實用臨床護理“三基”訓練

前言

社會的發(fā)展和人民群眾生活水平的提高，使得人們對健康和生活質(zhì)量的追求越來越高。護理作為一門與人類健康息息相關(guān)的專業(yè)，其重要性日顯突出，其專業(yè)隊伍的培養(yǎng)與發(fā)展也成為眾多有志之士關(guān)注的熱點話題。在人類健康從最佳狀態(tài)到生命瀕臨盡頭的全過程中，護理工作者在“維持健康、預防疾病、促進康復和減輕痛苦”方面擔負起了神圣的職責?！蹲o士條例》的頒布，新醫(yī)改方案的出臺，使護理工作者的權(quán)益得到了有力保障，也使他們感覺到自己肩上的擔子越來越重了。目前，可供大家選擇和參考的護理專業(yè)書籍琳瑯滿目，其參考意義和價值也參差不齊。在此，我慎重地向廣大臨床護理工作者和護士學生推薦《實用臨床護理“三基”訓練》這本書，因為它的確是一本有用而且好用的書。它有強大的編寫陣容。本書的10余名編寫人員從執(zhí)行主編到每一個編者，都是湖南省內(nèi)乃至國內(nèi)知名的護理專家和教授。這支編寫隊伍是一個團結(jié)、嚴謹、求實、創(chuàng)新的集體，在主編石祥云和執(zhí)行主編李樂之教授的帶領(lǐng)下，每位編者都獻計獻策，力求讓本書能夠集科學性、實用性與創(chuàng)新性于一體。每次的編者會議，也都是一次百家爭鳴、百花齊放的學術(shù)研討會，編者們各抒己見、字斟句酌，不放過每一個細節(jié)，力圖使本書能夠真正指導和幫助護理同仁，讓他們能為患者提供更高質(zhì)量的護理服務。

內(nèi)容概要

　　它有合理的編寫架構(gòu)。在編寫過程中，編者們始終堅持三個指導思想：一是注重打牢基礎，將護理學專業(yè)要求的必須掌握盼“三基”內(nèi)容作為本書的重點，強化“三基”內(nèi)容；二是拓寬知識面，強化護理專業(yè)的人文精神，并將人文學科的基本理論和概念有機融入到護理“三基”中；三是適當增加深度，注重強化能力的培養(yǎng)。在這三個指導思想的引導下，本書籽‘基礎理論、基本知識、基本技能’三個方面的基本知識分成3篇進行講述，體例清晰、條理清楚、重點突出，真正體現(xiàn)了科學性、先進性、思想性和實用性。為了鞏固知識，檢驗學習效果，書中第4篇還選編了31套精選試題，每一套題都是精心設計和編排的，凝集了編者們無數(shù)的智慧和汗水。

書籍目錄

第一章 基礎理論  第一節(jié) 基礎醫(yī)學理論    一、系統(tǒng)解剖學    二、生理學    三、病理學與病理生理學    四、藥理學    五、微生物學    六、免疫學  第二節(jié) 基礎護理理論    一、護理理論    二、護理程序    三、護理倫理與護理道德    四、護理相關(guān)法律法規(guī)    五、護理心理學    六、護理管理    七、健康教育    八、護理溝通與禮儀第二章 基本知識  第一節(jié) 護理學基礎    一、異常生命體征的護理    二、冷熱療法的應用    三、患者清潔與衛(wèi)生    四、臨終關(guān)懷護理    五、預防和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染    六、護理文書的應用  第二節(jié) 內(nèi)科患者護理    一、呼吸系統(tǒng)疾病患者護理    二、循環(huán)系統(tǒng)疾病患者護理    三、消化系統(tǒng)疾病患者護理    四、血液系統(tǒng)疾病患者護理    五、泌尿系統(tǒng)疾病患者護理    六、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患者護理    七、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者護理    八、免疫系統(tǒng)疾病患者護理  第三節(jié) 外科患者護理    一、外科護理學總論    二、普通外科患者護理    三、神經(jīng)外科患者護理    四、普胸外科患者護理    五、胸心外科患者護理    六、泌尿外科患者護理    七、骨科患者護理    八、燒傷科患者護理  第四節(jié) 婦產(chǎn)科患者護理    一、女性解剖生理特點    二、婦科患者護理    三、產(chǎn)科患者護理  第五節(jié) 兒科患者護理  第六節(jié) 老年科患者護理  第七節(jié) 傳染科患者護理  第八節(jié) 五官科患者護理  第九節(jié) 皮膚科患者護理  第十節(jié) 腫瘤科患者護理  第十一節(jié) 精神科患者護理  第十二節(jié) 急危重癥患者護理第三章 基本技能  第一節(jié) 基礎護理操作技能    一、手衛(wèi)生    二、無菌技術(shù)    三、口腔護理    四、導尿    五、胃腸減壓    六、鼻飼    七、灌腸    八、換藥    九、氧氣吸入    十、霧化吸入    十一、物理降溫法    十二、心肺復蘇基本生命支持    十三、經(jīng)鼻口吸痰    十四、患者搬運法    十五、輸液泵微量注射泵的使用    十六、患者入出院護理    十七、患者跌倒預防    十八、壓瘡的預防及護理    十九、基本給藥技術(shù)  第二節(jié) 基本護理監(jiān)測技能    一、生命體征監(jiān)測    二、血糖監(jiān)測    三、靜脈血標本采集    四、動脈血標本采集    五、痰標本采集    六、咽拭子標本采集    七、心電監(jiān)測    八、血氧飽和度監(jiān)測    九、聽診胎心音  第三節(jié) 專科護理操作技術(shù)    一、經(jīng)氣管插管氣管切開吸痰技術(shù)    二、電除顫    三、軸線翻身法    四、患者約束法    五、洗胃技術(shù)    六、產(chǎn)時會陰消毒    七、新生兒護理    八、引流管護理第四章 自我測試  第一節(jié) 測試題  第二節(jié) 參考答案

章節(jié)摘錄

（3）疼痛治療：麻醉作用消失后，患者疼痛難忍，常出現(xiàn)脈搏加快、血壓升高，甚至可引起乎吸抑制，應遵醫(yī)囑及時有效止痛。（4）體溫觀察：麻醉后患者體溫控制可能暫時失調(diào)，導致體溫下降，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，應予以呆溫。（5）一般處理：麻醉未完全清醒前應置去枕平臥位；為麻醉未完全蘇醒或蘇醒后暫時不能自里者翻身；觀察膀胱充盈情況，過度膨脹而不能自行排尿時，予以導尿。18.腹部手術(shù)后患者飲食護理的措施有哪些？腹部手術(shù)尤其是胃腸道手術(shù)后的患者，常需禁食1～3日；腸道功能基本恢復，肛門排氣后，可進食少量流質(zhì)飲食；隨后逐步遞增至全流質(zhì)飲食，至第5～6日過渡為半流質(zhì)飲食；第7～9日可進軟食，第lO～12日后開始進普食。19.患者手術(shù)后應采取什么臥位？手術(shù)后應根據(jù)患者的麻醉方式以及手術(shù)部位為其采取恰當?shù)捏w位。全麻術(shù)后尚未清醒者，取平臥位，頭偏向一側(cè)，以免口腔分泌物或嘔吐物誤吸進入氣道；全麻清醒、血壓平穩(wěn)后協(xié)助患者取半臥位。椎管內(nèi)麻醉者，平臥6～8小時，以免腦脊液外漏導致頭痛。局麻者視手術(shù)和患者的需求安置體位。顱腦部手術(shù)后無休克或昏迷者，取15°～30°頭低腳高位；頸、胸部手術(shù)者，取高半坐臥位；脊柱或臀部手術(shù)者，取俯臥或側(cè)臥位；腹部手術(shù)后，多采用低半坐臥位；腹腔內(nèi)有感染者，病情許可時盡早取半坐位或頭高腳低位。20.為什么提倡術(shù)后早期開始活動？術(shù)后早期開始活動可以增加肺活量，利于肺擴張和分泌物排出，從而減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生；幫助改善全身血液循環(huán)，促進切口愈合、預防壓瘡和減少下肢深靜脈血栓形成；利于膀胱和腸道功能的恢復，減少尿潴留和腹脹的發(fā)生。2 1.手術(shù)后患者惡心、嘔吐常見的原因有哪些？惡心、嘔吐是術(shù)后患者常見的不適反應，其常見原因有：①麻醉鎮(zhèn)痛后的副反應，待麻醉作用消失后惡心、嘔吐自然消失；②顱內(nèi)壓增高；③代謝紊亂，如糖尿病酮癥酸中毒、低鉀、低鈉等；④腹部手術(shù)以后急性胃擴張或腸梗阻等。22.什么是營養(yǎng)不良？如何分型？營養(yǎng)不良是指機體蛋白質(zhì)和能量不能滿足或維持人體正常生理功能的需要。根據(jù)蛋白質(zhì)或能量缺乏的種類，臨床常將營養(yǎng)不良分為以下3型：（1）消瘦型：為能量缺乏型，主要表現(xiàn)為人體測量的指標值下降，臨床表現(xiàn)為消瘦。（2）水腫型：為蛋白缺乏型，患者血漿蛋白質(zhì)的水平降低，出現(xiàn)組織水腫，體重下降往往不明顯。（3）混合型：又稱蛋白質(zhì)－能量缺乏型營養(yǎng)不良，患者兼有上述兩種類型營養(yǎng)不良的臨床特征。

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《實用臨床護理"三基"訓練》：基礎理論，基本知識，基本技能。

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