心血管內(nèi)科診療精要

內(nèi)容概要

　　心血管內(nèi)科臨床診療的新觀點(diǎn)、新理論稻新技術(shù)不斷出現(xiàn)，并對(duì)今天的臨床實(shí)踐產(chǎn)生了很大影響?！缎难軆?nèi)科診療精要》匯集截至2011年的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，對(duì)心血管及其相關(guān)性疾病的診斷與治療方法進(jìn)行了較全面系統(tǒng)的整理。全書(shū)共分心血管疾病、心血管病介入治療、心血管藥物、心血管檢查和心血管疾病的綜合防治五篇。對(duì)近年來(lái)新出現(xiàn)的循證醫(yī)學(xué)新理論、新觀點(diǎn)以及各種心血管疾病診療指南作了較多的闡述。對(duì)心血管內(nèi)科臨床和心血管疾病與妊娠、心血管疾病與外科手術(shù)等相關(guān)問(wèn)題也一并進(jìn)行詳介。同時(shí)，將心血管病介入治療單獨(dú)列篇，以突出心血管病介入治療在現(xiàn)代心血管內(nèi)科治療中的重要地位。可以說(shuō)，《心血管內(nèi)科診療精要》既反映了當(dāng)代心血管內(nèi)科學(xué)的最新進(jìn)展和成就，又兼收并蓄對(duì)有爭(zhēng)議的學(xué)說(shuō)簡(jiǎn)要介紹，給人以啟迪思考。因此，《心血管內(nèi)科診療精要》適用于心血管內(nèi)科和各級(jí)內(nèi)科醫(yī)師臨床研修參考，也可供兒、婦、外科醫(yī)師使用。

書(shū)籍目錄

第一篇 心血管疾病第1章 常見(jiàn)心血管病癥狀鑒別診斷思路[趙水平]第2章 高血壓病[許丹焰]第3章 慢性穩(wěn)定型心絞痛[劉穎望]第4章 非ST段抬高急性冠脈綜合征[彭道泉]第5章 ST段抬高急性心肌梗死（彭道泉]第6章 心肌梗死后的康復(fù)[葉慧俊]第7章 心臟X綜合征[劉玲]第8章 心臟瓣膜病[黃全躍]第9章 感染性心內(nèi)膜炎[李向平]第10章 心肌炎[譚茗月]第11章 原發(fā)性心肌病[譚茗月]第12章 急性心力衰竭[趙延恕]第13章 慢性心力衰竭[劉玲]第14章 心室舒張功能不全性心力衰竭[譚茗月]第15章 心源性休克[趙水平]第16章 心臟驟停與心肺復(fù)蘇[李江]第17章 暈厥[趙水平]第18章 心房顫動(dòng)[李向平]第19章 室上性心動(dòng)過(guò)速[周勝華]第20章 室性心動(dòng)過(guò)速[劉啟明]第21章 房室傳導(dǎo)阻滯[李旭平]第22章 病態(tài)竇房結(jié)綜合征[周勝華]第23章 離子通道病[許丹焰]第24章 心包疾病[王峻]第25章 主動(dòng)脈夾層[羅小嵐]第26章 多發(fā)性大動(dòng)脈炎[羅小嵐]第27章 周圍血管疾病[羅小嵐]第28章 肺動(dòng)脈高壓[李江]第29章 肺栓塞[李江]第二篇 心血管病介入治療第30章 左、右心導(dǎo)管檢查[沈向前]第31章 冠狀動(dòng)脈造影術(shù)和左室造影術(shù)[沈向前]第32章 冠脈內(nèi)超聲[胡信群]第33章 經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈介入治療[胡信群]第34章 先天性心臟病的導(dǎo)管介入治療[方臻飛]第35章 心臟瓣膜病介入治療[趙延恕]第36章 梗阻性肥厚型心肌病化學(xué)消融治療[沈向前]第37章 心內(nèi)電生理實(shí)驗(yàn)檢查[周滔]第38章 射頻消融治療[李旭平劉啟明周勝華]第39章 人工心臟起搏器[劉啟明]第40章 埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器[李旭平]第41章 左心室非同步化及心臟再同步化治療[周滔]第42章 主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)[胡信群]第三篇 心血管藥物第43章 B受體阻滯藥[趙延恕]第44章 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥[葉慧俊]第45章 血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥[葉慧俊]第46章 鈣拮抗藥[方臻飛]第47章 利尿藥[段書(shū)]第48章 血管擴(kuò)張藥[劉穎望]第49章 調(diào)血脂藥物[趙水平]第50章 強(qiáng)心藥物[劉玲]第51章 改善心肌代謝藥物[許丹焰]第52章 心律失常的藥物治療[李向平]第53章 抗血小板藥物[黃全躍]第54章 抗凝藥物[黃全躍]第四篇 心血管檢查第55章 心血管疾病的體格檢查[李向平]第56章 寬、窄QRS波群心動(dòng)過(guò)速心電圖[李喬華]第57章 動(dòng)態(tài)心電圖[裘中]第58章 活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)[曹陽(yáng)]第59章 經(jīng)食管心臟調(diào)搏術(shù)及進(jìn)展[李喬華]第60章 動(dòng)態(tài)血壓[羅琳]第61章 超聲心動(dòng)圖[王峻]……第五篇 心血管病的綜合防治

章節(jié)摘錄

　　2.時(shí)相轉(zhuǎn)換30多年來(lái)，人們一直在不斷地研究以便充分了解主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏和人體心血管血流動(dòng)力學(xué)之間的相互作用。早期研究解釋在主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏支持下m液循環(huán)的改變是一種因反搏時(shí)每搏心排血量，反搏頻率和球囊在主動(dòng)脈內(nèi)位置等綜合變化的結(jié)果。1979年，Nerz等發(fā)現(xiàn)球囊充氣持續(xù)到收縮早期可以對(duì)冠狀動(dòng)脈血流產(chǎn)生最大收益，而更有效的支持則需要增加球囊容積。但是從1970年人們就已經(jīng)認(rèn)識(shí)到?jīng)Q定有效球囊反搏支持下血液循環(huán)唯一的、最重要的因素是在一個(gè)心動(dòng)周期中主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏充氣一排氣的同步合成，既主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏時(shí)相切換的協(xié)調(diào)。　　時(shí)相恰當(dāng)?shù)闹鲃?dòng)脈內(nèi)球囊反搏可以獲得三個(gè)結(jié)果：通過(guò)增加冠狀動(dòng)脈灌注壓來(lái)改善心肌氧傳遞，降低收縮壓（后負(fù)荷）減少心臟作功，因此改善了那些心功能受到損害患者的前向性血流。雖然早期單憑經(jīng)驗(yàn)調(diào)整球囊時(shí)相以獲得以上的結(jié)果，但是在后來(lái)的工作中通過(guò)摸索、研究和總結(jié)為現(xiàn)在的調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)提供了科學(xué)的依據(jù)。此外，由于電子工程技術(shù)的進(jìn)步，精確的反饋回路控制系統(tǒng)也使得主機(jī)可以通過(guò)自動(dòng)控制達(dá)到理想的主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏時(shí)相切換的協(xié)調(diào)，進(jìn)而滿足上述標(biāo)準(zhǔn)?！　∵m當(dāng)?shù)臅r(shí)相轉(zhuǎn)換使得主動(dòng)脈內(nèi)球囊在每個(gè)心動(dòng)周期中的機(jī)械的充氣和排氣驅(qū)動(dòng)相互交替作用。反搏的結(jié)果是將舒張期主動(dòng)脈內(nèi)壓力增加和收縮期峰壓降低（圖42-1）。達(dá)到舒張期理想的增量時(shí)不僅僅依靠充氣的時(shí)相，而且還取決于球囊的位置、球囊充氣的速度、排血量的多少、中心動(dòng)脈的順應(yīng)性以及主動(dòng)脈瓣的情況?！　∏蚰遗艢獾臅r(shí)相假設(shè)預(yù)期有一個(gè)在收縮期使心肌氧需求下降的結(jié)果。球囊排氣剛好在心室射血期前一個(gè)突然地主動(dòng)脈容積銳減致使主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)壓力下降。這種在主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏誘導(dǎo)下主動(dòng)脈壓力下降有效地降低了左心室的后負(fù)荷，最終減少心肌對(duì)氧的需求。很早人們就知道后負(fù)荷（壓力作功）較心排血量（容量作功）更顯著地使心肌氧消耗量增加。許多人認(rèn)為對(duì)于衰竭的心臟主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏的最有益的效果是后負(fù)荷下降。　　……

圖書(shū)封面

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

---

    心血管內(nèi)科診療精要 PDF格式下載

---