病原生物與免疫

內(nèi)容概要

　　《應(yīng)用型人才護(hù)理專(zhuān)業(yè)“十二五”規(guī)劃教材：病原生物與免疫（第2版）》為普通高等教育“十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材，2007年列為上海市重點(diǎn)圖書(shū)，2009年人選浙江省高校重點(diǎn)教材建設(shè)項(xiàng)目?！稇?yīng)用型人才護(hù)理專(zhuān)業(yè)“十二五”規(guī)劃教材：病原生物與免疫（第2版）》緊扣技術(shù)應(yīng)用型衛(wèi)撫育人才培養(yǎng)目標(biāo)，淡化學(xué)科的系統(tǒng)性，對(duì)課程所涉及的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、人體寄生蟲(chóng)學(xué)和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)三大知識(shí)板塊內(nèi)容進(jìn)行了實(shí)用性篩選和有機(jī)整合。第二版修訂緊扣技術(shù)應(yīng)用型衛(wèi)技人才培養(yǎng)目標(biāo)，淡化學(xué)科的系統(tǒng)性，對(duì)課程所涉及的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、人體寄生蟲(chóng)學(xué)和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)三大知識(shí)板塊內(nèi)容進(jìn)行了實(shí)用性篩選和有機(jī)整合，以微生物概論和基礎(chǔ)免疫作為臨床免疫和病原生物各論學(xué)習(xí)的先導(dǎo)；病原生物各論部分按主要感染途徑與寄生部位歸類(lèi)編排章節(jié)，準(zhǔn)確把握高職高專(zhuān)教學(xué)層次的定位，內(nèi)容精練、圖文并茂，易教易學(xué)。　　本書(shū)適用于高職高專(zhuān)、應(yīng)用型本科的臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、助產(chǎn)、藥學(xué)等醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)。

書(shū)籍目錄

第二版總序 第二版前言 第一章 緒言 第二章 微生物概論 第一節(jié) 微生物的生物學(xué)性狀 第二節(jié) 醫(yī)學(xué)微生態(tài)概述 第三節(jié) 消毒與滅菌 第四節(jié) 微生物的致病性與感染 第五節(jié) 微生物感染的檢查方法與防治原則 第三章 抗原與免疫分子 第一節(jié) 抗原 第二節(jié) 免疫球蛋白與抗體 第三節(jié) 補(bǔ)體系統(tǒng) 第四節(jié) 細(xì)胞因子 第五節(jié) 白細(xì)胞分化抗原與黏附分子 第六節(jié) 主要組織相容性復(fù)合體 第四章 免疫器官和組織屏障與免疫細(xì)胞 第一節(jié) 免疫器官和組織屏障 第二節(jié) 免疫細(xì)胞 第五章 免疫應(yīng)答 第一節(jié) 固有免疫應(yīng)答 第二節(jié) 適應(yīng)性免疫應(yīng)答 第三節(jié) 免疫耐受 第六章 臨床免疫 第一節(jié) 超敏反應(yīng) 第二節(jié) 自身免疫性疾病 第三節(jié) 免疫缺陷病 第四節(jié) 腫瘤免疫與移植免疫 第五節(jié) 免疫與祖國(guó)醫(yī)學(xué) 第七章 免疫學(xué)應(yīng)用 第一節(jié) 免疫學(xué)防治 第二節(jié) 免疫學(xué)診斷 第八章 病原性細(xì)菌 第一節(jié) 化膿性細(xì)菌 第二節(jié) 腸道感染細(xì)菌 第三節(jié) 呼吸道感染細(xì)菌 第四節(jié) 厭氧性細(xì)菌 第五節(jié) 動(dòng)物源性細(xì)菌 第九章 常見(jiàn)病毒 第一節(jié) 呼吸道感染病毒 第二節(jié) 腸道感染病毒 第三節(jié) 肝炎病毒 第四節(jié) 蟲(chóng)媒病毒和出血熱病毒 第五節(jié) 人類(lèi)免疫缺陷病毒 第六節(jié) 其他病毒 第十章 真菌及其他微生物 第一節(jié) 主要病原性真菌 第二節(jié) 放線菌 第三節(jié) 螺旋體、衣原體、支原體、立克次體 第十一章 人體寄生蟲(chóng)概論 第一節(jié) 寄生蟲(chóng)、宿主及寄生生活的演化 第二節(jié) 寄生蟲(chóng)與宿主的相互關(guān)系 第三節(jié) 寄生蟲(chóng)的主要種類(lèi)及生物學(xué)特性 第四節(jié) 寄生蟲(chóng)病的流行與防治原則 第十二章 腸道寄生蟲(chóng) 第一節(jié) 似蚓蛔線蟲(chóng) 第二節(jié) 鉤蟲(chóng) 第三節(jié) 蠕形住腸線蟲(chóng) 第四節(jié) 布氏姜片吸蟲(chóng) 第五節(jié) 鏈狀帶絳蟲(chóng)與肥胖帶吻絳蟲(chóng) 第六節(jié) 溶組織內(nèi)阿米巴 第七節(jié) 其他腸道寄生蟲(chóng) 第十三章 其他腔道寄生蟲(chóng) 第一節(jié) 華支睪吸蟲(chóng) 第二節(jié) 陰道毛滴蟲(chóng) 第十四章 組織內(nèi)寄生蟲(chóng) 第一節(jié) 日本血吸蟲(chóng) 第二節(jié) 衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng) 第三節(jié) 剛地弓形蟲(chóng) 第四節(jié) 廣州管圓線蟲(chóng) 第五節(jié) 瘧原蟲(chóng) 第六節(jié) 其他組織內(nèi)寄生蟲(chóng) 第十五章 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物 第十六章 病原生物發(fā)展趨勢(shì)展望 中英文名詞對(duì)照 參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   插圖：   1.病原學(xué)檢測(cè) 1）細(xì)菌的形態(tài)學(xué)檢查凡在形態(tài)、排列和染色性上具有特征的病原菌，直接涂片染色后鏡檢有助于初步診斷。例如痰中查見(jiàn)抗酸性細(xì)長(zhǎng)桿菌、膿液中發(fā)現(xiàn)革蘭陽(yáng)性葡萄串狀球菌，可分別初步診斷為結(jié)核分枝桿菌和葡萄球菌。 ●顯微鏡放大法細(xì)菌形體微小，肉眼不能直接看到，須借助顯微鏡放大觀察。在普通光學(xué)顯微鏡的油浸鏡頭下菌體被放大1000倍左右，其形態(tài)、大小、排列及活菌運(yùn)動(dòng)情況等清晰可見(jiàn)。電子顯微鏡的放大倍數(shù)可達(dá)數(shù)十萬(wàn)倍，能分辨1 nm的微粒。既能看清細(xì)菌的外形，又能清晰觀察到細(xì)菌的內(nèi)部超微結(jié)構(gòu)。但是，電子顯微鏡標(biāo)本須在真空干燥的狀態(tài)下檢查，故不能觀察活的微生物。此外，還可用暗視野顯微鏡、相差顯微鏡、熒光顯微鏡等觀察不同情況下細(xì)菌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)。 ●染色法細(xì)菌多帶負(fù)電荷，與帶正電荷的堿性染料（亞甲藍(lán)、堿性復(fù)紅、結(jié)晶紫等）結(jié)合后使菌體著色，而酸性染色劑不能使細(xì)菌著色，但使背景著色形成反差，故稱(chēng)為負(fù)染。染色方法可分為單染色法和復(fù)染色法兩大類(lèi)。 單染色法只用一種染料染色，如亞甲藍(lán)（美藍(lán)）染色法。此法可觀察細(xì)菌的大小、形態(tài)與排列，但不能顯示細(xì)菌的結(jié)構(gòu)與染色特性。 復(fù)染色法是用2種或2種以上染料進(jìn)行染色，可鑒別細(xì)菌不同的染色性，以及觀察細(xì)菌的大小、形態(tài)與排列等。常用的革蘭染色法操作步驟為：標(biāo)本固定后，先用結(jié)晶紫初染，再加碘液媒染，使之生成結(jié)晶紫一碘復(fù)合物，此時(shí)不同細(xì)菌均被染成深紫色，然后用95％乙醇處理，有些細(xì)菌被脫色，有些不能，最后用稀釋復(fù)紅或沙黃復(fù)染。結(jié)果顯示：不被乙醇脫色仍保留紫色者為革蘭陽(yáng)性菌，被乙醇脫色后復(fù)染成紅色者為革蘭陰性菌。 復(fù)染色法常用的還有抗酸染色法。其操作步驟為：將固定的標(biāo)本經(jīng)石炭酸復(fù)紅加溫染色，再用鹽酸酒精脫色，最后用亞甲藍(lán)復(fù)染?？顾嵝约?xì)菌（如結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌等）因含有分枝菌酸能和石炭酸復(fù)紅牢固結(jié)合被染成紅色；非抗酸性細(xì)菌則被染成藍(lán)色。本法可鑒別抗酸與非抗酸菌。 細(xì)菌的鞭毛、莢膜、芽胞等用上述染色不易著色，須用特殊染色法才能著色。而對(duì)形態(tài)、排列、染色性不具特征的細(xì)菌，如糞便標(biāo)本中腸桿菌科的致病菌必須進(jìn)行分離培養(yǎng)才能鑒定。 2）細(xì)菌的分離培養(yǎng)與鑒定將標(biāo)本及時(shí)接種于相應(yīng)培養(yǎng)基上分離培養(yǎng)，獲得純培養(yǎng)后做進(jìn)一步鑒定，是確診細(xì)菌性感染最可靠的方法。血液、骨髓穿刺液需要先增菌，再接種于血瓊脂平板；尿液離心沉淀物和膿汁可直接劃線接種于血瓊脂平板，而糞便標(biāo)本必須接種于腸道鑒別或選擇培養(yǎng)基上。標(biāo)本中的細(xì)菌經(jīng)37℃16～20小時(shí)培養(yǎng)后大多可形成菌落，少數(shù)如布魯菌、結(jié)核分枝桿菌生長(zhǎng)緩慢，菌落需經(jīng)數(shù)周才能形成。分離培養(yǎng)的陽(yáng)性率要比直接涂片鏡檢高，但需時(shí)較久。培養(yǎng)后根據(jù)菌落特征，取可疑菌落涂片染色鏡檢，并根據(jù)需要進(jìn)一步做下列試驗(yàn)，以確定其菌種、菌型并篩選抗菌藥物。 ●生化試驗(yàn)細(xì)菌的代謝活動(dòng)依靠酶的催化作用，不同致病菌具有不同的酶系，故其代謝產(chǎn)物不盡相同，借此可對(duì)一些病原菌進(jìn)行鑒別。 ●血清學(xué)試驗(yàn)采用含有已知特異抗體的免疫血清與分離培養(yǎng)出的未知純種細(xì)菌進(jìn)行血清學(xué)試驗(yàn)，可以確定致病菌的種或型。常用的玻片凝集試驗(yàn)可在數(shù)分鐘內(nèi)就能得出結(jié)果。此外，采用免疫熒光、協(xié)同凝集等試驗(yàn)檢測(cè)標(biāo)本，即使在患者已用抗生素等藥物治療，標(biāo)本中的病原菌被抑制或殺滅而培養(yǎng)不成功時(shí)，其特異抗原仍可快速、靈敏地檢出，有助于確定病因。 ●動(dòng)物試驗(yàn)主要用于分離、鑒定病原菌，測(cè)定菌株產(chǎn)毒性等。常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有小鼠、豚鼠和家兔等。 ●藥物敏感試驗(yàn)采用單片紙碟法和試管稀釋法等，對(duì)分離鑒定出的病原菌進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，以指導(dǎo)臨床選擇有效的藥物對(duì)患者進(jìn)行治療。

編輯推薦

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