呼吸系統(tǒng)影像學(xué)

前言

呼吸系統(tǒng)疾病是位居我國(guó)前幾位的重大疾病之一，給患者及其家人所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)居高不下。影像學(xué)早期診斷對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病的早期治療有積極的作用。與此同時(shí)，影像學(xué)技術(shù)的進(jìn)步也在逐步地改變著臨床治療和決策的路徑。因此，廣大醫(yī)師需要一部能夠系統(tǒng)反映呼吸系統(tǒng)疾病的影像學(xué)專著，以此來(lái)深化對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的影像學(xué)認(rèn)識(shí)，提高診斷水平和能力。以中青年放射學(xué)家共同編寫(xiě)的這部《呼吸系統(tǒng)影像學(xué)》共100余萬(wàn)字，收集2600余幅圖片，所有影像學(xué)圖片均來(lái)自大型三級(jí)甲等醫(yī)院證實(shí)的病例。編者都是來(lái)自臨床一線的中青年專家。本書(shū)綜合國(guó)內(nèi)外最新文獻(xiàn)，力圖反映呼吸系統(tǒng)影像學(xué)方面的進(jìn)展，重點(diǎn)闡述了呼吸系統(tǒng)疾病的影像學(xué)基本征象、影像學(xué)鑒別診斷和比較影像學(xué)，旨在為各級(jí)醫(yī)師的日常臨床提供有益的借鑒和幫助。承上海科學(xué)技術(shù)出版社之約，主持編寫(xiě)《呼吸系統(tǒng)影像學(xué)》一書(shū)至今已滿5年。此間，雖有詳細(xì)之寫(xiě)作提綱、編寫(xiě)內(nèi)容，但從撰寫(xiě)到收集到合乎要求的影像學(xué)圖片仍不是一件易得之事。好在眾編者不遺余力，認(rèn)真撰寫(xiě)，核實(shí)、尋找符合要求的圖像，在主編和學(xué)術(shù)編輯的最后努力之下，終得以完成書(shū)稿的修改和定稿工作。這些工作無(wú)不集結(jié)著團(tuán)隊(duì)的智慧。在此，我們誠(chéng)摯地感謝各位編委與上?？茖W(xué)技術(shù)出版社為本書(shū)付印所作出的貢獻(xiàn)。

內(nèi)容概要

呼吸系統(tǒng)疾病在各類疾病譜中屬于常見(jiàn)病和多發(fā)病。影像學(xué)檢查在診治呼吸系統(tǒng)疾病中占有非常重要的地位。本書(shū)從呼吸系統(tǒng)影像學(xué)研究進(jìn)展、影像學(xué)解剖、生理與病理生理、影像學(xué)基本征象、常見(jiàn)疾病入手，系統(tǒng)地闡述了病因與病理學(xué)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、各種影像學(xué)表現(xiàn)與診斷、鑒別診斷、疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)等方面的進(jìn)展，期望從影像學(xué)角度出發(fā)，為臨床診療提供決策和支持。    本書(shū)從不同的寫(xiě)作角度，以大量的圖片為讀者提供診斷思路上的借鑒。與此同時(shí)也力求反映學(xué)科的發(fā)展和進(jìn)步。本書(shū)的編寫(xiě)旨在為放射學(xué)、呼吸內(nèi)科、全科醫(yī)師提供一部能夠覆蓋整個(gè)呼吸系統(tǒng)疾病理論與實(shí)踐的大型參考書(shū)。

書(shū)籍目錄

第一章  胸部影像學(xué)進(jìn)展與應(yīng)用第二章  正常胸部影像解剖第三章  呼吸生理與病理生理第四章  呼吸系統(tǒng)基本病變第五章  起源于氣管、支氣管低度惡性腫瘤第六章  肺內(nèi)良性腫瘤第七章  肺內(nèi)惡性腫瘤第八章  淋巴增生類疾病與白血病第九章  大氣道病變第十章  肺炎第十一章  肺結(jié)核第十二章  肺部真菌感染第十三章  肺寄生蟲(chóng)病第十四章  肺嗜酸性綜合征第十五章  風(fēng)濕類疾病的肺部表現(xiàn)第十六章  特發(fā)性間質(zhì)性肺炎第十七章  肺內(nèi)肉芽腫性疾病與肺血管炎第十八章  藥物、放射損傷引起的肺部病變第十九章  其他肺部疾病第二十章  肺栓塞第二十一章  肺循環(huán)高壓和肺水腫第二十二章  先天性肺疾病第二十三章  胸部外傷第二十四章  縱隔腫瘤第二十五章  胸膜腔疾病第二十六章  膈肌疾病

章節(jié)摘錄

插圖：目前CT設(shè)備掃描速度越來(lái)越快，重建圖像的質(zhì)量越來(lái)越好，病人接受的輻射劑量越來(lái)越小，應(yīng)用范圍也越來(lái)越廣闊。多層CT掃描使得整個(gè)胸部薄層、高分辨率掃描成為現(xiàn)實(shí)，可以在任意方向高質(zhì)量重建肺部圖像，從不同的方位顯示病變特點(diǎn)。而且通過(guò)3D重建，可以更加清晰的顯示相關(guān)的組織和器官，如最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）及容積再現(xiàn)（VR）等影像學(xué)后處理技術(shù)，均大大提高了多層CT的診斷準(zhǔn)確性。容積HRCT具有很高的空間分辨率，基本上可以反映肺部宏觀的病理學(xué)變化。在氣道、肺血管、肺結(jié)節(jié)等方面的廣泛應(yīng)用，已經(jīng)取得了很大的進(jìn)步。不管是多平面成像還是3D重建成像等，在顯示血管方面可與傳統(tǒng)血管造影比擬；在顯示氣道腔表面方面，圖像質(zhì)量可與支氣管鏡（虛擬支氣管鏡）或支氣管造影（虛擬支氣管造影）相比擬；在顯示肺小葉結(jié)構(gòu)方面可以達(dá)到或接近大體解剖的顯示水平。這些進(jìn)步，為呼吸系統(tǒng)疾病的臨床診療決策直接提供了最具有說(shuō)服力的依據(jù)。（一）高分辨率CT（HRCT）由于沒(méi)有胸部組織的重疊，CT較X線更好地顯示了病變的類型、分布和肺實(shí)質(zhì)病變的嚴(yán)重程度。HRCT對(duì)正常和病變肺組織的顯示達(dá)到了次級(jí)肺小葉水平，可以更好地顯示肺實(shí)質(zhì)和小氣道細(xì)節(jié)。HRcT技術(shù)的問(wèn)世使得從宏觀上觀察肺部細(xì)微結(jié)構(gòu)成為可能，幫助人們更好地了解了彌漫性肺疾病發(fā)生的病理學(xué)和病理生理學(xué)機(jī)制。1.外圍型肺癌的早期診斷價(jià)值目前，國(guó)內(nèi)已經(jīng)在一些范圍內(nèi)開(kāi)展了低劑量CT對(duì)早期肺癌的普查工作。由于早期肺癌直徑較小，受部分容積效應(yīng)的影響，在低劑量cT檢查中容易表現(xiàn)為毛玻璃樣密度影，對(duì)診斷造成一定的困難。而HRCT通過(guò)更高的分辨率可以更加清楚地顯示病灶的影像學(xué)信息，從而提高對(duì)早期肺癌的診斷正確率。Nakata等分析了96例外圍型肺部病灶，HRCT上均表現(xiàn)為直徑約2 cm的毛玻璃樣密度影（ground glass opacity，GGO）。

編輯推薦

《呼吸系統(tǒng)影像學(xué)》由上海科學(xué)技術(shù)出版社出版。

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