溫病學(xué)

內(nèi)容概要

馬健主編的《溫病學(xué)(供中醫(yī)類中西醫(yī)結(jié)合等專業(yè)用第2版全國普通高等教育中醫(yī)藥類精編教材)》的編寫，以全國高等中醫(yī)藥教育中醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱和職業(yè)中醫(yī)師考試大綱為依據(jù)，以上?？茖W(xué)技術(shù)出版社出版的全國高等中醫(yī)院校統(tǒng)編教材第5版教材〔五版教材〕為藍(lán)本，汲取該社出版的前幾版統(tǒng)編教材和“九五”規(guī)劃教材〔六版教材〕的精華之處，并充分吸收近年來相繼出版的各種本科教材的合理創(chuàng)新之處進(jìn)行修訂而成。

書籍目錄

緒論
總論
  第一章  溫病概念
  第二章  溫病病因與發(fā)
  第三章  溫病辨證理論
  第四章  溫病常用診法
  第五章  溫病常用治法
  第六章  溫病預(yù)防和護(hù)理
各論
  第七章  風(fēng)溫
  第八章  春溫
  第九章  暑溫
  第十章  濕溫
  第十一章  伏暑
  第十二章  秋燥
  第十三章  大頭瘟
  第十四章  爛喉痧
  第十五章  疫疹
  第十六章  瘧疾
  第十七章  霍亂
名著選
  第十八章  葉天士《溫?zé)嵴摗?br />  第十九章  薛生白《溫?zé)岵∑?br />  第二十章  吳鞠通《溫病條辨》選
附錄一  主劑索引
附錄二  溫病臨床常用中成藥

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   一、衛(wèi)氣營血辨證理論形成的理論和實踐基礎(chǔ) 衛(wèi)氣營血之名稱，首見于《內(nèi)經(jīng)》。在《內(nèi)經(jīng)》中，營衛(wèi)氣血主要指維持人體生命活動的精微物質(zhì)和某些功能。如衛(wèi)氣，《靈樞?本藏》說：“衛(wèi)氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開合者也。”即衛(wèi)氣具有捍衛(wèi)肌表，抗御外邪入侵，控制腠理開合，調(diào)節(jié)體溫等功能。衛(wèi)氣的功能活動正常，衛(wèi)表固密，外邪就難以入侵，故《素問?生氣通天論》說：“陽者，衛(wèi)外而為固也?！睔庠谌梭w分布較廣，《靈樞?決氣》說：“上焦開發(fā)，宣五谷味，熏膚、充身、澤毛，若霧露之溉，是謂氣?！睔庾鳛槿梭w臟腑生命活動的動力，也是整體防御功能的體現(xiàn)。凡有外邪入侵，氣必聚積到病所，與病邪作斗爭，即如《靈樞?刺節(jié)真邪》中所論及邪氣侵犯人體后，“有所結(jié)，氣歸之”。所謂“氣歸之”，就是指氣聚趨于邪氣侵犯的部位，與之相爭，以祛除病邪。營為精微物質(zhì)，有營養(yǎng)全身的作用，《素問?痹論》說：“榮者，水谷之精氣也，和調(diào)于五臟，灑陳于六府，乃能入于脈也，故循脈上下，貫五臟，絡(luò)六腑也?！毖c營的功能相似，對全身及臟腑起著營養(yǎng)和滋潤的作用，如《靈樞。邪客》中所說：“營氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以榮四末，內(nèi)注五臟六腑。”由上述可見，《內(nèi)經(jīng)》在論述營衛(wèi)氣血功能的同時，也顯示了它們之間在分布上有著表里、深淺層次的區(qū)別。衛(wèi)、氣分布的層次較淺，而營、血分布的層次較深。此外，《內(nèi)經(jīng)》中也有關(guān)于營衛(wèi)氣血病理變化的一些論述，如《素問?氣穴論》說：“榮衛(wèi)稽留，衛(wèi)散榮溢，氣竭血著，外為發(fā)熱，內(nèi)為少氣。”而《素問?湯液醪醴論》所說的“嗜欲無窮，而憂患不止，精氣弛壞，榮泣衛(wèi)除，故神去之而病不愈也”，則是將營衛(wèi)病機(jī)與精氣神的耗竭聯(lián)系在一起。這些都為衛(wèi)氣營血辨證理論的產(chǎn)生奠定了理論基礎(chǔ)。歷代醫(yī)家在《內(nèi)經(jīng)》奠定的理論基礎(chǔ)上，根據(jù)自己豐富的實踐運(yùn)用衛(wèi)氣營血概念分析疾病的某些病機(jī)變化并指導(dǎo)治療是衛(wèi)氣營血辨證理論產(chǎn)生的實踐基礎(chǔ)。張仲景在《金匱要略》和《傷寒論》中，就有不少關(guān)于衛(wèi)、氣、營、血的病機(jī)證治的論述，從《金匱要略》“無氣則營虛，營虛則血不足”，《傷寒論》中“衛(wèi)氣不和”，“衛(wèi)氣不共榮氣諧和”，“血弱氣盡”及蓄血等病機(jī)和證治的論述，可知在當(dāng)時已將衛(wèi)、氣、營、血的病機(jī)論述運(yùn)用于外感熱病方面。 宋、金、元時代的醫(yī)家更是在此基礎(chǔ)上依據(jù)臨床實踐進(jìn)一步發(fā)展之。宋代朱肱對血分邪熱亢盛的證治有了具體的論述：“若病人無表證，不發(fā)寒熱，胸腹?jié)M，唇燥，但欲漱水不欲咽，此為有瘀血，必發(fā)狂也，輕者犀角地黃湯，甚者抵當(dāng)湯?！苯鸫蔁o己也有“風(fēng)傷陽，寒傷陰；衛(wèi)為陽，營為陰；風(fēng)為陽，寒為陰，各從其類而傷也……衛(wèi)得風(fēng)則熱，營得寒則痛，營衛(wèi)俱病，故致骨節(jié)煩疼”；“肺主氣，心主血；氣為陽，血為陰。陽反獨(dú)留者，則為身體大熱，是血先絕而氣獨(dú)在也；形體如煙熏者，為身無精華，是血絕不榮于身也”的議論。李東垣指出：“傷寒傳至五六日間，漸變神昏不語，或睡中獨(dú)語一二句，目赤唇焦，舌干不飲水，稀粥與之則不思，六脈細(xì)數(shù)而不洪大，心下不痞，腹中不滿，大小便如常，或傳至十日以來，形貌如醉人狀，虛見神昏，不得已用承氣湯下之，誤矣。不知此熱邪傳入少陰心經(jīng)也?！泵鞔_提出了神昏與熱邪傳入心經(jīng)的關(guān)系，擺脫了神昏譫語皆屬于陽明的框框，為清心開竅法提供了理論基礎(chǔ)。同時，在《太平惠民和劑局方》等文獻(xiàn)中還收錄了紫雪丹、至寶丹、蘇合香丸等這些后世用以治療邪入心包的重要方劑。元代羅天益在《衛(wèi)生寶鑒》中更是提出了按氣分和血分的淺深層次論治的觀點(diǎn)，為后世衛(wèi)氣營血辨證理論開了先河。

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