健康與社會(huì)

內(nèi)容概要

三個(gè)主要因素構(gòu)成了個(gè)體和人群健康問題的現(xiàn)狀：人們普遍認(rèn)為醫(yī)學(xué)及其尖端研究?jī)汉跏枪残l(wèi)生領(lǐng)域取得進(jìn)步的唯一手段和動(dòng)力；目前尚無法保證所有人都有機(jī)會(huì)獲得各種形式的醫(yī)療；人們?cè)诮】捣矫娴纳鐣?huì)差異依然存在。這種狀況使得醫(yī)療發(fā)展及其經(jīng)費(fèi)問題成為了爭(zhēng)論的核心。但是健康問題是否可以簡(jiǎn)化為醫(yī)療體系的建設(shè)呢?作者根據(jù)對(duì)眾多數(shù)據(jù)資料的研究，旨在探索死亡率、疾病率和健康行為問題上禮會(huì)差異存在的原因。這些差異還遠(yuǎn)遠(yuǎn)得不到解釋，因?yàn)槿魏我环N單一的思考都過于局限。

作者簡(jiǎn)介

馬賽爾·德呂勒:
    法國(guó)圖盧茲-勒米拉耶(Toulouse-Le Mirail)大學(xué)甫蒙-勒德呂(Raymond-Ledrut)社會(huì)科學(xué)研究所副教授，及理性與知識(shí)研究中心(CERS)研究員。在圖盧茲醫(yī)學(xué)院參與了法國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)研究與健康研究所法國(guó)青年研究中心(CJF INSERM)主持的關(guān)于年齡與殘疾、健埭實(shí)踐與醫(yī)療系統(tǒng)的研究。

書籍目錄

導(dǎo)言第一部分  壽命的延長(zhǎng)與健康的社會(huì)差異的持續(xù)　第一章：健康與進(jìn)步　　1 流行病學(xué)轉(zhuǎn)型及其背景　　2 流行病學(xué)轉(zhuǎn)型與社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型　第二章：健康方面無法消減的社會(huì)差異　　1 “通過死人了解活人”　　2 透過疾病率來看健康問題　　3 健康實(shí)踐和醫(yī)療消費(fèi)　　4 結(jié)論第二部分  社會(huì)惰性制約下的健康：如何理解?　理論和認(rèn)識(shí)論上的準(zhǔn)備　第三章：健康問題中社會(huì)差異的建構(gòu)模式　　1 對(duì)健康及其社會(huì)差異的描述中偏差的溯源　　2 通過健康進(jìn)行的社會(huì)選擇　第四章：社會(huì)結(jié)構(gòu)對(duì)健康的影響　　1 社會(huì)分層與健康：生活水平與角色體系　　2 社會(huì)關(guān)系動(dòng)力、勞動(dòng)與健康　　3 生活條件與健康　第五章：生活方式及其蘊(yùn)含的健康問題　　1 社會(huì)分類學(xué)行為與價(jià)值視角下的健康問題　　2 身體關(guān)系的類型和各種生活方式　　3 社會(huì)群體自身文化對(duì)健康的作用　第六章：行動(dòng)者面對(duì)健康　　1 勞動(dòng)氛圍里的健康：互動(dòng)行為與直面的能力　　2 日常生活中的健康：從痛苦到對(duì)情境的象征性再適應(yīng)　　3 社會(huì)結(jié)構(gòu)和生活方式制約下的行動(dòng)者結(jié)論參考文獻(xiàn)譯后記

章節(jié)摘錄

插圖：里爾市勞工聯(lián)合會(huì)與社會(huì)醫(yī)療工會(huì)合作進(jìn)行了兩項(xiàng)調(diào)查，其中一項(xiàng)是關(guān)于建筑油漆工的，另一項(xiàng)是在紡織廠進(jìn)行的，在分析這兩項(xiàng)調(diào)查時(shí)，阿蘭·科特洛讓我們理解了男女工人生命軌跡的意義，他考慮到了不同情況的客觀差異。在建筑油漆工調(diào)查中，工人由于接觸鉛白而暴露在鉛中毒的風(fēng)險(xiǎn)之下，疾病和死亡率的曲線呈倒U形：鉛中毒和肺結(jié)核在45歲以前將工人們逐漸淘汰，繼而，超過這個(gè)年齡保持健康的工人比例重新復(fù)歸于青年中健康者的比例（在這里我們看到了選擇的效應(yīng)）。從我們認(rèn)清在此類工作條件制約下做出的選擇——塑造生命歷程的選擇——那一刻開始，這個(gè)曲線變得明朗。這些工人完全了解接觸鉛白的危險(xiǎn)，但是他們挑戰(zhàn)這項(xiàng)工作并希望成為幸免的人。為什么？圍繞著所從事職業(yè)的集體規(guī)則制造了強(qiáng)烈的地方職業(yè)和諧性：這些工人拒絕拋棄他們的圈子，選擇了屬于他們職業(yè)的特殊社會(huì)生活，甚至到了需要挑戰(zhàn)風(fēng)險(xiǎn)的地步。我們?cè)谶@些油漆工的微弱職業(yè)間流動(dòng)中找到了一個(gè)相關(guān)的間接指數(shù)。在紡織工人中，調(diào)查指出并不是衛(wèi)生條件最差的崗位造成最糟糕的健康狀況，而是忍受了更大規(guī)模生產(chǎn)的高效率和機(jī)械化卻不漲工資的崗位。問題變成：勞動(dòng)生活的故事中過勞的意義是什么？重復(fù)性最強(qiáng)的工作和勞動(dòng)節(jié)奏持續(xù)的壓力影響到紡織廠的部分專業(yè)，正好也是青年女工最集中的專業(yè)：在短期內(nèi)，其影響是身體疲勞和日常性的精神緊張；晚些時(shí)候，關(guān)節(jié)和循環(huán)系統(tǒng)疾病會(huì)出現(xiàn)，還有骨骼變形和神經(jīng)衰弱。這是否意味著那些制約的壓力統(tǒng)治一切呢？在1876—1877年對(duì)巴黎攻讀學(xué)習(xí)文憑的女生進(jìn)行的調(diào)查中，要求學(xué)生寫出她們的未來職業(yè)計(jì)劃，并且指出她們選擇的動(dòng)機(jī)和父母的職業(yè)。工人家庭的女兒完成的作業(yè)呈現(xiàn)出關(guān)于她們未來和女工奴化現(xiàn)象的驚人的清醒，但是如果說她們的生活計(jì)劃說明她們無法擺脫局限與統(tǒng)治，卻顯示出她們耍小聰明的意愿。

后記

本書的作者德呂勒教授不是一名普通的社會(huì)學(xué)家。在了解他之前，我始終有一個(gè)疑問，像他這樣水平和影響力的學(xué)者為什么沒有到巴黎去做教授。他生在第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束的次年，在法國(guó)知識(shí)界，這個(gè)年齡段的人被劃為“六八一代”。他的家鄉(xiāng)是法國(guó)南部的圖盧茲，后來這里成為了他工作的地方。他的母語是法國(guó)西南的奧克方言，法語是他的第一外語。這許多的細(xì)節(jié)，也許部分地解釋了為什么從1971年獲得社會(huì)碩士學(xué)位之后，德呂勒教授一直致力于法國(guó)社會(huì)問題的研究?；蛟S是背景的多元性，使他傾向于留在這個(gè)遠(yuǎn)離學(xué)術(shù)權(quán)威、更貼近民生的地方，使他畢生研究健康這個(gè)關(guān)乎大眾福祉、社會(huì)安康的問題。他所著的《健康與社會(huì)》可以視作一部總結(jié)本學(xué)科研究發(fā)展趨勢(shì)的力作，也可以看作他本人學(xué)術(shù)歷程的回顧與總結(jié)。在本書中，德呂勒教授以社會(huì)學(xué)的視角，為我們揭示了一個(gè)問題。這個(gè)問題的提出是為了回應(yīng)一個(gè)流行于上世紀(jì)末的觀念，即：醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步必定會(huì)帶來社會(huì)健康狀況的改善。其邏輯是，在西方福利社會(huì)，公民擁有平等的就醫(yī)機(jī)會(huì)，就等于擁有了平等的健康。

編輯推薦

《健康與社會(huì):健康問題的社會(huì)塑造》：人文與社會(huì)譯叢。

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