視網(wǎng)膜（共3卷）

前言

每年在2000多家出版商發(fā)行的16000份雜志上，有l(wèi)200000多篇醫(yī)學(xué)相關(guān)的文章提出生物醫(yī)學(xué)及技術(shù)方面的新知識(shí)。對視網(wǎng)膜來說，越來越多的發(fā)現(xiàn)揭示了錯(cuò)綜復(fù)雜的細(xì)胞生物學(xué)及分子工程.其創(chuàng)造、維持并調(diào)節(jié)著神經(jīng)元細(xì)胞、膠質(zhì)細(xì)胞及血管細(xì)胞的功能。從大量的新信息和看似毫無關(guān)聯(lián)的現(xiàn)象中，逐漸浮現(xiàn)出的是對視網(wǎng)膜功能和視網(wǎng)膜疾病的分子病理生理學(xué)的合理解釋。物理科學(xué)及應(yīng)用數(shù)學(xué)技術(shù)上的進(jìn)步使視網(wǎng)膜信息管理、生物統(tǒng)計(jì)手段及顯像能力都得到提高。新興的微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)、數(shù)字化激光治療及精確設(shè)計(jì)的分子制劑也都反映著技術(shù)的進(jìn)步。生物學(xué)及科技正疾速地改變著對視網(wǎng)膜的臨床評(píng)估及治療干預(yù)。在《視網(wǎng)膜》中，StephenJ.Ryan及合編者向我們呈現(xiàn)了有關(guān)基礎(chǔ)生物學(xué)、診斷和治療干預(yù)的廣博而精深的內(nèi)容。第l卷講述基礎(chǔ)科學(xué)、遺傳性視網(wǎng)膜疾病及腫瘤。第2卷內(nèi)容以視網(wǎng)膜內(nèi)科為核心.重點(diǎn)是感染性、血管性及代謝性疾病。第3卷的主題為視網(wǎng)膜外科，包括視網(wǎng)膜脫離的治療、手術(shù)輔助方法的應(yīng)用及眼外傷治療。各章節(jié)的作者都是公認(rèn)的權(quán)威專家，他們使本書的質(zhì)量有了大幅提高。因此，各章節(jié)除了講述現(xiàn)有的知識(shí)，還有專家對前景的展望?？v觀這三卷，每個(gè)章節(jié)都可以作為完整的“手冊”。然而，像互聯(lián)網(wǎng)上傳播片段信息的獨(dú)立的“Kleinrockpackets”一樣，當(dāng)基礎(chǔ)研究、視網(wǎng)膜內(nèi)科及視網(wǎng)膜外科完美地統(tǒng)一起來時(shí)，視網(wǎng)膜的內(nèi)容也做到了真正的完整。

內(nèi)容概要

《視網(wǎng)膜》第4版比第3版增加了18個(gè)章節(jié)，反映了學(xué)科的新進(jìn)展，各章節(jié)既講述了現(xiàn)有的知識(shí)，也有對發(fā)展前景的展望。全書共分3卷，第1卷是基礎(chǔ)科學(xué)、遺傳性視網(wǎng)膜疾病及腫瘤；第2卷為視網(wǎng)膜內(nèi)科，介紹了黃斑病和血管性疾病近些年的突破；第3卷是視網(wǎng)膜外科，強(qiáng)調(diào)了手術(shù)原則和手術(shù)相關(guān)的細(xì)胞生物學(xué)研究。     期望這部巨著的出版能給我國眼底病學(xué)界帶來一縷新風(fēng)，開闊我們的眼界，增長我們的才干，促進(jìn)我國眼底病專業(yè)的發(fā)展。

作者簡介

編者：（美國）瑞安（Stephen J.Ryan M.D.） 譯者：黎曉新 趙家良  瑞安（Stephen J.Ryan M.D.），國際知名的視網(wǎng)膜病和眼外傷的專家，是美國Doheny眼科研究所所長和Grace and Emery Beardsley眼科教授。1974～1995年任美國南加州大學(xué)眼科學(xué)系主任。1991～2004年任南加州大學(xué)Keck醫(yī)學(xué)院教務(wù)長。1993～2004年任南加州大學(xué)資深副校長。 Stephen J.Ryan是國際眼科理事會(huì)（ICO）基金會(huì)主席。他曾擔(dān)任大學(xué)眼科教師聯(lián)合會(huì)和黃斑病學(xué)會(huì)的主席。他是眼科和視覺研究聯(lián)盟的首任主席。曾獲得多個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)，包括Johns Hopkins大學(xué)學(xué)者協(xié)會(huì)獎(jiǎng)、美國眼科學(xué)會(huì)資深榮譽(yù)獎(jiǎng)、防盲研究獎(jiǎng)、Louis B.Mayer學(xué)者獎(jiǎng)、視覺和眼科研究學(xué)會(huì)杰出公共服務(wù)Kupfer獎(jiǎng)、泛關(guān)眼科學(xué)會(huì)Benjamin Boyd人道主義獎(jiǎng)、Fight for Sight/Mildred Weisenfeld終身研究成就獎(jiǎng)，以及美國眼科學(xué)協(xié)會(huì)Lucien Howe獎(jiǎng)?wù)隆? 黎曉新，教授中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)主任委員，眼底病學(xué)組組長，亞太玻璃體視網(wǎng)膜學(xué)會(huì)副主席，國際眼科理事會(huì)委員，美國眼科學(xué)會(huì)全球顧問委員會(huì)委員。北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科主任，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部學(xué)術(shù)委員會(huì)委員。黎曉新教授一直堅(jiān)持眼科的醫(yī)療、教學(xué)和科研第一線工作，致力于視網(wǎng)膜玻璃體手術(shù)和眼底疾病的研究和治療。她將基礎(chǔ)科研與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，跟蹤世界眼科發(fā)展的前沿，挑戰(zhàn)眼科疑難病癥，大大提高了疾病的治愈率，使數(shù)以千計(jì)的患者重見光明。黎曉新教授多年來主持并完成了國家十五攻關(guān)、十一五支撐計(jì)劃、973、863項(xiàng)目、國家自然科學(xué)基金、國家教委基金、衛(wèi)生部基金等多項(xiàng)課題。曾主編或參編多部眼科學(xué)專著。其科研項(xiàng)目曾獲教育部科技進(jìn)步一、二等獎(jiǎng)，北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，中華女醫(yī)師協(xié)會(huì)五洲科研創(chuàng)新獎(jiǎng)和宋慶齡基金會(huì)兒童醫(yī)學(xué)科學(xué)獎(jiǎng)等多項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。  趙家良，教授中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院眼科教授。曾任第六屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)全國委員會(huì)委員，第七屆、第八屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)主任委員、防盲學(xué)組組長，第九屆中醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)主任委員。任中國殘疾人聯(lián)合會(huì)康復(fù)協(xié)會(huì)副理事長，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)理事，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長，亞太眼科學(xué)會(huì)理事會(huì)理事，國際眼科理事會(huì)理事，亞洲太平洋地區(qū)眼科學(xué)會(huì)副主席，中國殘疾人聯(lián)合會(huì)康復(fù)協(xié)會(huì)視覺康復(fù)委員會(huì)主任委員。2004年當(dāng)選為國際眼科科學(xué)院院士。任《中華眼科雜志》總編輯。曾獲北京市科技進(jìn)步二、三等獎(jiǎng)，中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，中華眼科杰出成就獎(jiǎng)，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)中國醫(yī)師獎(jiǎng)，Carl Kupfer國際防盲獎(jiǎng)，亞洲太平洋地區(qū)白內(nèi)障屈光手術(shù)學(xué)會(huì)杰出成就獎(jiǎng)，亞洲太平洋地區(qū)眼科學(xué)會(huì)獎(jiǎng)，亞太眼科學(xué)會(huì)ArthurLim獎(jiǎng)，中關(guān)眼科學(xué)會(huì)金蘋果獎(jiǎng)。由于在眼科學(xué)中的突出貢獻(xiàn)，美國南加州大學(xué)Doheny眼科研究所于2009年授予其“Doheny學(xué)者”的稱號(hào)。

書籍目錄

第1卷　第1部分  基礎(chǔ)科學(xué)、遺傳性視網(wǎng)膜疾病及腫瘤  　第1篇  解剖和生理　　　第1章  視網(wǎng)膜的發(fā)育　　　第2章  干細(xì)胞　　　第3章  脈絡(luò)膜：結(jié)構(gòu)概述　　　第4章  哺乳類動(dòng)物視網(wǎng)膜的功能解剖學(xué)　　　第5章  健康和病理狀況下的視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜血沼循環(huán)　　　第6章  視網(wǎng)膜電圖的電位形成機(jī)制　　　第7章  視網(wǎng)膜色素上皮的細(xì)胞生物學(xué)　　　第8章  視桿細(xì)胞光感受器的結(jié)構(gòu)與功能　　　第9章  脊椎動(dòng)物視網(wǎng)膜的生理學(xué)和形態(tài)學(xué)　　第2篇  視覺心理物理學(xué)　　　第10章  色覺與夜視力　　　第11章  視力和對比敏感度　　　第12章  視網(wǎng)膜疾病的視野　　第3篇  眼免疫　　　第13章  視網(wǎng)膜的自身免疫　　第4篇  評(píng)估　　　第14章  眼科超聲診斷　　　第15章  臨床電生理學(xué)　　第5篇  遺傳學(xué)　　　第16章  視網(wǎng)膜疾病的分子遺傳學(xué)　　第6篇  視網(wǎng)膜變性和營養(yǎng)障礙　　　第17章  視網(wǎng)膜色素變性及相關(guān)異?！　　〉?8章  遺傳性脈絡(luò)膜疾病　　　第19章  視桿視錐細(xì)胞功能異常　　　第20章  遺傳性玻璃體視網(wǎng)膜變性　　第7篇  玻璃體視網(wǎng)膜的治療原則　　　第21章  視網(wǎng)膜激光治療：生物物理基礎(chǔ)和應(yīng)用　第2部分  視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜和玻璃體腫瘤　　第1篇  視網(wǎng)膜腫瘤　　　第22章  視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤　　　第23章  海綿狀血管瘤　　　第24章  視網(wǎng)膜毛細(xì)血管瘤和von Hippel-Lindau病　　　第25章  結(jié)節(jié)性硬化癥與眼　　　第26章  其他斑痣性錯(cuò)構(gòu)瘤病　　　第27章  視網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移腫瘤　　　第28章  惡性腫瘤對視網(wǎng)膜的遠(yuǎn)達(dá)效應(yīng)　　　第29章  視盤黑色素細(xì)胞瘤  　第2篇  視網(wǎng)膜色素上皮腫瘤　　　第30章  先天性視網(wǎng)膜色素上皮肥厚　　　第31章  視網(wǎng)膜和視網(wǎng)膜色素上皮聯(lián)合性錯(cuò)構(gòu)瘤　　第3篇  脈絡(luò)膜黑色素瘤及相關(guān)問題　　　第32章  脈絡(luò)膜痣　　　第33章  葡萄膜黑色素瘤的流行病學(xué)　　　第34章  脈絡(luò)膜黑色素瘤：預(yù)后　　　第35章  脈絡(luò)膜黑色素瘤的病理學(xué)　　　第36章  后部葡萄膜黑色素瘤的處理方法　　　第37章  脈絡(luò)膜黑色素瘤的眼球摘除術(shù)　　　第38章  近距離放射治療脈絡(luò)膜黑色素瘤　　　第39章  葡萄膜黑色素瘤的帶電粒子束放射治療　　　第40章  脈絡(luò)膜黑色素瘤局部切除術(shù)　　　第41章  玻璃體、視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜活檢　　　第42章  激光治療脈絡(luò)膜黑色素瘤　　　第43章  脈絡(luò)膜黑色素瘤患者的系統(tǒng)評(píng)估及治療　　　第44章  眼部黑色素瘤合作研究　　第4篇  其他脈絡(luò)膜腫瘤　　　第45章  脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌　　　第46章  脈絡(luò)膜骨瘤　　　第47章  孤立性脈絡(luò)膜血管瘤　　　第48章  各種不同性質(zhì)的葡萄膜腫瘤　　　第49章  白血病和淋巴瘤　　　第50章  非霍奇金(“網(wǎng)狀細(xì)胞”)淋巴瘤第2卷  視網(wǎng)膜內(nèi)科　第1篇  視網(wǎng)膜的正常解剖功能　第2篇  病理反應(yīng)　第3篇  治療原則　第4篇  黃斑疾病　第5篇  視網(wǎng)膜血管性疾病　第6篇  炎癥性疾病　第7篇  其他疾病　第8篇  視神經(jīng)第3卷  視網(wǎng)膜外科　第1篇  正常時(shí)候能使視網(wǎng)膜保持附著　第2篇  視網(wǎng)膜復(fù)位：手術(shù)原則與技術(shù)　第3篇  治療的特別輔助物　第4篇  視網(wǎng)膜脫離的發(fā)雜形式　第5篇  玻璃體手術(shù)：更多的思考

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：     從發(fā)育生物學(xué)的一些經(jīng)典的研究中，我們已熟知兩棲動(dòng)物和雞的胚胎的視網(wǎng)膜在損傷之后可以再生，并且這種再生的能力來源于成體視網(wǎng)膜中存在的靜止期的干細(xì)胞。由于這種存在于低等脊椎動(dòng)物的再生潛能的發(fā)現(xiàn)，使人們投入了巨大努力試圖在哺乳動(dòng)物的視網(wǎng)膜中也找到相似的再生能力。視網(wǎng)膜干細(xì)胞存在于成體視網(wǎng)膜中，那么在視網(wǎng)膜完全分化之后就會(huì)有必要的前體細(xì)胞保持在靜止期。因此，更好地了解視網(wǎng)膜發(fā)育過程中的基因表達(dá)，以及在高度程序化的精細(xì)的視網(wǎng)膜形成的過程中對基因表達(dá)順序進(jìn)展的分析，可以為尋找成體視網(wǎng)膜前體細(xì)胞提供理論依據(jù)。最近的研究利用大范圍的基因組分析和基因表達(dá)的系列分析，聯(lián)合原位雜交對各種視網(wǎng)膜細(xì)胞中基因的表達(dá)進(jìn)行時(shí)間和空間的定位，從而得到了其分子圖譜。這項(xiàng)工作可以作為一個(gè)開端，來研究和判斷許多基因以及它們在視網(wǎng)膜細(xì)胞發(fā)育分化的調(diào)節(jié)中的潛在作用。在特定類型的視網(wǎng)膜細(xì)胞的傳代過程中，基因怎樣進(jìn)一步有順序地啟動(dòng)表達(dá)和停止表達(dá)：而在其他類型的非神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育過程中，這些基因又是怎樣相互作用的？解答這些問題將有助于我們了解視網(wǎng)膜前體細(xì)胞的生物學(xué)特性。在視網(wǎng)膜細(xì)胞發(fā)育分化的過程中，細(xì)胞增殖的調(diào)節(jié)、各種轉(zhuǎn)錄因子和信號(hào)分子的作用已經(jīng)為我們提供了揭示其中可能機(jī)制的啟示，即成體哺乳動(dòng)物視網(wǎng)膜存在著一群前體細(xì)胞，可以治療性地使受損的視網(wǎng)膜再生。顯而易見，視網(wǎng)膜的發(fā)育階段和細(xì)胞自我復(fù)制的環(huán)境決定了一個(gè)特殊的視網(wǎng)膜前體細(xì)胞的命運(yùn)：它是否會(huì)最終分化還是維持在靜止?fàn)顟B(tài)。在損傷視網(wǎng)膜修復(fù)時(shí)由靜止?fàn)顟B(tài)再分為有用的細(xì)胞，這不僅取決于它自身的發(fā)育程序，也取決于其周圍的微環(huán)境。在發(fā)育不同階段視網(wǎng)膜基因轉(zhuǎn)錄型聯(lián)合體外前體細(xì)胞群的研究應(yīng)該可以提供必要的信息，從而判斷在什么樣的條件下有助于維持靜止期，在什么條件下會(huì)刺激視網(wǎng)膜前體細(xì)胞增殖和后續(xù)的分化。 有報(bào)道稱從大量的神經(jīng)母細(xì)胞瘤、膠質(zhì)細(xì)胞瘤和畸胎瘤等胚胎腫瘤的細(xì)胞中分離出了具有視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞特性的細(xì)胞，但是由于這些細(xì)胞具有惡性潛能，它們不太可能被用于視網(wǎng)膜變性的治療中。在后續(xù)的研究中，有研究者通過眼內(nèi)植入的方法，將體外培養(yǎng)的、經(jīng)病毒轉(zhuǎn)染的穩(wěn)定的神經(jīng)祖細(xì)胞植入眼內(nèi)，來觀察其分化為視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞的能力。也有研究試圖通過視黃酸等多種因子作用使胚胎干細(xì)胞誘導(dǎo)分化為視網(wǎng)膜前體細(xì)胞。最近研究顯示確實(shí)能夠在成人視網(wǎng)膜中分離出視網(wǎng)膜前體細(xì)胞，這些細(xì)胞存在于睫狀緣：從睫狀緣可以分離出單個(gè)色素上皮細(xì)胞（非中央或周邊部的色素細(xì)胞），通過培養(yǎng)可以擴(kuò)增形成集落，進(jìn)而分化為各種視網(wǎng)膜細(xì)胞，包括視桿細(xì)胞、雙極細(xì)胞和Muller細(xì)胞。這些睫狀緣色素細(xì)胞前體產(chǎn)生的分化不是由于睫狀緣色素細(xì)胞的分化，而更像是我們在真正的干細(xì)胞中觀察到的集落式的增殖和分化過程。對于這些細(xì)胞的應(yīng)用潛能和特性，在許多論文中都有精彩的探討和表述。 在低等脊椎成體動(dòng)物中（例如，雞），分化的Muller膠質(zhì)細(xì)胞本身可作為干細(xì)胞來源，在損傷或是添加細(xì)胞因子等條件下，可以分化、增殖、再分化成為膠質(zhì)細(xì)胞或神經(jīng)細(xì)胞。大約20年前曾有報(bào)道描述過，普通的前體細(xì)胞可以發(fā)育為Muller膠質(zhì)細(xì)胞和視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞。由此可見，成體視網(wǎng)膜的Muller膠質(zhì)細(xì)胞可能是視網(wǎng)膜干細(xì)胞的一個(gè)潛在來源，這一概念與在發(fā)育中的哺乳動(dòng)物視網(wǎng)膜中的一些發(fā)現(xiàn)是一致的，即在小鼠中Muller細(xì)胞和有絲分裂期的視網(wǎng)膜前體細(xì)胞的基因表達(dá)表現(xiàn)出高度的相似性。因?yàn)镸uller膠質(zhì)細(xì)胞通常在視網(wǎng)膜損傷時(shí)受到刺激而增殖，所以這些細(xì)胞具有沿多種途徑分化的能力并不令人驚訝，通過一些途徑，這些細(xì)胞也可能分化并替代視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞。一項(xiàng)近期的研究已經(jīng)明確地?cái)U(kuò)展了這一理論，在外來因子的毒性損傷（如視黃酸）或內(nèi)源基因的激活下，Muller膠質(zhì)細(xì)胞能夠表達(dá)無軸突細(xì)胞、水平細(xì)胞及光感受器細(xì)胞的表型。這些研究是令人振奮的，它們提示了另一種令哺乳動(dòng)物視網(wǎng)膜再生的途徑，為Muller膠質(zhì)細(xì)胞用于某些遺傳和獲得性視網(wǎng)膜變性提供了理論依據(jù)。 很明顯，從成體哺乳動(dòng)物視網(wǎng)膜分離視網(wǎng)膜干細(xì)胞用于再生患病的視網(wǎng)膜具有巨大的治療價(jià)值。最近一些研究表明，對視網(wǎng)膜變性的動(dòng)物眼，如果足夠早地應(yīng)用從新生小鼠獲取的多功能前體細(xì)胞進(jìn)行治療，可以在一定程度上挽回視力。 也許某一天，在細(xì)胞水平上，我們可能制造出生物視網(wǎng)膜假體，而對于如何在這些移植的前體細(xì)胞或光感受器細(xì)胞層與宿主的神經(jīng)纖維層之間建立起神經(jīng)連接，通過視覺通路產(chǎn)生視功能，仍然是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。如果干細(xì)胞來源的視網(wǎng)膜比內(nèi)生的病態(tài)組織更能夠抵抗遺傳和環(huán)境帶來的損傷，那么干細(xì)胞預(yù)防性地在疾病早期植入可以保證建立起正常視功能的通路，并維持視功能。

編輯推薦

《視網(wǎng)膜(第4版)(套裝共3冊)》由天津科技翻譯出版公司出版。

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