出版時間:2009-8 出版社:上??茖W技術文獻出版社 作者:趙文群 頁數(shù):365
前言
據(jù)衛(wèi)生部報告:我國已有高血壓患者1.6億人,血脂異?;颊?.6億人,超重者2億人,肥胖者6000萬人,糖尿病患者2000萬人。更嚴重的是,每天還在增加數(shù)以萬計的新的年輕的“三高”患者。2004年,在北京市各大醫(yī)院心內科就診的高血壓、高脂血癥和冠心病患者中,25%的患者同時伴有糖尿?。涸诒姸嗵悄虿』颊咧?,僅有不到10%的是單純的糖尿病,有40名合并高血壓或高脂血癥,而有50%同時合并高血壓和高脂血癥。 面對這樣數(shù)量龐大的患病人群,單靠醫(yī)藥本身不僅耗費巨大,而且已明顯力不從心。而科學合理的膳食正是事半功倍、得心應手的首選之策。世界衛(wèi)生組織(WHO)曾指出:醫(yī)藥在健康中只起8%的作用,而合理膳食能起13%的作用,飲食治療能起到47%的有效防治作用。今天信息科技十分發(fā)達,這樣的數(shù)字幾乎可以輕易地搜索到。筆者想說的是,這些數(shù)字并不是危言聳聽,而是真誠地希望人們應該正視我們的生活,為了我們的健康,我們要和糖尿病作斗爭。要減輕糖尿病對人類的危害,其中最重要的一點就是糖尿病患者的自我管理。形象地說,在糖尿病治療中,醫(yī)生只是個引路人,發(fā)揮指導作用。要控制好糖尿病,最關鍵的還在于患者自己。這就必須要讓患者學會自我管理的技能,并在生活中體現(xiàn)出來。我們現(xiàn)在提出“五駕馬車+一個車夫”的糖尿病治療新模式,這個“車夫”就是糖尿病患者的自我管理。糖尿病并不可怕,可怕的是對糖尿病的無知。糖尿病患者只要掌握足夠的疾病防治知識,與醫(yī)生密切配合,做好病情自我管理,就完全可以減慢甚至阻止糖尿病的步伐,享受美好幸福的人生。希望通過不斷學習,醫(yī)生和患者對糖尿病自我管理都能有深入的了解,使糖尿病患者的自我管理做得越來越好,真正給糖尿病患者造福?! ”緯鴥热莺w了糖尿病飲食治療、運動治療、藥物治療、病情監(jiān)測、現(xiàn)代醫(yī)療儀器的使用及并發(fā)癥防治等患者康復保健與日常生活的方方面面。同時,書中還涉及不少糖尿病預防知識與實用技巧,還有配合患者食療的一些家常百味,營養(yǎng)健康,好學易做,使患者盡享口福。讓我們關注生活細節(jié),無論是糖尿病患者、患者家人與朋友,還是所有關注健康的人,都能從中獲益。投資健康,收獲幸福,輕松生活,全面達標。戰(zhàn)勝糖尿病,就從這里開始吧! 編者 2009年3月
內容概要
本書內容涵蓋了糖尿病飲食治療、運動治療、藥物治療、病情監(jiān)測、現(xiàn)代醫(yī)療儀器的使用及并發(fā)癥防治等患者康復保健與日常生活的方方面面。同時,書中還涉及不少糖尿病預防知識與實用技巧,還有配合患者食療的一些家常百味,營養(yǎng)健康,好學易做,使患者盡享口福。讓我們關注生活細節(jié),無論是糖尿病患者、患者家人與朋友,還是所有關注健康的人,都能從中獲益。投資健康,收獲幸福,輕松生活,全面達標。戰(zhàn)勝糖尿病,就從這里開始吧!
作者簡介
趙文群,畢業(yè)于河北中醫(yī)學院,長期從事中醫(yī)教學、臨床和科研工作。現(xiàn)任河北工程大學醫(yī)學院教授,主任醫(yī)師?! 【帉戇^《中醫(yī)內科學》《金邊要略選編》等教材,及《中成藥自我選用》一書,并撰寫中醫(yī)科普文章多篇。臨床上對中醫(yī)疑難病癥的治療有獨到之處,獲得省市科技成果多項,在各種醫(yī)學雜志上發(fā)表論文30余篇。
書籍目錄
第一部分 醫(yī)療常識 第一章 相關知識 你知道富貴病嗎 甜蜜殺手,21世紀的流行病 胰腺、胰島素與糖尿病 胰島素的作用是什么 胰島素缺乏有哪些類型 什么是1型糖尿病 什么是2型糖尿病 還有什么類型的糖尿病 糖尿病的預備兵團 糖尿病害你有多深 糖尿病急性并發(fā)癥有哪些 糖尿病慢性并發(fā)癥有哪些 第二章 診斷篩查 你會看你的化驗單嗎 1997年美國糖尿病協(xié)會提出的糖尿病診斷標準 誤診面面觀,把握準確診斷時機 幾多誤解糖尿病 尿糖和糖尿病 血糖和糖尿病 什么是低血糖 什么是高血糖 導致血糖波動的原因有哪些 血糖檢查有哪些項目 糖尿病的早期信號是什么 什么是糖尿病的四級防護 什么是糖尿病的“五馬拉一車” 第三章 治療藥物 糖尿病藥物分類有哪些 糖尿病用藥原則有哪些 口服降糖藥該怎么吃 糖尿病藥物片劑怎么服 常用降糖藥怎么服 磺脲類藥物的作用機制是什么 常用的磺脲類藥物有哪些 磺脲類藥物使用中應注意的事項 磺脲類藥物會失效嗎 雙胍類降糖藥作用機制 常用雙胍類降糖藥有哪些 α-葡萄糖苷酶抑制劑作用機制及用法 胰島素分泌促進劑——瑞格列泰作用機制和用法 糖尿病用藥注意事項有哪些 胰島素,該出手時就出手 胰島素有什么不良反應 維生素與糖尿病有什么關系第二部分 家庭保健護理 第一章 飲食療法 飲食療法有什么作用和目的 你的糖尿病治療目標是什么 為什么要制訂完善的糖尿病飲食計劃 食療是飲食控制嗎 為什么要供給適量的糖類 為什么要供給充足的食物纖維 控制脂肪是控制主食嗎 合理安排飲食需要注意哪些 什么是合理飲食 七大營養(yǎng)素的作用 為什么需要糖尿病護理 咨詢營養(yǎng)專家的五大理由 寫下你的飲食日記 如何科學地寫糖尿病飲食日記 糖尿病飲食計劃的營養(yǎng)原則和前提是什么 為什么要確定正餐和零食的時間 請確定你的早餐 飲食日記中的進餐間隔 確定每天食物的量 制訂適合你的糖尿病飲食計劃指南 找個好方法控制你的飲食 你應該知道的有關蛋白質 你需要食用多少蛋白質 蛋白質如何分配 控制你的超高的蛋白質攝取 蛋白質與腎臟疾病有什么關系 如何利用食物交換系統(tǒng) 胰島素和變化的用餐時間 周末和星期一到星期五的用餐時間 加班和夜班如何調整你的進食時間 旅行或者出差的進食計劃 在朋友家用餐的建議 在餐館用餐的建議 在快餐店用餐的建議 為了健康,請拒絕乙醇( 酒精) 飲食治療的常見誤區(qū)有哪些 糖尿病患者飲食八戒 適宜糖尿病患者的十大烹調方法 菜籃子里的“降糖藥” 豐富你的水果籃 吃水果應注意哪些原則 一起來確定你的食譜吧 糖尿病患者飲食療法的要點 糖尿病患者飲食的“紅綠燈” 如何應付饑餓感 如何選擇甜味品 你的血糖、血脂升高的“害蟲” 飲酒的危害是什么 進食三宜 食物三宜 第二章 運動療法 什么是運動療法 健康生活方式是糖尿病患者的良好“盾牌” 糖尿病患者運動療法的重要性 運動療法的十大注意 運動前的準備 循序漸進——運動三部曲 什么樣的糖尿病患者不能進行體育運動鍛煉 什么項目適合你的身體 運動療法的適應人群 時間、頻率、環(huán)境和天氣 堅持就是勝利 糖尿病患者牢記六個“一” 糖尿病患者安全鍛煉的20個技巧 第三章 心理療法 心理治療的重要性 心理因素對糖尿病有什么影響 心理療法在糖尿病治療中的價值是什么 心理療法的應用原則是什么 糖尿病心理治療常用方法 及時發(fā)現(xiàn)信號,安度應激反應 確診了,別回避 勇敢地面對人生 親友是堅強可靠的后盾 做個明智的糖尿病患者 克服低落的情緒,學會傾訴 “氣”出來的糖尿病 保持樂觀,謹遵醫(yī)囑,保持學習,肯定自己 快樂為健康之源 如何應付精神緊張 精神緊張的原因是什么 為何精神緊張會構成危險 放松身心,克服不良情緒 自我調節(jié)面面觀 心理治療要打“年齡戰(zhàn)” 比比看,你犯了哪一條 第四章 使用好你的醫(yī)療儀器 用試紙測定尿糖的方法是什么 如何用酮體試紙檢測尿酮 使用尿糖試紙時應注意的問題 正確使用血糖儀 如何進行自我檢查 選購血糖儀時的“五看” 血糖的自我測定有哪些 什么是胰島素泵 胰島素泵的基本構造 胰島素泵的工作原理 健康生活,從泵開始 胰島素泵的適用人群有哪些 確定自身是否需要胰島素泵 醫(yī)生眼中的理想的準戴泵者 胰島素泵的缺點 選購胰島素泵要看哪些方面 胰島素泵所必須具備的功能 胰島素泵的基礎率設置中須注意的問題 用泵細節(jié) 使用快速血糖儀檢測血糖時需要注意什么 胰島素注射前的準備 注射胰島素的方法 什么是胰島素筆 胰島素筆注射步驟 胰島素筆的保存 針頭和筆芯 使用胰島素筆的三點注意 第五章 并發(fā)癥的急救與護理 糖尿病的三級預防 牙病雖小不容忽視 關愛自己,“從心”開始 心血管病患者的保健食物 高血壓病患者需要做哪些常規(guī)檢查 如何預防低血糖 護心六大新舉措 足患的高危因素你有嗎 環(huán)環(huán)相扣治療糖尿病足 足部病變的預防和護理 糖尿病患者應如何防治神經(jīng)病變 糖尿病視網(wǎng)膜病變有哪些表現(xiàn) 糖尿病患者應怎樣保護眼睛呢 眼底出血,白內障該怎么辦 哪些人不宜做白內障手術 糖尿病腎病的癥狀與分期 糖尿病腎病干預治療 糖尿病腎臟保護七步曲 關于“性”福這件事 早泄并不算病 記住四個“不” 藥物無效怎么辦 用學習掃除障礙 代謝綜合征的預防與治療 懷疑自己是“代謝綜合征”該采取哪些措施呢 糖尿病酮癥酸中毒的家庭急救 冠心病發(fā)作的家庭急救 如何現(xiàn)場搶救冠心病猝死者 糖尿病乳酸酸中毒的急救 非酮癥高滲性糖尿病昏迷急救 糖尿病患者發(fā)生骨質疏松癥的原因有什么 讓你的骨頭硬起來 教你十招預防糖尿病并發(fā)癥 第六章 糖尿病的其他護理療法 關于瑜伽療法 按摩療法 預防糖尿病的按摩 減輕下肢疼痛的自我按摩 預防眼部病癥的自我按摩 自我按摩防高血壓 藥浴療法 幾個中藥藥浴方 針灸療法第三部分 專家答一百四十八問 糖尿病患者為什么會“三多一少” 糖尿病患者為什么乏力 糖尿病患者是否可以結婚、生育 糖尿病患者受孕需要注意什么 對糖尿病孕婦管理的目的是什么,如何進行 糖尿病對孕婦有什么影響 妊娠對糖尿病患者有什么危險 糖尿病對妊娠分娩有什么影響 糖尿病對胎兒有什么影響 妊娠期糖尿病如何分級 妊娠期糖尿病飲食管理有什么特點 妊娠合并糖尿病危險嗎 糖尿病對女性性行為有何影響 糖尿病常引起哪些性功能障礙 糖尿病患者為什么不來月經(jīng)、不長陰毛 糖尿病患者為何容易患陽痿 夏季糖尿病患者能喝冷飲嗎 糖尿病患者如何安然度夏 口腔癥是糖尿病的表現(xiàn)嗎 尿糖陽性就是患了糖尿病嗎 糖尿病患者能吃蜂蜜嗎 糖尿病患者如何乘飛機 降糖食品是否真能降糖 為何血糖正常尿糖不正常 兒童糖尿病能治愈嗎 糖尿病患者需終生服藥嗎 多喝水對糖尿病有益嗎 什么是糖尿病的黎明現(xiàn)象 為什么現(xiàn)在糖尿病患者越來越多 糖尿病患者可以吃紅薯嗎 肺結核對糖尿病有何影響 更年期婦女易患糖尿病嗎 糖尿病患者能做手術嗎 降血糖的中藥有哪些 糖尿病患者“餓得慌”怎么辦 糖尿病患者有哪些并發(fā)癥 哪些人不能用消渴丸 糖尿病患者血糖高指什么 什么叫繼發(fā)性糖尿病 糖尿病的危險因素是糖嗎 什么是低血糖癥 糖尿病婦女懷孕期間血糖維持在多少 糖尿病有哪些代謝紊亂 糖尿病患者應該定期做哪些檢查 秋冬時期糖尿病患者熱水泡腳有害嗎 糖尿病患者如何度春 診斷糖尿病高滲性昏迷的主要化驗指標是什么 糖尿病應與哪些疾病鑒別 甲亢與糖尿病有什么關系 糖尿病患者為何易發(fā)高血壓 胰島素越打越胖嗎 血糖控制好了,就可以停服降糖藥嗎 口服降糖藥可以搭配使用嗎 糖耐量低減者需要口服降糖藥嗎 各種胰島素制劑各有什么特點 各種胰島素制劑使用時有哪些注意事項 胰島素制劑的選擇及使用原則是什么 如何保存好胰島素制劑 糖尿病患者手術,如何掌握胰島素的使用量 有哪些注射器可供選購,各有什么利弊 如何決定胰島素的初始劑量 如何調整胰島素的劑量 影響胰島素劑量的因素有哪些 影響胰島素作用的藥物和激素有哪些 什么時間服用口服降糖藥效果最好 阿卡波糖是一種什么藥物 有沒有最好的降糖藥 口服糖耐量試驗怎么做 檢測血糖的當天患者需不需要服用降糖藥 檢測空腹血糖時什么時間抽血最合適 監(jiān)測血糖時僅僅化驗空腹血糖行不行 患了糖尿病能吃零食嗎 胰島素泵不小心摔了該怎么辦 什么是開環(huán)式人工胰島 什么是閉環(huán)式人工胰島 什么是胰島素筆 糖尿病性心肌病的預后怎樣 糖尿病時脂肪代謝有什么影響 糖尿病合并白內障應怎么辦 喝果汁會增加患糖尿病的風險嗎 瞬時血糖究竟代表什么含義 血糖測量值單位應如何換算 什么是應激反應 什么是假性糖尿 取血測量血糖前,是否必須先用酒精消毒手指 老年糖尿病有什么特點 老年糖尿病患者不宜用什么降糖藥 兒童糖尿病有什么臨床表現(xiàn) 糖尿病兒童及青少年能否上學 糖尿病患者可以吃木糖醇嗎 用胰島素會導致胰島素血癥嗎 糖尿病患者腹瀉怎么辦 糖尿病患者為什么容易發(fā)生皮膚瘙癢呢 血糖一旦高,就要降得快嗎 妊娠糖尿病媽媽們吃什么 得了糖尿病應該吃什么?不應該吃什么 糖尿病患者為何應戒煙 糖尿病患者能赴宴嗎 糖尿病患者應遠離空調嗎 糖尿病患者的家屬應注意什么 糖尿病患者能開車嗎 什么是糖尿病卡,它有什么作用 糖尿病患者失明后能否復明 什么人不適合運動鍛煉 天氣變化對糖尿病病情控制有影響嗎 如何用心率計算適宜的運動量 糖尿病患者能游泳嗎 家務勞動能代替體育鍛煉嗎 糖尿病患者可以飲茶嗎 糖尿病飲食計算的方法 糖尿病患者喝什么 糖尿病患者越少吃主食越好嗎 少量多餐對糖尿病控制有什么好處 糖尿病患者可以吃花生和瓜子嗎 怎樣計算標準體重 糖尿病患者可以吃粗糧嗎 糖尿病患者可以喝牛奶嗎 糖尿病患者可以吃糖嗎 什么是糖化血紅蛋白 測糖化血紅蛋白有什么意義 更年期糖尿病患者怎樣控制飲食 血脂、血糖都高如何飲食 糖尿病患者應如何保護眼睛 如何用微量血測定血糖 怎樣分析四段尿糖 有快速測糖尿病新法嗎 用口服葡萄糖耐量試驗( OGTT) 預測心血管疾病還有必要嗎 怎樣服鈣片 青春期與糖尿病有怎樣的關系 尿多怎么防治 手指、腳趾尖為何會刺痛 糖尿病患者能否獻血 糖尿病患者,為何會有腳痛的問題 糖尿病患者為什么會肢體麻木 糖尿病周圍神經(jīng)病變可以治療嗎 更年期糖尿病患者能服雌激素嗎 糖耐量低減是糖尿病嗎 糖尿病的癥狀與病情有關嗎 糖尿病患者每天應做什么 糖尿病患者為何有多食癥狀 糖尿病患者不宜多吃肉嗎 精神緊張對糖尿病控制有什么影響 糖尿病患者吃什么油最好 糖尿病與自身免疫有關嗎 “饑餓”就是低血糖嗎 靜脈血糖和手指血糖一致嗎 糖尿病患者如何選擇保健品附錄A:中國營養(yǎng)學會推薦糖尿病健康飲食食譜附錄B:糖尿病患者食品交換分析附錄C:220種食物的血糖生成指數(shù)( GI) 分析
章節(jié)摘錄
第一部分 醫(yī)療常識 第一章 相關知識 甜蜜殺手,21世紀的流行病 (4)綜合技術發(fā)展階段:20世紀70年代以來,隨著科學技術飛速發(fā)展,人類對糖尿病的認識更加深刻,治療手段更加豐富。治療藥物方面,糖尿病藥物成員增加至5味,即雙胍類、磺脲類、僅一葡萄糖苷酶抑制劑、刺激胰島素受體興奮劑和非磺脲類促胰島素興奮劑。治療藥物的增多,使臨床醫(yī)生有了更多可選擇的治療手段,從整體上提高了糖尿病的治療水平。在給藥途徑方面,胰島素泵的出現(xiàn),大大增加了胰島素的使用效果。從檢測技術上,72小時動態(tài)血糖檢測儀的發(fā)明和應用,使臨床醫(yī)生對糖尿病患者病情變化有了更詳細、更準確的判斷,這樣醫(yī)生更能有的放矢地根據(jù)不同患者、不同階段的血糖情況調整治療方案,提高療效。目前,在西醫(yī)療法中采用72小時動態(tài)血糖檢測儀,再加上胰島素泵治療,是先進國家治療糖尿病的最高水平?! √悄虿》乐沃哉魍韭?,原因在于人類對糖尿病的病因還沒有完全的認識?,F(xiàn)代醫(yī)學認為,糖尿病的產(chǎn)生與人體免疫能力減退、人體受到病毒感染、人體細胞基因突變等關系密切,但不管什么原因,胰島功能減退、衰竭,胰島素分泌絕對和相對不足,從而使肝糖原和肌糖原不能合成,引起糖類,脂肪,蛋白質,水、電解質代謝紊亂,是糖尿病的基本病理。糖尿病的發(fā)病機制比較復雜,主要包括胰島素抵抗和β細胞減損兩個方面,在血糖升高和臨床癥狀出現(xiàn)以前已經(jīng)存在了。所以,治療糖尿病關鍵在于恢復人體胰島B細胞分泌功能和胰島素受體的敏感性?! ∮缮峡梢娞悄虿〉木薮笪:ΑL悄虿∈且环N慢性非傳染性疾病,可能使人產(chǎn)生腎功能衰竭、眼失明、足部疾病等多種嚴重的并發(fā)癥,并導致高病死率。由于糖尿病給人類帶來的危害,世界衛(wèi)生組織稱之為21世紀的災難。所以世界衛(wèi)生組織把每年的11月14日定為世界糖尿病日。在發(fā)達國家,糖尿病已成為導致人口死亡的第四大疾病。國際糖尿病聯(lián)合會估計,目前全球糖尿病患者已超過2億,到2025年這一數(shù)字將增加到3.5億。專家指出,高熱量、高脂肪飲食的增加、不規(guī)律的生活方式以及體力勞動的減少等都是糖尿病患者增多的原因?! ‰S著人們生活水平的提高,人口老齡化以及肥胖發(fā)生率的增加,糖尿病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢。糖尿病在中國的發(fā)病率達2%。據(jù)統(tǒng)計,中國已確診的糖尿病患者達4000萬人,并以每年100萬人的速度遞增。近20年來,我國共進行了4次不同程度的糖尿病流行病學調查,分別在1980年、1994年、1996年、2002年。盡管調查方法和診斷標準不同,但在2002年之前的流行病學調查結果中均顯示糖尿病的患病率在4%以下。中國中醫(yī)科學院糖尿病研究總院通過對近5萬名20歲以上的人群進行血糖檢測,糖尿病的總患病率已達11.28%!《中國糖尿病控制現(xiàn)狀》報告表明,我國已成為糖尿病發(fā)病的“重災區(qū)”,是全球糖尿病第二大國,更讓人憂心的是,越來越多的孩子也成了糖尿病患者?! ∧壳?,糖尿病還是一種終身性疾病,尚無根治辦法。但這并不是意味著可持無所作為、聽之任之的態(tài)度。相反,更應積極行動起來。目前,有三道防線可構筑和堅守:第一,就是注意生活方式,戒煙戒酒,不要暴飲暴食,在醫(yī)生的指導下制訂符合自身的食譜,科學合理地安排體育鍛煉。第二,堅持長期科學合理的用藥,不要三天打魚,兩天曬網(wǎng)。糖尿病是一個終身疾病,需要終身治療,一旦口服藥無效,必須盡早使用胰島素治療。第三,就是勤測血糖。病情穩(wěn)定后,每半年至一年到醫(yī)院進行復診一次,以盡早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。最后要提醒大家的是,一旦確診了糖尿病,一定要去正規(guī)醫(yī)院就診,千萬不要道聽途說,聽信廣告,迷信游醫(yī),以免貽誤病情。 如果你還不是位糖尿病患者,更要規(guī)范你的生活,使你的生活方式科學,這是最重要、也是最牢固的一條防線,若不注意,你很可能成為一名未來的糖尿病患者;如果你已經(jīng)是個糖尿病患者,也不必悲觀,只要長期控制良好,是可以防止和有效延緩糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展的;當然進入了慢性并發(fā)癥期,那就需要百倍警惕,延緩慢性并發(fā)癥的惡化?! ”緯梢宰屇鷮μ悄虿〉纳畋=∮小獋€清楚的認識,您可以通過生活中的一些小細節(jié),把自己的身體調理得更加健康,或者基本恢復您的正常生活,所有的一切都取決于您對糖尿病的認識和持之以恒的態(tài)度。
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根據(jù)當前人們的實際生活狀況和生活規(guī)律,以通俗易懂的文字,提出了科學預防和治療糖尿病的各種行之有效的治療方法和措施,是每個家庭防治糖尿病的必備讀物?! 〗】凳巧幕?,沒有健康,再輝煌的生命也只不過是流星一瞬間,再美麗的夢想也無從實現(xiàn),再美好的人生也無法享受。
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