中醫(yī)診斷學(xué)

內(nèi)容概要

　　本書內(nèi)容主要包括概說(shuō)、四診概要、八綱、證候分類、診法運(yùn)用五章，詳論審證求因、望聞問(wèn)切、八綱辨證、證因分類等中醫(yī)診斷學(xué)的基本內(nèi)容。附篇有原文選錄和歌訣選讀，可資研讀。
本書原為1964年中醫(yī)學(xué)院試用教材(二版教材)，現(xiàn)重新印行，供中醫(yī)院校師生、西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)者及自學(xué)中醫(yī)者參考。

書籍目錄

第一章 概說(shuō)
  第一節(jié) 審察內(nèi)外
  第二節(jié) 辨證求因
  第三節(jié) 四診合參
  第四節(jié) 診斷學(xué)基本內(nèi)容
第二章 四診概要
  第一節(jié) 望診
    一、神色形態(tài)望診法
    二、舌診法
    三、分部望診法
  第二節(jié) 聞診
    一、聽聲音
    二、嗅氣味
  第三節(jié) 問(wèn)診
    一、問(wèn)一般情況
    二、問(wèn)生活習(xí)慣
    三、問(wèn)家屬病史與既往病史
    四、問(wèn)起病
    五、問(wèn)現(xiàn)在癥狀
  第四節(jié) 切診
    一、脈診
    二、按診
第三章 八綱
  第一節(jié) 陰陽(yáng)
    一、陰證和陽(yáng)證
    二、真陰不足與真陽(yáng)不足
    三、亡陰與亡陽(yáng)
  第二節(jié) 表里
    一、表證、里證、半表半里證
    二、表里錯(cuò)雜
    三、表里出入
  第三節(jié) 寒熱
    一、寒證與熱證
    二、寒熱錯(cuò)雜
    三、寒熱真假
  第四節(jié) 虛實(shí)
    一、虛證與實(shí)證
    二、虛實(shí)錯(cuò)雜
    三、虛實(shí)真假
  第五節(jié) 八綱醫(yī)案舉例
第四章 證候分類
  第一節(jié) 病因分證
    一、六淫證候
    二、七情證候
    三、飲食勞傷
    四、外傷
  第二節(jié) 臟腑經(jīng)絡(luò)分證
    一、臟腑病證
    二、經(jīng)絡(luò)病
  第三節(jié) 六經(jīng)
    一、六經(jīng)的脈
    二、六經(jīng)的傳變
  第四節(jié) 衛(wèi)氣營(yíng)血與三焦
    一、衛(wèi)氣營(yíng)
    二、三焦
第五章 診法運(yùn)用
  第一節(jié) 辨證綜述
    一、辨證要點(diǎn)
    二、四診、八綱、證候分類的結(jié)合運(yùn)用  
  第二節(jié) 病案記錄 
    一、病案的內(nèi)容與要求
    二、記錄病案應(yīng)注意的事項(xiàng) 
    三、病案的整理 
附篇一 原文選錄
    一、望診
    二、聞診
    三、問(wèn)診
    四、切診
    五、證候分類
附篇二 歌訣選讀 
    一、察舌辨證歌
    二、診色歌
    三、李瀕湖《瀕湖脈學(xué)》二十七脈“體狀詩(shī)”、“相類詩(shī)”、“主病詩(shī)” 
    四、李中梓《診家je艮》二十八脈脈象與主病歌訣
    五、《醫(yī)宗金鑒·四診心法要訣·病脈順逆訣》
    六、敗脈歌

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   插圖：   1）眼征：白珠見青紫紅筋浮起，在紅筋末端有瘀血點(diǎn)，亦稱為“報(bào)傷點(diǎn)”（離開紅筋末端或附近的瘀點(diǎn)，便沒(méi)有診斷的意義）。其形狀如針頭大小，顏色表現(xiàn)為淡黑、深黑或褐色幾種。 白珠有報(bào)傷點(diǎn)，可以診斷胸廓受傷積瘀。點(diǎn)在瞳人水平線之上的，是傷在胸脅；若在瞳人水平線之下的，是傷在背部。點(diǎn)在左眼，表示傷在左側(cè)胸脅或左背部；點(diǎn)在右眼，表示傷在右側(cè)胸脅或右背部。 點(diǎn)色淡黑如云，散而不聚的，是傷在氣分；若色黑而沉著，形如芝麻的，是傷在血分；若色黑點(diǎn)圓，周圍色淡如云彩的（不規(guī)則暈狀），是氣血兩傷。如紅筋顯著，彎曲如螺旋狀的，表示尚有疼痛癥狀。 2）眼征病機(jī)：古人認(rèn)為跌、打、閃、挫所傷，氣必凝滯，血因成瘀。蓋氣為血帥，氣行則血行，氣凝則血凝，氣血凝滯，故傷處發(fā)生腫痛?！鹅`樞·邪氣藏府病形篇》說(shuō)：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其氣血皆上于面而走空竅?！币虬字閷俜危乩獮榉沃?，其經(jīng)絡(luò)上通眼部，所以胸廓受傷積瘀，可能反映為白珠絡(luò)脈充血，而在末端表現(xiàn)瘀點(diǎn)。（資料取自《福建中醫(yī)藥》1960年8月號(hào)24面） 4.鼻部鼻為肺竅而屬脾經(jīng)。《靈樞·五色》說(shuō)：“五色決于明堂，明堂者鼻也?！薄督饏T要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》中也提到觀鼻五色以診斷疾病。 1）五色主病：鼻頭色青，腹中痛；色黃是里有濕熱；色白是亡血；色赤是脾肺二經(jīng)有熱；色微黑是有水氣。鼻色明潤(rùn)，是無(wú)病或病將愈之征。 鼻孔干燥，屬陽(yáng)明熱證。干燥而色黑如煙煤狀，是陽(yáng)毒熱深。冷滑而色黑，是陰毒冷極。 2）外形變化：鼻腫起是邪氣盛。鼻柱潰陷，多見于梅毒患者。鼻流濁涕是外受風(fēng)熱，鼻流清涕是外感風(fēng)寒。久流濁涕，有腥臭氣味的，便是鼻淵。鼻頭色紅生粉刺的，是酒齄鼻，因血熱入肺所致。鼻柱崩壞，眉毛脫落，是麻風(fēng)的惡候。 鼻翼扇張，初病多是熱邪風(fēng)火壅塞肺臟。氣喘鼻干，病勢(shì)嚴(yán)重，多見于小兒。久病鼻扇，喘而汗出，多是肺絕之征。 （附）《望診遵經(jīng)》：“鼻者，肺之合也。腫起者邪氣盛，陷下者正氣衰。鼻流濁涕者外受風(fēng)熱，鼻流清涕者外感風(fēng)寒。鼻生息肉，謂之鼻齆；鼻生粉刺，謂之皴。引息鼻張，呼吸急促，惕惕悶悶，無(wú)痰聲者，憂思?xì)庥粢?。鼻扇喘汗者，肺絕也。鼻爛者，疳瘡也。傷寒脈浮，鼻中燥者，必衄血也。鼻柱壞而色敗，皮膚潰而有瘍者，風(fēng)寒客于脈而不去，發(fā)為癘風(fēng)也。” 5.耳部腎開竅于耳。正常人的耳，肉厚而潤(rùn)澤，是先天腎陰充足；肉薄而干枯，是先天腎陰不足。耳屬少陽(yáng)經(jīng)，為宗脈的聚處。耳針療法能治各臟腑之病，更足以證明耳和全身有密切的關(guān)系，故耳部望診是不可忽視的。

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