自我分析

內(nèi)容概要

　　《自我分析：精神分析療法的出發(fā)點(diǎn)》是女性心理學(xué)家卡倫·霍妮最具代表性的著作之一，講述了自我分析的可行性與可取性、神經(jīng)癥的內(nèi)驅(qū)力、精神分析的不同階段、自我分析的限制因素、系統(tǒng)自我分析的精神實(shí)質(zhì)與規(guī)則等內(nèi)容，對(duì)于從事精神分析療法的專(zhuān)業(yè)人士有諸多的啟迪意義。

作者簡(jiǎn)介

　　卡倫·霍妮（Horney Karen 1885—1952），20世紀(jì)最偉大的女性心理學(xué)家。1885年9月16日出生于德國(guó)。1913年，獲柏林大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。1918—1932年，在柏林精神分析研究所任教，并創(chuàng)辦診所、開(kāi)業(yè)行醫(yī)。在此期間，霍妮由于對(duì)弗洛伊德關(guān)于女性性欲的看法表示不滿(mǎn)而離開(kāi)弗洛伊德的正統(tǒng)學(xué)說(shuō)，并在雜志上發(fā)表了大量關(guān)于女性問(wèn)題和駁斥弗洛伊德觀點(diǎn)的論文。1932年，受F·亞歷山大的邀請(qǐng)赴美，擔(dān)任芝加哥精神分析研究所副所長(zhǎng)。1934年，遷居紐約，創(chuàng)辦了一所私人醫(yī)院，并在紐約精神分析研究所培訓(xùn)精神分析醫(yī)生。隨著她與弗洛伊德正統(tǒng)理論分歧的增大，促使她與弗洛伊德派決裂，退出了紐約精神分析研究所。1941年，創(chuàng)建了美國(guó)精神分析研究所，并親任所長(zhǎng)。1952年12月4日逝世。

書(shū)籍目錄

序言：聆聽(tīng)大師的聲音引言一　自我分析的可行性與可取性二　神經(jīng)癥的內(nèi)驅(qū)力三　理解精神分析的不同階段四　精神分析過(guò)程中患者的角色五　精神分析過(guò)程中分析師的角色六　不定期自我分析七　初級(jí)系統(tǒng)自我分析八　一例病態(tài)依賴(lài)性患者的系統(tǒng)自我分析九　系統(tǒng)自我分析的精神實(shí)質(zhì)與規(guī)則十　阻抗的應(yīng)對(duì)十一　自我分析的限制因素

章節(jié)摘錄

　　一　自我分析的可行性與可取性　　每位精神分析師都知道，分析過(guò)程越迅速越有效，患者就會(huì)越加“配合”。這里所說(shuō)的“配合”，我的意思并不是說(shuō)患者會(huì)禮節(jié)性的被動(dòng)接受分析師的任何建議，也不是指我最初提到的患者有意識(shí)地自愿提供他本人的情況——大多數(shù)來(lái)分析他們自己的患者，遲早都會(huì)意識(shí)到、并且會(huì)承認(rèn)“徹頭徹尾”、“一五一十”地表達(dá)自己內(nèi)心的必要性。我更多的是指這樣一種自我表達(dá)方式：如同作曲家在進(jìn)行創(chuàng)作時(shí)，不‘由自主地表達(dá)自己的感情一樣，這種自我表達(dá)幾乎很少受患者本人的意識(shí)支配。如果作曲家自身內(nèi)部因素阻礙了情感的表達(dá)，他肯定無(wú)法進(jìn)行創(chuàng)作，自然不會(huì)有任何作品產(chǎn)生。同樣，一旦患者的努力遇到一些“阻抗”，就算他最大的心愿是與分析師進(jìn)行完美合作，還是不會(huì)產(chǎn)生任何有益的結(jié)果。然而，患者越是能夠自由并經(jīng)常表達(dá)他自己內(nèi)心的想法，他就越有能力去處理他自身的問(wèn)題。這樣，患者與分析師雙方的共同分析才會(huì)更加有意義?！　∥医?jīng)常告訴患者，自我分析最理想的狀態(tài)是：分析師是否只是扮演了一次艱險(xiǎn)的登山運(yùn)動(dòng)中的向?qū)Ы巧皇侵赋鲎吣臈l路最為有利，而應(yīng)該避免走哪條路。準(zhǔn)確說(shuō)來(lái)，還應(yīng)該再補(bǔ)充一點(diǎn)：分析師不能過(guò)于肯定地指明患者應(yīng)該走的路，因?yàn)樗约弘m然親身經(jīng)歷過(guò)整個(gè)爬山的過(guò)程，但他并未攀登過(guò)哪座特定的山峰?；颊叩男睦砘顒?dòng)和創(chuàng)造力才是最最重要的。正是患者的這種建設(shè)性活動(dòng)才決定了分析的時(shí)間長(zhǎng)度和結(jié)果，這絕非言過(guò)其實(shí)?！　≡诜治鲋委熯^(guò)程中，當(dāng)一項(xiàng)分析因?yàn)檫@樣或那樣的原因不得不被打斷或終止，而患者卻正處于非常糟糕的境地時(shí)，通常此時(shí)患者心理活動(dòng)的重要意義才會(huì)被揭示出來(lái)。盡管患者和分析師對(duì)于整個(gè)過(guò)程和結(jié)果并不十分滿(mǎn)意，但是在隨后的一段時(shí)間內(nèi)若沒(méi)有進(jìn)一步的分析，他們可能會(huì)又驚又喜地發(fā)現(xiàn)患者有了穩(wěn)定而持久的提升和改善。如果詳細(xì)的調(diào)查表明，患者的周?chē)h(huán)境中并沒(méi)有任何變化可以解釋這種改善，那我們就可以考慮并證明它是分析的一種后續(xù)效應(yīng)。但是，這種后續(xù)效應(yīng)卻并不那么容易解釋清楚，它可能受多方面因素的影響。這之前的分析可能已經(jīng)讓患者有了非常準(zhǔn)確的自我觀察，這讓他比從前更加堅(jiān)定地相信自身的確有某些障礙的苗頭，或者可能讓他發(fā)現(xiàn)自身還存在一些以前從未意識(shí)到的新問(wèn)題。也或者，原來(lái)患者可能會(huì)把分析師提出的任何建議都視作外部侵?jǐn)_，一旦患者能夠輕而易舉地把握并重新洞察自身，他會(huì)認(rèn)為這些改善都是他自己的功勞。再或者，如果患者的問(wèn)題是一種頑固病態(tài)的需求，即處處想高人一等、不甘落后并竭力挫敗別人，那他可能不會(huì)讓分析師獲取分析成功的滿(mǎn)足感。因此，只有在分析師從這個(gè)案例中完全退出后，患者才會(huì)得以康復(fù)。最后，我們必須記住的是，這種后續(xù)效應(yīng)也會(huì)在很多情況中發(fā)生：比如在談話(huà)時(shí)，我們只有過(guò)了很久才能真正領(lǐng)會(huì)到一個(gè)玩笑或一個(gè)評(píng)論的真正含義。　　以上這些各不相同的解釋都指向同一點(diǎn)：它們都暗示著患者內(nèi)心經(jīng)歷了他自身并未意識(shí)到的一些心理活動(dòng)?；蛘哒f(shuō)，至少患者并沒(méi)有明顯地努力做決定的行為。從一些有意義的夢(mèng)境中，和那些晚上無(wú)法解決問(wèn)題但睡一覺(jué)后問(wèn)題都迎刃而解的經(jīng)歷中，，我們就會(huì)知道患者的這些心理活動(dòng)，甚至那些有意義的指向性活動(dòng)，確實(shí)是在沒(méi)有意識(shí)的狀態(tài)下發(fā)生的。還有一些諸如此類(lèi)的事情，如解一道有名的數(shù)學(xué)難題，清早起來(lái)答案會(huì)自己跑出來(lái)；晚上還令人困惑不解、云遮霧障的難題，睡一覺(jué)后會(huì)恍然大悟、云開(kāi)霧散。甚至那些在白天察覺(jué)不到的怨恨，夜間可能會(huì)敏銳地活動(dòng)于人的意識(shí)層面，并在清晨五點(diǎn)突然驚醒人們，從而使他們清晰地意識(shí)到自己憤怒的原因及后果?！　∈聦?shí)上，每一位分析師都憑借這些內(nèi)在的心理活動(dòng)進(jìn)行分析。這種憑借隱含于這樣一種思想中，即一旦消除“阻抗”，分析就會(huì)順利進(jìn)行。另外，我還要強(qiáng)調(diào)這些內(nèi)在心理活動(dòng)的積極方面：患者渴望解脫的動(dòng)力越強(qiáng)烈，越少受阻，他表現(xiàn)出來(lái)的活動(dòng)就越具創(chuàng)造力。但是，無(wú)論我們強(qiáng)調(diào)消極方面（阻抗）還是積極方面（動(dòng)力），固有的基本原則都是相同的，即：通過(guò)消除障礙或激發(fā)足夠的動(dòng)力，患者的心理能量就會(huì)被激發(fā)出來(lái)，并產(chǎn)生新的分析材料，最終達(dá)到更進(jìn)一步的洞察。　　本書(shū)所提的問(wèn)題是：我們能否更進(jìn)一步進(jìn)行分析?如果分析師憑借的是患者的無(wú)意識(shí)心理活動(dòng)，如果患者具有獨(dú)立解決某些問(wèn)題的能力，那么這種能力能否被運(yùn)用于另有意圖的方法和用途?患者能否以他自身?yè)碛械呐行圆胖?，徹底檢查他的自我觀察結(jié)果或他的聯(lián)想?通常，患者與分析師之間具有明確的分工。大體說(shuō)來(lái)，患者表達(dá)他的想法、感覺(jué)和沖動(dòng)，而分析師則運(yùn)用自己的批判性才智，認(rèn)清究竟是什么因素促使患者要這么做。他質(zhì)疑患者敘述的有效性，把表面上似乎毫無(wú)關(guān)聯(lián)的材料聯(lián)系在一起，并對(duì)可能會(huì)有的含義提出建議。這里，我用“大體說(shuō)來(lái)”，是因?yàn)榉治鰩煏?huì)運(yùn)用自己的直覺(jué)，而患者也可能把事件廣泛聯(lián)系起來(lái)。但是，總體來(lái)看，這種分工確實(shí)存在，也對(duì)整個(gè)分析活動(dòng)具有確定的益處。它能使患者在放松狀態(tài)下純粹表達(dá)或流露出心中的一切想法?！　】墒?，該怎么看兩段分析時(shí)期之間的那段時(shí)間?又該怎么看因各種原因造成的持久性中斷?為什么某些問(wèn)題會(huì)偶然之間不經(jīng)意地自行澄清?難道鼓勵(lì)患者刻意并準(zhǔn)確地進(jìn)行自我觀察、同時(shí)使用自己的推理能力獲得洞察，是不可能的事情嗎?就算這是一項(xiàng)艱難的工作，充滿(mǎn)危機(jī)與局限——這些都將在稍后加以討論—一支些困難也不會(huì)妨礙我們提出這個(gè)問(wèn)題：　“難道自我分析不可行嗎?”　　從一個(gè)更為廣泛的相關(guān)范圍來(lái)看，這可以算是一個(gè)歷久彌新的問(wèn)題：人能夠認(rèn)識(shí)自己?jiǎn)?令人振奮的是，人們一直都在思考這個(gè)問(wèn)題，盡管探索它的過(guò)程困難重重，但卻是切實(shí)可行的。然而，這種鼓舞人心的狀態(tài)并未對(duì)我們有多大促進(jìn)，因?yàn)樵谇叭丝创@一問(wèn)題的方式和現(xiàn)在我們看待這一問(wèn)題的方式之間，仍存在著一大段距離。我們知道，尤其自弗洛伊德的基礎(chǔ)研究發(fā)現(xiàn)提出以來(lái)，這個(gè)問(wèn)題要遠(yuǎn)比前人所能想象的復(fù)雜、困難得多——實(shí)際上，它是如此地困難，以至于僅僅是嚴(yán)肅地提出這個(gè)問(wèn)題，就已經(jīng)如同一次探索未知領(lǐng)域的冒險(xiǎn)行為?！　〗諄?lái)，那些以幫助人們更好地處理自己和應(yīng)對(duì)他人為目的的書(shū)籍大量出現(xiàn)。其中，有一些像戴爾?卡耐基所著的《如何贏得朋友并影響他人》這樣的書(shū)，就極少提及認(rèn)識(shí)自我，而只是在如何處理個(gè)人問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題方面，或多或少提出一些好的普適性的建議。但也有一些書(shū)籍，如戴維?希伯利的《自我發(fā)現(xiàn)之旅》，其目的確實(shí)在于自我分析。如果說(shuō)我覺(jué)得有必要就這一主題另外寫(xiě)一本書(shū)，那是因?yàn)槲蚁嘈?，在這些作者中，甚至像希伯利這樣最優(yōu)秀的作者，都沒(méi)能充分利用弗洛伊德開(kāi)創(chuàng)的精神分析技術(shù)，因而只是提供了一些不夠全面的指導(dǎo)。而且，他們并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到此中所涉及的復(fù)雜問(wèn)題，正如《自我分析從簡(jiǎn)入手》（Self-Anallysis Made Easy）這樣的書(shū)名所明確表現(xiàn)出來(lái)的那樣。這類(lèi)書(shū)所表現(xiàn)出來(lái)的這種傾向也隱含于那些確定的精神病學(xué)人格研究中?！　∷羞@些嘗試仿佛都表明：認(rèn)識(shí)自己是一件輕而易舉之事。但是這只是一種錯(cuò)覺(jué)，一種一廂情愿的信念，是一種對(duì)認(rèn)識(shí)自己確實(shí)有害無(wú)益的幻想。一旦人們踏上這條被冠以“輕易之舉”之名的道路，要么會(huì)空自拈沾自喜，錯(cuò)誤地相信自己已經(jīng)全面地認(rèn)識(shí)了自己；要么第一次遇到嚴(yán)重挫折、障礙時(shí)就一蹶不振，把探索真相的過(guò)程視為徒勞無(wú)功的事情而試圖放棄。如果我們能夠認(rèn)識(shí)到，自我分析是一個(gè)艱苦而緩慢的過(guò)程，肯定會(huì)隨時(shí)讓我們陷入痛苦與挫折之境，并且需要我們竭盡全力進(jìn)行，那么上面這兩種結(jié)果就不會(huì)輕易發(fā)生?！　∫晃挥薪?jīng)驗(yàn)的分析師絕不會(huì)受這種盲目樂(lè)觀情緒的迷惑，因?yàn)樗睦锓浅Ｇ宄颊叩那闆r，即他們?cè)谀軌蚯星袑?shí)實(shí)地面對(duì)自身問(wèn)題之前，需要承受一種艱難與痛苦，有時(shí)還會(huì)感到絕望并可能會(huì)放棄這種“戰(zhàn)斗”。分析師可能會(huì)更愿意傾向于完全相反的一面，即否認(rèn)自我分析的可能性。分析師有這種傾向，不僅因?yàn)樗陨淼慕?jīng)驗(yàn)，同時(shí)也基于一定的理論依據(jù)。例如，分析師會(huì)提出他的論點(diǎn)，說(shuō)明患者只有在重新體驗(yàn)他嬰兒時(shí)代的欲望、恐懼，以及他對(duì)分析師的依戀關(guān)系之后，才能讓患者擺脫困境；若任由患者自己隨便分析，充其量只能獲得一些無(wú)效的、　“純理智”的洞察。如果仔細(xì)地檢查這些論點(diǎn)（在這里我們不做這種檢查），它們最終會(huì)成為一種不置可否的錯(cuò)誤觀點(diǎn)：就算患者自身動(dòng)力足夠強(qiáng)大，也不能夠靠其自身的力量來(lái)克服遍布于自我認(rèn)識(shí)道路上的障礙。　　我有充分的理由強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)。患者要想達(dá)到某一目標(biāo)，其動(dòng)力是每個(gè)精神分析案例中的重要因素?？梢钥隙ǖ卣f(shuō)，如果一名患者的目標(biāo)就這么大，那么不管分析師怎么努力，也不可能讓該患者達(dá)到超出他自身所定目標(biāo)之外的其他目標(biāo)。然而，在分析中，患者具有某種優(yōu)勢(shì)，即他可以得到分析師的幫助、鼓勵(lì)和引導(dǎo)。這一優(yōu)勢(shì)的價(jià)值我們會(huì)在另一章中加以討論。如果由患者自己分析，那么，“動(dòng)力”就會(huì)變得至關(guān)重要。事實(shí)上，它的重要性就在于：患者本人動(dòng)力的大小決定了自我分析的可行性。

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