出版時間:2012-6 出版社:上海第二軍醫(yī)大學(xué)出版社 作者:孫云,彭楊 主編 頁數(shù):172 字數(shù):157000
內(nèi)容概要
本書介紹了燒傷科護士各級崗位職責(zé)和與燒傷護理相關(guān)的各項科室制度,詳細地敘述了全部燒傷護理的技術(shù)規(guī)范和相關(guān)設(shè)備的使用,并且逐一介紹了各類燒傷的具體護理措施。
全書內(nèi)容系統(tǒng)規(guī)范,詳略得當(dāng),條理性強,適合燒傷科各級護理人員及住院醫(yī)師工作時參考。
書籍目錄
第一章 燒傷外科病室的設(shè)置
第一節(jié) 病區(qū)的建筑布局
第二節(jié) 各病區(qū)收治范圍、設(shè)施、設(shè)備、環(huán)境
第二章 燒傷外科護士要求
第一節(jié) 燒傷外科護士職業(yè)素質(zhì)要求
第二節(jié) 燒傷外科護士各崗位資質(zhì)要求
第三節(jié) 燒傷外科各病區(qū)護理人員配備要求
第三章 各級護士崗位職責(zé)
第一節(jié) 護理部主任(副主任)職責(zé)
第二節(jié) 科護士長職責(zé)
第三節(jié) 病房護士長職責(zé)
第四節(jié) 主任(副主任)護師職責(zé)
第五節(jié) 主管護師職責(zé)
第六節(jié) 護師職責(zé)
第七節(jié) 護士職責(zé)
第四章 燒傷外科護理核心制度
第一節(jié) 分級護理制度
第二節(jié) 病房護理管理制度
第三節(jié) 護理質(zhì)量管理制度
第四節(jié) 搶救工作制度
第五節(jié) 護理交接班制度
第六節(jié) 患者健康教育制度
……
第五章 燒傷外科護理質(zhì)量控制管理標(biāo)準(zhǔn)
第六章 燒傷外科常用基礎(chǔ)護理技術(shù)操作規(guī)范
第七章 燒傷外科常規(guī)護理操作知情同意書
第八章 燒傷外科患者及家屬告知書
第九章 燒傷外科常用藥物使用及護理
第十章 燒傷外科常見儀器的使用和維護
第十一章 燒傷外科常見疾病護理常規(guī)
第十二章 燒傷外科常見急危患者的救治程序
第十三章 燒傷外科常見疾病患者的健康教育
參考文獻
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 第三節(jié)護理缺陷管理標(biāo)準(zhǔn) 一、管理制度 有健全的護理差錯防范和安全管理制度、措施及預(yù)案等,護士知曉并有運用能力;護理缺陷報告制度和處理流程健全;按規(guī)定要求上報并填寫《護理不良事件上報表》;發(fā)生缺陷后,護士長及時組織討論,明確缺陷性質(zhì),總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),制定防范措施,并記錄在缺陷登記本上;“四防”措施落實,定期檢查隱患并改進,無安全事故發(fā)生,氧氣瓶有“空”“滿”標(biāo)志,“四防”標(biāo)識完整;堅持每月自查,質(zhì)量講評有強調(diào)防范差錯事故及護理安全的內(nèi)容;嚴格執(zhí)行查對制度,為患者做治療時須帶醫(yī)囑執(zhí)行單;操作中嚴格遵守護理操作規(guī)程;嚴格執(zhí)行交接班制度。 二、環(huán)節(jié)管理 藥物過敏者病歷、床旁、白板有醒目標(biāo)記,患者知曉;靜脈輸液袋上有患者床號、姓名、藥名、劑量;輸血時嚴格執(zhí)行“三查八對”,并經(jīng)二人在治療室查對及床旁核對,床旁掛血型牌,醫(yī)囑單上有簽名,護理記錄單上有記錄,輸血登記表上有記錄;患者轉(zhuǎn)科、出入監(jiān)護室等認真交接,有記錄;使用保護具應(yīng)嚴密觀察患者,及時評估并記錄,認真交接;特殊飲食患者床頭卡上有標(biāo)識;醫(yī)囑查對及時登記,查對后有護士及護士長或護士長指定人員簽名;無嚴重差錯及事故;有跌倒防范制度,措施落實,患者無跌傷;尊重患者的知情權(quán)及隱私權(quán),執(zhí)行護理操作前應(yīng)向患者履行告知義務(wù),并用屏風(fēng)或隔簾遮擋患者;患者搶救記錄及時、準(zhǔn)確、完整;各種儀器性能良好,處于功能位,有使用、維修記錄本,記錄規(guī)范?;颊叽参话凑蛰p重緩急安排合理;人員安排合理,各班職責(zé)明確,無薄弱環(huán)節(jié)(查排班表);院外壓瘡或不可避免壓瘡者及時申報,防范措施落實,無護理不當(dāng)壓瘡發(fā)生。 三、 藥品管理 內(nèi)服、外用、肌注及靜脈藥分柜放置,整潔有序,標(biāo)識清楚;貴重藥品及毒麻藥品專柜上鎖,定位存放,每班交接,記錄準(zhǔn)確,正楷簽全名;氯化鉀、細胞毒性藥、高濃度氯化鈉等危險藥品分區(qū)管理,有醒目標(biāo)識;藥品無混裝、無過期、無變質(zhì)、無標(biāo)簽?zāi):?、無破損;藥品限額定量,定期清理;原裝保存;按要求保存藥品(避光、冷藏);患者自備藥品注明床號、姓名、單獨保存。 第四節(jié)護理文書書寫管理標(biāo)準(zhǔn) 一、體溫單 眉欄項目填寫完整、正確;日期欄正確記錄住院日期、住院天數(shù)和手術(shù)后日數(shù);40~42℃時紅筆記錄入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩、出院或死亡時間;正確記錄體溫、脈搏、呼吸和大便次數(shù)、繪制規(guī)范;新人、轉(zhuǎn)人患者每日至少測3次體溫至3 d;發(fā)熱、危重、術(shù)后患者每日至少測4次體溫,高熱患者每日測6次體溫并連續(xù)測至體溫正常3 d;一般患者每日測2次體溫;正確記錄出入量、體重、血壓數(shù)值(體重、血壓每周至少記1次);各種添加項字跡清晰、無涂改、記錄準(zhǔn)確(如引流、過敏史)。
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