朱莘農(nóng)醫(yī)案

前言

　　繼《朱少鴻醫(yī)案》編輯出版以后，陳正平先生等又搜集編輯了《朱莘農(nóng)醫(yī)案》。這是朱氏傷寒派學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)整理工作的又一大成果，可喜可賀！　　朱氏傷寒派是近代錫澄地區(qū)的中醫(yī)流派之一，其最大特色是強(qiáng)調(diào)體質(zhì)辨證，擅用桂枝類(lèi)方，以治療“夾陰傷寒”名世。朱家兩兄弟中，朱少鴻先生的醫(yī)學(xué)穩(wěn)重平正，朱莘農(nóng)先生奇峰突起，其對(duì)夾陰傷寒的治療經(jīng)驗(yàn)尤為豐富。從醫(yī)案可見(jiàn)，朱莘農(nóng)先生或用麻黃附子細(xì)辛湯溫經(jīng)散寒，或用桂枝湯扶陽(yáng)固表，或用桂枝加桂湯、桂甘龍牡湯平?jīng)_救逆，或用五苓散通陽(yáng)化氣，或用真武湯溫陽(yáng)化飲，或用滋腎丸通關(guān)，或用白通人尿豬膽湯逐陰，或用附桂配羚羊角麝香平肝潛陽(yáng)，還有獨(dú)參湯的補(bǔ)氣固脫、黑錫丹的溫陽(yáng)降逆、三甲復(fù)脈湯的養(yǎng)陰涵陽(yáng)，更有麝鴿覆臍、姜艾灸臍、蔥麩熱熨等外治法以溫散凝寒……，方法多，變化多，其用藥有張仲景的質(zhì)樸剽悍，又有江浙醫(yī)家的精巧，但無(wú)不體現(xiàn)出朱莘農(nóng)先生重視體質(zhì)，顧護(hù)陽(yáng)氣的思想。從醫(yī)案中所透發(fā)出的那股濃郁的中醫(yī)味，值得我們細(xì)細(xì)回味?！　∥覍?duì)朱莘農(nóng)先生崇敬已久。當(dāng)年在江陰當(dāng)做中醫(yī)學(xué)徒時(shí)，夏奕鈞先生就時(shí)常談起先師朱莘農(nóng)先生的思想與經(jīng)驗(yàn)。后來(lái)到南京以后，又得到朱莘農(nóng)先生的高足曹永康先生的傳授。日積月累，朱莘農(nóng)先生的體質(zhì)辨證思想，察舌望咽喉以及切脈診臍腹等獨(dú)到的診斷手法，使用桂枝類(lèi)方的經(jīng)驗(yàn)，給我留下了深刻的印象，也成為我后來(lái)倡導(dǎo)經(jīng)方、倡導(dǎo)方人藥人的學(xué)術(shù)根源。朱莘農(nóng)先生一生忙于診務(wù)，沒(méi)有專(zhuān)著問(wèn)世。當(dāng)年我在江陰衛(wèi)生局編寫(xiě)中醫(yī)資料，也曾征集過(guò)先生醫(yī)案，但未能成功。這次，居然看到朱莘農(nóng)先生比較齊全的醫(yī)案，實(shí)在是讓人高興！

內(nèi)容概要

　　《朱莘農(nóng)醫(yī)案》系蘇南傷寒流派著名“夾陰傷寒”大家朱莘農(nóng)的醫(yī)案集，內(nèi)容涉及中醫(yī)多科與多種癥狀學(xué)的辨識(shí)與診治，包括多種驗(yàn)方、病例記錄以及“咽喉診”、“臍腹診”等已申請(qǐng)的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的內(nèi)科雜病診療經(jīng)驗(yàn)。書(shū)中插有多幅相關(guān)中藥的圖片?！　　吨燧忿r(nóng)醫(yī)案》適于中醫(yī)各科醫(yī)師和對(duì)中醫(yī)藥感興趣的讀者參閱。

作者簡(jiǎn)介

　　陳正平，無(wú)錫市名中醫(yī)，主任中醫(yī)師，教授，江陰市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)顧問(wèn)。從事內(nèi)科工作40余年。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。主編專(zhuān)著4部，近年來(lái)在省級(jí)以上醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表論文20余篇。　　龔偉，院長(zhǎng)，主任中醫(yī)師，教授。江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事，江陰市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)。精通外科專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論，擅長(zhǎng)外科疑難雜癥的診治，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，熟練地開(kāi)展肝、膽、胰疾病及胃癌、腸癌等疾病的治療。主編專(zhuān)著2部?！　』ê１髦沃嗅t(yī)師，講師。江陰市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)，江蘇省中醫(yī)名家流派研究會(huì)委員，江陰市消化內(nèi)鏡專(zhuān)業(yè)委員，江蘇省優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)對(duì)象，省名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合，以中醫(yī)藥為主對(duì)消化道和腫瘤疾病進(jìn)行治療，并強(qiáng)調(diào)心身同治在疾病治療中的應(yīng)用。發(fā)表論文20余篇，主編專(zhuān)著2部。

書(shū)籍目錄

風(fēng)寒暑邪傷寒伏氣(夾陰傷寒)瘧疾泄利泄瀉霍亂虛損陽(yáng)痿肝火肝風(fēng)吐血便血七竅失音肺疾肺癰肝脾胃嘔吐吐蛔蟲(chóng)腫脹黃疸風(fēng)濕咳嗽痰飲痰氣喘哮癥瘕胃脘痛腰腹痛痰火郁遺精疝外病調(diào)經(jīng)崩漏淋帶胎前產(chǎn)后婦科膏方舉隅附一：朱莘農(nóng)臍腹診法及夾陰傷寒診治簡(jiǎn)介(節(jié)錄)附二：夾陰傷寒診治

章節(jié)摘錄

　　旋即腹痛，寒熱交作，調(diào)理迄今，已有兩月余。寒熱難退，而腹猶作痛，視之飽滿(mǎn)，按之板窒，漉漉有聲，大便溏薄，當(dāng)臍跳躍甚急，直至于脘，脘中覺(jué)悶，咳逆時(shí)作，聲音覺(jué)嘶。由此觀之，寒邪因虛而伏，無(wú)陽(yáng)以化；沖氣因虛而逆，無(wú)陰以涵，陰火不免隨之而上越，故時(shí)有躁擾之作。舌淡紅，苔薄黃底白，左脈虛細(xì)滑帶數(shù)，右脈虛滑，是虛中挾實(shí)之明證。吾人最貴乎陽(yáng)，今無(wú)陽(yáng)以生陰，滋陰無(wú)益，當(dāng)先振發(fā)陽(yáng)氣。陽(yáng)氣振而寒邪化，則沖氣、陰火自能下歸窟宅。姑擬喻嘉言溫經(jīng)撤邪之法?！　」鹬Γㄎ宸郑┲聘阶樱ㄎ宸郑┌总蜍撸ㄋ腻X(qián)）白芍藥（三錢(qián)）白術(shù)（土炒炭）（一錢(qián)半）炙橘皮（一錢(qián)半）炮黑姜炭（五分）制半夏（二錢(qián)）生甘草（四分）竹茹（水炒）（一錢(qián)半）荷葉（一方）行房之后，而又遺泄，腎臟虧虛，不言而喻。陽(yáng)氣虛則失于蒸化鼓動(dòng)，寒濁由此內(nèi)戀；陰血虛則不能涵養(yǎng)沖肝，氣火由此上逆。按臍窒硬，臍躍不已，汗出溱溱，肢或清冷，苔色黃白甚于舌本，脈得虛滑者所由來(lái)也。

編輯推薦

　　朱莘農(nóng)先生，江蘇江陰人。蘇南傷寒流派的杰出代表。家傳世醫(yī)，擅治傷寒大癥，其治夾陰證尤負(fù)盛名，著《夾陰證治》。完善和熟練運(yùn)用朱氏臍腹診法、咽喉診法等獨(dú)到的診療手法。臨證重視驗(yàn)體辨證，常謂：醫(yī)道之難也，難于辨證，辨證之難也，難于驗(yàn)體。體質(zhì)驗(yàn)明矣，陰陽(yáng)可別，虛實(shí)可分，癥情之深或淺，在臟在腑，亦可明悉，而后可以施治。《朱莘農(nóng)醫(yī)案》氏“夾陰傷寒”大家朱莘農(nóng)的醫(yī)案集，內(nèi)容涉及中醫(yī)多科與多種癥狀學(xué)的辨識(shí)與診治，包括多種驗(yàn)方、病例記錄以及“咽喉診”、“臍腹診”等已申請(qǐng)的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的內(nèi)科雜病診療經(jīng)驗(yàn)。書(shū)中插有多幅相關(guān)中藥的圖片。

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