醫(yī)學(xué)倫理

前言

醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系產(chǎn)生予遠(yuǎn)古時(shí)期，醫(yī)學(xué)道德的思想也源遠(yuǎn)流長，但醫(yī)學(xué)倫理學(xué)真正成為一門指導(dǎo)醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系、醫(yī)學(xué)道德決策和行為選擇的學(xué)科，還是在20世紀(jì)初。由于生命科學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)本身的發(fā)展，以及人們的健康需求，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)逐漸擴(kuò)展為生命倫理學(xué)，并于20世紀(jì)70年代傳人中國。由于它的重要作用與價(jià)值，僅僅三十余年的時(shí)間，它就發(fā)展成為一門顯學(xué)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)對(duì)生命進(jìn)行思考，包含了對(duì)生命原始的追問和對(duì)人類未來生命的渴盼及困惑（生命科學(xué)技術(shù)引發(fā)了人類的恐懼）。當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)背負(fù)著人類的命運(yùn)，并始終針對(duì)公民健康權(quán)利的維護(hù)等重大社會(huì)與時(shí)代問題，是生命科學(xué)和人文科學(xué)間的紐帶，業(yè)已成為哲學(xué)與倫理學(xué)中的焦點(diǎn)學(xué)科。與此同時(shí)，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論與體系還不夠成熟，許多基本問題還難以得到最終解決，而生命科學(xué)技術(shù)、藥械研發(fā)、醫(yī)患沖突、醫(yī)療公正和衛(wèi)生改革等問題又急需得到理論與政策上的回應(yīng)。我們必須通過道德哲學(xué)的研究、探索與訓(xùn)練，找到一種適于介入現(xiàn)實(shí)和走向未來的方式。

內(nèi)容概要

安樂死是原則上錯(cuò)誤的嗎?在精神疾病患者不同意的情況下，可否對(duì)其進(jìn)行強(qiáng)制治療寧絕經(jīng)后的婦女是否應(yīng)當(dāng)接受輔助生殖技術(shù)的幫助寧基因檢測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)對(duì)誰公開?衛(wèi)生保健資源應(yīng)當(dāng)如何合理分配？

作者簡介

Tony Hope，牛津大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教授，精神科名譽(yù)顧問醫(yī)師，牛津大學(xué)醫(yī)療倫理和溝通中心的創(chuàng)立者。與人合著有《牛津臨麻醫(yī)學(xué)手冊(cè)》和《掌控你的心靈》。

書籍目錄

1 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)何以令人激動(dòng)？2 安樂死：有益的醫(yī)學(xué)實(shí)踐還是謀殺？3 為何低估“統(tǒng)計(jì)學(xué)上的”人會(huì)付出生命的代價(jià)？4 至少目前為止還不存在的人5 推理工具箱6 對(duì)待精神錯(cuò)亂者的不一致性7 現(xiàn)代遺傳學(xué)如何考驗(yàn)傳統(tǒng)保密？8 醫(yī)學(xué)研究是新帝國主義？9 家庭醫(yī)學(xué)遭遇上議院索引英文原文

章節(jié)摘錄

插圖：這條線不是精確地畫出來的，但是這條線確實(shí)是畫出來的。為了保證政策清晰（和法律清晰），畫精確的線通常是非常明智的，盡管根本的內(nèi)容和道德價(jià)值變化得更加緩慢。3.第三個(gè)回應(yīng)（當(dāng)然并不總是適當(dāng)?shù)幕卮穑┦且蚰硞€(gè)原則性理由在一個(gè)不是武斷而是有道理的位置放置一個(gè)障礙。在安樂死的例子當(dāng)中，一個(gè)支持者也許會(huì)爭辯說，自主安樂死和其他形式如非自主安樂死之間有差異。在接受自主安樂死的可能性時(shí)，一個(gè)人不需要在不知不覺中接受非自愿安樂死或者強(qiáng)迫安樂死：其中的邏輯關(guān)系更加像一段樓梯而不是滑坡?；抡撟C的經(jīng)驗(yàn)主義形式滑坡論證的第二種形式是經(jīng)驗(yàn)主義的或者“實(shí)踐當(dāng)中的”，而非邏輯形式。自主安樂死的反對(duì)者也許會(huì)爭辯說，假如我們?cè)试S醫(yī)生去執(zhí)行這些安樂死，那么在現(xiàn)實(shí)世界當(dāng)中，這實(shí)際將會(huì)導(dǎo)致非自愿安樂死（或者更甚于此）。這樣一個(gè)反對(duì)者也許會(huì)承認(rèn)從一個(gè)方面滑到另外一個(gè)方面沒有邏輯理由，但是在實(shí)踐當(dāng)中，這樣的滑坡確實(shí)會(huì)發(fā)生。因此，我們必須不讓自主安樂死作為某個(gè)政策而被合法化，即使這樣的安樂死在原則上不是錯(cuò)誤的。論證的經(jīng)驗(yàn)主義形式依賴于關(guān)于實(shí)際世界的假設(shè)，并因此引發(fā)了這類假設(shè)的證據(jù)是否有說服力的問題。在實(shí)踐中會(huì)發(fā)生什么經(jīng)常取決于政策的措辭和執(zhí)行精確到何種程度。通過放置一個(gè)障礙或者仔細(xì)說明使某個(gè)行為合法或不合法的情境來避免滑下斜坡是完全可能的。在這一章中，為了思考推理的一些工具，我已經(jīng)從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特定問題中退了出來。我現(xiàn)在將回到問題中去，并且在下一章中我將聲明法律對(duì)待精神疾病患者的方式是不公平的。我首先將聲明法律是不一致的。

媒體關(guān)注與評(píng)論

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)日益重要和復(fù)雜，閱讀本書是了解這一學(xué)科的一個(gè)絕好開端?！　　鹈商卮髮W(xué)哲學(xué)教授 Arthur Kuflik

編輯推薦

《醫(yī)學(xué)倫理》：著名生命倫理學(xué)家孫慕義作序推薦?！八蜕歪t(yī)療關(guān)系給予了我們新的道德啟示”。

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