看病不花冤枉錢

前言

郭學(xué)斌在我們這個幅員遼闊、人口眾多的國度里，看病難始終都是一個不爭的事實。要想解決這個問題，從政府、醫(yī)院到老百姓都要共同努力。從醫(yī)近三十年的經(jīng)歷讓我對此感慨頗深。大力普及醫(yī)學(xué)科普知識，盡快提高民族文化素養(yǎng)，于國家，于民族，于自己都是一件十分緊要的事情。有時，看病難、用錯藥、貽誤病情、甚至失去生命，都與我們?nèi)狈︶t(yī)學(xué)常識和就醫(yī)素養(yǎng)有關(guān)。如果有讀者對我的說法持懷疑態(tài)度，不妨讀一讀這本《就醫(yī)的基本功》，看看我們是否真的清楚和了解這些基本功的“招式”。我們每個人都想追求健康長壽，但是，人都會生病。有些人看病往往會舍近求遠，急病亂投醫(yī)；有些人生病不知道掛什么號、不知道怎么與醫(yī)護人員進行有效的溝通；有些人不知道急危重癥疾病的信號、身體不適也滿不在乎……諸如此類的問題，都能在武箭的這本書里找到提醒與答案。這本書，是一本非常實用的看病就醫(yī)指南和生活寶典。它簡潔而明了，生動而豐盈。讓人一看就懂，一學(xué)就會。真誠地希望，這本書能夠為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系起到積極作用。同時也希望，每位讀者都能學(xué)會運用其中的知識和技巧，妥善解決我們自身在就醫(yī)過程中遇到的各種問題。

內(nèi)容概要

　　怎樣最快掛到最合適的號？怎樣看病省錢、省時又省心？如何最快選擇出最適合你病情的醫(yī)院和醫(yī)生？婦科檢查遇見男醫(yī)生，如何不尷尬？孕婦、殘疾人如何省心就醫(yī)？醫(yī)患糾紛，避免不了時如何面對？
　　選對醫(yī)生好看病，與醫(yī)生的理性溝通最重要。本書最重要的意義在于，透過一些事例告訴大家――每個人至少應(yīng)該擁有哪些就醫(yī)方面的基本知識。懂得了這些，便能學(xué)會科學(xué)地判斷自己是否需要看病就醫(yī)，以及，如果選擇就醫(yī)，能夠更好地與醫(yī)生交流，配合診治，盡早康復(fù)，使就醫(yī)成為一種有目的、有計劃、有安排的科學(xué)行為，在提高就醫(yī)效率的同時，壓縮我們的就醫(yī)成本，比如金錢，比如時間……

作者簡介

　　◎作者 武箭
　　西安市第二醫(yī)院主管醫(yī)師、政工科科長、院內(nèi)月刊總編，曾從事臨床護理工作18年，任西安市第二醫(yī)院?？崎T診護士長3年。作為醫(yī)生與患者溝通的橋梁，擁有豐富的就醫(yī)知識，以及醫(yī)患溝通技巧。她堅信，盲目養(yǎng)生不可，科學(xué)就醫(yī)才是王道！她強調(diào)，做一個聰明的患者，比做一個有錢的患者更重要！
　　◎?qū)徲?郭學(xué)斌
　　西安市第二醫(yī)院門診辦主任、主任醫(yī)師、心腦血管病專家、陜西省衛(wèi)生系列高級職稱評審委員會專家、陜西省西安市醫(yī)療事故鑒定委員會專家。

書籍目錄

推薦序 一看就懂，一學(xué)就會的看病就醫(yī)指南
前 言 就醫(yī)之路，學(xué)習(xí)之路
第一章 醫(yī)院是身體的服務(wù)區(qū)，了解越清楚，看病越輕松
　1. 醫(yī)院就像婚姻，合適的才是最好的
　　病因明確的急癥，選擇最近的醫(yī)院
　　兒童優(yōu)先選擇兒童醫(yī)院
　　普通慢性疾病，選擇最近的醫(yī)院
　　疑難雜癥選擇三甲醫(yī)院
　　多花幾分鐘心思了解政策，省下的都是錢
　　了解掛號的5種類型
　2．掛對號，事半功倍療效號
　　掛專家號，就要解決專業(yè)問題
　　網(wǎng)上預(yù)約、掛雙號，靈活就醫(yī)方法多
　3．省錢又省時的入院時間選擇法
　　問清這三個問題再決定什么時候入院
　　下午辦理入院手續(xù)更省時
　　門診做檢查，入院做手術(shù)
　4．女性和特殊人群就醫(yī)技巧早知道
　　女性：婦科檢查遇見男醫(yī)生，如何不尷尬
　　聾啞患者：把身體狀況事先寫下來
　　盲人、肢體殘疾患者：一定要準(zhǔn)備好輪椅
　　孕婦：穿軟底寬松的鞋防滑倒
　5．健康狀況三要素，了解越多療效越好
　　記住自己的血型，關(guān)鍵時刻能救命
　　定期測血壓，了解自己的身體和心理現(xiàn)狀
　　空腹血糖，需要隨時注意的健康指數(shù)
　6．好記性不如爛筆頭，建立自己的“健康信息庫”
　　健康日記，給醫(yī)生最明確的診斷幫助
　　健康日歷，身體狀況“晴雨表”
　　虛擬短信，用手機建一個健康備忘錄
　7．網(wǎng)絡(luò)，足不出戶學(xué)醫(yī)學(xué)知識
　　掌握搜索語法，一步到位找到自己想要的資料
　　練就慧眼，查找權(quán)威、有用的信息
　　網(wǎng)絡(luò)掛號，足不出戶與醫(yī)生交流
　8．沒病先防病，有病不怕病
　　疾病是只紙老虎，你強它就弱
　　三大方法，讓疾病拿你沒奈何
　9．突發(fā)急、危、重病時，該怎么做
　　遭遇意外，立刻呼救的正確方式
　　4分鐘，現(xiàn)場急救不容易耽誤的時間點
第二章 醫(yī)生也是普通人，不要用上帝的標(biāo)準(zhǔn)去要求他
　1． 醫(yī)生需要的是尊重，而非仰視或苛求
　　尊重醫(yī)生的專業(yè)技能，獲取更好療效
　　任何技術(shù)都不是完美的，無力回天時要諒解
　　看看醫(yī)生的一天，你會更多幾分寬容
　　關(guān)注兩點，選對敬業(yè)好醫(yī)生
　　選擇醫(yī)生的誤區(qū)：年齡大、職稱高未必就是好醫(yī)生
　　選擇崗位和工作時間相對固定的醫(yī)生
　2．怎樣與醫(yī)生進行良好地溝通
　　思維清晰，直截了當(dāng)說出有價值的信息
　　審時度勢，咨詢盡量選擇醫(yī)生空閑時
　　小事找護士，大事找醫(yī)生
　3． 醫(yī)生也是人，也會以貌取人
　　做好六件事，與醫(yī)生做最好的互動
　　轉(zhuǎn)換思維方式，靈活就醫(yī)更高效
　4．醫(yī)生是這樣思考的，了解問診的意義
　　直接明確地回答醫(yī)生的問診
　5．坦誠面對醫(yī)生，你會得到更好地服務(wù)
　　在醫(yī)生面前沒必要固守隱私
　6．選擇了醫(yī)院，就要信任醫(yī)生
　　不懂就問，不要猜測醫(yī)生的想法
　7．四大要素，讓醫(yī)生更關(guān)注你
　　好的肢體語言透出你的修為
　　舒緩柔和的聲調(diào)，顯示出你的真誠
　　守時：對醫(yī)生和自己的尊重
　　微笑：表現(xiàn)出你地贊同和認可
　8．正確用藥，事半功倍顯療效
　　了解藥物的基本常識
　　買藥時應(yīng)該注意的事項
　　用藥，牢記用法和劑量
　　藥品說明書：八條內(nèi)容要留心
　　過敏講清楚，抗生素別亂用
　　停藥別大意，杜絕后患要留心
　9．給醫(yī)生的決定“減負”，等于給自己的健康“打折”
　　嚴遵醫(yī)囑，對自己的健康負責(zé)
　10．質(zhì)疑醫(yī)生的決定時，先走三步再抉擇
　　與主治醫(yī)生溝通、翻閱資料，搞清狀況
　　請教專業(yè)人士詢問專業(yè)治療方案
　　綜合分析，做出自己的決定
　11．找一些專業(yè)人士做朋友，生活更便捷
　　找一位醫(yī)生朋友，相當(dāng)于找了一位家庭醫(yī)生
　12．護士，我們在醫(yī)院接觸最多的人
　　要想得到最好地護理，就要最大程度尊重護士
　　記住護士的名字，她也會記住你
　　說出自己的感謝，護士的工作會更有激情
　　寬容護士的錯誤，給她們成長的機會
　13．在親人、朋友需要時給予最溫暖地關(guān)照
　　像照顧孩子一樣照顧生病的老人
　　了解伴侶的身體狀況，做個真正的親密愛人
第三章 住院部，讓身體重獲健康的場所
　1．做好住院前的準(zhǔn)備，從容面對手術(shù)
　　準(zhǔn)備好住院需要攜帶的物品
　　做好心理、費用 以及飲食地安排
　　老人住院，記得為他寫下電話號碼
　　產(chǎn)婦入院需要帶上的“家當(dāng)”
　2．入院、出院過程全知道
　　入院前要做好的三件事
　　出院前，先把病情了解清楚
　　出院后，復(fù)印資料、確認復(fù)診
　3．住院部，以最快的速度融入環(huán)境
　　主動與護士、病友打招呼
　　認真傾聽護士、醫(yī)生、病友地講解、
　　觀察總結(jié)：了解身邊的人和環(huán)境
　　溝通有度：做有效地溝通
　4．入鄉(xiāng)隨俗，進入醫(yī)院就要遵守醫(yī)院的規(guī)則
　　遵守入院須知，對自己和他人的生命負責(zé)
　5．三種類型的檢查需要注意的事項
　　化驗類
　　功能類
　　放射類
　6．先問清三個問題，做必要的檢查
　　聰明就醫(yī)，做那些最有效的檢查
　7．就醫(yī)過程中需要明白四大問題
　　治療期間的飲食要求
　　病情突然出現(xiàn)變化怎么辦
　　醫(yī)生的治療意圖和目標(biāo)要了解
　　不滿意時找誰維權(quán)、投訴
　8．醫(yī)患糾紛：避免不了時該如何面對
　　制訂科學(xué)合理的就醫(yī)目標(biāo)
　　積極主動與醫(yī)生溝通，減少隱患
　　逼不得已時，以法維權(quán)
　9．手術(shù)前，最需要謹慎對待的治療方案
　　決定手術(shù)前，先對手術(shù)的必要性做最后地確定
　　合理、科學(xué)地選擇手術(shù)時間
　　按部就班地做好術(shù)前準(zhǔn)備
　　手術(shù)后的狀況事先了解清楚
　10．三分治七分養(yǎng)，出院后的康復(fù)治療
　　目前的身體狀況是否能夠通過康復(fù)得以改善
　　如何才能得到正確的康復(fù)指導(dǎo)
　　中風(fēng)患者怎樣在家里進行基礎(chǔ)的康復(fù)治療
　　康復(fù)過程中如何預(yù)防意外地發(fā)生
　　怎樣才能達到更好的康復(fù)效果
　11．突發(fā)公共衛(wèi)生事件，冷靜面對是首位
　　面對公共醫(yī)療、衛(wèi)生問題時就掌握的五大要點
　　重大食物中毒要有急救意識
　　疫苗一定要到正規(guī)接種點接種
　　水和空氣污染時正確地應(yīng)對方法
　　水災(zāi)、旱災(zāi)、火災(zāi)、地震、泥石流，應(yīng)對措施早知道
　12．遺囑：從容面對生命的最終歸宿
　　遺囑的八種形式
　　訂立有效的遺囑
　　訂立遺囑的注意事項
　13．讓我們感恩生活，畢竟我們還擁有健康
　　牢記十條，做個快樂的人
　　遵循十句養(yǎng)生偈語，度過幸福晚年
后記 生命的意義在于來去之間的過程
附錄1：住院須知
附錄2：個人健康檔案表
附錄3：身體檢查詢問表
附錄4：用藥詢問表
附錄5：就醫(yī)代理備忘錄

章節(jié)摘錄

第一節(jié) 掛號里的小秘密不是所有魔術(shù)的秘密都在于順序，但是所有正確的順序，都能夠讓我們從中受益――題注地球人都知道，掛號是我們踏入醫(yī)院，求醫(yī)問藥的第一步。但這一步，你是否真的會邁？是否真能邁好？下面有三道是非題，判斷一下吧。1）在看病掛號前，我們首先要做的并不是到醫(yī)院門診大廳的咨詢臺或預(yù)檢分診處了解自己應(yīng)該掛哪個科。（  ）2）上午9點，你的一位家人忽然出現(xiàn)右下腹疼痛、寒顫，高熱，測體溫40攝氏度，他一直患有慢性闌尾炎，你害怕他這次是闌尾炎急性發(fā)作，有穿孔危險。這時你應(yīng)該立刻將他帶到了市內(nèi)最好的一家三級甲等醫(yī)院，掛門診外科號，為他看病。（  ）3）掛專家號，可以使自己的疾病盡快得到效果明顯的診斷與治療。（  ）請根據(jù)你自己的判斷和平時看病時的思維方式，在各題后面的括弧里填上×或者√。答完了嗎？現(xiàn)在，公布答案：第一題是對的，后兩題全錯。如果你沒能全部答對，說明你對就醫(yī)掛號還缺乏應(yīng)有的基本知識。好吧，就讓我們的學(xué)習(xí)從第一道題開始:在看病掛號前，我們首先要做的并不是到醫(yī)院門診大廳的咨詢臺或預(yù)檢分診處了解自己應(yīng)該掛哪個科?！　。ā蹋┘热蛔钕纫龅牟皇欠衷\，那么疑問也就跟著隨之而來：在就醫(yī)掛號前，我們首先該做的究竟是什么？答案很簡單：根據(jù)自己或者家人當(dāng)時的疾病和所處的地理位置，選擇合適的醫(yī)院。這很重要！先說急癥。一般來講，當(dāng)我們突發(fā)急癥時，第一反應(yīng)就是奔向市內(nèi)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備最好的醫(yī)院。這個反應(yīng)并沒有錯。但是，最好的醫(yī)院卻不見得是我們當(dāng)時最好的選擇。怎么講呢？我們應(yīng)該首先對自己或家人當(dāng)時的病情做一個快速的考量，如果是那種不立刻處理便會隨時危及生命的突發(fā)意外或疾病，比如：在接觸某些過敏原后快速出現(xiàn)的喉頭水腫、呼吸困難等過敏反應(yīng)，又或者是被刀捅傷、服毒自殺等病因明確的急癥，都應(yīng)該選擇最近的醫(yī)院。因為這些急癥的處理在普通醫(yī)院就能完成。也就是說，這時能否得到及時救治的關(guān)鍵，對于我們而言，不存在是技術(shù)問題，只而存在是時間問題。如果耽誤了最佳的救治時間，即便是再好的醫(yī)生，也沒法兒為你辦法力挽狂瀾，起死回生。還有一種情況，就是針對特殊人群的選擇，比如孕婦、兒童或者精神障礙者等等。以兒童為例，如果孩子在玩耍時將異物誤吸入呼吸道（氣道是否能改成呼吸道呢？后者好像更常見常用一些？）氣道，以致出現(xiàn)了面青唇紫，、呼吸困難等危急反應(yīng)，這時的，我們在選擇醫(yī)院的思路上是否清晰，便顯得尤為重要。正確的選擇應(yīng)該依次是：市內(nèi)兒童醫(yī)院→擁有兒科的三級甲等醫(yī)院→距離最近的三級甲等醫(yī)院→三級甲等醫(yī)院→距離最近的二級甲等醫(yī)院。這么選擇的原因很簡單，因為小孩子的氣管和支氣管要比成人狹小，在取出呼吸道內(nèi)異物時，需要用到可供兒童使用的電子支氣管鏡。在這個時候，你所就診的醫(yī)院里有沒有這種專用的特殊醫(yī)療器械就成了決定生與死的關(guān)鍵。記得我曾在報紙上讀過這樣一則報道：有一名兒童因氣管內(nèi)誤吸了異物，導(dǎo)致呼吸極度困難，焦急萬分的母親抱著孩子連跑了數(shù)家醫(yī)院，哭著跪倒在地，不停地給醫(yī)生磕頭、求救，但這幾家醫(yī)院卻因為不具備從孩子呼吸道氣道內(nèi)取出異物的條件，只能束手無策，讓孩子的母親趕快去別的醫(yī)院看看，。結(jié)果，可憐的孩子就這樣，在趕往醫(yī)院的路上，活活憋死在了媽媽的懷里。想想看，如果這位母親能夠頭腦冷靜，在第一時間抱著孩子趕往兒童醫(yī)院，或者是有兒科的三級甲等醫(yī)院，她的孩子很可能會因為得到了及時的救治而存活下來。這是血的教訓(xùn)，除了遺憾，更需要我們的總結(jié)經(jīng)驗，和汲取教訓(xùn)。這里是不是也添加一個孕婦的就醫(yī)選擇醫(yī)院的程序呢？再來談?wù)劼约膊　＿@里所說的慢性疾病，是僅僅區(qū)別于急癥而言的一個泛概念。當(dāng)我們身患慢性疾病時，可以相對從容地進行思考、選擇和安排自己的就醫(yī)程序與時間。它們大致分為兩類：一類是普通疾病，一類是疑難雜癥。普通疾病包括很多已明確診斷的慢性病，比如糖尿病、高血壓、腎結(jié)石、膽囊炎、闌尾炎等等疾病。這些病，各大醫(yī)院的醫(yī)生們在用藥和治療上，都大同小異。很多人往往愿意選擇而三級甲等醫(yī)院。實際上，三級甲等醫(yī)院又往往要比普通醫(yī)院的患者為多，需要你長時間排隊等候，其收費也要比普通醫(yī)院高。以核磁共振為例，三級甲等醫(yī)院每個部位的收費標(biāo)準(zhǔn)是750元，二級甲等醫(yī)院則是400元。因此，在疾病的治療方式和效果基本相同的情況下，選擇到普通醫(yī)院就診，無疑更加省時、實惠。

媒體關(guān)注與評論

這是為群眾生活提供服務(wù)和就醫(yī)指導(dǎo)的一本好書，這樣的書十分鮮見。因此，向大家推薦這本書，它能使大家輕松、合理、理性地就醫(yī)，以平和的心態(tài)享受醫(yī)療服務(wù)。    ——西安市第二醫(yī)院院長  羅少波    這是一本很好的書。從一個專業(yè)的角度，涉及到一種越來越突出的社會問題，如何采取較為正確的就醫(yī)方式？如何為自我健康選擇安全、辯解、經(jīng)濟的投入？作者以她多年的臨床實踐和長期的雙向調(diào)研，為讀者揭示了一種全新的科學(xué)就醫(yī)理念。    ——西安市中心醫(yī)院院長  馮關(guān)力    《看病不花冤枉錢》的作者是一位深懷愛心，從事多年護理轉(zhuǎn)而從事醫(yī)院管理的工作者，她站在患者就醫(yī)的路上，為我們做著耐心熱情的引領(lǐng)。用通俗易懂的百花，或問或答，以親身經(jīng)歷的故事，娓娓道來，告訴你看病錢該做些什么。自己該知道那些事？了解醫(yī)生的一天，學(xué)會怎樣選擇你的一生，還告訴你住院部里的那些事，病情突然出現(xiàn)變化該找誰等。作為患者這些想知道而無法或不易知道的事，這本書都詳盡地做了回答。有了這本書，患者前往醫(yī)院就醫(yī)的路徑就順暢得多，翻開書看看，一定會有收獲，真的很不錯。    ——西安市中醫(yī)醫(yī)院院長  黃琳娜    不同的患者個體存在差異，機體反應(yīng)狀態(tài)和抗病能力也有所不同，因此，同一疾病發(fā)生在不同病人身上會有不同的表現(xiàn)，治療效果也不盡相同?；颊咝枰獙︶t(yī)院、就醫(yī)程序、醫(yī)護人員有一定的了解。孫子曰：知己知彼，才能百戰(zhàn)不殆。在與病魔的戰(zhàn)斗中，醫(yī)患雙方同為己，只有相互了解，配合默契才能謂之知己，進而認識疾病為知彼，戰(zhàn)勝疾病才能不殆。希望本書有助于患者就醫(yī)，為早日康復(fù)提供幫助。    ——兒童醫(yī)院院長  崔華榮    醫(yī)院是業(yè)務(wù)類別多、?？品止ず图w協(xié)作，為一定人群服務(wù)的場所，患者和醫(yī)務(wù)人員是重要的組成群體，缺一不可。但這兩個難分難解的群體，相互卻了解不深，是我們兩個群體共同的困惑。解決的設(shè)想非常多，但呈獻在我們面前，可供遵循的文獻卻十分少見。讀了這本書，感到欣慰，這本書填補了這樣的缺失。值得一讀。    ——西安市第八醫(yī)院院長  張新韻

編輯推薦

《看病不花冤枉錢:大醫(yī)院就醫(yī)手冊》是大醫(yī)院就醫(yī)首選指南，獨家披露了普通人不知道的看病省錢又省心的竅門。科學(xué)實用，深入簡出,《看病不花冤枉錢:大醫(yī)院就醫(yī)手冊》由17年臨床經(jīng)驗的專業(yè)護師親筆撰寫，醫(yī)療系統(tǒng)權(quán)威專家逐字審讀。羅少波、黃琳娜、張新韻、崔華榮、馮關(guān)力等五大醫(yī)院院長盛贊推薦。《看病不花冤枉錢:大醫(yī)院就醫(yī)手冊》隨書附贈四大就醫(yī)法寶：個人健康檔案表；身體檢查詢問表；用藥詢問表；就醫(yī)代理備忘錄。

名人推薦

這是為群眾生活提供服務(wù)和就醫(yī)指導(dǎo)的一本好書，這樣的書十分鮮見。因此，向大家推薦這本書，它能使大家輕松、合理、理性地就醫(yī)，以平和的心態(tài)享受醫(yī)療服務(wù)。——西安市第二醫(yī)院院長 羅少波這是一本很好的書。從一個專業(yè)的角度，涉及到一種越來越突出的社會問題，如何采取較為正確的就醫(yī)方式？如何為自我健康選擇安全、辯解、經(jīng)濟的投入？作者以她多年的臨床實踐和長期的雙向調(diào)研，為讀者揭示了一種全新的科學(xué)就醫(yī)理念。——西安市中心醫(yī)院院長 馮關(guān)力《看病不花冤枉錢》的作者是一位深懷愛心，從事多年護理轉(zhuǎn)而從事醫(yī)院管理的工作者，她站在患者就醫(yī)的路上，為我們做著耐心熱情的引領(lǐng)。用通俗易懂的百花，或問或答，以親身經(jīng)歷的故事，娓娓道來，告訴你看病錢該做些什么。自己該知道那些事？了解醫(yī)生的一天，學(xué)會怎樣選擇你的一生，還告訴你住院部里的那些事，病情突然出現(xiàn)變化該找誰等。作為患者這些想知道而無法或不易知道的事，這本書都詳盡地做了回答。有了這本書，患者前往醫(yī)院就醫(yī)的路徑就順暢得多，翻開書看看，一定會有收獲，真的很不錯?！靼彩兄嗅t(yī)醫(yī)院院長 黃琳娜不同的患者個體存在差異，機體反應(yīng)狀態(tài)和抗病能力也有所不同，因此，同一疾病發(fā)生在不同病人身上會有不同的表現(xiàn)，治療效果也不盡相同。患者需要對醫(yī)院、就醫(yī)程序、醫(yī)護人員有一定的了解。孫子曰：知己知彼，才能百戰(zhàn)不殆。在與病魔的戰(zhàn)斗中，醫(yī)患雙方同為己，只有相互了解，配合默契才能謂之知己，進而認識疾病為知彼，戰(zhàn)勝疾病才能不殆。希望本書有助于患者就醫(yī)，為早日康復(fù)提供幫助。——兒童醫(yī)院院長 崔華榮醫(yī)院是業(yè)務(wù)類別多、?？品止ず图w協(xié)作，為一定人群服務(wù)的場所，患者和醫(yī)務(wù)人員是重要的組成群體，缺一不可。但這兩個難分難解的群體，相互卻了解不深，是我們兩個群體共同的困惑。解決的設(shè)想非常多，但呈獻在我們面前，可供遵循的文獻卻十分少見。讀了這本書，感到欣慰，這本書填補了這樣的缺失。值得一讀?！靼彩械诎酸t(yī)院院長 張新韻

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