項目教材》具有以下特點：一是權威性，由全國眾多的在本學科領域內知名的院士和專家撰寫；二是具有很強的時效性，代表了經(jīng)過實踐驗證的最新研究成果；三是強調實用性，有很強的指導性和可操作性，能夠直接應用于臨床；四是強調全面性，文章以綜述為主，代表了學術界在某一學科方面的共識，而并非某個專家的個人觀點；五是運用現(xiàn)代傳媒出版技術。限于編寫加工制作時間緊迫，本套系列教材會有很多不足之處，真誠希望廣大讀者諒解并提出寶貴意見，我們將在今后的出版工作中加以改正。本套教材的編輯出版得到了衛(wèi)生部科教司、全國繼續(xù)醫(yī)學教育委員會、中華醫(yī)學會各級領導以及眾多專家的支持和關愛，相信本教材出版后也同樣會受到廣大臨床醫(yī)務工作者的關注和歡迎。在此一并表示感謝。

內容概要

本書是《國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目教材》的其中一冊《耳鼻咽喉頭頸外科學》。本書由眾多耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)學領域的知名院士與專家撰寫，通過文字資料和形象生動的多媒體光盤手段，展現(xiàn)近年度經(jīng)臨床實踐驗證的耳鼻咽喉頭頸外科的最新研究成果。包括先天性外中耳畸形治療，鼻黏膜炎癥，鼻及鼻竇的真菌性疾病，頭頸惡性腫瘤的綜合治療，喉癌外科治療等研究。并直接指導了人工聽覺植入技術，鼻與鼻竇的應用解剖，鼻中隔矯正術等臨床應用操作。

書籍目錄

1．上、下呼吸道炎癥的一致性和相關性2．顳骨應用解剖3．聽覺系統(tǒng)功能檢查4．先天性外中耳畸形治療5．慢性化膿性中耳炎與鼓室成型術6．突發(fā)性耳聾7．人工聽覺植入技術8．鼻與鼻竇的應用解剖9．鼻黏膜炎癥10．口服抗組胺藥和鼻用糖皮質激素在呼吸道變應性疾病治療中的作用11．鼻及鼻竇的真菌性疾病12．鼻內鏡外科圍手術期綜合處理13．眶爆裂骨折及治療14．鼻咽纖維血管瘤的診斷治療15．鼻中隔矯正術16．睡眠醫(yī)學的基礎知識17．阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征相關檢查與診斷18．發(fā)音障礙的診斷及治療19．阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的外科治療20．喉返神經(jīng)麻痹的診斷與治療21．喉氣管狹窄22．頭頸腫瘤TNM分級系統(tǒng)23．頭頸腫瘤影像學診斷進展24．頸清掃術規(guī)范命名與手術25．頭頸惡性腫瘤的綜合治療26．甲狀腺癌手術治療選擇27．喉癌外科治療28．下咽癌外科治療

章節(jié)摘錄

插圖：1．上、下呼吸道炎癥的一致性和相關性組織學和胚胎學上、下呼吸道在胚胎發(fā)育中的時間都始于妊娠第4周，持續(xù)至出生以后。鼻起源丁鼻基板和鼻突，喉、氣管、支氣管和肺由喉氣管溝發(fā)育而來。除了鼻前庭由角化和非角化復層鱗狀上皮覆蓋以外，上、下氣道的其余部分均由呼吸上皮覆蓋，由含有杯狀細胞的假復層纖毛柱狀上皮組成。自上而下，柱狀細胞的高度、纖毛和杯狀細胞的數(shù)量逐漸減少。不同點在于鼻黏膜上皮來源于外胚層，而氣管、支氣管和肺的上皮來源于內胚層；鼻黏膜固有層以海綿狀靜脈竇為特征，鼻咽部和喉部有骨骼肌，而氣管和支氣管則含有大量的平滑肌。上、下呼吸道組織胚胎學的相同點和不同之處構成了上、下呼吸道炎癥密切聯(lián)系的結構基礎。免疫病理學變應性鼻炎和哮喘的發(fā)病機理相似，都包括IgE介導的I型超敏反應。這一過程包括速發(fā)相反應和遲發(fā)相反應。速發(fā)相反應由IgE介導，激活的肥大細胞和嗜堿粒細胞脫顆粒釋放預先合成的組胺、類胰蛋白酶（tryptase，肥大細胞特異性）、胃促胰酶（chymase，僅結締組織肥大細胞有）、激肽酶（kininogenase）、肝素及IL-8（中性粒細胞趨化因子）等炎癥介質、蛋白酶和細胞因子，同時環(huán)氧合酶（cyclooxygenase）和5-脂氧合酶（5-lipoxygenase）作用于肥大細胞和嗜堿粒細胞膜生成前列腺素-D2（PGD2）、白三烯C4（sulfidopeptlayl leukotrienes，LTC4）、白三烯D4（LTD4）、白三烯E4（LTE4）和血小板活化因子（PAF）等炎癥介質和細胞因子。炎癥介質能夠刺激神經(jīng)末梢、血管和黏膜下腺體，引起速發(fā)相反應，在上呼吸道表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、清水樣涕，在下呼吸道表現(xiàn)為支氣管痙攣。

編輯推薦

《國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目教材·耳鼻咽喉頭頸外科學》特點：權威：由眾多知名的院士和專家撰寫；時效：展現(xiàn)實踐驗證的最新研究成果；實用：直接指導臨床應用操作；全面：綜述學術界的?？乒沧R；先進：現(xiàn)代多媒體傳播技術手段呈現(xiàn)。

圖書封面

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