甲狀腺疾病100問

內(nèi)容概要

劉志民、石勇銓、馮曉云主編的《甲狀腺疾病100問》內(nèi)容提要：由于醫(yī)療資源緊張的現(xiàn)狀，人們在大醫(yī)院就診時(shí)常因?yàn)榛颊咛喽狈εc醫(yī)生的良好溝通，導(dǎo)致對疾病的認(rèn)識不足，而本書將在人們就醫(yī)之前提供讀者對疾病知識的了解，在就醫(yī)之后幫助人們更好的理解醫(yī)生的治療方案，告知注意事項(xiàng)，從而更好的配合醫(yī)生治療。
《甲狀腺疾病100問》開篇就教會(huì)大家如何認(rèn)識甲狀腺（因?yàn)楣P者發(fā)現(xiàn)，人們在就醫(yī)過程中甚至搞不清甲狀腺和甲狀腺疾病的概念），然后以甲狀腺疾病的種類為索引，詳細(xì)講述了不同甲狀腺疾病的癥狀、檢查、治療和預(yù)防，同時(shí)分述了不同年齡、不同人群患病的特點(diǎn)及預(yù)后，目的是讓不了解甲狀腺及甲狀腺相關(guān)疾病的老百姓們可以在書中找到答案。本書內(nèi)容全面，語言淺顯易懂，是一本適合廣大讀者閱讀的科普型讀物。

書籍目錄

初識甲狀腺
1. 什么是甲狀腺？
2. 甲狀腺疾病有哪些種類？
3. 甲狀腺有哪些生理作用？
4. 什么是甲狀腺激素？
5. 甲狀腺疾病與碘有什么關(guān)系？
甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）
6. 什么是甲亢？
7. 甲狀腺腫大就是甲亢嗎？
8. 橋本甲狀腺炎也是甲亢的一種嗎？
9. 甲亢的癥狀有哪些？
10. 甲亢有哪些輔助檢查？
11. 如何診斷甲亢？
12. 甲亢需要與哪些疾病鑒別？
13. 更年期婦女情緒問題與甲亢怎么區(qū)別？
14. 甲亢如何治療？
15. 甲亢可以根治嗎？
16. 兒童得了甲亢，最好選擇什么治療方式？
17. 懷孕婦女發(fā)現(xiàn)了甲亢，需要如何治療？
CONTENTS
18. 甲亢患者在開始藥物治療前，需要做哪些檢查？
19. 老年人患了甲亢，治療上有什么注意事項(xiàng)？
20. 甲亢患者飲食上應(yīng)注意什么？
21. 什么是甲亢性心臟?。?br />22. 甲亢性心臟病如何進(jìn)行治療？應(yīng)注意什么？
23. 什么是甲狀腺危象？會(huì)產(chǎn)生什么危害？怎樣預(yù)防？
24. 甲亢患者為什么會(huì)眼球突出？
25. 甲亢恢復(fù)后還會(huì)出現(xiàn)突眼嗎？
26. 何時(shí)是甲狀腺突眼的最佳治療時(shí)機(jī)？
27. 甲狀腺突眼的最佳治療方法有哪些？
28. 甲狀腺突眼可以手術(shù)治療嗎？
29. 甲亢會(huì)引起肌肉酸痛嗎？
30. 甲亢性神經(jīng)肌肉病變有哪些？
31. 甲亢可以合并重癥肌無力嗎？
32. 什么是淡漠型甲亢？
33. 甲亢的周期性麻痹經(jīng)常發(fā)生在什么情況下？如何才能避免？
34. 下肢水腫和甲亢有關(guān)嗎？
35. 甲亢與肝功能異常有關(guān)嗎？
36. 甲亢也會(huì)引起骨質(zhì)疏松嗎？
37. 甲亢患者會(huì)脫發(fā)嗎？
38. 甲亢和糖尿病有關(guān)系嗎？
甲狀腺功能減退癥（甲減）
39. 什么是甲減？
40. 甲減可由哪些疾病引起？
41. 甲減的癥狀有哪些？
42. 在甲亢治療過程中，逐漸出現(xiàn)面部水腫，這是甲減的表現(xiàn)嗎？
43. 甲減有哪些危害呢？
44. 長期服用左甲狀腺素鈉(優(yōu)甲樂)有什么副作用？
45. 甲減是終身性疾病嗎？一定要終身服藥嗎？
46. 甲減患者的飲食需要注意什么？
47. 甲減患者生活上有什么注意事項(xiàng)？
48. 甲減患者為什么要補(bǔ)鈣？
49. 甲減患者可以懷孕嗎？
50. 妊娠對甲減患者有什么影響？
51. 孕婦甲減對胎兒有什么影響？
52. 什么是亞臨床甲減？
Graves病(彌漫性毒性甲狀腺腫)
53. 什么是Graves?。?br />54. Graves病的發(fā)病原因是什么？
55. Graves病藥物治療過程中為什么會(huì)出現(xiàn)甲減？
56. Graves病在什么時(shí)候可以停藥？
57. Graves病停藥后多長時(shí)間內(nèi)需要定期復(fù)查？
58. Graves病患者在服藥后出現(xiàn)白細(xì)胞減少和肝功能異常應(yīng)如何處理？
59. 手術(shù)治療適用于什么樣的Graves病患者？
60. 做了甲狀腺手術(shù)后，常出現(xiàn)肌肉抽搐，這是怎么回事？
61. 伴有妊娠的Graves病患者手術(shù)應(yīng)該在什么時(shí)候進(jìn)行？
62. 切除甲狀腺手術(shù)后的患者需要如何做隨訪？
63. Graves病能引起哪些并發(fā)癥？
亞急性甲狀腺炎
64. 什么是亞急性甲狀腺炎？
65. 什么原因可引起亞急性甲狀腺炎？
66. 某患者半月前感冒咽喉痛，最近越來越痛，是不是得了甲狀腺炎？
67. 亞急性甲狀腺炎需要做哪些檢查才能診斷？
68. 亞急性甲狀腺炎與慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎有什么不同？
69. 亞急性甲狀腺炎時(shí)，為什么要吃布洛芬(芬必得)？
70. 亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些？
71. 亞急性甲狀腺炎發(fā)病時(shí)伴發(fā)甲亢，要不要吃甲亢藥物?。?br />72. 亞急性甲狀腺炎后為什么會(huì)發(fā)生甲減？
73. 亞急性甲狀腺炎患者需要注意哪些生活細(xì)節(jié)？
橋本甲狀腺炎
74. 什么是橋本甲狀腺炎？
75. 橋本甲狀腺炎與哪些因素有關(guān)？
76. 橋本甲狀腺炎有什么癥狀？
77. 橋本甲狀腺炎患者的甲狀腺有什么改變？
78. 如何診斷橋本甲狀腺炎？
79. 橋本甲狀腺炎該如何進(jìn)行治療？
80. 發(fā)現(xiàn)橋本甲狀腺炎后，需多長時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行一次隨訪？
81. 橋本甲狀腺炎患者生活飲食要注意什么？
82. 橋本甲狀腺炎患者發(fā)現(xiàn)懷孕后怎么辦？有什么要注意的嗎？
83. 什么是產(chǎn)后甲狀腺炎？
84. 橋本病和甲亢可以同時(shí)發(fā)生嗎？
85. 橋本甲狀腺炎使甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生惡變的可能性增加了嗎？
甲狀腺結(jié)節(jié)
86. 什么是甲狀腺結(jié)節(jié)？
87. 甲狀腺結(jié)節(jié)一定是甲狀腺癌嗎？
88. 甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些表現(xiàn)？
89. 判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)應(yīng)該做哪些血液檢查？
90. CT或MRI對診斷甲狀腺結(jié)節(jié)有何作用？
91. 甲狀腺結(jié)節(jié)患者為什么要查甲狀腺球蛋白？
92. 甲狀腺結(jié)節(jié)患者為什么要查降鈣素？
93. 發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，為什么有的患者需要查抗體？
94. 甲狀腺結(jié)節(jié)為什么要做穿刺？穿刺目的是什么？
95. 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺會(huì)引起惡性腫瘤的擴(kuò)散嗎？
96. 甲狀腺放射性核素掃描的結(jié)果是冷結(jié)節(jié)，就是惡性的嗎？
97. 發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，應(yīng)采取怎樣的檢查策略？
98. 甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)的鑒別要點(diǎn)有哪些？
99. 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)治療嗎？
100. 不同類型的甲狀腺結(jié)節(jié)治療方法相同嗎？有哪些方法？
101. 甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者的飲食應(yīng)該注意些什么？
甲狀腺囊腫
102. 什么是甲狀腺囊腫？為什么會(huì)得甲狀腺囊腫？
103. 最適合治療甲狀腺囊腫的方法是什么？
104. 什么是高功能甲狀腺腺瘤？如何診斷？最好的治療方法是什么？
105. 甲狀腺腺瘤的治療方法有哪些？
甲狀腺局部治療
106. 什么是甲狀腺局部治療？
107. 甲狀腺局部治療可以治療甲狀腺結(jié)節(jié)嗎？
108. 局部治療是否可以用于治療甲亢和甲狀腺炎？
放射性131I治療
109. 放射性131I治療前，患者需要做哪些準(zhǔn)備？
110. 攝131I率檢查前應(yīng)注意什么？
111. 放射性131I治療后，Graves病可能發(fā)生哪些變化？
112. 放射性131I治療有哪些禁忌證？需要隔離嗎？

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   95.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺會(huì)引起惡性腫瘤的擴(kuò)散嗎？ 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺一般不會(huì)引起惡性腫瘤擴(kuò)散。甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺選的用具是極細(xì)的針，穿刺時(shí)吸取甲狀腺組織進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。這種方法操作簡便、組織損傷小、安全經(jīng)濟(jì)，是術(shù)前甲狀腺結(jié)節(jié)良、惡性鑒別常用的方法，也是多種甲狀腺疾病診斷與鑒別診斷的有效方法。細(xì)針穿刺采取抽吸取材，吸取的組織由于負(fù)壓而藏于針芯中，不會(huì)漏出而污染其他層次的組織，無腫瘤擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺運(yùn)用至今，未見有穿刺部位引起種植性腫瘤的報(bào)道，因此不必?fù)?dān)心穿刺會(huì)引起腫瘤擴(kuò)散。 96.甲狀腺放射性核素掃描的結(jié)果是冷結(jié)節(jié)，就是惡性的嗎？ 大部分甲狀腺惡性腫瘤的攝131|率降低，放射性核素掃描（ECT）的結(jié)果為“冷結(jié)節(jié)”。但“冷結(jié)節(jié)”并不是惡性腫瘤的同義詞，“冷”僅僅意味著攝碘能力明顯降低。 結(jié)節(jié)攝碘能力降低的原因有很多，比如說甲狀腺囊腫，囊性結(jié)節(jié)中充滿囊液，腺上皮細(xì)胞極少，ECT自然會(huì)表現(xiàn)為“冷結(jié)節(jié)”。另外，ECT之前的準(zhǔn)備工作也會(huì)影響到檢查結(jié)果。檢查前2個(gè)月內(nèi)如果吃過海產(chǎn)品（如海帶、海蜇、紫菜、苔條等）、使用過碘酒、服用過左甲狀腺素鈉（優(yōu)甲樂）及甲狀腺片等藥物，2周內(nèi)吃過海蟹、貝殼類食物，1周內(nèi)吃過海魚、海蝦、海蜒等食物，都會(huì)影響131|的吸收，從而導(dǎo)致ECT的結(jié)果為“冷結(jié)節(jié)”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在所有的“冷結(jié)節(jié)”中，大約只有8％最后被病理證實(shí)為惡性腫瘤，90％以上的“冷結(jié)節(jié)”都是良性的，因此大可不必見“冷結(jié)節(jié)”色變。 ECT還可以觀察到胸骨后甲狀腺腫和異位甲狀腺的位置、追蹤甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶、判斷甲狀腺癌復(fù)發(fā)情況、鑒別頸部腫塊是否來源于甲狀腺，或與甲狀腺的位置關(guān)系，對甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷有一定的輔助作用。

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