專家診治痛風(fēng)

內(nèi)容概要

　　《掛號費(fèi)叢書：專家診治痛風(fēng)（升級版）》聯(lián)合相關(guān)專科醫(yī)師共同參與編寫，使其在痛風(fēng)臨床診治方面的介紹得以相互兼顧，不失為本書的一個(gè)亮點(diǎn)與特色。此外，本書還以科普的形式比較全面地介紹了目前中西醫(yī)防治痛風(fēng)的一些專家共識，希望此書的出版不僅對于廣大人民群眾更好地了解痛風(fēng)及高尿酸血癥有益，同時(shí)也冀其對于一般醫(yī)務(wù)工作者掌握痛風(fēng)的正確防治有一定幫助。

作者簡介

　　潘新，臨床醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院高級中醫(yī)師，風(fēng)濕病科副主任醫(yī)師。第四批全國名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，師承顏乾麟教授。第一屆世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會風(fēng)濕病分會全國理事，中華中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病分會全國青年委員，上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會風(fēng)濕病分會委員。從事風(fēng)濕免疫疾病中醫(yī)臨床工作10余年，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、白塞綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎等。在核心期刊發(fā)表《尫痹活動方治療活動期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎寒熱錯(cuò)雜型臨床觀察》，《干燥綜合征的中醫(yī)診療思路探討》等論文10余篇。參與局級以上課題多項(xiàng)。
　　胥曉芳，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院風(fēng)濕病科副主任醫(yī)師，畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)療系。從事中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕免疫疾病臨床工作10余年，并在核心期刊發(fā)表《從虛論治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎體會》、《桂枝湯加味治療早期類風(fēng)關(guān)31例》等多篇論文。
　　鄭玥琪，臨床醫(yī)學(xué)碩士，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院風(fēng)濕病科主治醫(yī)師，畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學(xué)，跟隨名老中醫(yī)沈丕安學(xué)習(xí)。上海中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病學(xué)會青年委員，曾完成“潤燥解毒湯治療干燥綜合征”臨床研究，并在核心期刊發(fā)表論文。

書籍目錄

掛號費(fèi)叢書·升級版總序
前言
患了痛風(fēng)可能會有的一些表現(xiàn)關(guān)節(jié)痛
痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)痛有何特點(diǎn)
痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)痛與其他疾病的關(guān)節(jié)痛有何區(qū)別
痛風(fēng)患者為何會有關(guān)節(jié)痛
尿酸增高
血尿酸增高就是痛風(fēng)嗎
了解一些痛風(fēng)的常識
何謂痛風(fēng)
無癥狀就無痛風(fēng)嗎
痛風(fēng)的發(fā)病情況如何
痛風(fēng)發(fā)病為何會年輕化
高尿酸血癥和痛風(fēng)有何危害
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有哪些危害
痛風(fēng)有家族發(fā)病傾向嗎
痛風(fēng)是由哪些因素導(dǎo)致的
尿酸的來源如何
引起尿酸增高的藥物有哪些
何謂高尿酸血癥
痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制如何
痛風(fēng)好發(fā)于哪些人群
飲食與痛風(fēng)的關(guān)系如何
飲酒與痛風(fēng)的關(guān)系如何
富裕人為何易患痛風(fēng)
痛風(fēng)為何“重男輕女”
何謂代謝綜合征
痛風(fēng)與代謝綜合征的關(guān)系如何
何謂“死亡四重奏”
痛風(fēng)與肥胖的關(guān)系如何
痛風(fēng)與高血壓的關(guān)系如何
痛風(fēng)與動脈粥樣硬化的關(guān)系如何
痛風(fēng)與高血脂的關(guān)系如何
痛風(fēng)與高胰島素血癥的關(guān)系如何
痛風(fēng)與糖尿病的關(guān)系如何
痛風(fēng)與腎病的關(guān)系如何
痛風(fēng)與各種腫瘤的關(guān)系如何
診斷痛風(fēng)需要做的一些檢查
如何發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥
如何區(qū)別高尿酸血癥是“生產(chǎn)過?！边€是“排泄不暢”
如何早期發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)
如何診斷痛風(fēng)
……
痛風(fēng)的治療方法
痛風(fēng)患者的生活保健
掛號費(fèi)叢書·升級版總書目

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   痛風(fēng)如何分類 痛風(fēng)起因是由于血尿酸過多，按高尿酸血癥形成的原因，可將痛風(fēng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)尿酸生成和代謝情況，又可進(jìn)～步分為生成過多型和排泄減少型。①尿酸生成過多型：屬于高排泄型。主要是因?yàn)楹怂岽x增強(qiáng)所致，即各種原因引起嘌呤堿基合成過多或降解過快，嘌呤代謝產(chǎn)物過多，導(dǎo)致血尿酸增多。②尿酸排泄減少型：體內(nèi)游離尿酸約2／3由腎臟排泄，1／3由消化道隨著腸液被動排出，在結(jié)腸中尿酸被細(xì)菌降解成氨和二氧化碳排出體外。低排泄型患者體內(nèi)核酸代謝并不增強(qiáng)，主要為腎臟排泄功能減退，尿酸排泄過緩而致血尿酸水平升高。 原發(fā)性痛風(fēng)：占絕大多數(shù)，約為90％以上，有一定的家族遺傳傾向。包括： （1）生成過多型：①原因未明，可能屬多基因遺傳缺陷，在原發(fā)性痛風(fēng)中占10％～20％，尿酸排出量亦增高；②酶及代謝缺陷：體內(nèi)某些代謝相關(guān)酶活動改變使嘌呤代謝增強(qiáng)，比較少見，僅占原發(fā)性痛風(fēng)的1％～2％。 （2）排泄減少型：腎小管分泌尿酸功能障礙，使腎臟尿酸排泄不足，或排泄減少與生成過多同時(shí)存在，可能屬多基因遺傳缺陷，占原發(fā)性痛風(fēng)的80％～90％。 繼發(fā)性痛風(fēng)：約為10％。包括： （1）生成過多型：①繼發(fā)于嘌呤合成增多的遺傳性疾病，存在酶及代謝缺陷，自出生時(shí)就有高尿酸血癥；②繼發(fā)于有核酸轉(zhuǎn)換增加的疾病，如：細(xì)胞破壞增多的慢性溶血性貧血、燒傷和挫傷等物理性組織破壞，細(xì)胞異常增生或伴破壞增多的白血病、惡性淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增殖性疾病，腫瘤化療與放療時(shí)，過量運(yùn)動；③外源性高尿酸血癥：如高嘌呤飲食，大量飲啤酒，使用嘌呤拮抗劑。 （2）排泄減少型：①腎功能衰竭致使尿酸排泄減少；②長期服用某些藥物，如氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）、呋塞米、吡嗪酰胺，小劑量阿司匹林等，均能抑制尿酸排泄；③慢性鉛中毒也能使尿酸排泄受到抑制；④各種原因引起的酸中毒，腎小管對尿酸的排泄受到競爭性抑制而減少。 判斷尿酸生成過多和排泄減少的方法主要有以下4種：①24小時(shí)尿中尿酸定量測定：正常尿中尿酸排泄量600mg／d（低嘌呤飲食）屬生成過多型。

圖書封面

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