癲癇

內(nèi)容概要

　　癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)多發(fā)病、常見病之一，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，表現(xiàn)多樣，治療復(fù)雜一直困擾臨床醫(yī)生。其慢性病變過程給患者及家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)，也影響患者生活質(zhì)量?！栋d癇：基礎(chǔ)與臨床》以問答的方式，用淺顯易懂的語言闡述了癲癇的發(fā)病機(jī)制、發(fā)作分類及各種類型發(fā)作的臨床表現(xiàn)、不同年齡不同人群的癲癇發(fā)作特點(diǎn)以及癲癇的輔助檢查、鑒別診斷和防治。遵循普及與提高并重的原則，系統(tǒng)介紹了癲癇的基礎(chǔ)與臨床知識(shí)，參考、引述了國內(nèi)外的文獻(xiàn)，實(shí)用性強(qiáng)，有較高的參考價(jià)值?！栋d癇：基礎(chǔ)與臨床》涵蓋了兒童及成人癲癇診治?？勺鳛槌跎姘d癇研究領(lǐng)域的臨床醫(yī)生輔助教材，也可作為患者及家屬了解癲癇疾病的科普讀物。

作者簡介

劉松巖，主任醫(yī)師，教授，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。從事神經(jīng)病學(xué)臨床、教學(xué)、科研工作20年，在全面了解和掌握神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)基礎(chǔ)上，逐漸形成定向研究——癲癇和腦血管病基礎(chǔ)和臨床研究。于2004年赴加拿大卡爾加里大學(xué)Foothill Medical Center癲癇中心研修。曾獲長春市跨世紀(jì)人才稱號(hào)。任吉林省醫(yī)師協(xié)會(huì)第二屆神經(jīng)病學(xué)分會(huì)副主任委員，全國癲癇協(xié)會(huì)會(huì)員，吉林省全科醫(yī)師協(xié)會(huì)青年委員，吉林省勞資鑒定專家，自然基金網(wǎng)絡(luò)評(píng)審專家。承擔(dān)和參加科研課題10余項(xiàng)。發(fā)表論文30余篇，參著4部。獲吉林省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，吉林大學(xué)醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)3項(xiàng)，吉林大學(xué)教學(xué)成果三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。尹艷秋，女，1962年生，副主任醫(yī)師、副教授，碩士研究生導(dǎo)師，吉林省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)委員，中國抗癲癇協(xié)會(huì)會(huì)員，《國際兒科學(xué)雜志》通訊編委。1984年畢業(yè)于原白求恩醫(yī)科大學(xué)兒科系，留校工作至今。從事小兒內(nèi)科及小兒神經(jīng)的臨床、教學(xué)與科研工作。承擔(dān)衛(wèi)生部、省市及吉林大學(xué)科研、教學(xué)課題8項(xiàng)。曾多次獲省及校內(nèi)教學(xué)成果獎(jiǎng)、醫(yī)療成果獎(jiǎng)。專長小兒癲癇，重點(diǎn)進(jìn)行了小兒癲癇的臨床研究，小兒癲癇與腦電生理、小兒腦電圖的臨床應(yīng)用，小兒癲癇的診斷與鑒別診斷，各種抗癲癇藥物的臨床應(yīng)用與相互關(guān)系，率先在我省開展抗癲癇藥物血藥濃度監(jiān)測(cè)。對(duì)癲癇的診斷、分類、與非癲癇發(fā)作的鑒別、癲癇的藥物治療都達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。服務(wù)理念：全方位照顧每一位患兒，在控制癲癇的同時(shí)更關(guān)注患兒的心理健康和生活質(zhì)量。

書籍目錄

第一章 兒童癲癇／11．小兒癲癇是怎么回事?／l2．小兒癲癇有什么特點(diǎn)?／23．小兒癲癇與成人癲癇的區(qū)別與聯(lián)系／44．正常的孩子為什么突然會(huì)患癲癇病?／75．小兒不同年齡組癲癇的病因有何不同?／76．引起小兒癲癇的先天性因素有哪些?／87．小兒癲癇常見的誘發(fā)因素是什么?／98．小兒癲癇發(fā)作有哪些臨床表現(xiàn)?／109．孩子異常發(fā)呆當(dāng)心失神癲癇?／1210．年幼嬰兒癲癇發(fā)作應(yīng)如何識(shí)別呢?／1411．什么是癲癇綜合征，它與癲癇有什么區(qū)別?／1412．什么叫良性癲癇伴中央顳部棘波?／1513．什么是嬰兒痙攣癥?／1614．什么是良性早發(fā)性兒童枕葉癲癇?／1715．什么是驚厥?／1916．什么是新生兒驚厥?／2017．什么是熱性驚厥?它與癲癇有什么聯(lián)系和區(qū)別?／2118．什么是全面性癲癇伴熱驚厥附加癥?／2319．孩子抽搐就是癲癇嗎?／2320．抽動(dòng)障礙與癲癇有什么區(qū)別?／2421．多動(dòng)癥患兒與癲癇如何鑒別?／2622．腦癱孩子會(huì)得癲癇嗎?／2623．小兒睡眠紊亂要注意小兒癲癇／2724．小兒癲癇需與哪幾種疾病和行為鑒別?／2925．低鈣抽搐與癲癇如何區(qū)別?／3026．孩子又哭又鬧，甚至昏死過去，是癲癇病嗎?／3027．清醒時(shí)雙腿交叉抽動(dòng)，有時(shí)面紅還出汗是癲癇嗎?／3128．夜驚與癲癇如何鑒別?／3229．如何鑒別癲癇與夢(mèng)游?／3430．如何鑒別癲癇和發(fā)作性睡病?／3531．如何區(qū)別癲癇與暈厥?／3532．如何區(qū)別癲癇與眩暈?／3733．如何區(qū)別癲癇與偏頭痛?／3834．如何鑒別癲癇與低血糖?／3835．如何鑒別小兒癲癇與癔病?／3936．兒童睡眠中肢體突然抖動(dòng)是癲癇發(fā)作嗎?／4037．什么是良性新生兒睡眠肌陣攣，與癲癇肌陣攣如何鑒別?／4l38．什么是嬰兒早期良性肌陣攣?／4139．什么是良性新生兒驚厥?／4240．震顫和戰(zhàn)栗發(fā)作是癲癇嗎?／4341．什么是陣發(fā)性強(qiáng)直性上視?／4342．嬰兒一過性陣發(fā)性肌張力不全或陣發(fā)性斜頸／4443．什么是胃食管反流綜合征?／4444．什么是眼球陣攣－肌陣攣綜合征?／4545．維生素B6與癲癇發(fā)作有什么關(guān)系?／4646．醫(yī)生對(duì)癲癇患兒體檢對(duì)診斷有用嗎?／4747．腦電圖對(duì)小兒診斷癲癇有何價(jià)值?／4848．腦電圖檢查對(duì)患兒身體有害嗎?／5049．腦電圖檢查要進(jìn)行幾次才能診斷為癲癇?／5l50．腦電圖檢查有哪些種類?如何選擇?／5251．小兒癲癇的診斷需要做哪些檢查?／5452．什么叫藥物的血藥濃度?／5553．什么叫治療藥物監(jiān)測(cè)?／5654．監(jiān)測(cè)抗癲癇藥物的血藥濃度的意義如何?／5655．什么時(shí)間查血濃度能反映真實(shí)情況?／5756．服用多長時(shí)間后取血才能反映體內(nèi)穩(wěn)定狀態(tài)的血濃度?／5857．常用抗癲癇藥物的血藥濃度是多少?／5958．如何分析血藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果?／5959．抗癲癇藥物的血藥濃度尚低該不該增加藥量?／5960．什么情況下需要做抗癲癇藥物的血藥濃度監(jiān)測(cè)?／6061．癲癇患兒為什么會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知、行為障礙?／6162．癲癇患兒在日常生活中應(yīng)注意哪些問題?／6263．家有癲癇患兒怎么辦?／6564．如何在家對(duì)癲癇患兒的發(fā)作進(jìn)行急救7．／6665．癲癇患兒家長如何與患兒溝通?／6766．患癲癇的兒童能上學(xué)和參加體育活動(dòng)嗎?／6967．癲癇患兒能不能打預(yù)防針?／7068．癲癇兒童能玩電子游戲、看刺激性電影嗎?／7069．小兒發(fā)熱抽搐如何處理?／7270．怎樣預(yù)防癲癇患兒的智力障礙?／7371．目前有改善癲癇患者智力障礙的藥物嗎?／7572．造成癲癇患兒學(xué)習(xí)困難的原因是什么?／7573．癲癇患兒入學(xué)前后應(yīng)注意哪些問題?／7674．為什么節(jié)假日癲癇患兒容易發(fā)病?／7775．每次癲癇發(fā)作都要送患兒去醫(yī)院嗎?／7876．癲癇患兒家長在就醫(yī)過程中常犯的錯(cuò)誤有哪些?／7877．小兒癲癇病能治好嗎?／7978．兒童癲癇的治療選擇有幾種方法?／8079．癲癇患兒怎樣用抗癲癇藥?／8180．兒童抗癲癇藥物治療的基本原則是什么?／8281．兒童常用的抗癲癇藥物有哪些?／8382．癲癇兒童在患有其他疾病時(shí)慎用或禁用哪些藥物?／8583．患兒服用抗癲癇藥物期間患了其他疾病怎么辦?／8784．如何掌握癲癇患兒的用藥時(shí)機(jī)?／8785．什么是癲癇患兒的用藥個(gè)體化？／8986．為什么強(qiáng)調(diào)癲癇患兒的治療應(yīng)及早開始?／9087．什么是生酮飲食療法?／91第二章 癲癇與遺傳／931．癲癇病遺傳嗎?／932．癲癇遺傳風(fēng)險(xiǎn)是多少?／943．哪些癲癇是可以遺傳的?／954．伴有癲癇病的遺傳病有哪些?／965．目前致病基因明確的遺傳性癲癇有哪些?／976．癲癇相關(guān)基因的檢測(cè)有何臨床意義?／977．癲癇具有遺傳性，癲癇病人能不能結(jié)婚、生育?／988．患癲癇的婦女，若想生一個(gè)正常健壯的孩子應(yīng)注意什么?／999．原發(fā)性癲癇與遺傳有關(guān)，而繼發(fā)性癲癇與遺傳無關(guān)嗎?／100……第三章 反射性癲癇第四章 婦女與癲癇第五章 老年人與癲癇第六章 腦血管病后癲癇第七章 癲癇持續(xù)狀態(tài)第八章 腦外傷與癲癇第九章 癲癇患者的實(shí)驗(yàn)室檢查第十章 癲癇的藥物治療

章節(jié)摘錄

多數(shù)學(xué)者認(rèn)為凡發(fā)生在以下疾病中的發(fā)熱驚厥均不要診斷為熱性驚厥：（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；（2）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。B腦外傷、出血、占位性病變、腦水腫和癲癇發(fā)作）；（3）嚴(yán)重的全身性代謝紊亂，如缺氧、水電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌紊亂、低血糖、低血鈣、低血鎂、維生素缺乏癥和中毒等；（4）明顯的遺傳性疾病、出生缺陷、神經(jīng)皮膚綜合征（如結(jié)節(jié)性硬化）、先天性代謝異常（如苯丙酮尿癥）和神經(jīng)節(jié)苷脂??；（5）新生兒期驚厥。熱性驚厥在臨床上有兩種類型，即單純性熱性驚厥和復(fù)雜性熱性驚厥。單純性熱性驚厥（又稱典型性熱性驚厥）多數(shù)呈全身性強(qiáng)直－陣攣性發(fā)作，少數(shù)也可有其他發(fā)作形式，如肌陣攣、失神等。持續(xù)數(shù)秒至10分鐘，可伴有發(fā)作后短暫嗜睡。在一次發(fā)熱疾病過程中，大多只有一次，個(gè)別有兩次發(fā)作。驚厥發(fā)作后，患兒除原發(fā)疾病表現(xiàn)外，一切恢復(fù)如常，不遺留神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。約50％的患兒會(huì)在今后發(fā)熱時(shí)再次或多次熱性驚厥發(fā)作，大多數(shù)的再次發(fā)作發(fā)生在首次發(fā)作1年內(nèi)。少數(shù)熱性驚厥呈不典型經(jīng)過，稱復(fù)雜性熱性驚厥。其主要特征包括：①一次驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上；②24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作2次或兩次以上；③局灶性發(fā)作；④反復(fù)頻繁的發(fā)作，累計(jì)發(fā)作總數(shù)5次以上。具備上述一條便可以診斷。從以上熱性驚厥的定義和臨床表現(xiàn)可以看出，熱性驚厥不是癲癇，但它的發(fā)作形式仍是一種癇性發(fā)作，并且一部分復(fù)雜性熱性驚厥的患兒可轉(zhuǎn)化為癲癇，有資料顯示2％－10％的熱性驚厥患兒繼發(fā)為癲癇。另外15％癲癇患者（成人和兒童）有熱性驚厥病史。準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)某一熱性驚厥能否出現(xiàn)后遺癥，是否會(huì)變?yōu)榘d癇，有一定困難。但根據(jù)一些癲癇危險(xiǎn)因素進(jìn)行估計(jì)是有一定幫助的。若干因素使熱性驚厥患兒發(fā)生癲癇的危險(xiǎn)性增加，稱為癲癇危險(xiǎn)因素。

編輯推薦

《癲癇:基礎(chǔ)與臨床》由吉林大學(xué)出版社出版。

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