專家細(xì)說尿石癥

前言

改革開放已經(jīng)30年了。這30年中，祖國(guó)發(fā)生了翻天覆地的變化，人民群眾的生活水平不斷提高。與此同時(shí)，尿石癥的發(fā)病情況、尿石的構(gòu)成、診治方法等方面也發(fā)生了很大的變化。首先，上尿路結(jié)石患者較之以往有明顯地增多，而之前發(fā)病率很高的下尿路結(jié)石已顯著減少。其次，診斷技術(shù)有了明顯地提高。除了以往的常規(guī)檢查外，應(yīng)用CT進(jìn)行三維重建使得急性腎絞痛的診斷水平大大提高。第三，尿石癥的治療方法也發(fā)生了明顯的變化。體外沖擊波碎石及微創(chuàng)手術(shù)治療已經(jīng)成為主角，開放手術(shù)已明顯減少，治療的效果做到“又好又快”。第四，患者預(yù)防尿石癥復(fù)發(fā)的意識(shí)普遍增強(qiáng)，尿石分析得到普遍重視，他們比以往任何時(shí)候都關(guān)心尿石癥診治及預(yù)防方面的問題。凡此種種，都是社會(huì)進(jìn)步的表現(xiàn)。10年前，在恩師沈紹基教授的指導(dǎo)下，在何劍秋老師的鼓勵(lì)和支持下，我出版了《尿石防治》一書。之后，在此基礎(chǔ)上，我又先后出版了《尿石癥防治必讀》和《專家解答尿石癥》，內(nèi)容也作了相應(yīng)的更新。這些圖書都得到了廣大讀者和患者的歡迎，取得很好的社會(huì)效益。隨著物質(zhì)生活的不斷改善，人們對(duì)了解更多有關(guān)疾病防治知識(shí)的要求更加迫切；隨著科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)，對(duì)疾病的診治技術(shù)也正在以極快的速度更新。

內(nèi)容概要

尿石癥是泌尿外科的常見病。隨著人民群眾生活水平的不斷提高，尿石癥患者日漸增多。本書細(xì)說了尿石癥發(fā)生的機(jī)制，尿石癥的癥狀、診斷、治療及預(yù)防等方面的知識(shí)。內(nèi)容豐富，全面反映了近年來(lái)在尿石癥診斷、治療及預(yù)防方面的最新進(jìn)展；文字深入淺出。    本書既是尿石癥患者及其家屬就醫(yī)問藥的指南，又是基層醫(yī)務(wù)工作者必備的參考書。

作者簡(jiǎn)介

何家揚(yáng)，復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院泌尿外科（上海市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？?、上海市勞模集體）主任醫(yī)師、教授，醫(yī)學(xué)博士。上海市勞動(dòng)模范、全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者。上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)副主任委員、上海市勞模協(xié)會(huì)理事、《現(xiàn)代泌尿外科雜志》及《家庭用藥》雜志編委。長(zhǎng)期從事泌尿外科臨床工作，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其在尿石癥、前列腺疾病及泌尿系梗阻性疾病的診治方面及腔內(nèi)泌尿外科手術(shù)方面有很高的造詣。曾在國(guó)內(nèi)外專業(yè)期刊上發(fā)表論文113篇，主編出版圖書12種、譯著1種，獲各級(jí)科研成果獎(jiǎng)13項(xiàng)。

書籍目錄

第一章　尿石癥概況　什么是泌尿系結(jié)石？　尿路結(jié)石與膽道結(jié)石有什么不同？　尿路結(jié)石對(duì)人體有哪些影響？　什么是上尿路結(jié)石？什么是下尿路結(jié)石？　尿路結(jié)石有哪些類型？　尿路結(jié)石好發(fā)于哪些年齡段？其發(fā)病在兩性之間有什么差別？　尿石癥好發(fā)于泌尿系統(tǒng)的哪些部位？　兒童中尿石癥的發(fā)病情況如何？　老年人中尿石癥的發(fā)病情況如何？　孕婦的尿石癥有什么特殊情況？　古代人中尿石癥的發(fā)病情況如何？　尿石含哪些主要物質(zhì)？　尿石的內(nèi)部結(jié)構(gòu)怎樣？　尿石結(jié)構(gòu)與尿石癥的診斷和治療有哪些關(guān)系？　尿路結(jié)石形成的原因有哪些？　關(guān)于尿石的形成有哪些學(xué)說？　尿液中有哪些抑制劑？　人體內(nèi)哪些激素與尿石癥有關(guān)？　什么是體質(zhì)指數(shù)？體質(zhì)指數(shù)與尿石癥有什么關(guān)系？　肥胖與尿石形成有什么關(guān)系？　胰島素抵抗與尿石癥有什么關(guān)系？　尿路結(jié)石與氣候、季節(jié)有什么關(guān)系？　尿石癥與職業(yè)有哪些關(guān)系？　尿石癥與種族及遺傳有什么關(guān)系？　尿石癥與營(yíng)養(yǎng)狀況有哪些關(guān)系？　蛋白質(zhì)與尿石癥有什么關(guān)系？　脂肪與尿石癥有什么關(guān)系？　糖類與尿石癥有什么關(guān)系？　尿酸的攝入與尿石癥有什么關(guān)系？　草酸的攝入與尿石癥有什么關(guān)系？　糖尿病與尿石癥有什么關(guān)系？　尿pH值與尿石癥有什么關(guān)系？　我國(guó)尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)率如何？　微量元素在尿石癥發(fā)病中起哪些作用？　世界上有哪些尿石癥多發(fā)地區(qū)？　我國(guó)有哪些尿石癥多發(fā)地區(qū)？　什么是腎盞憩室？腎盞憩室里為什么會(huì)長(zhǎng)結(jié)石？　什么是腎鈣乳？　什么是前列腺結(jié)石？　哪些疾病可以合并尿路結(jié)石？　原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)與尿路結(jié)石有什么關(guān)系？　維生素C與尿路結(jié)石有什么關(guān)系？　維生素D在尿石形成中有什么作用？　維生素B6與尿路結(jié)石有什么關(guān)系？　前列腺增生癥與膀胱結(jié)石有什么關(guān)系？　……第二章　尿石癥的癥狀第三章　尿石癥的診斷第四章　尿石癥的治療第五章　尿石癥的預(yù)防

章節(jié)摘錄

第一章　尿石癥概況什么是泌尿系結(jié)石？泌尿系結(jié)石指的是在泌尿系統(tǒng)的管腔內(nèi)形成的結(jié)石。這些結(jié)石的成分主要是一些溶解度很低的體內(nèi)代謝產(chǎn)物，如草酸鈣、磷酸鈣、尿酸、磷酸鎂銨、胱氨酸等。機(jī)體為了排出這些代謝產(chǎn)物，必須通過腎臟產(chǎn)生尿液而排出大量的液體，將其經(jīng)過輸尿管、膀胱、尿道（統(tǒng)稱為尿路）排出體外；但另一方面機(jī)體為了保持體內(nèi)有足夠的體液，又必須重吸收尿液中的大部分水分，致使尿液充分濃縮，這就成為一對(duì)矛盾。當(dāng)尿液的濃度超過一定的過飽和度時(shí)，某些代謝產(chǎn)物就會(huì)在上述器官內(nèi)形成結(jié)晶并沉淀下來(lái)，逐漸增大，最后形成結(jié)石。尿路結(jié)石與膽道結(jié)石有什么不同？人們常常把尿路結(jié)石與膽道結(jié)石混為一談，統(tǒng)稱為結(jié)石病。其實(shí)，尿路結(jié)石和膽道結(jié)石是兩種完全不同的疾病。首先是發(fā)病部位不同，尿路結(jié)石是在泌尿系統(tǒng)的器官（如腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等）內(nèi)形成的，而膽道結(jié)石是在膽道（如肝內(nèi)膽管、膽囊、膽總管等）內(nèi)形成的。其次是結(jié)石的成分不同，尿路結(jié)石的成分主要是一些晶體物質(zhì)，如草酸鈣、磷酸鈣、磷酸鎂銨、尿酸等；而膽道結(jié)石的成分主要是一些有機(jī)物質(zhì)，如膽色素和膽鹽等。第三是臨床表現(xiàn)不同，尿路結(jié)石主要表現(xiàn)為腎絞痛、輸尿管絞痛、泌尿系感染和血尿等，而膽道結(jié)石則表現(xiàn)為膽絞痛、黃疸、膽道感染等。

圖書封面

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